初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷52

初級(jí)護(hù)師（專業(yè)實(shí)踐能力）模擬試卷52（總分：200.00,做題時(shí)間：90分鐘）一、A1/A2型題（總題數(shù)：72,分?jǐn)?shù)：144.00）1.樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷建立良好的人際關(guān)系，屬于護(hù)士素質(zhì)中的（分?jǐn)?shù)：2.00）A.思想素質(zhì)B.文化素質(zhì)C.專業(yè)素質(zhì)D.心理素質(zhì)VE.體態(tài)素質(zhì)解析：解析：護(hù)士素質(zhì)基本內(nèi)容包括：思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)4方面。其中，心理素質(zhì)主要表現(xiàn)為護(hù)士應(yīng)具有較強(qiáng)的進(jìn)取心，不斷豐富、完善自己的理論知識(shí)與實(shí)踐技能，保持心理健康，樂觀、開朗、情緒穩(wěn)定，胸懷寬容豁達(dá)，具有高度的責(zé)任心和同情心，有較強(qiáng)的適應(yīng)能力，良好的忍耐力及自我控制力，同時(shí)還應(yīng)具備良好的溝通交流能力，不僅可以減少護(hù)患矛盾，還有利于同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)助。2.脾切除術(shù)后1天應(yīng)采取的體位是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.頭高足低位B.去枕仰臥位C.半坐臥位VD.側(cè)臥位E.頭低足高位解析：解析：腹部術(shù)后采取半坐臥位可以有利于引流腹腔滲液至盆腔，減少炎癥的擴(kuò)散和毒物的吸收；減輕切口縫合部位張力，減輕疼痛。3.禁用熱水坐浴的疾病是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.盆腔急性炎癥VB.內(nèi)痔術(shù)后C.會(huì)陰疾患D.外陰部充血E.肛裂感染解析：解析：熱水坐浴屬濕熱法。具有消炎，消腫，鎮(zhèn)痛，使局部清潔、舒適。適用于會(huì)陰、肛門及盆腔等疾病；但女性患者月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥等情況，均不宜坐浴，以免引起感染。4.最佳健康模式特別強(qiáng)調(diào)（分?jǐn)?shù)：2.00）A.促進(jìn)健康與治療疾病B.心理健康與生理健康C.促進(jìn)健康與預(yù)防疾病VD.預(yù)防疾病與治療疾病E.維護(hù)健康與治療疾病解析：解析：Dunn（鄧恩）認(rèn)為健康僅儀是“一種沒有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，在這前提下，人和環(huán)境協(xié)調(diào)一致，達(dá)到一種恒定狀態(tài)”。該模式特別強(qiáng)調(diào)促進(jìn)健康與預(yù)防疾病。促進(jìn)健康是幫助個(gè)體、家庭和社區(qū)獲取在維持或增進(jìn)健康時(shí)所需要的知識(shí)及資源。預(yù)防疾病是人們采取行動(dòng)積極地控制不良行為和健康危險(xiǎn)因素，以預(yù)防和對(duì)抗疾病的過程。5.關(guān)于護(hù)患關(guān)系的理解，不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.是一種幫助與被幫助的關(guān)系B.是以護(hù)士為中心的關(guān)系VC.是一種治療關(guān)系D.是多方面、多層面的專業(yè)性互動(dòng)關(guān)系E.是在護(hù)理活動(dòng)中形成的解析：解析：護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是一種治療性的工作關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是一種多方面、多層次的關(guān)系。以患者為中心的護(hù)患關(guān)系模式，是目前臨床護(hù)患關(guān)系的主要模式，而不是以護(hù)士為中心的關(guān)系。6.青霉素過敏試驗(yàn)液的劑量為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.200U?500U/mlVB.20U?50U/mlC.2500U/mlD.150U/mlE.15U/ml解析:解析:青霉素過敏試驗(yàn)液的劑量以每ml含200?500U的青霉素G生理鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn)。