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第15章中學(xué)生心理輔導(dǎo)主講人:psygyb1198307963@心理健康1輔導(dǎo)方法2本章目錄第一節(jié)中學(xué)生心理健康什么是心理健康?(一)心理健康的含義:世界衛(wèi)生組織在其宣言中指出,健康應(yīng)包括生理、心理和社會(huì)適應(yīng)等幾方面。1989年,該組織又在健康的定義中增加了道德健康的內(nèi)容以使其更為全面。心理健康:是一種良好的持續(xù)的心理狀態(tài)與過程。表現(xiàn)為個(gè)人具有生命的活力,積極的內(nèi)心體驗(yàn),良好的社會(huì)適應(yīng),能夠有效地發(fā)揮個(gè)人的身心潛力以及作為社會(huì)一員的積極的社會(huì)功能。第一節(jié)中學(xué)生心理健康心理健康的標(biāo)準(zhǔn)1.智力正常2.情緒適中(穩(wěn)定樂觀)3意志健全(自覺性,自制性,果斷性,堅(jiān)持性)4.人格統(tǒng)一完整5.自我意識(shí)正確(正確的自我觀),悅納自我6.人際關(guān)系和諧7.社會(huì)適應(yīng)良好8.心理表現(xiàn)符合年齡特點(diǎn)第一節(jié)中學(xué)生心理健康中學(xué)生易出現(xiàn)心理健康問題中學(xué)生心理健康問題可表現(xiàn)為學(xué)習(xí)方面、情緒情感方面、品行方面、人際關(guān)系方面、青春期心理方面、人格方面等方面習(xí)慣上,人們用心理困擾、心理障礙和心理疾病分別指稱嚴(yán)重程度由低到高的幾類心理健康問題。中學(xué)生易產(chǎn)生的心理障礙,都屬于心理輔導(dǎo)和治療的適用范圍。1.1中學(xué)生常見的心理疾病1.抑郁癥定義:又稱抑郁性神經(jīng)癥,是一種持久的心境低落狀態(tài)(與其處境不相稱),常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙的神經(jīng)癥,嚴(yán)重者可能自殺(三低:情緒低落;思維遲緩,運(yùn)動(dòng)抑制)表現(xiàn):興趣喪失,精力減退,自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé);睡眠障礙。嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)是社會(huì)功能受損。原因:生理、心理、社會(huì)(文化)因素相互作用的結(jié)果;方法:心理治療,藥物治療、物理治療(2012年上)某生近期情緒低落、思維遲緩、活動(dòng)減少,容易自我否定、甚至產(chǎn)生自殺念頭。他的主要問題是()。
A.焦慮
B.強(qiáng)迫
C.抑郁
D.恐怖1.1中學(xué)生常見的心理疾病2.恐懼癥定義:恐懼癥是特定的無實(shí)際危害的事物與場(chǎng)景的非理性懼怕(強(qiáng)烈、不必要、回避)單純恐懼癥:(如對(duì)一件具體的東西,動(dòng)作或情境的恐懼)處境恐懼癥:如廣場(chǎng)恐懼癥,曠野恐懼癥,閉室恐懼癥,恐高癥等。要注意的是學(xué)校恐懼癥。1.1中學(xué)生常見的心理疾病2.恐懼癥社交恐懼癥:中學(xué)生社交恐懼癥較多見(包括與異性交往的恐懼)原因:遺傳、性格,心理(條件反射)方法:系統(tǒng)脫敏法是治療恐懼癥的常用方法,如幫助學(xué)生克服學(xué)??謶职Y,另外還有暴露療法和森田療法1.1中學(xué)生常見的心理疾病3.焦慮癥:定義:又稱焦慮性神經(jīng)癥,是與客觀威脅不相適合的焦慮反應(yīng)為特征的的神經(jīng)癥,也可是無目的的擔(dān)憂,這是將焦慮作為一種獨(dú)立的神經(jīng)癥來看。表現(xiàn):生理反應(yīng),心理反應(yīng)原因:遺傳(素質(zhì)性焦慮)、思維與認(rèn)知過程以及社會(huì)環(huán)境因素(境遇性焦慮)1.1中學(xué)生常見的心理疾病3.焦慮癥:
