《關(guān)于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施》

關(guān)于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施1、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，打造名醫(yī)興院效應(yīng)目前，我院龐振華、李清峰、李超玉、張秀明等幾位老同志，這些中醫(yī)人才經(jīng)驗(yàn)豐富，是我院中醫(yī)的支柱。充分發(fā)揮名老中醫(yī)不可替代的作用，把已退休和將要退休的名老中醫(yī)請(qǐng)回來(lái)，留下去，生活上關(guān)心照顧，工作上提供方便，待遇上滿足他們的要求，使他們安心、甘心、熱心做好師帶徒工作，用心血和汗水澆灌著一代又一代“弟子”的成長(zhǎng)，千方百計(jì)留住人才。2、大力推廣中醫(yī)帶徒，提高中醫(yī)整體技術(shù)水平用此辦法使原來(lái)比較年輕、經(jīng)驗(yàn)不足、技術(shù)一般的醫(yī)師迅速成長(zhǎng)，使老中醫(yī)的醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn)得到發(fā)揚(yáng)，并制定詳細(xì)的選送人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。3、調(diào)整評(píng)優(yōu)分配方式，重點(diǎn)傾向中醫(yī)臨床科室在分配制度上，向中醫(yī)藥科室重點(diǎn)傾斜，一改過(guò)去評(píng)選先進(jìn)只有內(nèi)、外、婦、西醫(yī)的做法，重點(diǎn)名額傾向中醫(yī)，給予中醫(yī)人才應(yīng)有的待遇和榮譽(yù)。4、制定具體措施，逐步改變重西輕中的診療局面為積極配合新醫(yī)改中《國(guó)家基本藥物制度》的實(shí)施，普及推行合理用藥，切實(shí)減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)院鼓勵(lì)臨床科室提高中藥使用率，在診治疾病中優(yōu)先選用中藥。加強(qiáng)中醫(yī)專科建設(shè)，樹(shù)立品牌地位,協(xié)定處方普遍應(yīng)用于臨床。5、提高新農(nóng)合門診報(bào)銷比例，減輕患者負(fù)擔(dān)我院根據(jù)河南省關(guān)于扶持和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，積極向上級(jí)主管部門請(qǐng)示，爭(zhēng)取上級(jí)部門的支持，使我院新農(nóng)合中草藥、中藥飲片及中醫(yī)診療項(xiàng)目門診報(bào)銷比例從30％提高到50％，住院報(bào)銷比例比西藥高出10%，充分體現(xiàn)了新農(nóng)合的惠民好政策，進(jìn)一步吸引廣大患者到我院接受正規(guī)的中醫(yī)藥治療，得到患者一致好評(píng)。6、加大宣傳力度，營(yíng)造中醫(yī)氛圍利用廣播、電視、報(bào)紙等媒體，介紹中醫(yī)院特色專科，名老中醫(yī)，大力宣傳中醫(yī)院中醫(yī)藥特色。7、開(kāi)展惠民服務(wù)，優(yōu)惠方便患者提供免費(fèi)咨詢、免費(fèi)煎藥、免費(fèi)導(dǎo)醫(yī)等惠民服務(wù)，提高全民對(duì)中醫(yī)、中藥的認(rèn)識(shí)。發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平貫徹落實(shí)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施。完善公立中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)體系，加快推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院改造建設(shè)，加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)功能建設(shè)。加大中藥基本藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)。扎實(shí)推進(jìn)“治未病”健康工程，開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目試點(diǎn)工作。以補(bǔ)償機(jī)制改革為切入點(diǎn)，落實(shí)縣級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院體制機(jī)制綜合改革任務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力以及中醫(yī)藥防治新發(fā)突發(fā)傳染病應(yīng)急體系建設(shè)。貫徹《全國(guó)民族醫(yī)藥工作近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2010-2012年）》。加強(qiáng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新科技體系建設(shè)，推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)和中藥資源普查試點(diǎn)工作。開(kāi)展基層老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)繼承項(xiàng)目，加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)教育以及中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。建設(shè)中醫(yī)藥文化核心價(jià)值體系，做好宣傳教育基地建設(shè)和中醫(yī)藥知識(shí)宣傳普及，推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)深入基層以及中醫(yī)藥科普宣傳工作。