寶寶缺鐵性貧血的防治

寶寶缺鐵性貧血的防治第一頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日的發(fā)生至關(guān)重要。一、缺鐵性貧血的癥狀當(dāng)缺乏鐵和蛋白質(zhì)而發(fā)生貧血時(shí)，其紅細(xì)胞體積變小，血色素的含量也相應(yīng)減少，此稱為營(yíng)養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血；當(dāng)缺乏第二頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日維生素B12和葉酸而發(fā)生貧血時(shí)，其紅細(xì)胞體積會(huì)變大，數(shù)量也相應(yīng)減少，此稱為營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血。貧血的種類很多，但最常見(jiàn)的是嬰幼兒缺鐵性貧血，以6個(gè)月～2歲的嬰幼兒多見(jiàn)。凡6第三頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日歲以下的寶寶，血色素低于11克/dl，就可以診斷為貧血。由于參與人體代謝的很多酶含有鐵，所以當(dāng)人體患缺鐵性貧血時(shí)，會(huì)使體內(nèi)很多酶的活性降低，導(dǎo)致人體多種代謝第四頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日紊亂，從而影響了多個(gè)器官的功能。寶寶缺鐵性貧血癥狀主要表現(xiàn)為寶寶精神不好，沒(méi)精打采，不愛(ài)笑，不夠活潑，經(jīng)常疲乏無(wú)力；食欲差，神經(jīng)機(jī)能紊亂；寶寶看上去臉蠟黃蠟黃的或顯得蒼白，第五頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日尤其口唇發(fā)白、牙床皮膚黏膜蒼白，膚色差；指甲白，頭發(fā)稀疏，身體抵抗力較弱，很容易患感冒、消化不良、腹瀉，易煩躁，抗感染力下降。嚴(yán)重者還常伴有心慌、氣短、呼吸困難等癥狀。第六頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日寶寶缺鐵性貧血的危害可造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，免疫力低下，可能會(huì)出現(xiàn)體力下降、記憶力下降、細(xì)胞免疫水平下降等癥狀，容易感染疾病，易誘發(fā)感冒、氣管炎等上呼吸道感染。長(zhǎng)期第七頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日貧血還會(huì)損害寶寶智力發(fā)育，如影響消化系統(tǒng)的消化和吸收功能、肌肉運(yùn)動(dòng)功能、智力發(fā)育障礙，嬰兒體弱，極易感染疾病和使寶寶出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。二、缺鐵性貧血的原因第八頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日貧血是指紅細(xì)胞減少和血紅蛋白減低，缺鐵性貧血是指制造血紅蛋白所需要的鐵缺乏，缺鐵性貧血是嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一，特別是2歲以下的寶寶更為多見(jiàn)，尤其是早產(chǎn)兒、雙第九頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日胎兒。鐵是合成血色素的重要原料，人體內(nèi)鐵的來(lái)源主要是食物以及衰老的紅細(xì)胞破壞后所釋放出的鐵。寶寶發(fā)生缺鐵性貧血原因有：(一)體內(nèi)儲(chǔ)存鐵不足第十頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日正常新生兒體內(nèi)儲(chǔ)存鐵以及出生后紅細(xì)胞破壞釋放的鐵一般只夠出生后4個(gè)月的需要，早產(chǎn)或雙胎新生兒體內(nèi)儲(chǔ)存鐵少，因而更容易發(fā)生缺鐵性貧血。體重從3公斤增長(zhǎng)到9公斤，第十一頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日其中血容量增長(zhǎng)很快，如果沒(méi)有供應(yīng)充足的造血原料，就會(huì)發(fā)生貧血。(二)鐵攝入量不足嬰兒從出生到1周歲階段，是生長(zhǎng)發(fā)育最旺盛的時(shí)期。鐵的需要量也第十二頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日相對(duì)地較大，盡管胎兒在母體內(nèi)最后3個(gè)月，體內(nèi)儲(chǔ)存了大量的鐵，足夠嬰兒出生后4個(gè)月內(nèi)應(yīng)用，但嬰兒長(zhǎng)到6個(gè)月時(shí)，體內(nèi)儲(chǔ)存鐵已經(jīng)基本用完。因人乳中含鐵量不足，不能滿足嬰兒的需要，第十三頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日若4個(gè)月以后不及時(shí)添加含鐵輔食，則易導(dǎo)致缺鐵。牛奶中的鐵吸收率比人奶低，因此，人工喂養(yǎng)的嬰兒比母乳喂養(yǎng)的嬰兒更容易發(fā)生缺鐵性貧血。如果不注意從輔食中添加含鐵量高的食品，彌補(bǔ)第十四頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日奶類食品含鐵量的不足，就很容易造成體內(nèi)鐵的缺乏。(三)鐵的丟失過(guò)多長(zhǎng)期少量的出血(如鉤蟲病)，寶寶長(zhǎng)期慢性腹瀉等，會(huì)使鐵的丟失增多或鐵的吸收第十五頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日障礙。因此，4個(gè)月以后的嬰兒易發(fā)生缺鐵性貧血，需重點(diǎn)防治。三、缺鐵性貧血的防治患缺鐵性貧血的寶寶，血紅蛋白往往下降，第十六頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日紅細(xì)胞計(jì)數(shù)尚正?；蛏缘停?000毫升血中血紅蛋白小于100～90克為輕度貧血，小于90～60克為中度貧血，小于60克為重度貧血。一旦診斷為缺鐵性貧血時(shí)，即要給予治療，治療第十七頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日原則是去除病因和補(bǔ)充鐵劑。家庭治療，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：(一)積極預(yù)防缺鐵性貧血嬰兒要及時(shí)添加輔食，幼兒要防止偏食。目前我國(guó)有鐵強(qiáng)化的奶粉、糖第十八頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日果、飲料及餅干等，可供各期寶寶選用?？煞描F之緣片，對(duì)寶寶腸胃無(wú)刺激，安全補(bǔ)鐵生血增加寶寶微量元素的吸收，口服易于寶寶服用，可添加到輔食中，多吃一些肝泥、瘦肉粥、蛋黃、還有第十九頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日輔食含鐵米粉，還可以做些豬血湯，這樣比較容易讓寶寶吸收。嬰兒可在兩次喂奶中間加菜泥、菜湯、蛋黃、魚泥、肝泥等含鐵多、易消化的食物。