種類:學(xué)生中常見的焦慮反應(yīng)是考試焦慮癥考試焦慮有兩種,一是指在考試來臨前的一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)存在的焦慮;另一類是指在考試過程中產(chǎn)生的焦慮,(也有一種是考試后產(chǎn)生的焦慮)。考試焦慮時(shí),會(huì)伴隨一系列的生理反應(yīng)(植物神經(jīng),睡眠障礙)和心理反應(yīng)(苦惱,無助,擔(dān)憂);伴隨一系列心理反應(yīng),如苦惱,煩躁,無助,擔(dān)憂等情緒體驗(yàn),有時(shí)也會(huì)產(chǎn)生膽怯,缺乏自信心和自我否定等心理方法:采用肌肉放松法,系統(tǒng)脫敏法,運(yùn)用自助性認(rèn)知矯正程序1.1中學(xué)生常見的心理疾病4.強(qiáng)迫癥:定義:又稱為強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,是一種以強(qiáng)迫癥狀為主的神經(jīng)癥,其特點(diǎn)為有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,兩者強(qiáng)烈沖突使患者感到焦慮和痛苦.表現(xiàn):強(qiáng)迫觀念,強(qiáng)迫意向,強(qiáng)迫動(dòng)作強(qiáng)迫思考:當(dāng)事人身不由己的思考他不想考慮的事情,包括強(qiáng)迫聯(lián)想,強(qiáng)迫回憶,強(qiáng)迫疑惑,強(qiáng)迫對(duì)立思維,強(qiáng)迫行為:當(dāng)事人反復(fù)去做他不想執(zhí)行的動(dòng)作,如果不這樣想,不這樣做,他就會(huì)感到極端焦慮.(2013年下)反復(fù)出現(xiàn)自己不能控制的動(dòng)作,表現(xiàn)的神經(jīng)癥屬于()。
A.恐懼癥
B.焦慮癥
C.抑郁癥
D.強(qiáng)迫癥(2012年下)汪娟最近有一個(gè)毛病,寫作業(yè)時(shí)總覺得不整潔,擦了寫,寫了又擦,反反復(fù)復(fù)。她明知這樣做沒有必要,就是控制不住。她可能出現(xiàn)了()。
A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.強(qiáng)迫癥
D.恐怖癥1.1中學(xué)生常見的心理疾病4.強(qiáng)迫癥:強(qiáng)迫意向:在某種場(chǎng)合下出現(xiàn)一種明知與當(dāng)時(shí)情景相違背的念頭卻不能控制而感到苦惱.強(qiáng)迫洗手,強(qiáng)迫檢查(門是否上鎖關(guān)門等),強(qiáng)迫計(jì)數(shù)等強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作是生活中常見的強(qiáng)迫癥狀.大多數(shù)人有過強(qiáng)迫觀念,但只有當(dāng)它干擾了正常生活時(shí),才是神經(jīng)癥的表現(xiàn)原因:個(gè)性,認(rèn)知,社會(huì)環(huán)境方法:”森田療法”,采取”忍受痛苦,順其自然,為所當(dāng)為”的態(tài)度治療強(qiáng)迫癥的另一個(gè)有效方法是”暴露與阻止反應(yīng)”此外,生物反饋療法,系統(tǒng)脫敏法,厭惡療法,心靈重塑療法.1.1中學(xué)生常見的心理疾病5.網(wǎng)絡(luò)成癮:定義:個(gè)體反復(fù)過度使用網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)致的一種精神行為障礙,表現(xiàn)為對(duì)使用網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生強(qiáng)烈欲望,突然停止或減少網(wǎng)絡(luò)使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生煩躁,注意力不集中/睡眠障礙等.網(wǎng)絡(luò)成癮的重點(diǎn)不在于花多少時(shí)間在網(wǎng)絡(luò)上,而是個(gè)人是否沉迷網(wǎng)絡(luò)世界而無法自拔,且對(duì)現(xiàn)實(shí)生活產(chǎn)生了不良影響.種類:網(wǎng)絡(luò)游戲成癮;色情成癮;交友成癮,信息收集成癮,交易成癮五類.1.1中學(xué)生常見的心理疾病5.網(wǎng)絡(luò)成癮:標(biāo)準(zhǔn):1)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的使用有強(qiáng)烈的渴求和沖動(dòng)感2)對(duì)停止或減少上網(wǎng)會(huì)出現(xiàn)不適反應(yīng)。