加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系建設(shè)。深化中醫(yī)藥國(guó)際交流與合作，發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易，充分利用海外孔子學(xué)院等平臺(tái)，著力開(kāi)展中醫(yī)藥對(duì)外文化宣傳工作。金塔縣中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施一、目的進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局近兩年下發(fā)的相關(guān)文件要求，強(qiáng)化以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。二、內(nèi)容1.發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的措施（1）醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，具有明確的發(fā)展目標(biāo)。（2）醫(yī)院工作計(jì)劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。（3）醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的鼓勵(lì)和考核制度，科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)作為重要指標(biāo)。2.人員配備（1）優(yōu)化衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)，配備充足的中醫(yī)藥人員。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例不低于60%；中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的比例不低于60%；護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)（培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)）的比例不低于70%。原則上每個(gè)臨床科室執(zhí)業(yè)醫(yī)師中至少有60%中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（2）合理配備醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子人員，領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的比例應(yīng)不低于60%。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)管理領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥劑部門的主要負(fù)責(zé)人要經(jīng)過(guò)中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識(shí)和管理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)。管理人員中中醫(yī)藥人員比例應(yīng)占60%以上。（3）臨床科室負(fù)責(zé)人中具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或系統(tǒng)接受中醫(yī)藥專業(yè)培訓(xùn)兩年以上的比例應(yīng)達(dá)到60%以上。3.臨床科室建設(shè)（1）按照有關(guān)規(guī)定，合理設(shè)置臨床科室。（2）臨床科室命名符合《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。（3）制定并實(shí)施常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，優(yōu)化診療方案。對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行分析、總結(jié)和評(píng)估，并制定改進(jìn)措施。（4）中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用）。（5）按有關(guān)要求，合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。（6）開(kāi)展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。（7）有一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應(yīng)占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。4.重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)（1）制定并實(shí)施?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。確定的重點(diǎn)病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，主要研究課題應(yīng)解決該病種中醫(yī)治療難點(diǎn)。（2）制定本?？瞥Ｒ?jiàn)病及重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，對(duì)中醫(yī)治療方法的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析中醫(yī)治療的難點(diǎn)并提出解決難點(diǎn)的思路和措施。（3）重視本?？泼现嗅t(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，加強(qiáng)?？