2023年觀察臨床醫(yī)學的血液細胞檢驗質(zhì)量控制

觀察臨床醫(yī)學的血液細胞檢驗質(zhì)量控制【摘要】本文通過收集和血液細胞檢驗有關(guān)的討論資料，對影響檢驗結(jié)果的因素進行分析總結(jié)，以此制定相應(yīng)的預(yù)防措施，讓檢驗的結(jié)果更加精確?????，提升臨床檢驗的精確?????率。通過討論發(fā)覺，對血液細胞檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響的因素包括了樣本的采集、稀釋、儲存、檢驗等，在這些操作過程中均有可能會影響最終的檢驗結(jié)果，讓結(jié)果和真實狀況消失偏差，影響臨床診斷或者治療，因此需要對這些因素進行針對性的處理和預(yù)防，實行質(zhì)量掌握手段，提升結(jié)果的精確?????率。

【關(guān)鍵詞】血液細胞檢驗；質(zhì)量掌握；方法

血液細胞檢驗也叫作血常規(guī)檢查，是臨床檢驗項目中比較常用的檢驗方式，檢驗?zāi)康氖菍颊叩难焊鞣N指標成分進行分析，為臨床診斷供應(yīng)有價值的參考信息[1]。因此，血液細胞檢驗的意義特別重大，為了讓檢驗的精確?????度提升，我院將血液細胞檢驗結(jié)果的影響因素進行了分析，并對這些因素進行了針對性的質(zhì)量掌握措施，現(xiàn)進行以下報道。

1血液細胞的檢驗

臨床中，血液細胞檢驗是對患者的血液血小板、血紅蛋白、白細胞、紅細胞等指標進行全面的檢測，為臨床各種疾病的診斷供應(yīng)牢靠的信息。醫(yī)院檢驗科室中，血液細胞檢驗是使用比較多的檢驗項目，科室檢驗時，對于各種影響因素進行分析是必要的，能夠?qū)嵭嗅槍π缘念A(yù)防措施，提升檢驗的精確?????性。

2進行血液檢驗的留意事項

2.1確保細胞形態(tài)的完整性

檢驗前進行標本制作時，需要讓血液標本中的細胞保持完整，否則試驗室的結(jié)果和實際狀況就會有出入。所以，高質(zhì)量的檢驗結(jié)果需要有高質(zhì)量的血液樣本為前提[2]。

2.2血液細胞標本的采集

血液細胞標本的采集都是從患者身上采集靜脈血或末梢毛細管血。靜脈血可以反映出患者的病變狀況，具有比較高的精確?????性，也能夠重復(fù)的進行檢驗，對統(tǒng)計白細胞和血小板具有很大的關(guān)心[3]。因此采集血液樣本時，靜脈血是首選。并且采集血液時，不要在患者輸液的滯留針部位進行，不要在輸液靜脈同側(cè)進行，這樣血液由于藥物、輸液等的影響而被稀釋，對檢驗的結(jié)果產(chǎn)生了影響。

2.3對血液細胞標本進行抗凝處理

完成標本采集后，對抗凝劑的使用要更加合理，抗凝劑是EDTA，對血小板和白細胞形態(tài)沒有嚴峻影響。而且對抗凝劑和血液的比例關(guān)系要掌握好，假如使用的抗凝劑不足，血漿內(nèi)會消失為凝血塊，導致儀器堵塞，對結(jié)果產(chǎn)生影響。假如血液比例太低，白細胞形態(tài)會發(fā)生變化，同樣影響結(jié)果。通?？鼓齽┑臐舛日莆赵?.5mg/ml左右[4]。

2.4稀釋血液細胞標本

白細胞的計數(shù)比較困難，需要對血液進行稀釋，假如稀釋倍數(shù)太高，血細胞數(shù)量會降低，稀釋太低，又會導致血液細胞消失重合缺損狀況。一般而言，血紅蛋白和白細胞的稀釋比例為1:250左右，而血小板和紅細胞的稀釋比例為1:20000左右[5]。

2.5儲存血液細胞標本

有討論人員指出，在采集血液標本的5min內(nèi)或者30min以后，先將其在室溫條件下保存，假如在8～10h內(nèi)對其實施血液細胞檢測，便能夠獲得抱負的試驗室檢驗結(jié)果。若在稀釋血液細胞的過程中添加有適量的細胞穩(wěn)定劑，則保存時間需要掌握在4h以內(nèi)[6]。

3血液細胞檢驗的質(zhì)量掌握方法

3.1健全質(zhì)量掌握機制

更新質(zhì)量掌握理念，完善檢驗機制。檢驗人員的職責權(quán)限劃分要明確，能夠有比較完善的獎懲機制。并且對試驗室操作指標進行完善，保證明驗人員的操作是有依據(jù)的，削減失誤率。

3.2規(guī)范血液細胞檢驗流程

對檢驗工作流程賜予重視，實際操作中，檢驗人員要依據(jù)血液檢驗設(shè)備來對檢驗流程進行優(yōu)化，對各個環(huán)節(jié)進行細化管理，準時說明。

3.3完善血液細胞檢驗工作的有效質(zhì)量掌握方法

進行血液細胞檢驗時，各個環(huán)節(jié)都需要嚴格根據(jù)規(guī)范執(zhí)行，各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量掌握都不行缺少，各環(huán)節(jié)要有序的連接。

3.4血液細胞檢驗過程的質(zhì)量掌握方法

患者接受血液細胞檢驗前，要對各種儀器設(shè)備進行認真的校驗，保證設(shè)備的性能良好，然后依據(jù)相關(guān)規(guī)程和要求進行檢驗操作。

3.5血液分析儀的質(zhì)量掌握方法

（1）一般而言，血液分析儀的工作溫度為22℃左右[7]；（2）要嚴格遵循試驗室操作程序進行，且血液分析儀要定期保養(yǎng)，做好清洗工作，必要時需要濃縮沖洗；（3）要全面地分析參數(shù)的變化狀況，并要借助于直方圖對細胞計數(shù)結(jié)果的精確?????性進行分析，必要時，需要借助于顯微鏡進行認真的復(fù)查.

4結(jié)果

對血液細胞檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響的因素包括了樣本的采集、稀釋、儲存、檢驗等，在這些操作過程中均有可能會影響最終的檢驗結(jié)果，讓結(jié)果和真實狀況消失偏差，影響臨床診斷或者治療，因此需要對這些因素進行針對性的處理和預(yù)防，實行質(zhì)量掌握手段，提升結(jié)果的精確?????率。

5結(jié)語

選取接受過系統(tǒng)培訓并合格的檢驗人員對患者進行血液檢驗，并對血液細胞采集、分析等環(huán)節(jié)進行質(zhì)量掌握管理；分析質(zhì)量掌握時檢測前，對試劑盒抗凝劑稀釋比等等進行核對和確認，并且關(guān)注血液分析儀的運行狀況，進行疾病判定時，要繪制細胞直方圖，依據(jù)檢驗的數(shù)據(jù)來進行分析處理，提升檢驗的精確