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文檔簡介

人類遺傳病一、人類的疾病禽流感非典艾滋病癌癥冠心病色盲壞血病肝炎大脖子病白化病狂犬病佝僂病小兒麻痹癥流行性感冒……近年來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,人類的傳染病已逐漸得到控制。而人類的遺傳性疾病卻有逐年增高的趨勢,遺傳病已成為威脅人類健康的一個重要因素!我國遺傳病的發(fā)病狀況:

統(tǒng)計表明,我國人口中有1/5到1/4的人患有危害輕重不同的遺傳?。∶磕晷鲁錾膬和?,有先天性缺陷的約1.3%,其中70%以上是遺傳因素所致。在15歲以下死亡的兒童中,大約40%是由于各種遺傳病或其他先天性疾病所致。在自然流產(chǎn)兒中,約50%是染色體異常引起的!

我國人口中患先天性愚型的人就在100萬以上,每年出生的患兒就高達(dá)2萬人。二、人類的遺傳病1、遺傳病的概念:由于遺傳物質(zhì)改變而引起的人類疾病2、遺傳病的類型:人類遺傳病單基因遺傳病多基因遺傳病染色體異常遺傳病顯性遺傳病隱性遺傳病常染色體X染色體白化病常染色體上的隱性遺傳病缺少酪氨酸酶,不能將酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素,表現(xiàn)出毛發(fā)白色、皮膚呈淡紅色、畏光等癥狀。進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良X染色體上的隱性遺傳病肌肉萎縮無力,行走困難?;颊吆笃陔p側(cè)腓腸肌呈假性肥大。一般于4-5歲發(fā)病,20歲前死亡。唇裂多基因遺傳病苯丙酮尿癥常染色體上的隱性遺傳病缺少正?;騊,體細(xì)胞缺少一種酶。智力低下,60%患兒有腦電圖異常。頭發(fā)細(xì)黃,皮膚色淺和虹膜淡黃色,驚厥,尿有“發(fā)霉”臭味或鼠尿味。外耳道多毛癥Y染色體上的遺傳病先天性愚型染色體異常遺傳?。?1三體綜合征)體細(xì)胞內(nèi)多了一條21號染色體。智力特別低下,身體發(fā)育緩慢且常表現(xiàn)出特殊面容:眼距寬、外眼角上斜、口常半張,舌常伸出口外。約半數(shù)同時患有先天性心臟病,部分在胚胎期夭折??咕S生素D佝僂病X染色體上的顯性遺傳病X型(或O型)腿、骨骼發(fā)育畸形(如雞胸)、生長緩慢等癥狀。常顯常隱伴X隱性伴X顯性伴Y遺傳病例特點(diǎn)多指、并指、軟骨發(fā)育不全通常為代代相傳、男女發(fā)病概率相等白化病、先天性聾啞、苯丙酮尿癥通常為隔代遺傳、男女發(fā)病概率相等色盲、血友病、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良通常為隔代遺傳和交叉遺傳、男患者多于女患者抗維生素D佝僂病通常為代代遺傳、男患者少于女患者外耳道多毛癥后代只有男性患者,且代代發(fā)病三、單基因遺傳病的類型判斷下列遺傳病的類型:常染色體顯性遺傳病X染色體隱性遺傳病人類單基因遺傳病類型的判斷:無中生有為隱性,隱性遺傳看女病。女病父正非伴性,父子都病為伴性。有中生無為顯性,顯性遺傳看男病。男病母正非伴性,母女都病為伴性。多基因遺傳?。河啥鄬Φ任换蚩刂?。常表現(xiàn)出家族性聚集現(xiàn)象,且比較容易受環(huán)境影響。

較常見的有唇裂(俗稱兔唇)、無腦兒、原發(fā)性高血壓、青少年型糖尿病等。染色體異常遺傳病:

患者大多壽命短暫,甚至在胚胎期就死亡造成流產(chǎn)。較常見的有21三體綜合征(先天性愚型)和Turner綜合征(性腺發(fā)育不良)等。達(dá)爾文30歲時與表姐?,斀Y(jié)婚,生了10個孩子,其中3個早年夭折,視為掌上明珠的大女兒安妮也只活到十歲。其余孩子活下來了,但都患有程度不同的精神病,以致三女兒一輩子未出嫁,二女兒埃蒂、大兒子威廉和四兒子倫拜德終生不育,五兒子霍勒斯依賴母親的照顧過著半病人的生活。既然近親繁殖可以培育出最好的馬和狗,難道這個原理就不適用于人類嗎?大自然討厭近親婚姻!四、人類的遺傳病的預(yù)防五、人類的遺傳病的預(yù)防——優(yōu)生的措施(1)禁止近親結(jié)婚我國婚姻法規(guī)定:“直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親禁止結(jié)婚?!笨茖W(xué)家推算出:每人都攜帶有5-6個隱性的致病基因。在非近親結(jié)婚時由于夫妻雙方攜帶不同的致病基因,生有遺傳病小孩的機(jī)率很低;若近親結(jié)婚,因雙方很可能攜帶相同的致病基因,生有遺傳病小孩的機(jī)率增大許多倍。如:表兄妹結(jié)婚生苯丙酮尿癥患兒的機(jī)率增大8.5倍;生白化病患兒的機(jī)率增大13.5倍?!詈唵斡行У拇胧┫铝心男┦亲约旱慕H爸爸舅媽哥哥叔叔表姐姑父××妹妹外甥姐夫×自己兄弟姐妹父親母親祖父母外祖父母叔、伯、姑舅、姨叔伯姑的子女叔伯姑孫子女或外孫子女叔伯姑曾孫子女或曾外孫子女舅姨的子女舅姨的孫子女或外孫子女舅姨的曾孫子女或曾外孫子女兄弟姐妹的子女兄弟姐妹的孫子女或外孫子女子女孫子女或外孫子女自己兄弟姐妹父親母親祖父母外祖父母叔、伯、姑舅、姨叔伯姑的子女叔伯姑孫子女或外孫子女叔伯姑曾孫子女或曾外孫子女舅姨的子女舅姨的孫子女或外孫子女舅姨的曾孫子女或曾外孫子女兄弟姐妹的子女兄弟姐妹的孫子女或外孫子女子女孫子女或外孫子女(2)進(jìn)行遺傳咨詢①醫(yī)生對咨詢對象進(jìn)行身體檢查,了解家庭病史,在此基礎(chǔ)上作出遺傳診斷;

②分析判斷咨詢者子女可能患什么遺傳病及風(fēng)險的大?。C(jī)率);

③為咨詢者提出防治相應(yīng)遺傳病的對策、方法和建議;

④解答咨詢者提出的其他疑問。(3)提倡“適齡生育”

生殖醫(yī)學(xué)表明女子生育的最適年齡為25到29歲。過早生育由于女子自身發(fā)育尚未完成,所生子女發(fā)病率高——統(tǒng)計表明,20歲以下女子生育,孩子先天性疾病發(fā)病率比適齡女子高出50%。

過晚生育則由于體內(nèi)積累的致突變因素增多,生患病小孩的風(fēng)險也相應(yīng)增大——資料表明40歲以上女子生育的子女中,患21三體綜合癥的機(jī)率比25-34歲女子所生子女高出10倍。(4)

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