茖W(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。5.中藥藥事管理（1）中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。（2）嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。（3）小包裝中藥飲片推廣單位應(yīng)按照要求使用小包裝中藥飲片。（4）嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。（5）嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問(wèn)題的通知》。6.中醫(yī)藥文化建設(shè)（1）貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》及相關(guān)文件要求。（2）醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價(jià)值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。（3）建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。（4）建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援社區(qū)中醫(yī)藥工作8.開(kāi)展中醫(yī)“治未病”試點(diǎn)工作9.中醫(yī)藥防治甲型H1N1流感工作堅(jiān)持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，應(yīng)用中醫(yī)藥為主，為廣大群眾防病治病是中醫(yī)醫(yī)院的基本辦院方向。近年來(lái)，這一辦院方向有逐漸偏離之勢(shì)。一般中醫(yī)醫(yī)院門診中醫(yī)藥診療率達(dá)到50%~60%，住院中醫(yī)藥診療率達(dá)到40%~50%已經(jīng)是很不錯(cuò)的了。據(jù)江西省2008年對(duì)95所縣及縣以上中醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)分析，業(yè)務(wù)收入18億元，其中藥品收入8.9億元，占49.5%，藥品收入中中藥飲片和中成藥收入3.2億元,占36%左右。中醫(yī)特色淡化優(yōu)勢(shì)弱化的原因中醫(yī)醫(yī)院特色不濃，優(yōu)勢(shì)發(fā)揮不夠，中醫(yī)藥治療率偏低，診療方法逐漸西化，中醫(yī)臨床陣地縮小，療效降低，居民患病選擇中醫(yī)藥治療意向偏低。這些問(wèn)題不僅直接制約著中醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)發(fā)展，也影響著政府和社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥行業(yè)的看法。其產(chǎn)生筆者認(rèn)為有以下幾方面的原因。1.學(xué)術(shù)發(fā)展相對(duì)緩慢，臨床陣地日漸縮小中醫(yī)藥學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的以經(jīng)驗(yàn)為主的科學(xué)，但是隨著現(xiàn)代西醫(yī)技術(shù)迅速發(fā)展，中醫(yī)藥學(xué)術(shù)相形見(jiàn)絀?，F(xiàn)代西醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)密切結(jié)合，每一項(xiàng)高新技術(shù)問(wèn)世，許多中醫(yī)藥學(xué)原有的治療優(yōu)勢(shì)往往被取代，優(yōu)勢(shì)變成相對(duì)劣勢(shì)。如清熱利水通淋排石被碎石技術(shù)取代；活血化瘀治療心腦血管疾病被介入和微創(chuàng)技術(shù)取代等等。另外，中醫(yī)治療手段比較單一，而基層中醫(yī)醫(yī)院需要健全的綜合功能。當(dāng)前各縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的就診病人80%以上是農(nóng)民，農(nóng)民應(yīng)用中醫(yī)藥防治多發(fā)病和常見(jiàn)病絕大多數(shù)都在鄉(xiāng)村解決了。而到縣級(jí)醫(yī)院來(lái)就診的大多數(shù)是較重的、需要搶救和手術(shù)的病，或者是拖延日久需要明確診斷的病。面對(duì)此種病人，單純應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)就無(wú)法適應(yīng)了。內(nèi)服中藥是中醫(yī)最常見(jiàn)最主要的治療手段，偏偏在這個(gè)最關(guān)鍵的問(wèn)題上，在給藥途徑和口感上都不容易被患者接受，更適應(yīng)不了危急重癥的臨床需求。2.市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，效益壓倒特色隨著改革的深化和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，各行各業(yè)都要圍繞市場(chǎng)需求決定自己的發(fā)展方向，中醫(yī)醫(yī)院也是如此。中醫(yī)醫(yī)院?jiǎn)T工工資獎(jiǎng)金、房屋建設(shè)、設(shè)備添置、就醫(yī)條件改善等都要靠業(yè)務(wù)收入來(lái)支撐。加之中醫(yī)醫(yī)院建院歷史較短，投入不足，占地偏小，房屋擁擠，設(shè)備簡(jiǎn)陋的現(xiàn)狀，要在劇烈的競(jìng)爭(zhēng)中生存發(fā)展，其壓力更顯沉重。而中醫(yī)藥簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的優(yōu)勢(shì)，反成了中醫(yī)醫(yī)院生存發(fā)展的弱勢(shì)，若單純靠中醫(yī)藥創(chuàng)收，醫(yī)院難以生存發(fā)展，當(dāng)然會(huì)嚴(yán)重影響中醫(yī)藥的廣泛使用。