2023年細(xì)節(jié)護理控制口腔診療感染的效果

細(xì)節(jié)護理控制口腔診療感染的效果【摘要】目的探討細(xì)節(jié)護理在掌握口腔診療感染中的實施效果。方法選取我院2022年1月—2022年6月口腔科接收的患者270例，分為2組，對比組采納常規(guī)護理方法進行干預(yù)，觀看組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實行細(xì)節(jié)護理措施進行干預(yù)，觀看2組患者的護理效果和護理滿足度。結(jié)果①觀看組護理優(yōu)良率達到92.59%，口腔感染率為1.48%；對比組護理優(yōu)良率為81.48%，口腔感染率為3.70%，與對比組相比，觀看組護理優(yōu)良率明顯更高，口腔感染率明顯更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。②觀看組護理滿足度達到98.52%，明顯高于對比組的88.89%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論細(xì)節(jié)護理在掌握口腔診療感染中的實施效果顯著，可有效提高護理滿足度，改善護理服務(wù)質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】口腔診療感染;細(xì)節(jié)護理;常規(guī)護理;掌握效果

隨著人們生活水平的提高，醫(yī)學(xué)模式也越來越傾向于注意滿意患者的服務(wù)需求方面，人們對健康的意識和觀念發(fā)生明顯變化[1]。口腔門診在醫(yī)院門診部門中占有不行或缺的位置，其就診患者不斷增多?，F(xiàn)代口腔診療技術(shù)雖然較為先進，但是由于診療修復(fù)具有肯定的創(chuàng)傷性，因此簡單給患者的口腔帶來潛在的感染風(fēng)險[2]。要降低口腔診療感染的發(fā)生率，關(guān)鍵在于護理人員的細(xì)節(jié)管理意識及具備嚴(yán)格的感染質(zhì)量掌握措施。細(xì)節(jié)護理模式是現(xiàn)代新型的護理模式，注意護理細(xì)節(jié)，加強各個環(huán)節(jié)的預(yù)防措施，根據(jù)護理操作規(guī)范嚴(yán)格實施，以避開意外大事的發(fā)生，讓患者保持最佳的身心狀態(tài)接受口腔診療[3]。本討論采納細(xì)節(jié)護理措施對我院口腔診療患者進行干預(yù)，效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2022年1月—2022年6月口腔科接收的患者270例，其中男155例，女115例，年齡20歲~80歲，平均年齡（41.0±2.9）歲。將患者分為2組，觀看組135例，男75例，女60例，年齡20歲~80歲，平均年齡（41.0±2.5）歲；對比組135例，男80例，女55例，年齡20歲~80歲，平均年齡（41.0±2.8）歲。2組患者的性別、年齡等基本資料無明顯差異（P0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對比組采納常規(guī)護理方法進行干預(yù)。觀看組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，實行細(xì)節(jié)護理措施進行干預(yù)，詳細(xì)如下。1.2.1加強護理人員的細(xì)節(jié)管理意識建立系統(tǒng)、規(guī)范的制度掌握醫(yī)院感染，嚴(yán)格要求醫(yī)護人員仔細(xì)根據(jù)無菌操作原則實施醫(yī)療服務(wù)，培育嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，養(yǎng)成仔細(xì)的工作習(xí)慣。對口腔科醫(yī)護人員進行定期培訓(xùn)，內(nèi)容主要為醫(yī)院感染管理學(xué)問和消毒技術(shù)規(guī)范，并且依據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容進行相應(yīng)的考核，提高護理人員對細(xì)節(jié)護理管理重要性的熟悉。1.2.2改善口腔科診療環(huán)境口腔科診室不僅是口腔檢查的空間，還是治療的場所。因此，人員流淌量較大，簡單引起空氣渾濁，對診療室的環(huán)境造成污染。為了保持診療室的潔凈干凈和衛(wèi)生，規(guī)定除正在診療或治療的患者外，其他候診或陪診人員不能進入診室，以削減室內(nèi)人員流淌。設(shè)定每天早上、下午上班前用空氣消毒機進行空氣消毒各1次，每次1h。每位患者治療結(jié)束后更換牙床套，用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭牙床操作臺、推拉手、接水槽及各治療連接管后再用清水擦拭，醫(yī)師工作臺、診療室地面每天上班前用消毒液及清水先后擦拭。確保室內(nèi)通風(fēng)條件良好，保持相宜的溫度和濕度，降低病原菌的濃度，避開感染的發(fā)生，為患者供應(yīng)舒適、無菌的診療環(huán)境[4]。1.2.3注意診療器械的消毒滅菌及滅菌后器械的擺放口腔診療器械存在多個腔隙，并且結(jié)構(gòu)較為簡單，難以徹底清潔和消毒。應(yīng)當(dāng)依據(jù)診療器械的特點選擇有效的方式進行清潔，同時留意愛護診療器械，切忌使用腐蝕性液體浸泡診療器具。制定嚴(yán)格的消毒滅菌流程，要求操作人員嚴(yán)格根據(jù)流程對器具進行清潔消毒，堅持一人一用一消毒[5]。診療器械清潔干燥后用紙塑密封包裝，注明滅菌時間后高壓滅菌，有效期為半年，凡打開包裝超4h后即使未用亦必需重新包裝并高壓消毒滅菌后再用。器械按種類及型號大小分類并按消毒滅菌日期先后挨次放置以便利取用，避開翻找磨擦引起外包裝破損，每日檢查每件器械紙塑包裝是否完好無損，對有破損重新包裝滅菌，確保各種滅菌用品無菌。1.2.4加強口腔診療感染的防范意識禁止與口腔診療無關(guān)的物品進入診療室，要求全部醫(yī)護人員對患者進行診療操作時必需戴口罩、帽、手套及穿工作服，接觸每位患者前后按七步洗手法進行洗手，注意手部清潔衛(wèi)生，避開交叉感染的發(fā)生。牙床操作臺用貼膜掩蓋，牙床治療臺及治療照燈推拉手套上治療時拆下的手機頭、潔牙器的紙塑包裝套，平常收集好這些紙塑包裝套，每次治療結(jié)束撤離包裝套及外貼膜并放置到加蓋的垃圾桶，以免治療時患者的血液、唾液飛沫對推拉手柄及操作指示臺的污染。嚴(yán)格執(zhí)行一人一套滅菌器械及用品，一次性物品用后分類置入加蓋的容器，手機頭、牙挺、牙鉗、針頭等非一次性物品馬上轉(zhuǎn)移到清洗間清洗，避開留置在診療室造成空間污染。每位患者在使用口腔器具進行診療的過程中，留意愛護手部以免被器具所傷[6]。