(二)對(duì)中度以上貧血?jiǎng)t第二十頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日需藥物治療常用硫酸亞鐵和富馬酸鐵等，后者較前者含鐵量高，且易吸收。硫酸亞鐵每日每公斤體重30毫克、富馬酸鐵每日每公斤體重20毫克，分3次服用。此量可達(dá)到最好第二十一頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日的吸收程度，超過(guò)此量時(shí)吸收下降，反而增加對(duì)胃粘膜的刺激。另外，還有一些含鐵糖漿制劑也可選用，如鐵維隆、富血鐵干糖漿、富血康等。鐵劑治療3～4周，貧血即可得到糾正。一般用至血第二十二頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日紅蛋白恢復(fù)正常后，再維持一個(gè)月左右。嚴(yán)重貧血需要輸血治療。(三)貧血的飲食療法如患兒缺鐵性貧血喂養(yǎng)不當(dāng)，且貧血為輕度者，可通過(guò)飲食療法來(lái)糾正第二十三頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日。要根據(jù)嬰兒的消化吸收能力，在膳食中注意補(bǔ)充一些含鐵比較豐富的食品。食品中含鐵量最高的為黑木耳、海帶、動(dòng)物血液、動(dòng)物肝、瘦肉、雞蛋等。其次為肉類、豆類、蛋類和綠葉蔬菜，乳類第二十四頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日中含鐵量少。建議多吃魚蝦、貝類、大豆、豆腐和血，可補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)。多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素c，促進(jìn)鐵的吸收，蛋黃中含鐵量也不少，但其鐵質(zhì)常與含磷的有機(jī)物緊密結(jié)合，使鐵的吸收第二十五頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日率僅為3%。豆類、玉米類吸收率可達(dá)5%～10%。而動(dòng)物血、肝臟、瘦肉和魚類不僅含鐵豐富，而且吸收經(jīng)高達(dá)11%～22%，是補(bǔ)充鐵劑的良好來(lái)源。母乳鐵含量雖不多，但吸收率高達(dá)5第二十六頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日0%。因此要大力提倡母乳喂養(yǎng)。(四)食物含鐵量介紹動(dòng)物肝臟：肝臟富含各種營(yíng)養(yǎng)素，是預(yù)防缺鐵性貧血的首選食品。每100克豬肝含鐵25毫克第二十七頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日，而且也較易被人體吸收。肝臟可加工成各種形式的寶寶食品，如肝泥就便于嬰兒食用。各種瘦肉：雖然瘦肉里含鐵量不太高，但鐵的利用率卻與豬肝差不多，而且購(gòu)買加工容易第二十八頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日，寶寶也喜歡。雞蛋黃：每100克雞蛋黃含鐵7毫克，盡管鐵吸收率只有3％，但雞蛋原料易得，食用保存方便，而且還富含其它營(yíng)養(yǎng)素，所以它是嬰幼兒補(bǔ)充鐵來(lái)源的第二十九頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日一種較好輔助食品。動(dòng)物血液：豬血、雞血、鴨血等動(dòng)物血液里鐵的利用率為12％，如果注意清潔衛(wèi)生，加工成血豆腐，這對(duì)于預(yù)防寶寶缺鐵性貧血，是一個(gè)價(jià)廉方便的食品。第三十頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日黃豆及其制品：黃豆在寶寶營(yíng)養(yǎng)方面的重要性及地位，已有不少營(yíng)養(yǎng)學(xué)家提到過(guò)。每100克黃豆及黃豆粉中含鐵11毫克，人體吸收率為7％，遠(yuǎn)比米、面中鐵的吸收率高第三十一頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日。芝麻醬：芝麻醬富含各種營(yíng)養(yǎng)素，是一種極好的嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)食品。每100克芝麻醬含鐵58毫克，同時(shí)還含有豐富的鈣、磷、蛋白質(zhì)和脂肪，添加在多種嬰幼兒食品中，深受第三十二頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日寶寶們歡迎。綠色應(yīng)時(shí)的蔬菜：雖然植物性食品中鐵的吸收率不高，但寶寶每天都要吃它，所以蔬菜也是補(bǔ)充鐵的一個(gè)來(lái)源。木耳和蘑菇：鐵的含量很高，尤其第三十三頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日是木耳，每1OO克含鐵185毫克，自古以來(lái)，人們就把它作為補(bǔ)血佳品，此外海帶、紫菜等水產(chǎn)品也是較好的預(yù)防和治療寶寶缺鐵性貧血的食品。上面介紹一些鐵含量第三十四頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日高和吸收率強(qiáng)的食品，以供參考。寶寶一旦發(fā)生缺鐵性貧血，就要積極治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用鐵制劑。注意在服用鐵制劑和含鐵豐富的食品的同時(shí)，應(yīng)多吃一些酸性食物。第三十五頁(yè)，共三十七頁(yè)，2022年，8月28日如山楂片、維生素C等，這樣可以促進(jìn)鐵的吸收