人身損害賠償和解協(xié)議(范本)

1人身損害賠償和解協(xié)議甲方：，住址：，法定代表人：，聯(lián)系方式：。乙方：，性別： ，民族：，年月日誕生，住址： 身份證號碼： 聯(lián)系方式： 。XXXXXXXXXXXXXXXXXX路，因甲方XXXXXXX，致使乙方受傷。甲方馬上將乙方送入醫(yī)院治療，主動(dòng)墊付協(xié)商。XXXXXXXX日發(fā)生的人身損害相關(guān)事實(shí)進(jìn)展確認(rèn)，經(jīng)過友好協(xié)商，依據(jù)《民法通則同法》等相關(guān)法律法規(guī)，就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議：一、甲方自愿擔(dān)當(dāng)乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣 元〔大寫：人民幣 萬元整〔此筆費(fèi)用甲方已憑乙方供給的相關(guān)票據(jù)結(jié)算完畢乙方應(yīng)將相關(guān)票據(jù)如數(shù)交付甲方，如乙方供給虛假票據(jù)，甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用。二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定甲方自本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)向乙方另行支付人民幣 元〔大寫：人民幣 萬元整。三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的全部費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費(fèi)用。通知對方并經(jīng)對方同意方能變更。甲方賬戶： 。乙方賬戶： 。五、甲方的權(quán)利義務(wù)：1、甲方應(yīng)在本協(xié)議商定的期限內(nèi)向乙方支付協(xié)議商定款項(xiàng)；2、甲方應(yīng)將所支付的款項(xiàng)打入雙方商定賬戶；3、甲方應(yīng)按乙方供給的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)支付款項(xiàng)；4、甲方支付款項(xiàng)后，有權(quán)收回乙方向其供給的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)；5、甲方在支付上述費(fèi)用后，不再擔(dān)當(dāng)任何經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。六、乙方的權(quán)利義務(wù)：1、乙方如不能本人到場簽訂本協(xié)議，需出具托付書托付其近親屬或法定繼承人處理此事宜；2、乙方收到上述款項(xiàng)后，本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)；3、乙方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)將相關(guān)費(fèi)用票據(jù)如數(shù)交付甲方；4、乙方應(yīng)保證供給的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)真實(shí)有效，否則應(yīng)擔(dān)當(dāng)違約責(zé)任；5、乙方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款收據(jù)；6、乙方收到上述款項(xiàng)后，不得再向甲方及相關(guān)人員、單位主見的行為；7七、違約責(zé)任：1、如甲方未按本協(xié)議商定向乙方支付上述款項(xiàng)，每延遲一天需XXXXXX，乙方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求甲方連續(xù)履行或要求甲方按協(xié)議商定擔(dān)當(dāng)違約責(zé)任；2、如乙方供給的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)為虛假票據(jù)，甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用；3、如乙方違反本協(xié)議，甲方有權(quán)要求乙方返還全部費(fèi)用并賠償損失或按協(xié)議商定擔(dān)當(dāng)違約責(zé)任；4、任何一方違反本協(xié)議導(dǎo)致本協(xié)議無法連續(xù)履行的，違約方需賠償守約方違約金人民幣〔萬元整，一切損失。八、不行抗力：因火災(zāi)、戰(zhàn)斗、罷工、自然災(zāi)難等不行抗力因素而致本協(xié)議不能履行的，雙方終止合同的履行，不行抗力因素消逝后，雙方需連續(xù)履行合同的，由雙方另行協(xié)商。九、其他事項(xiàng)：1、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對乙方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任；2、如乙方需托付他人處理此事宜，需供給本人身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、授權(quán)托付書、受托人身份證復(fù)印件等材料，作為本協(xié)議的附件；3、甲乙雙方應(yīng)供給經(jīng)核對確認(rèn)后的銀行賬戶的復(fù)印件作為本協(xié)議的附件；4、甲方支付款項(xiàng)后，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)作為本合同的附件；5、本協(xié)議未商定的事宜，由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議書具有同等法律效力；6、簽訂本協(xié)議時(shí)，雙方確認(rèn)的合同附件為本協(xié)議不行分割的組成局部，與本協(xié)議具有同等法律效力。十、爭議解決方式：本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生爭議的，雙方可協(xié)商解決；協(xié)商不成的，應(yīng)向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。的真實(shí)意思表示，情愿簽訂并遵守本協(xié)議的全部商定。十二、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。甲方： 乙方：托付代理人： 托付代理人：年 月 日 年 月 日本協(xié)議另附以下材料：1、乙方