3.中醫(yī)隊(duì)伍思維轉(zhuǎn)向，臨床選擇重西輕中若一概指責(zé)中醫(yī)隊(duì)伍后繼乏人乏術(shù)，未免有失公允，但當(dāng)今中醫(yī)隊(duì)伍缺乏高明的中醫(yī)臨床家，臨床思維上西化卻是事實(shí)。目前中醫(yī)臨床隊(duì)伍大致可分為兩種。一種是臨床以中醫(yī)藥為主的，以老中醫(yī)、師承出身的中醫(yī)和少部分中醫(yī)醫(yī)院校畢業(yè)生為主，他們臨證時(shí)多以中醫(yī)藥為主要手段。但他們只是坐門診，不適合直接主管住院病床。另外一種是中醫(yī)醫(yī)院校畢業(yè)的中青年中醫(yī)，他們因系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)中西醫(yī)理論，在第一線主管病房，面對(duì)危急重癥需要明確診斷，臨證選擇時(shí)多半重西輕中。這部分中醫(yī)占多數(shù)。目前中醫(yī)隊(duì)伍的構(gòu)成導(dǎo)致中醫(yī)臨床幾乎不用中醫(yī)思維看病，臨證之際，往往陷入西醫(yī)的思維模式，直接動(dòng)搖了中醫(yī)學(xué)術(shù)的根基。4.中藥質(zhì)量難以保證，影響制約臨床療效中藥飲片是中醫(yī)辨證論治用藥的主要渠道，用量卻逐年下降，2008年全國(guó)中成藥用量近1700億元，而中藥飲片僅有395億元，不到1/4。關(guān)鍵是因?yàn)橹兴幉谋旧碣|(zhì)量良莠不齊、中藥飲片偽劣現(xiàn)象嚴(yán)重。同時(shí)現(xiàn)行藥品管理法規(guī)對(duì)院內(nèi)中藥制劑管理不當(dāng)，許多中醫(yī)醫(yī)院只好關(guān)閉制劑室，不加工中藥制劑，嚴(yán)重制約著中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。5.管理層面弱化，許多政策落實(shí)不力目前中醫(yī)中藥分業(yè)管理，而且有些省級(jí)中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)職能不健全，國(guó)家下達(dá)的文件和布置的工作較多，無(wú)法兼顧，有時(shí)是被動(dòng)應(yīng)付。中醫(yī)人員評(píng)職稱時(shí)不是重點(diǎn)依據(jù)臨床能力，主要條件是論文和科研課題，特別是縣、市基層中醫(yī)臨床人員發(fā)表論文已屬不易，要立項(xiàng)科研課題更是難上加難。此類政策導(dǎo)致許多中醫(yī)不去埋頭研究看病，而是如何拼湊能晉升職稱的業(yè)績(jī)。中醫(yī)醫(yī)院雖然理論上強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)和方向，但在實(shí)際工作中往往受西醫(yī)院管理模式影響，按西醫(yī)醫(yī)院管理模式來(lái)規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院。如醫(yī)院建筑布局、科室設(shè)置、診療規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度、檢查評(píng)比等等均一定程度上受西醫(yī)院影響較深。另外，中醫(yī)醫(yī)院所有病人必須有西醫(yī)診斷，這些都無(wú)形中淡化了中醫(yī)藥特色。比如一個(gè)較復(fù)雜骨折患者，手法復(fù)位收費(fèi)低不算，復(fù)位上也只能功能復(fù)位，不能完全達(dá)到解剖上的完全復(fù)位。由于不能完全解剖復(fù)位，一旦患者不滿產(chǎn)生糾紛，就有可能鑒定為事故，醫(yī)院和醫(yī)生從自我保護(hù)出發(fā)，往往采取手術(shù)治療。堅(jiān)持發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)的對(duì)策如何引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院堅(jiān)持特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)守中醫(yī)藥為主的辦院方向，應(yīng)從以下方面做起。1.創(chuàng)新思維模式，豐富拓展中醫(yī)陣地思路決定出路，中醫(yī)藥界尤其是管理層要有全新的思維模式，不能囿于傳統(tǒng)的“一個(gè)老頭加一個(gè)枕頭和一個(gè)湯頭就是中醫(yī)藥”的局限模式。在事業(yè)上要立足大中醫(yī)，促進(jìn)大發(fā)展；在學(xué)術(shù)上要立足大開(kāi)放，促進(jìn)大繁榮。從宏觀上看，中醫(yī)藥在國(guó)民醫(yī)療保健中占有一定的比例，2008年全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值8000余億元，其中中藥2000余億元，占20.5%。若除去一次耗材等，中藥約占30%左右?？梢?jiàn)中醫(yī)藥在國(guó)民醫(yī)療保健中，地位是十分重要和不可替代的。在學(xué)術(shù)上，不能把現(xiàn)代的診斷治療設(shè)備都看做是西醫(yī)的?，F(xiàn)代診斷設(shè)備是現(xiàn)代物理學(xué)、光學(xué)和化學(xué)的科技成果，既可以與西醫(yī)結(jié)合為西醫(yī)服務(wù)，也可以與中醫(yī)結(jié)合為中醫(yī)服務(wù)，把現(xiàn)代診斷技術(shù)都看作是西醫(yī)內(nèi)容是不符合實(shí)際的。也不能簡(jiǎn)單地把手術(shù)、注射等治療方法都看作是西醫(yī)的治療手段。早在一千多年前，我們的祖先就用麻沸散麻醉做手術(shù)，用蔥管導(dǎo)尿，種牛痘免疫等等。只是近幾百年來(lái)西醫(yī)學(xué)借用現(xiàn)代科學(xué)高速發(fā)展，而中醫(yī)藥學(xué)困于傳統(tǒng)模式，相形見(jiàn)絀了。因此，中醫(yī)藥學(xué)術(shù)一定要開(kāi)放包容，與時(shí)俱進(jìn)，絕不能固步自封、封閉發(fā)展，與現(xiàn)代科學(xué)形成鴻溝。