突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告基本要求與方法

突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告基本要求與方法馮香珍2012年衛(wèi)生應(yīng)急大練兵

為進一步加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告的管理，保障信息報告系統(tǒng)規(guī)范有效運行，及時準(zhǔn)確掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，快速有效地處置各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，特制定本規(guī)范。本規(guī)范適用于各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、職業(yè)病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)以及其他專業(yè)防治機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報告和管理。

一、編制依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報告管理辦法》、《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》等制定本規(guī)范。

二、基本原則

突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理遵循依法報告、統(tǒng)一規(guī)范、屬地管理、準(zhǔn)確及時、分級分類的原則。三、組織機構(gòu)及其職責(zé)

（一）各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告工作進行監(jiān)督和管理，根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》要求，組織人員對本規(guī)范規(guī)定報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行核實、確認(rèn)和分級。具體分級標(biāo)準(zhǔn)詳見《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。三、組織機構(gòu)及其職責(zé)

（二）各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)指定專門機構(gòu)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告系統(tǒng)的技術(shù)管理，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護，網(wǎng)絡(luò)人員的指導(dǎo)、培訓(xùn)。三、組織機構(gòu)及其職責(zé)（三）各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)、職業(yè)病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)或其他專業(yè)防治機構(gòu)負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的業(yè)務(wù)管理工作、網(wǎng)絡(luò)直報和審核工作，定期匯總、分析轄區(qū)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。三、組織機構(gòu)及其職責(zé)

（四）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)報告發(fā)現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。

（五）各級衛(wèi)生行政部門、職業(yè)病預(yù)防控制機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)或其他專業(yè)防治機構(gòu)接受公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報、咨詢和監(jiān)督，負(fù)責(zé)收集、核實、分析轄區(qū)內(nèi)來源于其他渠道的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。四、報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍，包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，其報告標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的判定標(biāo)準(zhǔn)。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級由衛(wèi)生行政部門組織實施。（一）傳染病1、鼠疫：發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例。2、霍亂：發(fā)現(xiàn)1例及以上霍亂病例。3、傳染性非典型肺炎：發(fā)現(xiàn)1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。4、人感染高致病性禽流感：發(fā)現(xiàn)1例及以上人感染高致病性禽流感病例。5、炭疽：發(fā)生1例及以上肺炭疽病例；或1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例；或1例及以上職業(yè)性炭疽病例。（一）傳染病

6、甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例。

7、傷寒（副傷寒）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。

8、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。

（一）傳染病9、麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例。10、風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例。11、流行性腦脊髓膜炎：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡。（一）傳染病12、登革熱：1周內(nèi)，一個縣（市、區(qū)）發(fā)生5例及以上登革熱病例；或首次發(fā)現(xiàn)病例。13、流行性出血熱：1周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上流行性出血熱病例，或者死亡1例及以上。

14、鉤端螺旋體?。?周內(nèi)，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例，或者死亡1例及以上。（一）傳染病

15、流行性乙型腦炎：1周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上乙腦病例，或者死亡1例及以上。

16、瘧疾：以行政村為單位，1個月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±?；或在?年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍蟾娴泥l(xiāng)鎮(zhèn)，以行政村為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±?；在惡性瘧流行地區(qū)，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例；在非惡性瘧流行地區(qū)，出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例。

（一）傳染病

17、血吸蟲?。涸谖纯刂频貐^(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例及以上，或在同一感染地點1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例及以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上，或在同一感染地點1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪?、病牛或感染性釘螺。（一）傳染?/p>

18、流感：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。

19、流行性腮腺炎：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。（一）傳染病

20、感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生

20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。

21、猩紅熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。

22、水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上水痘病例。（一）傳染病

23、輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。

24、新發(fā)或再發(fā)傳染?。喊l(fā)現(xiàn)本縣（區(qū)）從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5年從未報告的或國家宣布已消滅的傳染病。

25、不明原因肺炎：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。

（二）食物中毒

1、一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上；

2、學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。

3、地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。（三）職業(yè)中毒

發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。（四）其他中毒

出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。（五）環(huán)境因素事件

發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上。（六）意外輻射照射事件出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上。（七）傳染病菌、毒種丟失

發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件。（八）預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)

1、群體性預(yù)防接種反應(yīng)：一個預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡。

2、群體預(yù)防性服藥反應(yīng)：一個預(yù)防服藥點一次預(yù)防服藥活動中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10例及以上；或死亡1例及以上。（九）醫(yī)源性感染事件醫(yī)源性、實驗室和醫(yī)院感染暴發(fā)。（十）群體性不明原因疾病

2周內(nèi)，一個醫(yī)療機構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上。（十一）各級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。五、報告內(nèi)容（一）事件信息

信息報告主要內(nèi)容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃等。具體內(nèi)容見《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》。

五、報告內(nèi)容

（二）事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為1、初次報告2、進程報告3、結(jié)案報告1、

初次報告

報告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生時間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。2、

進程報告

報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。同時，對初次報告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》進行補充和修正。重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進行進程報告。

3、

結(jié)案報告

事件結(jié)束后，應(yīng)進行結(jié)案信息報告。達(dá)到《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分級標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由相應(yīng)級別衛(wèi)生行政部門組織評估，在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi)，對事件的發(fā)生和處理情況進行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。六、報告方式、時限和程序

獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的同時進行網(wǎng)絡(luò)直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構(gòu)審核后進入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》報送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)，接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》的專業(yè)機構(gòu)，應(yīng)對信息進行審核，確定真實性，2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報，同時以電話或傳真等方式報告同級衛(wèi)生行政部門。

接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進行現(xiàn)場調(diào)查，如確認(rèn)為實際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)根據(jù)不同的級別，及時組織采取相應(yīng)的措施，并在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，同時向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。如尚未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的，由專業(yè)防治機構(gòu)密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，隨時報告事態(tài)變化情況七、信息監(jiān)控、分析與反饋（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息分析

1、各級衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)，應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生行政部門要求，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析制度，每日對網(wǎng)絡(luò)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行動態(tài)監(jiān)控，定期進行分析、匯總，并根據(jù)需要隨時做出專題分析報告。

2、各級衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析結(jié)果要以定期簡報或?qū)ｎ}報告等形式向上級衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告，并及時向下一級衛(wèi)生行政部門和相同業(yè)務(wù)的專業(yè)機構(gòu)反饋。八、技術(shù)保障

國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理系統(tǒng)，為全國提供統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告網(wǎng)絡(luò)平臺，用于收集、處理、分析和傳遞突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。信息系統(tǒng)覆蓋中央、省、市（地）、縣（市）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）。衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)密碼