骨關(guān)節(jié)及軟組織病損的康復(fù)

第六節(jié)頸椎病的康復(fù)分型與臨床表現(xiàn)p264

局部型:局部疼痛

神經(jīng)根型:放射痛、Eaton、Spurling試驗(yàn)脊髓型：脊髓壓迫癥狀椎動脈型：腦供血不足交感神經(jīng)型：交感神經(jīng)興奮或抑制混合型：兩者以上2021/4/271頸椎病的康復(fù)治療頸椎牽引：頸椎牽引模式（持續(xù)、間隙）頸椎牽引三要素：時(shí)間、重量、角度運(yùn)動療法物理治療推拿按摩針灸療法2021/4/272頸椎牽引2021/4/273頸椎牽引2021/4/274頸椎牽引2021/4/275第七節(jié)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎簡稱肩周炎、粘連性關(guān)節(jié)炎、五十肩、凍結(jié)肩不是獨(dú)立的疾病，原因多病程長，疼痛和關(guān)節(jié)活動障礙為主康復(fù)治療：運(yùn)動療法和物理治療預(yù)后良好：自限性，2年內(nèi)自然轉(zhuǎn)歸2021/4/276第八節(jié)腰椎間盤突出癥的康復(fù)分型

P275單側(cè)型為絕大多數(shù)臨床表現(xiàn)：

癥狀（腰痛、下肢放射痛）、體征（直腿抬高試驗(yàn)陽性）、影像學(xué)檢查康復(fù)治療2021/4/277腰椎牽引療法2021/4/278第九節(jié)骨折后的康復(fù)康復(fù)評定：

關(guān)節(jié)活動度、肌力、肢體圍徑和長度、步態(tài)、ADL、肌電圖

康復(fù)治療

康復(fù)治療的作用機(jī)制（P283）

治療方法：

體位治療、主動運(yùn)動、CPM（2-3周后）、全身運(yùn)動、物理治療2021/4/279補(bǔ)充

軟組織病損的康復(fù)軟組織病損的評定軟組織病損的康復(fù)治療急性損傷的早期處理“PRICE”2021/4/27109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:32:11PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3急性軟組織損傷的早期處理

“PRICE”常規(guī):Protection保護(hù)Rest休息Ice冰敷Compression加壓Elevation抬高2021/4/2712第十二節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的康復(fù)康復(fù)評定康復(fù)治療手術(shù)前康復(fù)教育和指導(dǎo)手術(shù)后康復(fù)治療消腫、止痛（水療、控制疼痛）；體位擺放、關(guān)節(jié)活動、肌力訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練步態(tài)訓(xùn)練、防止并發(fā)癥2021/4/2713第十三節(jié)手外傷的康復(fù)手外傷的康復(fù)評定（全面評定）手外傷的康復(fù)治療（循序漸進(jìn)、科學(xué)治療）2021/4/2714第十四節(jié)冠心病的康復(fù)冠心病的康復(fù)評定心電運(yùn)動試驗(yàn)靶心率冠心病的康復(fù)治療

運(yùn)動療法的作用機(jī)制5點(diǎn)運(yùn)動處方靶心率2種方法2021/4/2715第十五節(jié)慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)康復(fù)問題（COPD）呼吸困難、反復(fù)感染、肌力及運(yùn)動耐力下降適應(yīng)證：病情穩(wěn)定的COPD患者康復(fù)治療指征：在于頑固和持續(xù)的功能障礙，包括呼吸困難，運(yùn)動耐量下降以及活動受限，而不在于肺本身病理損害的嚴(yán)重程度2021/4/2716功能評估呼吸功能肺功能測試肺活量第一秒用力呼氣量（FEV1）2021/4/2717功能評估運(yùn)動能力平板或功率車運(yùn)動試驗(yàn)6min或12min行走距離測定2021/4/2718功能評估日常生活能力0級雖存在不同程度的肺氣腫，但活動如常人，對日常生活無影響，活動時(shí)無氣短。1級一般勞動時(shí)出現(xiàn)氣短2級平地步行無氣短，速度較快或登樓、上坡時(shí)，同行的同齡健康人不覺氣短而自已有氣短3級慢走不及百步即有氣短4級講話或穿衣等輕微動作時(shí)即有氣短5級安靜時(shí)出現(xiàn)氣短、無法平臥2021/4/2719呼吸訓(xùn)練腹式呼吸重建放松放松緊張的輔助呼吸肌群前傾依靠位椅后依靠位前傾站位2021/4/2720呼吸訓(xùn)練腹式呼吸重建縮嘴呼氣法減少肺內(nèi)殘氣量經(jīng)鼻腔吸氣，呼氣時(shí)將嘴縮緊，如吹口哨樣，在4~6秒內(nèi)將氣體緩慢呼出2021/4/2721呼吸訓(xùn)練腹式呼吸重建緩慢呼吸提高肺泡通氣量每分呼吸頻率宜控制10次/min左右。通常先呼氣后吸氣，呼吸方法同前2021/4/2722保持呼吸道通暢消炎祛痰正確的咳嗽體位引流胸部叩擊、震顫2021/4/2723運(yùn)動訓(xùn)練下肢訓(xùn)練上肢訓(xùn)練呼吸肌訓(xùn)練

2021/4/2724日常生活指導(dǎo)節(jié)省能量技術(shù)事先準(zhǔn)備好日常家務(wù)雜事或活動所需的物品或資料，并放在一處。把特定工作所需的物品放在緊靠活動開始就要用的地方。盡量坐位，并使工作場合利于減少不必要的伸手或彎腰。移動物品時(shí)用雙手，搬動笨重物體時(shí)用推車2021/4/2725謝謝！2021/4/27269、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:32:11PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232