外科術(shù)后的物理治療

外科術(shù)后的物理治療霧化吸入霧化吸入療法原理霧化吸入療法是利用氣體射流原理，將水滴撞擊的微小霧滴懸浮于氣體中，形成氣霧劑而輸入呼吸道，進(jìn)行呼吸道濕化或藥物吸入的治療方法，作為全身治療的輔助和補(bǔ)充。霧化吸入療法優(yōu)點(diǎn)霧化吸入療法直接作用于病變部位，與口服法相比具有用藥劑量小、見效快、副作用少和使用方便等優(yōu)點(diǎn)且療效顯著，呼吸道局部藥物濃度高，可避免或減少全身使用激素，患者只需被動(dòng)配合，就能保證藥物的發(fā)揮，已成為當(dāng)今較為理想的一種給藥途徑霧粒直徑μm霧粒在氣道內(nèi)的沉積部位>100不能進(jìn)入氣道100~10口腔10~5鼻咽腔5~2傳導(dǎo)氣道2~1肺泡<1不能沉積被呼出血循環(huán)

血循環(huán)肺肺口服注射吸入霧化吸入療法的優(yōu)點(diǎn)吸入器的種類霧化器包括各種超聲波霧化器和噴射式霧化器。（1）超聲波霧化器是應(yīng)用超聲波聲能，藥液變成細(xì)微的氣霧，由呼吸道吸入，達(dá)到治療目的，其特點(diǎn)是霧量大小可以調(diào)節(jié)，霧滴小而均勻（直徑在5~10μm).多沉積在鼻咽腔,且可能使藥物結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞,在工作中產(chǎn)熱而易使藥業(yè)蒸發(fā),造成藥液濃縮,影響臨床療效近年來在下氣道的吸入治療中應(yīng)用逐漸減少超聲霧化器噴射式霧化器（2）是利用壓縮空氣、高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入，并且氧氣又可解決缺氧問題，達(dá)到治療的目的

霧化液>4ml設(shè)置壓縮空氣或氧氣的驅(qū)動(dòng)流速6-8L/min電動(dòng)噴射霧化器氧動(dòng)噴射霧化器噴射式霧化器工作原理霧化吸入的適應(yīng)癥哮喘急性喉炎急慢性咳嗽上呼吸道感染喘吸性肺炎支原體肺炎慢性阻塞性肺疾病肺心病其它氣道炎癥類疾病術(shù)后稀釋痰液預(yù)防肺部感染術(shù)后減輕呼吸道粘膜水腫霧化吸入治療的注意事項(xiàng)霧化前先漱口，清除口腔內(nèi)分泌物、食物殘?jiān)?。霧化時(shí)應(yīng)做深而慢的吸氣，使藥液充分吸收。觀察病人有無嗆咳或氣管痙攣，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。霧化吸入后應(yīng)漱口，防止激素在咽部聚積，用面罩者應(yīng)洗臉。氧動(dòng)霧化吸入應(yīng)注意安全用氧。紅光治療紅光治療是將大部分紅光濾去，主要是紅光波段，其生物作用主要是光化學(xué)作用。而不是熱作用。紅光治療可以促進(jìn)傷口和潰瘍的愈合，促進(jìn)毛發(fā)的生長(zhǎng)，促進(jìn)骨折愈合，加速受損神經(jīng)的再生，同時(shí)也增加白血球的吞噬作用，因而在臨床上用它可以治療多種疾病。什么是紅光治療1、細(xì)胞供能增加

：生物體的基本單位是細(xì)胞，而線粒體是細(xì)胞的供能站；紅光醫(yī)療儀發(fā)射的紅光最大吸收體是線粒體，以使線粒體的過氧化氫酶活性增加，從而導(dǎo)致ATP產(chǎn)量增加；實(shí)驗(yàn)證明，紅色電磁波可使Hela細(xì)胞的ATP增加190%。紅光治療的主要作用2、清除自由基

：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，人體的衰老，機(jī)能的下降與體內(nèi)自由基的增加密切相關(guān)，相當(dāng)多的疾病，如腦血管意外，冠心病等疾病發(fā)病時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量的自由基，紅光醫(yī)療儀發(fā)射的紅光，可使

超氧化物歧化酶

(SOD)活性明顯增強(qiáng)，有助于消除患者體內(nèi)自由基，避免脂質(zhì)過氧化等作用損傷，有利于疾病治療。紅光治療的主要作用3、促進(jìn)傷口的愈合

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紅光醫(yī)療儀發(fā)射的紅光促進(jìn)成纖維細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的增殖，增加細(xì)胞的新陳代謝，促進(jìn)細(xì)胞合成，從而加速傷口愈合。4、血液攜氧能力提高

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紅光醫(yī)療儀發(fā)射的紅光可提高血液Hb與O2的結(jié)合能力，使血液攜氧能力顯著升高（增加7.6%）。紅光治療的主要作用紅光治療的治療范圍對(duì)一些急性、亞急性和慢性炎癥均有療效。因?yàn)樗茉黾影籽虻耐淌勺饔茫瑫r(shí)也提高機(jī)體的免疫功能的作用，使機(jī)體的防御功能增加。另外，在炎癥的早期和中期，局部組織的五羥色胺含量增加，這種五羥色胺可以使肌體產(chǎn)生疼痛，用紅光照射后可以使五羥色胺含量降低，因而起到鎮(zhèn)痛的作用。一、消炎、止痛紅光治療的治療范圍由于紅光的刺激可以使纖維細(xì)胞數(shù)目增加，增加膠元的形成，故可以加強(qiáng)細(xì)胞的新生，并可以促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。如對(duì)用x線治療引起頑固性潰瘍，靜脈炎引起的營(yíng)養(yǎng)不良的潰瘍長(zhǎng)期臥床引起的褥瘡，手術(shù)傷口愈合不良等均有較好的療效。二、促進(jìn)傷口和潰瘍愈合紅光治療的治療范圍紅光刺激可以使毛發(fā)生長(zhǎng)加速，故可以用之治療斑禿、脂溢性脫發(fā)等疾病，紅光照射可以促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)，骨折愈合。由于紅光可以刺激損傷的末梢神經(jīng)軸突生長(zhǎng)，使神經(jīng)髓鞘形成加快，加速骨骼肌肉再支配，故可以治療周圍神經(jīng)損傷。二、促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，骨痂愈合加快，神經(jīng)損傷再生氣壓治療主要通過對(duì)多腔氣囊有順序的反復(fù)充放氣，形成了對(duì)肢體和組織的循環(huán)壓力，對(duì)肢體的遠(yuǎn)端到肢