皮內(nèi)注入0.1ml含青霉素20?50U,20分鐘后觀察試驗(yàn)結(jié)果。.在收集資料時(shí)采用的溝通方法不適合的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.交流時(shí)力求表達(dá)準(zhǔn)確.注意多運(yùn)用肯定類語言C.告知交談的目的及所需的時(shí)間D.注意空間距離好位置E.讓患者暢所欲言，切忌打斷話題V解析：解析：收集資料時(shí)的交談是有計(jì)劃、有目的的交流談話，注意運(yùn)用溝通技巧，避免不良溝通行為，如注意傾聽、及時(shí)反饋、語句表達(dá)清晰、語意明確、語速適當(dāng)?shù)龋⒖刂坪谜勗挼膬?nèi)容，引導(dǎo)交談，避免跑題，目的是獲得患者的健康資料。溝通感情，建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)向患者反饋有關(guān)其病情、檢查、治療、康復(fù)等方面的信息，為患者提供心理支持。交談前要做好準(zhǔn)備，選擇舒適、安靜、有利于保護(hù)患者隱私的交談環(huán)境，根據(jù)患者身體狀況選擇適當(dāng)交談時(shí)間。8.兩種藥物同時(shí)應(yīng)用比單獨(dú)使用時(shí)效應(yīng)增強(qiáng)，屬于（分?jǐn)?shù)：2.00）A.拮抗作用.協(xié)同作用VC.累加作用D.交叉作用E.關(guān)聯(lián)作用解析：解析：聯(lián)合用藥是為了達(dá)到治療目的而采取的兩種或兩種以上藥物同時(shí)或先后應(yīng)用。若聯(lián)合用藥后使原有的效應(yīng)增強(qiáng)稱為協(xié)同作用。若聯(lián)合用藥后使原有的效應(yīng)減弱稱為拮抗作用。臨床上聯(lián)合用藥的目的是發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，增強(qiáng)治療效果，避免和減輕藥物不良反應(yīng)。.護(hù)士應(yīng)首先執(zhí)行的醫(yī)囑是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.即刻醫(yī)囑VC.定期執(zhí)行的醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.臨時(shí)備用醫(yī)囑解析：解析：處理醫(yī)囑的原則是先急后緩，先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑。優(yōu)先處理即刻執(zhí)行的醫(yī)囑。10.尸體護(hù)理的意義不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）A.安慰家屬B.是家屬宣泄感情的一種方法VC.體現(xiàn)對(duì)死者的尊重D.是整體護(hù)理的最后步驟E.體現(xiàn)臨終關(guān)懷解析：解析：尸體護(hù)理的目的是維持良好尸體外觀，易于識(shí)別；安慰家屬，減輕哀痛；體現(xiàn)對(duì)死者的尊重，是整體護(hù)理的最后步驟。而不是家屬宣泄感情的一種方法。11.在輸入庫(kù)存血1000ml以上時(shí)，每輸入庫(kù)存血1000m1,須靜脈注射（分?jǐn)?shù)：2.00）A.10%葡萄糖酸鈣10mlVB.10%葡萄糖酸鈣20mlC.10%氯化鈣20mlD.10%硫酸鎂10mlE.10%硫酸鎂20ml解析：解析：因庫(kù)存血中存在大量枸椽酸鈉，枸椽酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合使血鈣下降，故輸入庫(kù)存血1000ml以上時(shí)，可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,以補(bǔ)充鈣離子。12.腰椎穿刺后的患者顱壓過低引起頭痛的機(jī)制是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.腦部血液循環(huán)障礙B.腦代謝障礙C.腦部缺血、缺氧D.牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜VE.腦膜受刺激解析：解析：腰椎穿刺后出現(xiàn)顱內(nèi)壓過低，可牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜組織引起頭痛。.用物理或化學(xué)方法消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物，使之達(dá)到無害化的過程。