2.發(fā)展創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)術(shù)，對(duì)現(xiàn)代疑難病有所作為中醫(yī)的靈魂在學(xué)術(shù)，學(xué)術(shù)的基礎(chǔ)在臨床，臨床的關(guān)鍵是療效。發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù)最重要的是要對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疑難病治療有較好的臨床療效。對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的疑難病、中醫(yī)藥又有相對(duì)優(yōu)勢(shì)的病種，逐個(gè)進(jìn)行辨證分型，確定治療原則、選用方藥和調(diào)理防護(hù)等。在探討總結(jié)疾病的辨證分型論治時(shí)，應(yīng)將現(xiàn)成的研究成果和諸多療法吸納進(jìn)去。病名、診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)都可借用現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的研究成果，既符合臨床實(shí)際，又體現(xiàn)辨病與辨證結(jié)合，創(chuàng)新和規(guī)范了中醫(yī)的臨床辨證。例如祝諶予先生將糖尿病進(jìn)行辨證分型，中醫(yī)界均稱道和采用。中醫(yī)界若能將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各科的常見(jiàn)病、疑難病進(jìn)行規(guī)范的辨證分型治療，中醫(yī)學(xué)術(shù)也許能前進(jìn)一大步。豐富中醫(yī)的臨床療法，改變靠?jī)?nèi)服藥為主的現(xiàn)狀，既要繼承總結(jié)前人已有的治療方法，更要?jiǎng)?chuàng)新新的療法，尤其是中醫(yī)臨證時(shí)要重視運(yùn)用綜合療法，既提高了臨床療效、縮短了療程，又易于被患者接受，擴(kuò)大了中醫(yī)臨床陣地。充分運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合中醫(yī)藥學(xué)實(shí)際，研制開(kāi)發(fā)一大批中醫(yī)藥學(xué)的診療設(shè)備。促進(jìn)中醫(yī)四診和辨證的客觀化、規(guī)范化，促進(jìn)中醫(yī)臨床療效的提高和特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。3.選擇優(yōu)勢(shì)病種，建設(shè)好?？茖２≈嗅t(yī)藥對(duì)現(xiàn)代疑難病的治療上確有一定優(yōu)勢(shì)，體現(xiàn)在某個(gè)階段或某個(gè)環(huán)節(jié)上，要重視發(fā)揚(yáng)發(fā)揮。針對(duì)有優(yōu)勢(shì)的疾病建設(shè)專科專病，中醫(yī)管理部門要重視組織協(xié)調(diào)和攻關(guān)，在政策上給予優(yōu)惠傾斜，在經(jīng)費(fèi)上給予補(bǔ)助扶持，在管理上制定相應(yīng)?？茖２〗ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn)和具體要求，在學(xué)術(shù)和難點(diǎn)上還要組織全國(guó)力量和各個(gè)學(xué)科進(jìn)行聯(lián)合攻關(guān)、分工合作，真正拿出具有確切療效的中醫(yī)藥成果來(lái)，在全國(guó)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中確實(shí)形成一批很有影響和頗具優(yōu)勢(shì)的專科專病，使中醫(yī)藥治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疑難病有更大的作為。4.分類指導(dǎo)，重點(diǎn)建好一批骨干中醫(yī)醫(yī)院全國(guó)現(xiàn)有縣以上中醫(yī)醫(yī)院3000余所，這無(wú)疑是中醫(yī)藥堅(jiān)持發(fā)揮優(yōu)勢(shì)、防治疾病的主要基地。骨干中醫(yī)醫(yī)院除了基本規(guī)模、房屋設(shè)備、輻射范圍要具備較好的條件外，最主要的是要集中一批名中醫(yī)，以中醫(yī)藥為主診治，具有顯著的療效，在行業(yè)中得到公認(rèn)，在社會(huì)上有較高的聲譽(yù)。對(duì)一些中醫(yī)藥在某個(gè)階段、某個(gè)環(huán)節(jié)有優(yōu)勢(shì)的疾病，可以中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合，制訂治療方案時(shí)可整體設(shè)計(jì)、環(huán)節(jié)參與，一切以有利于患者康復(fù)，有利于療效提高為準(zhǔn)。骨干中醫(yī)醫(yī)院臨證治療以中醫(yī)藥為主，同時(shí)進(jìn)行臨床研究探討，發(fā)展提高中醫(yī)學(xué)術(shù)，培訓(xùn)提高中醫(yī)藥人員，指導(dǎo)基層中醫(yī)醫(yī)院。在體制上應(yīng)政府舉辦、非營(yíng)利性質(zhì)，經(jīng)費(fèi)上要補(bǔ)助支持，政策上要傾斜優(yōu)惠，辦院模式、管理評(píng)價(jià)上要允許、引導(dǎo)和鼓勵(lì)其有自身的鮮明特點(diǎn)。對(duì)于多數(shù)的基層中醫(yī)醫(yī)院，要從實(shí)際出發(fā)，允許基層中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊∽V變化和市場(chǎng)需求，探索自己的發(fā)展方向，決定自己的業(yè)務(wù)范圍。要鼓勵(lì)他們發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)，走中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展之路。