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基本信息:[]*姓名工號(hào)________________________________________________1.由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是()[單選題]*D堿性粘液E促胃液素2.上下消化道的分界處是()[單選題]*E屈氏韌帶正確答案)3.原發(fā)性肝癌外血行轉(zhuǎn)移常見于()[單選題]*A肺正確答案)B骨E皮膚4.進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*A腹瀉和便秘B嘔血和黑便C上腹痛正確答案)D惡性、嘔吐E嚴(yán)重消瘦5.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律()[單選題]*C腹痛便意便后緩解(正確答案)D進(jìn)食腹痛便后緩解E腹痛便意便后加劇6.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*A腸梗阻正確答案)D腹腔內(nèi)膿腫E吸收不良綜合征7.大量頻繁嘔吐者可引起水電解質(zhì)紊亂及()。[單選題]*B代謝性酸中毒正確答案)C呼吸性堿中毒D代謝性堿中毒8.嘔血與黑便的顏色、性質(zhì)亦與出血量和速度有關(guān),嘔血呈鮮紅色或血凝塊提示出血量()[單選題]*D小且速度塊9.胃食管反流病最常見、最典型的癥狀()單選題]*C吞咽困難D燒心和反流正確答案)E腹脹、腹痛10.急性胰腺炎常出現(xiàn)劇烈疼痛的部位()單選題]*E后背痛11.下面關(guān)于應(yīng)用膠體枸櫞酸鉍(CBS)錯(cuò)誤敘述是()[單選題]*C.病人可有惡心、一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高D.最好是在餐后半小時(shí)服用正確答案)E極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎衰竭12.質(zhì)子泵抑制劑(PPI)治療消化性潰瘍作用機(jī)制是()[單選題]*C.抑制壁細(xì)胞Na+-K+-ATP酶的活性正確答案)D.拮抗胃泌素受體E.保護(hù)胃粘膜13.何某,男,46歲胃潰瘍病史3年。今晨飽餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,漸延及全腹。身體評(píng)估:全腹肌緊張,反跳痛,腹肌緊張。首先考慮病人發(fā)生了()[單選題]*C.急性胃穿孔正確答案)D.癌變E.感染14.孫某,男24歲,因上腹部疼痛一個(gè)月就診,疼痛多在空腹時(shí)發(fā)生,經(jīng)常出現(xiàn)夜間痛,同時(shí)伴有反酸、噯氣等癥狀該病人最可能的診斷是()[]*D十二指腸潰瘍正確答案)E.胃食管反流病15.引起消化性潰瘍發(fā)病最主要的粘膜侵襲因素是()[單選題]*C.幽門螺桿菌感染D.胃酸和胃蛋白酶正確答案)E.乙醇16.進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀為()[]*D腹脹17.胃癌病人如出現(xiàn)劇烈腹痛和腹膜刺激征,應(yīng)考慮發(fā)生()[]*E黑便18.肝硬化失代償期最為顯著的臨床表現(xiàn)為()[單選題]*、側(cè)支循環(huán)的建立和開放C、腹水正確答案)、出血傾向和貧血E痔核的形成19.我國(guó)肝硬化的最常見病因是()[單選題]*E、膽汁淤積20.肝硬化形成門靜脈高壓的病理基礎(chǔ)是()[單選題]*、肝內(nèi)血管血栓形成、肝內(nèi)血流紊亂正確答案)C、門靜脈狹窄E、門靜脈血流量增加21、方某,男,58歲,因乙肝肝硬化失代償期收入院,該病人每天的進(jìn)水量,應(yīng)限制在()[單選題]*E、1000ml以內(nèi)正確答案)22.對(duì)門靜脈高壓癥的診斷最有價(jià)值的表現(xiàn)是()[單選題]*、脾腫大、脾功能亢進(jìn)、黃疸、腹水、食管、胃底靜脈曲張正確答案)23.診斷原發(fā)性肝癌最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是()[單選題]*.糖類抗原199C.甲胎蛋白正確答案)D.前列腺特異性抗原24.肝性腦病最早的表現(xiàn)是()[單選題]*D.性格和行為的改變(正確答案)E昏睡及神經(jīng)錯(cuò)亂25.引起肝性腦病的最常見原因()[單選題]*B原發(fā)性肝癌C肝炎后肝硬化正確答案)D暴發(fā)性肝功能衰竭26.在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見的病因是()[單選題]*膽道疾病正確答案)C.胰管結(jié)石D.暴飲暴食E.外傷27.余某,女,38歲。