這個(gè)概念是指（分?jǐn)?shù)：2.00）A.清潔B.除菌C.消毒VD.抑菌E.滅菌解析：解析：消毒是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅芽胞以外的所有病原微生物。清潔是指清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，去除和減少微生物。滅菌是指殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽胞和真菌抱子。.能分泌大量激素，促進(jìn)組織愈合的睡眠期是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.第I時(shí)相B.第H時(shí)相c.第m時(shí)相D.第IV時(shí)相VE.異相睡眠解析：解析：睡眠的時(shí)相為慢波睡眠（NREM）和快波睡眠。其中NREM分為4期。第V期為沉睡期，很難喚醒，可能出現(xiàn)遺尿和夢(mèng)游，全身松弛，無任何活動(dòng)，體溫、脈搏繼續(xù)下降，呼吸緩慢均勻，體內(nèi)分泌大量激素。15.公眾距離指溝通雙方的距離在（分?jǐn)?shù)：2.00）A.<50cmB.50?100cmC.200?300cmD.300?400cmE.>400cmV解析：解析：溝通雙方距離包括：親密距離（＜50cm）、個(gè)人距離（50?100cm）、社會(huì)距離（110?400cm）、公眾距離（＞400cm）。16.護(hù)理計(jì)劃主要的制度依據(jù)是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.檢驗(yàn)報(bào)告B.既往病史C.醫(yī)療診斷D.護(hù)理查體E.護(hù)理診斷V解析：解析：護(hù)理計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制訂的具體護(hù)理過程，是護(hù)理行動(dòng)的指南。.收集24小時(shí)尿液測(cè)定肌酎、肌酸需加的防腐劑是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.石蠟油B.稀鹽酸C.40%甲醛D.濃鹽酸E.甲苯V解析：解析：收集24小時(shí)尿標(biāo)本測(cè)定蛋白、糖定量、電解質(zhì)、肌酸、肌酎等需加入甲苯，防止細(xì)菌污染，延緩化學(xué)成分分解。.根據(jù)自理模式理論，對(duì)慢性腎炎患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)使用（分?jǐn)?shù)：2.00）A.完全補(bǔ)償系統(tǒng)B.支持-教育系統(tǒng)VC.健康教育系統(tǒng)D.部分補(bǔ)償系統(tǒng)E.預(yù)防系統(tǒng)解析：解析：奧倫根據(jù)患者的自理需要和自理能力以及護(hù)士提供的幫助將護(hù)理系統(tǒng)分為三類：全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)、部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)和支持.教育系統(tǒng)。慢性腎炎的患者能夠滿足其自理需要，但需要護(hù)士給予疾病上的一些健康指導(dǎo)及預(yù)防該病的相關(guān)措施，才能完成自理需要，屬于支持一教育系統(tǒng)。.門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.轉(zhuǎn)急診室處理B.消毒候診環(huán)境C.將患者隔離診治VD.安排患者提前就診E.進(jìn)行衛(wèi)生宣教與候診教育解析：解析：門診部護(hù)士對(duì)傳染病患者或疑似者，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，安排患者隔離診治，并做好疫情報(bào)告。.下列情況中，應(yīng)重新做青霉素皮試的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.更換不同批號(hào)的青霉素時(shí)VB.肌內(nèi)注射改口服給藥時(shí)C.肌內(nèi)注射每天2次改為每天3次時(shí)D.患者病情加重畏冷、寒戰(zhàn)時(shí)E.患者因故停藥1天解析：解析：無青霉素過敏史者，首次用藥、停藥3天以上再用或在應(yīng)用中更換批號(hào)，均需做過敏試驗(yàn)。.有助于診斷營(yíng)養(yǎng)不良的檢查是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.