許多基層中醫(yī)醫(yī)院由于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈、設(shè)備簡(jiǎn)陋、人才缺乏中西醫(yī)結(jié)合急救外科手術(shù)功能不健全，光靠門診看慢性病開(kāi)中藥，其收入十分有限，生存都有點(diǎn)危機(jī)，發(fā)展更無(wú)動(dòng)力?，F(xiàn)行許多中醫(yī)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合的模式，是長(zhǎng)期學(xué)術(shù)碰撞，市場(chǎng)選擇的結(jié)果，不能過(guò)多指責(zé)和苛求。5.注重隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)造就名中醫(yī)群體中醫(yī)藥學(xué)要發(fā)展振興，迫切需要形成一大批名中醫(yī)群體。這個(gè)群體精通中醫(yī)藥理論，能熟練運(yùn)用中醫(yī)藥得心應(yīng)手地解決臨床疑難病證，取得較好的臨床療效。要成為名中醫(yī)，必須具備7個(gè)條件：一是要有扎實(shí)的中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)；二是要熟練掌握中藥藥性和方劑；三是對(duì)中醫(yī)藥要有堅(jiān)定的信念；四是要進(jìn)行大量的臨證實(shí)踐；五是要參醫(yī)悟道，融會(huì)貫通；六是要有名師指點(diǎn)；七是在專業(yè)發(fā)展方向上要精要專。6.面向民間基層，挖掘絕招絕技中醫(yī)藥源于民間，發(fā)展于民間，在長(zhǎng)期的服務(wù)實(shí)踐過(guò)程中，積累了許多治療疑難病證的豐富經(jīng)驗(yàn)，有些絕招絕技對(duì)一些急重癥有立竿見(jiàn)影之效，尤其彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。應(yīng)組織挖掘整理民間中醫(yī)藥寶庫(kù)，把散見(jiàn)于民間基層治療某些病證的一技之長(zhǎng)、單方驗(yàn)方、絕招絕技挖掘出來(lái)，發(fā)揚(yáng)光大。廣東省中醫(yī)醫(yī)院已采取得力措施，爭(zhēng)取在挖掘民間絕招絕技成為全國(guó)的集散地，值得推廣學(xué)習(xí)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)中醫(yī)個(gè)體診所完全靠市場(chǎng)選擇，如果沒(méi)有療效沒(méi)有優(yōu)勢(shì)就不能立足生存，這樣可以通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制造成一批基層中醫(yī)臨床家。對(duì)發(fā)展提高中醫(yī)藥學(xué)術(shù)，鞏固擴(kuò)大中醫(yī)藥臨床陣地都大有好處，所以應(yīng)提倡開(kāi)設(shè)中醫(yī)個(gè)體診所。同時(shí)也要繼續(xù)鼓勵(lì)和擴(kuò)大藥店坐堂醫(yī)診所開(kāi)業(yè)。要編寫(xiě)適合鄉(xiāng)醫(yī)和基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥書(shū)籍，使他們掌握常見(jiàn)病的中醫(yī)藥診療方藥，在臨證中為患者提供簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的中醫(yī)藥服務(wù)，擴(kuò)大中醫(yī)藥的臨床陣地。7.強(qiáng)化中藥質(zhì)量管理，促進(jìn)協(xié)調(diào)發(fā)展中藥是中醫(yī)臨床療效的重要保證。堅(jiān)持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高臨床療效必須切實(shí)提高中藥質(zhì)量。切實(shí)提高中藥材源頭質(zhì)量中藥材要實(shí)行單品種的大規(guī)模規(guī)范化種植，產(chǎn)地要地道，生長(zhǎng)期要充足，采收要按季節(jié)，質(zhì)量要加強(qiáng)，嚴(yán)格禁控農(nóng)藥化肥的使用量，確保中藥材源頭的質(zhì)量。努力提高中藥飲片質(zhì)量逐步改變目前加工廠品種小而全、質(zhì)控不力的現(xiàn)狀，要加強(qiáng)監(jiān)督，實(shí)行飲片質(zhì)量的等級(jí)管理，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。要指導(dǎo)基層醫(yī)院改善儲(chǔ)存保管條件，保證患者用藥質(zhì)量。努力使中藥飲片完全達(dá)到GMP標(biāo)準(zhǔn)。提倡鼓勵(lì)應(yīng)用小劑量包裝和配方顆粒小劑量包裝和配方顆粒通過(guò)嚴(yán)格檢測(cè)、質(zhì)量控制、注明廠家的特殊包裝，一般難以摻假使劣，有利于質(zhì)量監(jiān)控。加之調(diào)劑、服用方便衛(wèi)生，頗受醫(yī)院和患者歡迎，是提高飲片質(zhì)量的有效途徑。應(yīng)科學(xué)合理監(jiān)管中藥中藥制劑的審批不能脫離國(guó)情和行業(yè)實(shí)際，要考慮基層醫(yī)院的實(shí)際條件。對(duì)具備條件的中醫(yī)個(gè)體診所，應(yīng)允許加工簡(jiǎn)單的膏、丹、丸、散，自制自用。對(duì)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人員應(yīng)允許鼓勵(lì)其自種、自采和自制中草藥。8.實(shí)施“治未病”戰(zhàn)略，適應(yīng)時(shí)代需求中醫(yī)藥具有獨(dú)特的預(yù)防疾病和保健養(yǎng)生的理論方法，未病先防、有病早治、既病防變、愈后防復(fù)的治未病思想就是其核心思想的體現(xiàn)。充分認(rèn)識(shí)“治未病”的重要意義隨著社會(huì)的發(fā)展，人口老齡化的到來(lái)，疾病譜發(fā)生了變化，加上化學(xué)藥物的毒副作用等，人們呼喚自然療法、綠色醫(yī)藥。