GB/T 24465-2009健康信息學(xué)健康指標概念框架

犐犆犛３５．２４０．８０

犆０７

中華人民共和國國家標準

犌犅／犜２４４６５—２００９／犐犛犗／犜犛２１６６７：２００４

健康信息學(xué)

健康指標概念框架

犎犲犪犾狋犺犻狀犳狅狉犿犪狋犻犮狊—

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（ＩＳＯ／ＴＳ２１６６７：２００４，ＩＤＴ）

２００９１０１５發(fā)布２００９１２０１實施

中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局

發(fā)布

中國國家標準化管理委員會

書

犌犅／犜２４４６５—２００９／犐犛犗／犜犛２１６６７：２００４

目次

前言!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Ⅲ

引言!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Ⅳ

１范圍!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１

２術(shù)語和定義!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１

３健康指標概念框架!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１

３．１框架!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１

３．２公平性框架維度!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!２

附錄Ａ（資料性附錄）本標準與ＯＥＣＤ健康指標行動的一致性比較!!!!!!!!!!!!!５

附錄Ｂ（資料性附錄）制定通用健康指標概念框架的緣由!!!!!!!!!!!!!!!!!７

附錄Ｃ（資料性附錄）健康指標概念框架的背景!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!８

附錄Ｄ（資料性附錄）健康狀況!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!９

附錄Ｅ（資料性附錄）非醫(yī)學(xué)健康決定因素!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１０

附錄Ｆ（資料性附錄）健康系統(tǒng)性能!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１１

附錄Ｇ（資料性附錄）社區(qū)和健康系統(tǒng)特征（語境指標）!!!!!!!!!!!!!!!!!!１２

附錄Ｈ（資料性附錄）公平性!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１３

參考文獻!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!１４

Ⅰ

書

犌犅／犜２４４６５—２００９／犐犛犗／犜犛２１６６７：２００４

前言

本標準等同采用ＩＳＯ／ＴＳ２１６６７：２００４《健康信息學(xué)健康指標概念框架》。

本標準的附錄Ａ、附錄Ｂ、附錄Ｃ、附錄Ｄ、附錄Ｅ、附錄Ｆ、附錄Ｇ和附錄Ｈ為資料性附錄。

本標準由中國標準化研究院提出。

本標準由中國標準化研究院歸口。

本標準起草單位：中國標準化研究院、成都市標準化研究院、中國人民解放軍總醫(yī)院、中國人口與發(fā)

展研究中心、中國武警部隊指揮學(xué)院。

本標準主要起草人：任冠華、董連續(xù)、陳煌、張蕊、尹書蕊、林希、胡昌川、劉勝男、俞華、韻力宇、

石麗娟。

Ⅲ

犌犅／犜２４４６５—２００９／犐犛犗／犜犛２１６６７：２００４

引言

國際上，除了關(guān)注付款方和利益相關(guān)方的責(zé)任和反饋外，人們還非常關(guān)注對醫(yī)療保健系統(tǒng)性能的監(jiān)

測。因此，許多國家為了監(jiān)測健康系統(tǒng)的性能，開始對健康信息進行系統(tǒng)的定義和收集。這種趨勢推動

了可對人口健康及醫(yī)療保健系統(tǒng)進行更明確、更嚴格測評的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施的強化，反過來強化的數(shù)據(jù)基