血清膽固醇濃度測(cè)定B.血清膽堿酯酶活性測(cè)定C.血清白蛋白濃度測(cè)定VD.肌酎指數(shù)E.生長(zhǎng)激素水平測(cè)定解析：解析：血清白蛋白降低為營(yíng)養(yǎng)不良的特征性改變。22.因口服藥物引起急性中毒的患者，意識(shí)清醒時(shí)應(yīng)首選（分?jǐn)?shù)：2.00）A.口服催吐洗胃法VB.漏斗胃管洗胃法C.注洗器胃管洗胃法D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法E.藥物導(dǎo)瀉清除法解析：解析：該患者意識(shí)清，能配合，應(yīng)采用口服催吐法?？诜咄路ㄟm用于病情較輕、清醒且能合作的患者；液體溫度25?38℃,每次飲液量300?500ml,用壓舌板刺激舌根催吐。23.北美護(hù)理診斷協(xié)會(huì)認(rèn)為，自我概念由4部分組成，不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）A.自信VB.自尊C.角色表現(xiàn)D.自我特征E.身體心象解析：解析：北美護(hù)理診斷協(xié)會(huì)（NANDA）認(rèn)為人的自我概念由身體心象、角色表現(xiàn)、自我特征和自尊4部分組成。其中不包括自信。24.瞳孔散大的標(biāo)準(zhǔn)是瞳孔直徑（分?jǐn)?shù)：2.00）A.<2mmB.2?3mmC.3?4mmD.4?5mmE.>5mmV解析：解析：正常瞳孔呈圓形，位置居中，邊緣整齊，兩側(cè)等大，在自然光線下直徑為2?5mm。瞳孔散大是直徑>5mm。瞳孔縮小是直徑<2mm0<1mm稱為針尖樣瞳孔。.尿失禁患者白天攝入液體量應(yīng)為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.500?1000mlB.1000?1500mlC.1500?2000mlD.2000?3000mlVE.3000?4000ml解析：解析：尿失禁患者白天攝入液體量應(yīng)為2000?3000ml,多飲水可以增加尿量，促進(jìn)排尿反射的恢復(fù)，還可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。.當(dāng)患者在輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，排出的尿液為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.洗肉水樣B.淘米水樣C.醬油色VD.深黃色E.紅棕色解析：解析：血紅蛋白尿呈濃茶色或醬油色，由大量紅細(xì)胞被破壞所致，主要見于血型不合輸血后的溶血、惡性瘧疾等。.某患者因中暑需物理降溫，灌腸液溫度應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.39?41℃B.28?32℃C.18?20℃D.4℃VE.0℃解析：解析：為中暑患者物理降溫時(shí)常用的灌腸溶液溫度為4℃。.層流潔凈手術(shù)室的空氣標(biāo)準(zhǔn)為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.W5cfu/cm3B.WlOcfu/cm3VC.W30cfu/cm3D.W50cfu/cm3E.W15cfu/cm3解析：解析：層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房空氣標(biāo)準(zhǔn)是W10CFU/cm3。29.冷療法用于炎癥早期患者可使其毛細(xì)血管收縮、血流減慢，從而（分?jǐn)?shù)：2.00）A.降低細(xì)胞新陳代謝和微生物的活力VB.促進(jìn)組織中毒素、廢物的排出C.促進(jìn)白細(xì)胞數(shù)量增多，吞噬能力增強(qiáng)、增加D.促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，使炎癥局限E.減輕深部組織的充血，抑制炎癥進(jìn)展解析：解析：冷療法可使皮膚血管收縮，局部血流減少、減慢，降低細(xì)胞新陳代謝和微生物的活力，限制了炎癥的擴(kuò)散，因此適用于炎癥早期的患者。30.留24小時(shí)尿標(biāo)本做17-羥類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，應(yīng)加的防腐劑是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.甲苯B.濃鹽酸VC.甲醛D.高錳酸鉀E.乙醇解析：解析：尿激素檢查（17-羥類固醇，17-酮類固醇）加入濃鹽酸的作用為防止激素被氧化。