中醫(yī)藥因具有綠色、顯效、副作用小等特點(diǎn)而深受歡迎。國(guó)家中醫(yī)藥管理局適時(shí)提出治未病理念，這是緊扣時(shí)代脈搏，擴(kuò)大中醫(yī)藥陣地，充分發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)，提高中醫(yī)藥在國(guó)民健康中貢獻(xiàn)率的重要戰(zhàn)略舉措。廣泛宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)通過(guò)各種渠道，宣傳普及中醫(yī)藥預(yù)防保健養(yǎng)生知識(shí)、方法和技術(shù)，使廣大群眾認(rèn)識(shí)了解中醫(yī)藥并積極應(yīng)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)，自覺(jué)遵循科學(xué)健康的生活方式，從而減少心腦血管、腫瘤等慢性病的發(fā)病率，即使患病，也能減輕病情嚴(yán)重程度，從而帶病延年。鼓勵(lì)支持民間資本舉辦中醫(yī)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)逐步形成比較完善的中醫(yī)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，預(yù)防慢性病，調(diào)理亞健康，全面提高國(guó)民健康水平。充分發(fā)揮現(xiàn)有中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“治未病”功能有條件的中醫(yī)醫(yī)院都要建立“治未病”中心，通過(guò)體檢后中醫(yī)藥積極參與進(jìn)行干預(yù)，指導(dǎo)人們應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行保健養(yǎng)生。還可以通過(guò)藥療、食療、體療、心理平衡等途徑參與預(yù)防保健?？傊?，中醫(yī)保健養(yǎng)生及程度越廣，運(yùn)用越多，民眾健康水平將越高，中醫(yī)藥在國(guó)民預(yù)防保健中的貢獻(xiàn)率將不斷提高。9.宣傳普及中醫(yī)藥文化，擴(kuò)大中醫(yī)藥的社會(huì)基礎(chǔ)中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展過(guò)程中形成的精神財(cái)富和物質(zhì)形態(tài)，是中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)識(shí)生命、維護(hù)健康、防治疾病的技術(shù)方法和思想體系，主要包括價(jià)值理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象和特殊的物質(zhì)形態(tài)。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)是保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高中醫(yī)藥核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要舉措。要大力宣傳普及中醫(yī)藥文化把中醫(yī)藥對(duì)生命、健康、疾病、防治等的理念通過(guò)各種渠道最廣泛地告知廣大群眾，在全社會(huì)營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。讓廣大群眾更好地了解中醫(yī)藥的悠久歷史、文化內(nèi)涵、科學(xué)價(jià)值、防治疾病知識(shí)等，讓廣大群眾更加了解中醫(yī)藥，熱愛(ài)中醫(yī)藥，使用中醫(yī)藥，從而不斷擴(kuò)大中醫(yī)藥發(fā)展的群眾基礎(chǔ)。中醫(yī)藥行業(yè)自覺(jué)樹(shù)立鮮明的文化特征在辦院宗旨和方向上要堅(jiān)持以中醫(yī)藥為主體，把中醫(yī)藥文化仁、和、精、誠(chéng)的核心價(jià)值融入到醫(yī)療保健和行政管理工作中，樹(shù)立文化自信，堅(jiān)定對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的信心。主動(dòng)修德敬業(yè)，積極推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的繼承創(chuàng)新，使中醫(yī)藥天地人和、整體思維、辨證論治的精髓得到更好運(yùn)用，服務(wù)范圍得到拓展，特色優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。環(huán)境形象要體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色中醫(yī)機(jī)構(gòu)在建筑布局、醫(yī)院綠化、室內(nèi)裝修、診室布置、展示內(nèi)容、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、院徽院訓(xùn)等方面要充分體現(xiàn)中醫(yī)藥的內(nèi)容和特點(diǎn)，營(yíng)造一個(gè)濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍。讓患者在享受中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)的同時(shí)，學(xué)習(xí)體會(huì)到更多的中醫(yī)藥保健養(yǎng)生知識(shí)，使全社會(huì)都來(lái)關(guān)心、關(guān)注支持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，從而提高中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的社會(huì)認(rèn)可度和核心競(jìng)爭(zhēng)力。10.