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神經(jīng)內(nèi)科介入相關(guān)試題一、單項(xiàng)選擇(每題5分,共50分)1、動(dòng)脈DSA血管穿刺最常用的部位是()A、左腹股溝區(qū)股動(dòng)脈B、右腹股溝區(qū)股動(dòng)脈(正確答案)C、左肱動(dòng)脈D、右肱動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈2、下列關(guān)于腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察要點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()A.觀察穿刺部位有無滲血或血腫B.股動(dòng)脈穿刺者觀察足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況C.定時(shí)測量血壓和脈搏D.股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)用沙袋壓迫止血2~4小時(shí)(正確答案)E.術(shù)后24小時(shí)多飲水,以促進(jìn)造影劑排泄3、哪一種不是常用的動(dòng)脈溶栓藥物()A纖溶酶(正確答案)B鏈激酶C尿激酶D瑞替普酶rt-PAE阿替普酶rt-PA、4、介入治療中,血管內(nèi)給予尿激酶的意義是()A、擴(kuò)血管B、抗腫瘤C、縮血管,止血D、溶栓(正確答案)E、降低血液粘度5、動(dòng)脈內(nèi)穿刺插管,最常見的并發(fā)癥是()A、假性動(dòng)脈瘤B、暫時(shí)性動(dòng)脈痙攣C、插管器械折斷D、血管斷裂E、皮下血腫(正確答案)6、穿刺插管,局部出現(xiàn)血腫,最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?)A、靜脈內(nèi)注射右旋糖酐B、靜脈內(nèi)注射鹽酸罌粟堿C、局部熱敷、靜脈內(nèi)注射肝素D、手術(shù)E、以上都不對(duì)(正確答案)7、男性患者,17歲,突然昏迷、失語,腦血管造影示右頂葉有一鵝蛋大小動(dòng)靜脈畸形。應(yīng)選擇的最佳治療是()?A、X刀治療B、化學(xué)治療C、手術(shù)治療D、介入栓塞治療(正確答案)E、內(nèi)科姑息治療男65歲左側(cè)肢體活動(dòng)不靈2小時(shí),查體血壓150/90mmHg,意識(shí)清楚,瞳孔等大等圓示齒口角偏右,左側(cè)上下肢肌力二級(jí),病理反射陽性,頭顱CT檢查無異常發(fā)現(xiàn)
8、診斷考慮為(
)A、腦梗死(正確答案)B、急性脊髓炎C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、靜脈竇血栓形成E、腦出血男65歲左側(cè)肢體活動(dòng)不靈2小時(shí),查體血壓150/90mmHg,意識(shí)清楚,瞳孔等大等圓示齒口角偏右,左側(cè)上下肢肌力二級(jí),病理反射陽性,頭顱CT檢查無異常發(fā)現(xiàn)
9、病變可能定位于()A、右側(cè)大腦額頂葉(正確答案)B、左側(cè)大腦額頂葉C、右側(cè)大腦額級(jí)D、右側(cè)大腦枕葉E、右側(cè)小腦半球男65歲左側(cè)肢體活動(dòng)不靈2小時(shí),查體血壓150/90mmHg,意識(shí)清楚,瞳孔等大等圓示齒口角偏右,左側(cè)上下肢肌力二級(jí),病理反射陽性,頭顱CT檢查無異常發(fā)現(xiàn)
10、應(yīng)該首先考慮的治療是()A、脫水降顱壓治療B、降血壓治療C、糖皮質(zhì)激素治療D、抗生素預(yù)防感染E、溶栓治療(正確答案)二、多項(xiàng)選擇題(每題5分,共50分)11.腦血管造影不適用于診斷()A.腦動(dòng)脈瘤B.腦變性病(正確答案)C.顱內(nèi)腫瘤D.癲癇(正確答案)E.腦血管畸形12、腦血管造影術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有()A.腦血腫B.腦水腫(正確答案)C.傷口血腫(正確答案)D.腦血管痙攣(正確答案)E.顱內(nèi)再出血(正確答案)13、急性腦梗死再灌注的意義()A、早期恢復(fù)供血(正確答案)B、縮短缺血損害的時(shí)間(正確答案)C、縮小腦梗死的體積(正確答案)D、使可逆性損害的缺血組織恢復(fù)(正確答案)E、改善神經(jīng)損害(正確答案)14、溶栓治療的適應(yīng)癥()A、發(fā)病6小時(shí)內(nèi),最好3小時(shí)內(nèi),部分病例可放寬(正確答案)B、正常凝血狀態(tài)(正確答案)C、CT已排除顱內(nèi)出血和早期大面積梗死(正確答案)D、肌力3級(jí)以下或失語E、臨床初步排除TIA和LACI(正確答案)15、溶栓治療的絕對(duì)禁忌()A、活動(dòng)性內(nèi)出血(正確答案)B、出血性疾病(正確答案)C、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)腫瘤(正確答案)D、凝血功能異常(正確答案)E、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)(TACI和PACI)神清或輕度嗜睡者,椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)(POCI)及時(shí)昏迷也不必禁忌16、頸內(nèi)動(dòng)脈造影主要用于診斷()A、小腦病變B、頸髓病變(正確答案)C、大腦半球和鞍區(qū)病變(正確答案)D、腦干病變E、四腦室病變17、介入術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些()A、向患者介紹介入檢查及治療的目的、方法及注意事項(xiàng),消除患者疑慮心理,穩(wěn)定情緒,取得患者配合。(正確答案)B、備皮(雙側(cè)腹股溝及會(huì)陰部)。(正確答案)C、術(shù)前囑病人練習(xí)床上大小便及平移。(正確答案)D、建立靜脈通路。(常于左上肢)(正確答案)E、術(shù)前檢查心電圖、血壓,檢查雙側(cè)股動(dòng)脈及雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況,并進(jìn)行記錄。(正確答案)18、介入術(shù)后并發(fā)癥包括哪些()A、消化道出血B、皮下血腫(正確答案)C、動(dòng)靜脈瘺(正確答案)D、靜脈血栓形成、假性動(dòng)脈瘤(正確答案)E、血栓栓塞、動(dòng)脈夾層(正確答案)19、頸動(dòng)脈支架圍手術(shù)期準(zhǔn)備包括那些()A、建議使用阿斯匹林加氯吡格雷進(jìn)行雙抗血小板聚集治療。CAS術(shù)前至少5-7天。(正確答案)B、應(yīng)該通過給予普通肝素達(dá)到適當(dāng)?shù)目鼓?正確答案)C、最常用的連續(xù)隨訪評(píng)估方法是多普勒超聲成像,應(yīng)當(dāng)在1個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月和每年進(jìn)行監(jiān)測以評(píng)估再狹窄。(正確答案)D、在CAS術(shù)前和術(shù)后,建議使用抗高血壓藥物有效控制血壓。(正確答案)E、在持續(xù)的低血壓事件中,靜脈內(nèi)給予苯腎上腺素或多巴胺多有很好的效果。(正確答案)20、介入術(shù)后護(hù)理措施包括那幾項(xiàng)()A、觀察病人神志及精神狀況;(正確答案)B
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