收集24小時(shí)尿液測(cè)定肌酎、肌酸加入甲苯的作用為保持尿液中的化學(xué)成分不變，在倒入第1次尿后加入，在尿液表面形成薄膜，防止細(xì)菌污染。留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，加入甲醛的作用為固定尿液中有機(jī)成分。.鏈霉素過敏時(shí)，護(hù)士應(yīng)給患者注射（分?jǐn)?shù)：2.00）A.葡萄糖酸鈣VB.乳酸鈣C.氫氧化鋁D.碳酸鈣E.硫酸鎂解析：解析：鏈霉素過敏時(shí)應(yīng)給予葡萄糖酸鈣，因鈣離子可與鏈霉素絡(luò)合，減輕毒性癥狀，注意推注時(shí)應(yīng)緩慢。.忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物的具體時(shí)間是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.3天B.7天C.14天VD.1個(gè)月E.2個(gè)月解析：解析：忌碘飲食是用來協(xié)助檢查甲狀腺功能的試驗(yàn)飲食，檢測(cè)前2周應(yīng)忌用含碘高的食物，如紫菜、海帶、海蜇、海米、魚、蝦、淡菜、卷心菜、加碘食鹽等。.傾聽是非語言交流技巧之一，其具體方法正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.當(dāng)患者談話離題時(shí)要及時(shí)轉(zhuǎn)換話題B.避免眼神的接觸C.用心傾聽，表示對(duì)所談話題有興趣VD.避免看清對(duì)方表情E.采用公眾距離進(jìn)行交流解析：解析：護(hù)患關(guān)系常用的溝通技巧有傾聽、核實(shí)、提問、重復(fù)、澄清和闡明、沉默、觸摸。傾聽是指全神貫注地接受和感受交談對(duì)象發(fā)出的全部信息（包括語言信息和非語言信息），并做出全面的理解。在傾聽過程中要與對(duì)方保持適當(dāng)?shù)木嚯x（1m左右為好），采取稍向?qū)Ψ絻A斜的姿勢(shì)，保持目光的接觸，懂得適時(shí)反饋，表示對(duì)所談話題表示很有興趣。.上臂肌內(nèi)注射的部位是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.三角肌下緣2?3橫指B.三角肌上緣2?3橫指C.上臂內(nèi)側(cè)肩峰下2?3橫指D.上臂外側(cè)肩峰下2?3橫指VE.肱二頭肌下緣2?3橫指解析：解析：肌內(nèi)注射的部位可選用臀大肌、臀中肌、臀小?。?歲以下嬰幼兒）股外側(cè)肌、上臂三角肌，上臂三角肌是指上臂外側(cè)，肩峰下2?3橫指處。35.50%葡萄糖注射液靜脈注射時(shí)不慎外溢，局部腫脹，宜選用的外敷溶液是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.75%乙醇溶液B.50%硫酸鎂溶液VC.0.9%氯化鈉溶液D.1：5000高錳酸鉀溶液E.0.1%苯扎澳銨溶液解析：解析：靜脈注射時(shí)藥液外滲，局部腫脹，宜選用50%硫酸鎂溶液或95%乙醇濕熱敷。36.長(zhǎng)期尿失禁患者的護(hù)理措施不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）A.做好會(huì)陰部皮膚護(hù)理B.應(yīng)采用一次性導(dǎo)尿術(shù)VC.訓(xùn)練規(guī)律的排尿習(xí)慣D.囑患者攝入適量的液體E.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練解析：解析：長(zhǎng)期尿失禁患者的護(hù)理措施包括：對(duì)長(zhǎng)期尿失禁的患者，可行留置導(dǎo)尿術(shù)留置導(dǎo)尿。注意保持皮膚清潔干燥，做好會(huì)陰部皮膚護(hù)理。指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，重建正常的排尿功能，訓(xùn)練規(guī)律的排尿習(xí)慣。指導(dǎo)患者每天白天攝入液體2000?3000m，促進(jìn)排尿反射。37.根據(jù)《阿拉木圖宣言》初級(jí)衛(wèi)生保健工作不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）A.促進(jìn)健康B.預(yù)防保健C.合理治療D.社區(qū)康復(fù)E.衛(wèi)生防疫V解析：解析：《阿拉木圖宣言》初級(jí)衛(wèi)生保健工作包括4個(gè)方面：促進(jìn)健康、預(yù)防保健、合理治療，衛(wèi)生防疫。38.將護(hù)理程序系統(tǒng)化的護(hù)理工作方式是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.個(gè)案護(hù)理B.