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202X年傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理項(xiàng)目實(shí)施方案根據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》及《關(guān)于印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則(試行)的通知》精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本執(zhí)行方案。一、項(xiàng)目目標(biāo)依據(jù)《傳染病防治法》建立并完善各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告與處理機(jī)制;各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)程報(bào)告?zhèn)魅静?;縣疾病預(yù)防控制中心依法監(jiān)管轄區(qū)傳染病信息,分析、處置傳染病疫情并指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好疫情處理;保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行。全縣法定傳染病報(bào)告率達(dá)到1%,報(bào)告及時(shí)率達(dá)到1%,傳染病報(bào)告準(zhǔn)確率達(dá)到95%,重點(diǎn)傳染病個(gè)案調(diào)查率達(dá)到95%,暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達(dá)1%。二、項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間202X年1月1日至202X年12月31日。三、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容(一)項(xiàng)目范圍全縣各村衛(wèi)生室、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。(二)項(xiàng)目?jī)?nèi)容(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)定期對(duì)本單位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)。衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生每年進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)。每月例會(huì)時(shí)以會(huì)代訓(xùn)包含傳染病防治工作內(nèi)容。參加省、市、縣疾控機(jī)構(gòu)組織的對(duì)醫(yī)師的傳染病病例診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)。發(fā)現(xiàn)、登記鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)規(guī)范填寫(xiě)分診記錄、門(mén)診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本或由電子病歷、電子健康檔案自動(dòng)生成規(guī)范的分診記錄、門(mén)診日志、入/出院登記、檢測(cè)檢驗(yàn)和放射登記。首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后,按要求填寫(xiě)《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》或通過(guò)電子病歷、電子健康檔案自動(dòng)抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報(bào)告卡;如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),按要求填寫(xiě)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。報(bào)告(1)報(bào)告程序與方式已開(kāi)通傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的單位,使用傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)報(bào)告,《傳染病報(bào)告卡》按時(shí)間及病種順序整理歸檔,作為本單位報(bào)告?zhèn)魅静〉臉I(yè)務(wù)依據(jù)。未開(kāi)通傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的單位,視疫情具體情況按法律法規(guī)的要求通過(guò)傳真、電話等方式盡快進(jìn)行疫情報(bào)告,同時(shí)送(寄)出傳染病報(bào)告卡,在《傳染病登記本》上記錄報(bào)出卡的基本信息,作為本單位報(bào)告?zhèn)魅静〉臉I(yè)務(wù)依據(jù)。根據(jù)疫情,當(dāng)懷疑有傳染病暴發(fā)流行的可能時(shí),應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。(2報(bào)告時(shí)限發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新冠肺炎及其他按甲類管理的傳染病病人和疑似病人,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí),應(yīng)按有關(guān)要求于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。(3做好傳染病報(bào)告的訂正和補(bǔ)報(bào)工作。處理(1病例轉(zhuǎn)診。將病人及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(2消毒處理。依照法律、法規(guī)的規(guī)定,對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,實(shí)施消毒和無(wú)害化處置。(3病例隨訪。協(xié)助疾病控制機(jī)構(gòu)做好重點(diǎn)管理傳染病居家病例的隨訪工作。(4密切接觸者管理。協(xié)助疾病控制機(jī)構(gòu)查找密切接觸者,按照有關(guān)要求協(xié)助做好管理工作。協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好重大傳染病治療管理。按照國(guó)家及我省確定的重大傳染病防控計(jì)劃,協(xié)助管理轄區(qū)內(nèi)病例。逐步分擔(dān)轄區(qū)結(jié)核病、艾滋病患者及感染者、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、慢性絲蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、狂犬病、手足病、甲類與按照甲類管理的傳染病、確定監(jiān)測(cè)傳染病等病例的治療管理工作,協(xié)助疫苗針對(duì)傳染病病例監(jiān)測(cè)工作,相關(guān)技術(shù)要求參照各病種有關(guān)項(xiàng)目規(guī)定。(二)疾病預(yù)防控制中心登記管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有依《傳染病防治法》承擔(dān)傳染病發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、處置的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及傳染病報(bào)告人員的基本信息進(jìn)行登記,形成日常管理的基線數(shù)據(jù)庫(kù),登記率1%;對(duì)轄區(qū)符合傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),按照《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)用戶管理權(quán)限規(guī)定》(試行),授予用戶權(quán)限,各類用戶進(jìn)行檔案登記,管理率1%;培訓(xùn)與指導(dǎo)。形成分級(jí)培訓(xùn)機(jī)制,不斷提升從業(yè)人員工作能力??h區(qū)組織集中培訓(xùn),每年一次輪訓(xùn);開(kāi)展面對(duì)面現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),每年不少于2次;督促衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的面對(duì)面指導(dǎo);通過(guò)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)及時(shí)指導(dǎo)轄區(qū)各網(wǎng)報(bào)單位傳染病報(bào)告管理工作。評(píng)價(jià)。根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心《傳染病信息報(bào)告規(guī)范》及省市關(guān)于傳染病報(bào)告質(zhì)量檢查方案組織全縣各級(jí)傳染病報(bào)告工作評(píng)價(jià),依據(jù)《傳染病防治法》建立獎(jiǎng)懲機(jī)制??h疾病預(yù)防控制中心按照《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的要求做好信息審核、指導(dǎo)信息訂正、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、報(bào)告分發(fā)、信息交流、資料保存等工作。按照屬地化管理和分級(jí)管理原則,依據(jù)各類傳染病防治預(yù)案做好疫情處理,達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的,按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置。屬于“重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”管理的傳染病疫情按其要求辦理。四、項(xiàng)目組織領(lǐng)導(dǎo)縣衛(wèi)健委負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施和監(jiān)督管理,縣疾控中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)工作和效果評(píng)價(jià),對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行質(zhì)量控制;負(fù)責(zé)疫情處理和疫情控制指導(dǎo)。各級(jí)財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目資金的核付及監(jiān)管工作。五、評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用各單位年終綜合得分,排出名次后,按比例扣除工作量或工分值少的單位公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)前五名的單位;代表縣級(jí)參加國(guó)家、省、市評(píng)價(jià)的,獲得前三名次的,另加5分;漏報(bào)、瞞報(bào)或遲報(bào)者,一例扣除公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)5元,因以上行為引起傳染病暴發(fā)或重癥病例者,扣除公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)20元;鄉(xiāng)級(jí)對(duì)村級(jí)評(píng)價(jià),經(jīng)費(fèi)獎(jiǎng)罰辦法可參考縣級(jí)傳染病項(xiàng)目評(píng)價(jià)辦法。六、工作要求加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室要成立傳染病防控組織,明確分工,職責(zé)到人;村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)疫情的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告及密切接觸者的追訪和宣教工作,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心傳染病管理人員負(fù)責(zé)疫情信息收集、核實(shí)、檢查、指導(dǎo)、處置及網(wǎng)報(bào)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心)要建立傳染病防控技術(shù)指導(dǎo)QQ群(或微信群),利用網(wǎng)絡(luò)媒體開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo),同時(shí)按《傳染病防治法》的要求,不得泄露患者的個(gè)人信息。分工協(xié)作,齊抓共管,確保傳染病基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。定期與不定期組織檢查督導(dǎo),平時(shí)督導(dǎo)與年終考評(píng)相結(jié)合,鄉(xiāng)、村兩級(jí)考評(píng)結(jié)果相掛鉤,開(kāi)展督導(dǎo)評(píng)價(jià)
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