中醫(yī)學課件氣血津液

第三節(jié)精、氣、血、津液臟腑功能活動產(chǎn)生精、氣、血、津液

基本物質(zhì)一、精

是稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而成的一種精華物質(zhì)，是人體生命的本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。狹義：生殖之精。廣義：先天之精、水谷之精、生殖之精及臟腑之精。包括：先天之精—稟受于父母后天之精—源于飲食水谷之精微

一、精

腎中精氣促進機體的生長、發(fā)育和生殖；決定機體的生、長、壯、老、已。一、氣（一）氣的基本概念氣——是人體內(nèi)活力很強運行不息的極精微物質(zhì)，也是構(gòu)成和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)之一；又是人體臟腑組織功能活動的總稱。

（二）氣的生成和運動先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣腎藏精肺主呼吸脾胃運化人體之氣

（三）氣的功能1、推動作用：氣具有激發(fā)和促進作用。2、溫煦作用:氣通過氣化產(chǎn)生熱量，使人體溫暖，驅(qū)除寒冷。3、防御作用:氣具有護衛(wèi)全身肌表、防御外邪入侵的作用?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干”，“邪氣所湊，其氣必虛”4、固攝作用：氣對血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用和對臟器位置的固護作用。5、氣化作用：氣化是通過氣的運動而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)。體現(xiàn)在：精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。四、氣的運動

氣的四種基本運動形式：升、降、出、入；氣的升降出入運動，只有在臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動中，才能得到具體體現(xiàn)。五、氣的分類生成分布主要功能

元氣（原氣、真氣）先天之精氣+水谷精氣通過三焦循行全身①推動和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖功能。②溫煦和激發(fā)各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動。

宗氣（氣海）自然界清氣+水谷精氣積聚于胸中走息道以行呼吸；貫心脈以行氣血；

營氣（營陰）水谷精氣運行于脈內(nèi)化生血液；營養(yǎng)全身；

衛(wèi)氣（衛(wèi)陽）水谷精氣（剽疾滑利）

運行于脈外護衛(wèi)肌表，抗御外邪；溫煦全身；調(diào)節(jié)腠理開合，汗液排泄，維持體溫的恒定；二、血（一）血的概念血——循行于脈中的富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)樣物質(zhì)，是構(gòu)成和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。

《素問?脈要精微論》說：“脈者，血之府也?！睜I氣津液精脾胃運化水谷精微腎所藏之精（二）血的生成脾胃為氣血生化之源精血同源1、營養(yǎng)和滋潤全身的功能“血主濡之”《素問·五臟生成篇》說：“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！?、血是神志活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)（三）血的功能血液正常運行必須具備兩個條件：一是脈管系統(tǒng)地完整性和保持通暢；二是全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能，特別是心、肺、肝、脾的功能尤為重要。（四）血的運行血脈管氣推動心主血朝百脈肺主氣肝主疏泄肝藏血脾統(tǒng)血脈管氣固攝（四）血的運行三、津液（一）津液的基本概念津液——人體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及其正常分泌物，如胃液、腸液、涕、淚、唾等。體液中較清晰，流動性較大的部分。主要分布于皮膚，肌肉，孔竅，滲注于血脈。具有滋潤作用。體液中較稠厚，流動性較小的部分。主要分布于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等。具有濡潤作用。津液（二）津液的生成、輸布與排泄水谷胃小腸大腸脾游溢精氣別濁分清D.糞便肺腎三焦膀胱C.尿A.汗、B.呼氣肝全身津液代謝與各臟腑有關(guān)其中肺、脾、腎尤為重要。1、滋潤濡養(yǎng)作用2、化生血液3、調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡4、排泄代謝產(chǎn)物

（三）津液的功能四、氣、血、津液之間的相互關(guān)系（一）氣與血的關(guān)系（二）氣與津液的關(guān)系（三）血與津液的關(guān)系（一）氣與血的關(guān)系氣對血A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血氣為血之帥血對氣A.血能生氣B.血能載氣血為氣之母臨床應(yīng)用：①血虛時，補血＋補氣；②血瘀時，活血＋行氣；③氣虛出血時，止血＋補氣臨床應(yīng)用：②氣虛時，養(yǎng)血益氣；①大出血時，氣隨血脫時，益氣固脫；（二）氣與津液的關(guān)系氣對津液A.氣能生津B.氣能行津C.氣能攝津津液對氣津能載氣臨床應(yīng)用：①津液不足時，滋陰＋補氣；②水液停滯時，利水＋行氣；③氣虛津液流失時，補氣＋固津。病理：津液大量丟失時，氣隨津脫?！巴孪轮啵o完氣”。（三）血與津液的關(guān)系失血過多血液滲入津液（津液虧損）脈內(nèi)脈外“津血同源”失血過多導(dǎo)致津液虧損