1.3觀看指標(biāo)

觀看2組患者的護理效果和護理滿足度，采納自制的調(diào)查表調(diào)查患者的護理滿足度，一共包括4個級別，滿足、較滿足、一般、不滿足；滿足度的評估內(nèi)容包括：護理技術(shù)操作、護理態(tài)度、護理人員對平安護理的意識等。護理效果評估內(nèi)容包括口腔黏膜完整度、牙齦腫脹程度和感染的狀況，一共3個級別，優(yōu)、良、差。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采納SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采納χ2檢驗，P0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者的護理效果和口腔感染率比較觀看組護理優(yōu)良率達到92.59%，口腔感染率為1.48%；對比組護理優(yōu)良率為81.48%，口腔感染率為3.70%，與對比組相比，觀看組護理優(yōu)良率明顯更高，口腔感染率明顯更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。2.22組患者的護理滿足度比較觀看組護理滿足度達到98.52%，明顯高于對比組的88.89%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

3爭論

口腔疾病屬于臨床常見疾病，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)峻影響，甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)峻并發(fā)癥的發(fā)生，例如牙周病簡單導(dǎo)致患者的心血管組織受到感染，引發(fā)心血管疾病的發(fā)生。相關(guān)討論證明，血液疾病的發(fā)生與口腔健康親密相關(guān)[7，8]。社會文明的進步促使人們轉(zhuǎn)變自身的口腔保健觀念，現(xiàn)代人口腔健康意識顯著提高，也導(dǎo)致口腔科患者明顯增加。過去臨床診療技術(shù)是醫(yī)院管理的主要內(nèi)容，忽視對相關(guān)診療護理流程和制度的完善，致使患者治療效果受到不良影響，甚至引發(fā)醫(yī)源性感染的發(fā)生，給患者的身心和經(jīng)濟均帶來損失。隨著人們自我愛護意識的不斷增加，醫(yī)護人員所擔(dān)當(dāng)?shù)娘L(fēng)險明顯提高，目前口腔診療感染已經(jīng)對醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)峻的干擾，醫(yī)護人員必需提高對自身工作風(fēng)險的意識，注意診療衛(wèi)生及無菌操作，從而最大程度削減醫(yī)源性感染的發(fā)生，提高醫(yī)護的平安程度。細(xì)節(jié)護理模式是現(xiàn)代新型護理模式，以患者為中心，從護理細(xì)節(jié)入手，注意每一個護理環(huán)節(jié)的工作實施，充分體現(xiàn)消失代護理人性化的特點。在口腔科細(xì)節(jié)護理中，注意口腔診療室的消毒和清潔，確保診療器具無菌，同時要求醫(yī)護人員具備純熟的專業(yè)操作技術(shù)和謹(jǐn)慎仔細(xì)的工作態(tài)度。與此同時，細(xì)節(jié)護理還注意制度執(zhí)行的監(jiān)督，要求口腔診療中醫(yī)護人員必需嚴(yán)格根據(jù)制度落實每一個細(xì)節(jié)，通過監(jiān)督反映落實的效果。本討論采納細(xì)節(jié)護理對我院口腔診療患者進行干預(yù)，結(jié)果顯示，觀看組護理優(yōu)良率達到92.59%，對比組護理優(yōu)良率為81.48%，觀看組護理優(yōu)良率明顯更高（P0.05）；觀看組護理滿足