2023年宮頸癌腹腔鏡手術治療效果及并發(fā)癥影響

宮頸癌腹腔鏡手術治療效果及并發(fā)癥影響[摘要]目的對早期宮頸癌患者實施腹腔鏡手術，就其對患者的免疫水平和術后并發(fā)癥的影響進行討論。方法選取2022年5月～2022年5月本院收治的早期宮頸癌患者69例，按入院挨次分為對比組（n=34，行傳統開腹手術）和觀看組（n=35，行腹腔鏡手術），比較兩組的手術時間、術中出血量、淋巴結清除個數和住院時間，并比較兩組的免疫水平（CD3+、CD4+和CD8+細胞值）和并發(fā)癥發(fā)生率。結果觀看組患者的手術時間和住院時間明顯短于對比組、術中出血量少于對比組、淋巴結清除個數多于對比組（P＜0.05）；觀看組患者術后1d的CD3+、CD4+和CD8+細胞值均明顯高于對比組（P＜0.05）；觀看組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.86%，明顯低于對比組17.65%（P＜0.05）。結論對早期宮頸癌患者實施腹腔鏡手術，手術時間較短、術中出血量較少、淋巴結掃除更潔凈、并發(fā)癥發(fā)生率較低、患者免疫水平較高、住院時間較短，臨床療效較開腹手術更為顯著，值得應用推廣。

[關鍵詞]宮頸癌；腹腔鏡手術；免疫水平；并發(fā)癥

宮頸癌是婦科惡性腫瘤中最常見的一種，且呈年輕化趨勢，患病之初患者無明顯臨床癥狀，隨病情進展，患者早期會伴有陰道出血及陰道排液等臨床癥狀，手術治療是早期宮頸癌的主要治療手段[1]。本文就腹腔鏡手術治療早期宮頸癌的臨床療效進行討論，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年5月～2022年5月本院收治的早期宮頸癌患者69例為觀看對象，年齡35～50歲，平均（42.5±3.17）歲，按入院挨次分為對比組（n=34）與觀看組（n=35），兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對比組（行傳統開腹手術）：氣管插管、全麻，實施開腹廣泛全子宮切除和盆腔淋巴清掃術。觀看組（行腹腔鏡手術）：氣管插管、全麻，下推患者膀胱，游離輸尿管1cm，切除1cm陰道，切除子宮后從患者陰道取出，縫合陰道殘端，實施盆腔淋巴清掃術。

1.3觀看指標

比較兩組的手術時間、術中出血量、淋巴結清除個數和住院時間；免疫水平評估通過比較術后1d兩組CD3+、CD4+和CD8+細胞值，對兩組的并發(fā)癥發(fā)生狀況進行比較[2]。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0統計軟件進行數據處理，計量資料用（x±s）表示，比較采納t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采納x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組臨床療效比較

觀看組的臨床各項數值均明顯高于對比組（P＜0.05），見表1。

2.2兩組免疫水平比較

觀看組的各項免疫細胞值均明顯高于對比組（P＜0.05）。見表2。

2.3兩組并發(fā)癥發(fā)生狀況比較

觀看組發(fā)生并發(fā)癥的患者占比明顯少于對比組（P＜0.05）。見表3。

3爭論

宮頸癌的病因現臨床階段尚無法明確，但隨著宮頸細胞檢查等技術的應用，宮頸癌可被及早發(fā)覺和確診，從而有助于患者在早期得到治療。早期宮頸癌以手術治療為主治方式，傳統開腹手術對患者的創(chuàng)傷較大，術后患者需要較長恢復時間；而腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小，借助腹腔鏡易發(fā)覺隱藏的病灶并將其清除潔凈，還可利用腹腔鏡實施局部給藥，有助于縮短患者的治療時間[3]。通過本次討論顯示：觀看組患者的手術時間為（73.15±5.89）min明顯短于對比組（77.02±6.53）min，P＜0.05）；觀看組患者的住院時間為（5.05±1.02）d，明顯短于對比組（7.82±1.06）d（P＜0.05）；觀看組患者的術中出血量為（63.12±5.79）mL明顯少于對比組（95.03±6.34）mL（P＜0.05）；觀看組患者的淋巴結清除個數為（43.86±6.72）個多于對比組（36.16±5.35）個（P＜0.05）；觀看組患者術后1d的CD3+、CD4+和CD8+細胞值均明顯高于對比組（P＜0.05）；觀看組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.86%，明顯低于對比組17.65%（P＜0.05）。綜上所述，對早期宮