光纖磁共振規(guī)范化掃描方案

MR355光纖磁共振規(guī)范化掃描方案（1.5T）---GE磁共振應(yīng)用學(xué)院系列教材頭部彌散張量成像DiffusionTensor2021/4/261使用限制和提醒：1.磁共振臨床應(yīng)用的建議掃描方案，并不對診斷結(jié)果承擔(dān)任何責(zé)任。2.掃描方案僅用于內(nèi)部學(xué)習(xí)目的，其中涉及的任何內(nèi)容不作為機型性能、圖像質(zhì)量的判斷依據(jù)。3.由于磁共振系統(tǒng)配置上的差異，掃描方案中的內(nèi)容并不作為系統(tǒng)所具有功能的具體實現(xiàn)。4.掃描方案中涉及的任何圖像內(nèi)容、姓名等信息均認(rèn)為以教學(xué)為目的，不涉及任何私有信息的泄露。5.掃描方案中任何內(nèi)容有不恰當(dāng)或有疑問，請及時給予反饋，我們將盡快更正，同時，我們保留更改和解釋的權(quán)利。6.任何一個版面均有相關(guān)內(nèi)部使用界限提醒，請勿外傳。2021/4/262ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.患者擺位：1.采用標(biāo)準(zhǔn)頭部成像體位，仰臥位，頭先進(jìn)，雙手置于身體兩側(cè)，人體長軸與床面長軸一致。2.頭部掃描必須配帶耳塞，聽力保護(hù)。3.擺位時，肩部必須靠近線圈，頭頂部盡量向線圈內(nèi)，左右居中，頭部不能旋轉(zhuǎn)，同時必須用海綿墊固定頭部。4.下頜一定要內(nèi)收，必要時墊高枕后，這樣可明顯減少圖像偽影。5.定位中心位于鼻根或眉間，若是激光燈經(jīng)過眼睛時必須閉眼。6.嬰幼兒因頭顱較小，需在他們的枕背部加軟墊，以確?；颊哳^顱中心與線圈中心一致。2021/4/263ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.擺位照片：2021/4/26413-plLoc三平面定位2Ax3DT1FSPGR橫斷面3DT1FSPGR3AxDTI橫斷面DTI掃描ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量DTI規(guī)范化掃描方案：2021/4/265ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.3-plLoc，三平面定位圖像：定位線說明：?三平面定位圖像上觀察頭顱位置既不能偏上也不能偏下，確保頭顱位于線圈的中心，圖像信號與線圈位置匹配良好。?有時為了加快掃描速度，可以減少掃描層數(shù)。?三平面定位像矢狀面層數(shù)較多，為了利于橫斷面定位。?如果顱底信號較低，請在其后序列選用NVArray線圈，以增加線圈覆蓋范圍。2021/4/266ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.3-plLoc，三平面定位序列參數(shù)：2021/4/267CalibrationScan，校準(zhǔn)掃描定位方法圖像：定位線說明：?????所有的序列若要使用ASSET或PURE，必須針對相應(yīng)線圈進(jìn)行校準(zhǔn)掃描。FOV中心位于解剖中心，上下范圍必須超過要掃描的解剖范圍。一般情況下使用一次采集，掃描范圍不夠時增加層厚。頻率編碼方向為前后。ASSET能加快常規(guī)序列的掃描速度，或能改善EPI序列的圖像對比度。

ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.2021/4/268ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.CalibrationScan，校準(zhǔn)掃描定位序列參數(shù)：2021/4/269ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxDTI，橫斷面DTI定位圖像定位線說明：?DTI掃描層數(shù)受TR時間的影響，在全腦掃描的前提下，如果減少層厚，增加層數(shù)，可適當(dāng)增加TR時間以增加掃描層數(shù)。?定位線保持正軸位，頻率編碼位于左右。?增加NEX改善信噪比。?增加彌散敏感梯度的方向，改善重建的FA圖像。2021/4/26109、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:32:44PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxDTI，橫斷面DTI定位序列參數(shù)2021/4/2612ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxFSPGR3DT1，橫斷面三維FSPGR定位方法：定位線說明：?在三平面矢狀面圖像上定位橫斷面，三維成像塊，在冠狀面圖像上調(diào)整上下和左右位置。?全腦覆蓋，三維成像時掃描范圍要超出顱腦的范圍，增加層厚或?qū)訑?shù)。?建議薄層高分辨率掃描，作為腦功能成像的定位像，也可用于第三方軟件重建大腦皮層。?為了保證成像效果，掃描時間比較長，減少掃描范圍、降低相位編碼可以縮短掃描時間，但圖像質(zhì)量受影響。2021/4/2613ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxFSPGR3D，橫斷面三維FSPGR定位序列參數(shù)：2021/4/2614ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI參數(shù)界面：