綜合護(hù)理VC.功能制護(hù)理D.小組制護(hù)理E.責(zé)任制護(hù)理解析：解析：臨床上常用的護(hù)理工作方式包括護(hù)理工作模式有個(gè)案護(hù)理、功能制護(hù)理、小組護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理、綜合護(hù)理等。其中綜合護(hù)理以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，將護(hù)理程序系統(tǒng)化，在護(hù)理哲理、護(hù)士的職責(zé)與評(píng)價(jià)、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理計(jì)劃、患者教育計(jì)劃、出院計(jì)劃、各種護(hù)理表格的填寫、護(hù)理質(zhì)量的控制等方面都以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽h(huán)環(huán)相扣，整體協(xié)調(diào)一致，以確保護(hù)理服務(wù)的水平及質(zhì)量。.能使患者與醫(yī)護(hù)合作最重要的方法是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度B.公平對(duì)待C.態(tài)度和藹D.語調(diào)溫和E.耐心傾聽V解析：解析：護(hù)士與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系可通過適當(dāng)?shù)臏贤记桑〉没颊叩男湃?，鼓?lì)患者表達(dá)感受，耐心傾聽，使其感受到被關(guān)心和重視。.護(hù)理立法的意義中，不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.促進(jìn)護(hù)理教育的發(fā)展B.促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展C.有利于促進(jìn)全民健康VD.維護(hù)護(hù)士的權(quán)益E.維護(hù)服務(wù)對(duì)象的正當(dāng)權(quán)利解析：解析：護(hù)理立法的意義包括：促進(jìn)護(hù)理管理法制化，提高護(hù)理質(zhì)量；促進(jìn)護(hù)理教育及護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；維護(hù)護(hù)士的權(quán)益；保證護(hù)理人員具有良好的護(hù)理道德；有利于維護(hù)服務(wù)對(duì)象的正當(dāng)權(quán)利。其中不包括有利于促進(jìn)全民健康，促進(jìn)全民健康應(yīng)依賴于社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步、醫(yī)療衛(wèi)生及科研水平的提高。.我國(guó)將護(hù)士教育列為中等專業(yè)教育是在（分?jǐn)?shù)：2.00）A.1909年B.1918年C.1950年VD.1954年E.1983年解析：解析：1950年第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議將護(hù)士教育列為中等專業(yè)教育，并作為培養(yǎng)護(hù)士的唯一途徑，由衛(wèi)生部制定教學(xué)計(jì)劃和編寫統(tǒng)一教材。.有關(guān)護(hù)患關(guān)系的解釋不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.是一種人際關(guān)系B.是一種專業(yè)性的關(guān)系C.是一種治療性關(guān)系D.需護(hù)士單方面努力建立良好的護(hù)患關(guān)系VE.護(hù)士與患者互相影響，是一種互動(dòng)關(guān)系解析：解析：護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)包括：護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是一種治療性的工作關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是一種多方面、多層次的關(guān)系，護(hù)理人員是護(hù)患關(guān)系的主導(dǎo)者，但護(hù)士單方面努力建立良好的護(hù)患關(guān)系達(dá)不到有效溝通的理想效果。.