原因:是行為成癮的一種,與虛擬世界特點(diǎn)有關(guān),也與人格因素有關(guān)(如抑郁)。方法:家庭教育,學(xué)校教育和社會(huì)政策保障三方面結(jié)合來進(jìn)行.具體措施:創(chuàng)設(shè)青少年成長(zhǎng)的良好環(huán)境(關(guān)心,減壓);合理安排青少年的時(shí)間;意志品質(zhì)鍛煉;另外也可采取認(rèn)知矯正,行為療法等專業(yè)方法進(jìn)行干預(yù)第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法一、以了解學(xué)生為主的方法(評(píng)估-標(biāo)準(zhǔn)化+非標(biāo)準(zhǔn)化)1.觀察法2.面談法(技巧:傾聽、鼓勵(lì)、詢問、反映、澄清、面質(zhì))3.測(cè)驗(yàn)法(人格測(cè)驗(yàn),認(rèn)知測(cè)驗(yàn))第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法二、以影響學(xué)生為主的技術(shù)方法:(一)行為療法:輔導(dǎo)員通過來訪者的行為進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰,使其適應(yīng)某一行為模式或改變某一行為模式的方法行為改造1.強(qiáng)化法:包括強(qiáng)化法(直接強(qiáng)化,替代強(qiáng)化-示范,自我強(qiáng)化),代幣獎(jiǎng)勵(lì)法,行為塑造法(目標(biāo)分解),懲罰法等行為演練2.放松訓(xùn)練:在暗示的作用下,使人的肌肉從頭到腳逐步放松的方法第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法二、以影響學(xué)生為主的技術(shù)方法:(一)行為療法:輔導(dǎo)員通過來訪者的行為進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰,使其適應(yīng)某一行為模式或改變某一行為模式的方法行為改造3.系統(tǒng)脫敏法:有步驟的,由弱到強(qiáng)地逐步適應(yīng)某種引起過敏反應(yīng)的刺激源的方法(建立等級(jí)+認(rèn)知放松)4.肯定性訓(xùn)練:也叫自信訓(xùn)練、果敢訓(xùn)練。其目的是促進(jìn)個(gè)人在人際關(guān)系中公開表達(dá)自己真實(shí)的情感和觀點(diǎn),維護(hù)自己的權(quán)益也尊重別人的權(quán)益,發(fā)展人的自我肯定行為。(2012年上)心理輔導(dǎo)老師通過幫助李曉明建立焦慮等級(jí),讓他想象引起焦慮的情境,進(jìn)行放松訓(xùn)練,從而緩解他的考試焦慮。這種心理輔導(dǎo)的方法是()。
A.強(qiáng)化法
B.系統(tǒng)脫敏法
C.理性一情緒療法
D.來訪者中心療法(2013年下)曉紅是韓老師班上的學(xué)生,她孤僻、羞澀。當(dāng)她主動(dòng)與同學(xué)交談或者請(qǐng)教老師時(shí),韓老師會(huì)給予肯定和鼓勵(lì)。韓老師采用的這種心理輔導(dǎo)方法是()。
A.強(qiáng)化法
B.系統(tǒng)脫敏法
C.理性一情緒療法
D.來訪者中心療法(2013年上)學(xué)生張亮在課堂上出現(xiàn)怪異行為時(shí),老師和同學(xué)都不理睬。他的這種行為便逐漸減少了,這種行為矯正法稱為()。
A.強(qiáng)化法
B.脫敏法
C.消退法
D.懲罰法第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法二、以影響學(xué)生為主的技術(shù)方法:(二)認(rèn)知療法:認(rèn)知療法的實(shí)質(zhì):認(rèn)知療法是根據(jù)人的認(rèn)知過程會(huì)影響情緒和理論的假設(shè),通過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變來訪者的不良認(rèn)知,從而減輕或消除其情緒問題和非適應(yīng)性行為的治療方法.基本觀點(diǎn):認(rèn)知過程及其導(dǎo)致的錯(cuò)誤觀念是行為和情感的中介,適應(yīng)不良的行為和情感與適應(yīng)不良的認(rèn)知有關(guān)主要著眼點(diǎn)是來訪者的認(rèn)知問題。