B-Value：

?彌散敏感梯度。

DiffusionDirection: ?TENSOR,彌散張量成像。

#ofDiffusionDirection:??彌散敏感梯度的方向。方向數(shù)越多，白質(zhì)邊界越清楚，但掃描時間越長。#ofT2images:?T2圖像數(shù)量，一般為1。OptimizeTE：?優(yōu)化TE，縮短TE時間，改善圖像質(zhì)量。DualSpinEcho：?雙回波，減輕渦流效應(yīng)。DiffusionTensorProcessingOutputs：?自動重建ADC,FA,DWI。2021/4/2615ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI，彌散張量成像圖像：掃描方法：?DTI掃描一般采用5mm，覆蓋全腦，增加TR時間增加掃描層數(shù)。?增加NEX，或增加彌散張量數(shù)量，均可改善圖像質(zhì)量。圖像參數(shù)特點：?采用單次激發(fā)自旋回波EPI序列掃描，彌散b值一般為1000。?TR=8000-10000ms，TE默認(rèn)為最短。?彌散敏感梯度施加方向一般選擇13～25個。DTI原理：?DTI是在DWI的基礎(chǔ)上施加6個以上梯度場獲取腦實質(zhì)內(nèi)水分子彌散方向的信息。?衡量水分子彌散方向的指標(biāo)叫部分各向異性值FA。?FA圖反映水分子彌散方向的各向異性，彩色FA圖像對白質(zhì)纖維素走行方向用顏色進(jìn)行標(biāo)識，前后為綠色，左右為紅色，上下為藍(lán)色。臨床應(yīng)用：?DTI可以計算出ADC、FA、VR值等，F(xiàn)A對白質(zhì)損傷比較敏感，所以臨床應(yīng)用較多。?多發(fā)性硬化。?腦外傷、腦腫瘤。2021/4/2616ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后處理步驟FUNCTOOLDTI：選擇DTI序列，點擊FUNCTOOL，進(jìn)入DTI后處理界面。第一步，點擊DiffusionTensor按鈕，Applycorrection糾正圖像的變形。第二步，調(diào)閾值，最大值設(shè)為最右邊，移動最小值滑塊，注意保證所有的腦實質(zhì)被綠線覆蓋。第三步，點擊COMPUTER計算，得到FA圖像，完成后處理過程。右下角即為FA圖像，部分各向異性圖像。2021/4/2617ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后處理分析FUNCTOOLDTI：選擇ROI，放在FA圖像的相應(yīng)區(qū)域，即可測量FA值。

Avg，平均FA值；

Dev，標(biāo)準(zhǔn)差。左下右下角窗口為功能圖像窗口，利用其右上角紅色功能菜單，使用右鍵切換功能圖。 鼠標(biāo)右鍵點擊紅字，可以 在不同功能像之間切換。2021/4/2618ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI功能圖像FUNCTOOLDTI：IsotropicImage,各向同性圖像，即彌散圖像。VolumeRatioAnisotropicImages,容積率各向異性圖像，測量VR值。AverageDC,平均彌散系數(shù)，即ADC圖像，測量ADC值。FractionalAnisotropicImages,部分各向異性圖像，測量FA值。2021/4/2619DTI后處理白質(zhì)纖維素追蹤FIBERTRACKOR：第四步，選擇ROI，放在FA圖像的相應(yīng)區(qū)域，點擊SetSeedROI，然后Tracking，即能追蹤白質(zhì)纖維素。右鍵點擊左上角圖像窗口，選擇右鍵菜單最后一項ShowStructralView，顯示彩色FA圖。纖維素前后走行為綠色，左右走行為紅

色，上下走行為藍(lán)色。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.2021/4/2620ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后處理白質(zhì)纖維素追蹤FIBERTRACKOR：第五步，當(dāng)設(shè)置好ROI追蹤出白質(zhì)纖維素后，在界面左上方series界面，左鍵選中3DT1FSPGR序列，然后右鍵點擊右上角白質(zhì)纖維素追蹤窗口，選擇SetReferenceImage后選中Selection，則實現(xiàn)3DT1解剖結(jié)構(gòu)圖像與白質(zhì)纖維素之間的融合。2021/4/2621著色的白質(zhì)纖維。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后處理白質(zhì)纖維素追蹤FIBERTRACKOR：蹤窗口，點擊ShowSlices，可以選擇顯示不同斷面的圖像。左上角的方位數(shù)字，可以調(diào)整不同斷面圖像的位置。第六步，右鍵點擊右上角白質(zhì)纖維素追右鍵點擊Default按鈕，選擇設(shè)置顯示不同2021/4/2622ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量成像病例：特異性腦白質(zhì)纖維素重建追蹤將ROI放在指定的解剖位置，進(jìn)行白質(zhì)纖維素追蹤，比如胼胝體，內(nèi)囊，腦干，或扣帶回。2021/4/2623ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量成像病例：膠質(zhì)瘤DTI成像，重建FA圖右側(cè)大腦半球可見大片水腫瘤信號，中線左移，ADC圖像上，水腫帶水分子彌散增加，F(xiàn)A圖像上可見腫瘤水腫區(qū)域FA值下降，腦白質(zhì)纖維受推移，邊界相對清楚。2021/4/2624ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量成像病例：腦梗塞DTI成像，重建FA圖和白質(zhì)纖維素追蹤DWI圖像上左側(cè)內(nèi)囊區(qū)局灶性高信號，ADC值下降，F(xiàn)A圖未見明顯的白質(zhì)纖維素受損，但白質(zhì)纖維素追蹤三維圖像上可見相應(yīng)區(qū)域白質(zhì)纖維素中斷減少。2021/4/2625ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量成像病例：腦腫瘤白質(zhì)纖維素追蹤額葉占位，白質(zhì)纖維素追蹤圖像上腫瘤推移白質(zhì)纖維素，并可見白質(zhì)纖維素的中斷，破壞，結(jié)構(gòu)紊亂。2021/4/2626ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量成像與解剖像的融合病例：腦垂體占位與頭部彌散張量白質(zhì)纖維素追蹤DWI圖像，三維T1圖像與白質(zhì)纖維素追蹤之間的融合。2021/4/2627ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.致謝：我們感謝下列醫(yī)院為此掃描方案作出的奉獻(xiàn)，并不僅局限于這些醫(yī)院，我們將陸續(xù)添加名單：301HOSPITALZHECHENGHOSPITALZJKJIANGUOHOSPITALFANGXIANHOSPITAL2021/4/2628MR355磁共振規(guī)范化掃描方案（1.5T）---GE磁共振應(yīng)用學(xué)院系列教材2021/4/26299、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:32:44PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023*