要素飲食的保存時(shí)限是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.4小時(shí)B.48小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)V解析：解析：要素飲食需要保存在4℃以下冰箱內(nèi)冷藏，24小時(shí)配制一次，放置時(shí)間過長(zhǎng)容易變質(zhì)。.不屬于心理素質(zhì)的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.自尊、自愛、自律VB.有較強(qiáng)的適應(yīng)能力C.有事業(yè)心和進(jìn)取心D.胸懷寬容豁達(dá)E.樂觀、情緒穩(wěn)定解析：解析：自尊、自愛、自律不屬于心理素質(zhì)，其屬于思想道德素質(zhì)的內(nèi)容。護(hù)士的心理素質(zhì)內(nèi)容包括：應(yīng)具有較強(qiáng)的進(jìn)取心，不斷豐富、完善自己的理論知識(shí)與實(shí)踐技能；保持心理健康，樂觀、開朗、情緒穩(wěn)定，胸懷寬容豁達(dá)；具有高度的責(zé)任心和同情心，有較強(qiáng)的適應(yīng)能力，良好的忍耐力及自我控制力；同時(shí)還應(yīng)具備良好的溝通交流能力，不僅可以減少護(hù)患矛盾，還有利于同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)助。.根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式，當(dāng)個(gè)體遇到壓力源時(shí)，首先激活的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.基本結(jié)構(gòu)B.能量源C.彈性防線VD.正常防線E.抵抗線解析：解析：紐曼認(rèn)為，人是與環(huán)境持續(xù)互動(dòng)的開放系統(tǒng)，稱為服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)。當(dāng)個(gè)體遇到壓力源時(shí)首先激活的是彈性防御線。彈性防線又稱動(dòng)態(tài)防線，位于正常防線外圍的虛線，是個(gè)體系統(tǒng)的保護(hù)性緩沖系統(tǒng)，其功能在于防止外界應(yīng)激源的入侵，保護(hù)正常防線，使個(gè)體免受應(yīng)激反應(yīng)的影響，當(dāng)彈性防線與正常防線的間距越遠(yuǎn)，表示其緩沖作用越強(qiáng)。.使用時(shí)需要觀察尿量的藥物是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.阿司匹林B.氨茶堿C.阿托品D.20%甘露醇VE.5%碳酸氫鈉解析：解析：20%甘露醇、山梨醇屬滲透性利尿藥（月脫水藥）可通過提高血漿膠體滲透壓，產(chǎn)生組織月兌水的作用；通過腎臟時(shí)，不易被重吸收，使水在髓袢升支和近曲小管重吸收減少，腎排水增加，產(chǎn)生滲透性利尿作用，故在使用過程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)尿量。阿司匹林屬解熱鎮(zhèn)痛藥，主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)。氨茶堿屬茶堿類藥物，主要用于支氣管哮喘的治療。阿托品屬抗膽堿藥，可出現(xiàn)阿托品中毒的表現(xiàn)，如瞳孔散大，心動(dòng)過速等。5%碳酸氫鈉可用于糾正酸中毒。.鏡下膿尿?yàn)殡x心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞數(shù)是（分?jǐn)?shù)：2.00）>3個(gè)>7個(gè)>5個(gè)V>9個(gè)>1個(gè)解析：解析：鏡下膿尿?yàn)樾迈r尿沉淀，經(jīng)離心后見到白細(xì)胞>5個(gè)HP或新鮮尿液白細(xì)胞計(jì)數(shù)>40萬個(gè)。.馬斯洛人類基本需要各層次間關(guān)系的理解，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.先必須滿足低層次的需要，然后再考慮較高層次的需要VB.不同層次需要不會(huì)重疊出現(xiàn)C.各需要層次間不能相互影響D.個(gè)體的基本需要滿足的程度和健康狀況呈反比E.個(gè)體滿足高層次需要的方式類似解析：解析：層次越低的需要越是應(yīng)該優(yōu)先滿足，只有低層次的需要（如生理需要）得到滿足之后，個(gè)體才得以生存，才可以考慮其他的需要。.不符合紐曼服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.核心部分B.異常防線VC.彈性防線D.正常防線E.抵抗線解析：解析：紐曼認(rèn)為人是一個(gè)與環(huán)境互動(dòng)的開放系統(tǒng)。