常采用認(rèn)知重建、心理應(yīng)付、問題解決等技術(shù)進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療,防止絕對(duì)化要求、過分概括化、糟糕至極三種錯(cuò)誤觀念.第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法二、以影響學(xué)生為主的技術(shù)方法:2.認(rèn)知療法的過程:1)建立求助的動(dòng)機(jī)2)適應(yīng)不良性認(rèn)知的矯正3)在處理日常生活問題的過程中用新的認(rèn)知對(duì)抗原有的認(rèn)知4)改變有關(guān)自我的認(rèn)知第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法二、以影響學(xué)生為主的技術(shù)方法:3.具體的認(rèn)知治療技術(shù)1)識(shí)別自動(dòng)思維:可采用提問,自我演示或模仿等方法,找出不良情緒反應(yīng)的思想。2)識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤。3)真實(shí)性檢驗(yàn):鼓勵(lì)將來訪者的自動(dòng)思維和錯(cuò)誤觀念作為一種假設(shè)進(jìn)行檢驗(yàn),使之認(rèn)識(shí)到其不符合實(shí)際,并自覺糾正。這是認(rèn)知療法的核心。4)去中心化:使來訪者認(rèn)識(shí)到自己并非被人注意的中心。5)抑郁或焦慮水平的監(jiān)控。第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法3.理性-情緒療法:又叫理性情緒輔導(dǎo)法、合理情緒法。是幫助當(dāng)事人將情緒困擾理性化,從而達(dá)到輔導(dǎo)目標(biāo)的一種心理輔導(dǎo)法。艾利斯的ABC理論:A-個(gè)體遇到的主要事實(shí),行為,事件B-個(gè)體對(duì)A的觀念、觀點(diǎn)C-事件造成的情緒結(jié)果,D-駁斥E-建立正確的觀點(diǎn)輔導(dǎo)老師通過暗示,質(zhì)疑和說服等方法,來改變學(xué)生的非理性的信念,而恢復(fù)和建立理性的思考方式,來解決學(xué)生的心理問題和促進(jìn)學(xué)生健全人格的發(fā)展第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法(三)以當(dāng)事人為中心的療法(非指導(dǎo)性療法,個(gè)人中心療法)人本主義心理學(xué)家羅杰斯在20世紀(jì)40年代首創(chuàng)。理論基礎(chǔ):人本主義人性觀。人的本質(zhì)是好的,人類有一種天生的自我實(shí)現(xiàn)的動(dòng)機(jī),人的取向就是成長(zhǎng)、健康、獨(dú)立自主和自我實(shí)現(xiàn)。人有能力自覺認(rèn)識(shí)和掌握自己的生命,人有自發(fā)性,可以自然地生長(zhǎng)。堅(jiān)信人最基本的生存動(dòng)機(jī)就是全面發(fā)展自己的潛能,獲得自我實(shí)現(xiàn)。這意味著來訪者有能力有效地解決自己的問題,咨詢師的任務(wù)在于啟發(fā)和鼓勵(lì)這種潛能的發(fā)揮。第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法(三)以當(dāng)事人為中心的療法(非指導(dǎo)性療法,個(gè)人中心療法)做法:心理輔導(dǎo)的過程中,協(xié)助當(dāng)事人澄清自己的觀念,修正前進(jìn)方向,重定生活目標(biāo),在后繼的人生旅途上,從生活實(shí)踐中培養(yǎng)自我成長(zhǎng)的能力教師應(yīng)設(shè)身處地地理解當(dāng)事人的內(nèi)心世界和愿望,將自己的注意力集中在當(dāng)事人的自我觀念和對(duì)世界的觀念上。這種方法從根本上講是一種以關(guān)系為導(dǎo)向的方法,咨詢者要做的就是要建立和促進(jìn)良好的輔導(dǎo)關(guān)系。三原則“真誠(chéng),接納,共情”第二節(jié)心理輔導(dǎo)的主要方法(四)精神分析學(xué)派的方法:關(guān)于精神分析學(xué)派:埃里克
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