強(qiáng)化科學(xué)管理，重視政策調(diào)控在當(dāng)今社會(huì)任何一門學(xué)科、一個(gè)行業(yè)要振興、創(chuàng)新和發(fā)展科學(xué)，加強(qiáng)管理和政策調(diào)控都十分重要，中醫(yī)藥行業(yè)也是如此。中醫(yī)中藥要統(tǒng)一管理中醫(yī)中藥是一家，學(xué)術(shù)上一脈相承，臨床上醫(yī)藥不分，管理上有共性特點(diǎn)，無(wú)論是歷史淵源和現(xiàn)實(shí)需要都必須中醫(yī)中藥統(tǒng)一管理，應(yīng)改變目前分而治之的格局。強(qiáng)化中醫(yī)藥管理職能適當(dāng)增加管理人員，實(shí)施行業(yè)管理。各級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)班子中都應(yīng)配備中醫(yī)藥人員，各中醫(yī)機(jī)構(gòu)中要有相應(yīng)的中醫(yī)藥人員參與領(lǐng)導(dǎo)管理。真正落實(shí)中西醫(yī)并重方針在建設(shè)項(xiàng)目、科研立項(xiàng)、人才培養(yǎng)、經(jīng)費(fèi)投入、公費(fèi)勞保醫(yī)療和新農(nóng)合醫(yī)療定點(diǎn)和報(bào)銷比例上，給中醫(yī)機(jī)構(gòu)更多的重視與支持。要研究探討堅(jiān)持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的程度與政府經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助高低掛鉤的辦法。按中醫(yī)藥學(xué)特點(diǎn)管理中醫(yī)醫(yī)院要積極探討和總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院辦院經(jīng)驗(yàn)和模式，對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的管理評(píng)估、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)、綜合效益評(píng)價(jià)、醫(yī)療糾紛的處理鑒定等都應(yīng)充分考慮中醫(yī)醫(yī)院的特點(diǎn)，不能完全用西醫(yī)院的模式生搬硬套。要加強(qiáng)行業(yè)管理調(diào)控注意協(xié)調(diào)調(diào)動(dòng)社會(huì)各行業(yè)的力量來(lái)興辦和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，繁榮創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù)。有條件的地方還要眼睛向外，增加中醫(yī)藥技術(shù)人才和產(chǎn)品出口，努力促進(jìn)中醫(yī)藥走向世界。綜上所述，只有根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)科的規(guī)律和特點(diǎn)，采取綜合措施，發(fā)展學(xué)術(shù)，提高療效，因勢(shì)利導(dǎo)，加強(qiáng)管理，才能有利于堅(jiān)持特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)學(xué)術(shù)繁榮創(chuàng)新。中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)工作簡(jiǎn)報(bào)為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),堅(jiān)持以中醫(yī)藥為主的辦院方向，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高臨床療效和學(xué)術(shù)水平，使醫(yī)院得到了快速的發(fā)展，綜合實(shí)力持續(xù)強(qiáng)勁提升，醫(yī)院門診量80萬(wàn)人次、出院病人2萬(wàn)人次、自制制劑年銷售1500萬(wàn)元。一、加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)，形成特色優(yōu)勢(shì)明顯的?？企w系。在保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)方面，我院確立了以重點(diǎn)中醫(yī)臨床專科建設(shè)為龍頭，以名牌帶動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的戰(zhàn)略；以二級(jí)分科建設(shè)為拓展，樹(shù)立做精做優(yōu)中醫(yī)專科的理念；以專病建設(shè)為特色，繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的發(fā)展途徑。在現(xiàn)有肛腸、針灸、心內(nèi)、皮膚四個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？频幕A(chǔ)上，加大婦科、骨科、內(nèi)分泌、微創(chuàng)外科等科室的建設(shè)，近年來(lái)，我們加強(qiáng)“神農(nóng)堂”建設(shè)，做實(shí)中醫(yī)繼承工作，把以人為本、人與自然和諧的理念融入于醫(yī)院建筑與環(huán)境建設(shè)中，將神農(nóng)堂作為中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場(chǎng)所。醫(yī)院經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的努力，造就了一批名老中醫(yī)，他們深厚的理論功底和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)是醫(yī)院最寶貴的財(cái)富，我們組織力量充分挖掘整理繼承名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)名醫(yī)帶徒、跟