礎(chǔ)設(shè)施也推動了這種趨勢的發(fā)展。通常，這種測評是收集描述健康和健康系統(tǒng)相關(guān)的趨勢和因素的具

體指標集合。

術(shù)語“健康指標”是一個綜合量度，通常以定量方式來表示，代表健康狀況、醫(yī)療保健系統(tǒng)或相關(guān)因

素的一個關(guān)鍵維度。健康指標是資料性的，并對時間和轄區(qū)的變化敏感。

為了監(jiān)測健康狀況或保障健康系統(tǒng)的運行，需要用明確的準則來選擇和定義健康指標。健康指標

的選擇應(yīng)在度量內(nèi)容和度量目的方面保持一致，并以明確的概念框架進行表述。這就意味著需要一個

可在國際范圍內(nèi)使用的通用框架，給出度量健康狀況和健康系統(tǒng)性能的方式。同時，本標準對關(guān)鍵類型

指標的綜合性高層分類體系進行了說明。這些指標對于人口健康和健康服務(wù)的評估有實用價值。

本標準的制定無疑會推動國家間用于交流的通用語言的發(fā)展，而且最終會提高指標的通用性。從

長遠角度看，本標準可以而且事實上也將促進健康數(shù)據(jù)的國際化比對，從而便于進行國際范圍內(nèi)統(tǒng)一的

報告、發(fā)布和分析。

本標準制定工作的開展也可視為對其他組織（如ＯＥＣＤ）現(xiàn)行工作的補充。通用健康指標概念框架

的應(yīng)用將進一步促進各國制定和收集通用健康指標。此外，制定國際上普遍接受的健康指標概念框架

的努力不但將進一步健全跨國比照和分析的能力，而且還有利于開發(fā)可比較的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)可作為建

立國際基準的基礎(chǔ)。這種努力的結(jié)果對國家健康消費策略、健康人力資源需求或健康和社會系統(tǒng)組織

非常有價值，并且最終會促進對健康差異、醫(yī)療保健差異和其他非醫(yī)學(xué)健康決定因素中諸多差異的正確

認識。

有關(guān)ＯＥＣＤ發(fā)起的項目及其與本標準中健康指標概念框架的關(guān)系等方面的信息參見附錄Ａ。

Ⅳ

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健康信息學(xué)

健康指標概念框架

１范圍

本標準建立了健康信息學(xué)領(lǐng)域中通用的健康指標概念框架。其目的是促進框架中通用詞匯和概念

性定義的制定。該框架：

———定義了描述人口健康和醫(yī)療保健系統(tǒng)性能所必需的、合適的維度和子維度；

———是寬泛（高層）的，可適用于各種醫(yī)療保健系統(tǒng)；

———是全面的，囊括了與健康效果、健康系統(tǒng)性能和應(yīng)用以及與區(qū)域和國家差異相關(guān)的所有因素。

本標準不標識或不描述健康指標概念框架內(nèi)的單個指標或具體數(shù)據(jù)元素。關(guān)于健康指標概念框架

可能包含的元數(shù)據(jù)、特征和通用屬性方面的標準待制定。

基準定義和／或定義基準的方法不屬于本標準范圍。

注１：制定本框架的緣由參見附錄Ｂ。

注２：許多國家已開發(fā)了用來指導(dǎo)收集和分析健康指標的模型。各個國家并不希望改變自己現(xiàn)有的框架。本框架

可以認為與各國現(xiàn)有的框架一致。例如，如果具體的健康指標框架只針對健康系統(tǒng)性能，則本標準推薦的方

法可以用來加強和／或補充各國現(xiàn)行的模型。

注３：不同的轄區(qū)可以選擇實施不同的概念框架。由于概念維度代表了高層分類學(xué)，所以本標準可以為各國在選擇

具體指標時提供有效的判斷和靈活性。高層分類學(xué)也具有足夠的靈活性，允許在將來隨著新問題的出現(xiàn)和新

數(shù)據(jù)的增加而增加相應(yīng)的新指標。由于沒有定義具體數(shù)據(jù)元素，所以各個轄區(qū)可以根據(jù)自身具體情況將最相

關(guān)、最適用的指標納入到本框架中。

２術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本標準。

２．１

健康指標犺犲犪犾狋犺犻狀犱犻犮犪狋狅狉

單個綜合量度，通常以定量方式來表示，代表健康狀況、醫(yī)療保健系統(tǒng)或相關(guān)因素的一個關(guān)鍵維度。

注：健康指標是資料性的，并對時間和轄區(qū)的變化敏感。

３健康指標概念框架

３．１框架

表１給出了健康指標概念框架，它由四種維度及其子維度組成，并考慮了指標的公平性。

注：與表１相關(guān)的背景信息參見附錄Ｃ。