因急性壞死型胰腺炎入院,最能提示其病情的指標(biāo)是()[單選題]*E低血糖28.肝硬化晚期最突出的臨床表現(xiàn)()[]*D.水腫E.出血29.導(dǎo)致上消化道道出血最常見的病因是()[單選題]*D消化性潰瘍正確答案)E肝硬化食管上段靜脈曲張破裂30.大便隱血持續(xù)陽(yáng)性提示()[單選題]*.潰瘍性結(jié)腸炎C.十二指腸潰瘍D.胃癌正確答案)E.糜爛性胃炎31.蕭某,男,54歲,3年前因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)黑便2次,黑便后感乏力、頭暈,擬上消化道出血收入院。病人出現(xiàn)上消化道道出血的可能原因是()[]*急性糜爛出血性胃炎C.吻合口潰瘍正確答案)D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.胃癌32.齊某,女,17歲,腹脹、腹痛半月余,黑便1天收入院。病人的出血量至少達(dá)到()[單選題]*E.50ml正確答案)33.上消化道道出血病人有口渴、煩躁、尿少、膚色蒼白,其出血量在()[單選題]*D.500-1000mlE.>1000ml正確答案)34.內(nèi)鏡食管靜脈曲張硬化劑治療的目的是()[單選題]*D出血性休克35.內(nèi)鏡食管曲張靜脈套扎術(shù)治療可反復(fù)進(jìn)行,一般需間隔()[單選題]*E.6周36.蔣某,男,37歲。因乙肝肝硬化失代償期收入院。由于肝硬化時(shí)肝功能減退引起的體征不對(duì)的是()[單選題]*E杵狀指正確答案)37郭某,男,45歲。有胃病史10余年,近一年癥狀加劇,納差。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。在問診時(shí)最有診斷價(jià)值的病史是()[]*D餐后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)疼痛正確答案)E發(fā)作性劇痛38.郭某,男,45歲。有胃病史10余年,近一年癥狀加劇,納差。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。本病例的最佳治療方法是()[單選題]*E枸櫞酸鉍鉀阿莫西林甲硝唑正確答案)39.高某,女,47歲。因乙肝肝硬化失代償期、門脈高壓癥收入院。這類病人最常見的并發(fā)癥是()單選題]*E肝腎綜合征40.蔡某,男,40歲。因倆小時(shí)前飲用半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛,伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結(jié)石病史3年。身體評(píng)估:神志清楚,急性面容,上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。分診護(hù)士判斷該病人最可能為()[單選題]*A胃穿孔B腸穿孔C膽囊炎E急性胰腺炎正確答案)41.田某,男,48歲。胃潰瘍病史10年,近倆個(gè)月疼痛加劇,且疼痛無(wú)規(guī)律,用多種藥物治療無(wú)效。身體評(píng)估:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,腹部平軟,上腹部壓痛,可觸及腫塊。就目前資料考慮,以下哪項(xiàng)診斷可能性最大()[單選題]*E復(fù)合性潰瘍42.霍某,女,70歲。確診肝硬化10年。長(zhǎng)期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送來(lái)急診。擬診肝性腦病。經(jīng)檢查確診為肝性腦病,擬行食醋灌腸,護(hù)士應(yīng)向病人家屬解釋,灌腸的主要目的是()[單選題]*E降低體溫43.食管壁由()層組成*、粘膜層正確答案)、粘膜下層正確答案)C、肌層正確答案)、漿膜層E、漿膜下層44.上消化道出血的治療原則是:()*A迅速補(bǔ)充血容量正確答案)B止血正確答案)D防止并發(fā)癥正確答案)E糾正水電解質(zhì)失衡正確答案)45肝性腦病特別是門體分流性腦病,常有明顯的誘因,常見的有()*B大量排鉀利尿和放腹水正確答案)C催眠鎮(zhèn)靜藥和麻醉藥正確答案)D便秘、感染、尿毒癥、低血糖等正確答案)46.臨床上重要的側(cè)支循環(huán)有()*、食管下段和胃底靜脈曲張正確答案)、腹壁靜脈曲張正確答案)C、痔核形成正確答案)、以上均不正確47.根據(jù)意識(shí)障礙程度,神經(jīng)系統(tǒng)體征和腦電圖改變,可將肝性腦病的臨床過程分為哪幾個(gè)期()*A前驅(qū)期正確答案)B昏迷前期正確答案)C昏睡期正確答案)D昏迷期正確答案)48.原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥有哪些
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