其基本結(jié)構(gòu)位于核心部分，彈性防御線位于機(jī)體正常防御線之外，正常防御線位于彈性防御線和抵抗線之間，抵抗線主要保護(hù)基本結(jié)構(gòu)。異常防御線不屬于紐曼對(duì)象系統(tǒng)的范圍。.具有利尿脫水作用的溶液是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.10%葡萄糖溶液B.右旋糖酎C.20%甘露醇VD.5%碳酸氫鈉E.復(fù)方氨基酸解析：解析：20%甘露醇、25%山梨醇等屬高滲溶液，其主要的作用為脫水利尿，降低顱內(nèi)壓、改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)。.刀剪的消毒應(yīng)用（分?jǐn)?shù)：2.00）A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌C.甲醛熏蒸D.藥液浸泡VE.燃燒法解析：解析：刀剪屬于銳利金屬器械，高溫消毒會(huì)使鋒刃變鈍，一般采用浸泡法。浸泡法用于耐濕不耐熱物品、器械的消毒，如銳利器械、精密儀器及化學(xué)纖維制品。.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.正相睡眠入睡期B.正相睡眠淺睡期C.正相睡眠中度睡眠期D.正相睡眠深度睡眠期E.異相睡眠V解析：解析：睡眠時(shí)相包括慢波睡眠（正相睡眠）和快波睡眠（異相睡眠），快波睡眠與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有密切的關(guān)系，可能有利于建立新的突觸聯(lián)系，能夠促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶和精力恢復(fù)。.甲狀腺攝1311測(cè)定前，應(yīng)禁食的食物是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.瘦肉B.鱔魚C.牛肉D.紫菜VE.豬肝解析：解析：甲狀腺功能檢查，禁食含碘食物，如海帶、海蜇、紫菜、卷心菜、魚、蝦、干貝、蛭子、加碘鹽等，禁用含碘消毒劑作局部消毒。.為昏迷患者放置胃管時(shí)，插管前調(diào)整患者的體位為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.半坐位B.左側(cè)臥位C.去枕平臥位VD.抬高床頭15度E.右傾臥位解析：解析：放置胃管時(shí)，病情較重者取右側(cè)臥位，昏迷患者取去枕仰臥位，防止胃管誤入氣管。.檢查和治療要求患者選用忌碘飲食，其時(shí)間一般是在檢查或治療前（分?jǐn)?shù)：2.00）A.3天B.7天C.10天D.14天VE.30天解析：解析：忌碘飲食是用來協(xié)助檢查甲狀腺功能的試驗(yàn)飲食，檢測(cè)前2周應(yīng)忌用含碘高的食物，如紫菜、海帶、海蜇、海米、魚、蝦、淡菜、卷心菜、加碘食鹽等。.患者，男，45歲。在剖腹探查術(shù)后4天出現(xiàn)腹部不適。體檢腹部膨隆，叩診呈鼓音。首選的處理方法是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.清潔灌腸B.大量不保留灌腸C.小量不保留灌腸D.肛管排氣VE.硫酸鎂導(dǎo)瀉解析：解析：肛管排氣的目的是排出腸腔內(nèi)積氣，以減輕腹脹。該患者腹部膨隆，叩診鼓音，考慮為腸脹氣，故首選肛管排氣。57.患者，男，56歲。因患肝硬化出現(xiàn)肝性腦病先兆，患者排便困難，4天未排出糞便，感覺頭痛、無食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸，禁忌的液體為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.“1,2,3”液B.0.9%氯化鈉溶液C.0.2%肥皂水VD.液體石蠟E.植物油解析：解析：該患者已經(jīng)出現(xiàn)肝性腦病的先兆，故禁用肥皂水等堿性溶液灌腸，以免增加血氨的產(chǎn)生和吸收而加重肝性腦病。58.患者，女，45歲。因高血壓住院。入院后護(hù)士將同病室的患者介紹與她認(rèn)識(shí)，這是屬于滿足（分?jǐn)?shù)：2.00）A.生理的需要B.安全的需要C.愛和歸屬的需要VD.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要解析：解析：馬斯洛的需要層次理論中人的基本需要層次有：生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中愛與歸屬的需要是指?jìng)€(gè)體對(duì)家庭、朋友、伙伴的需要，希望得到他人的愛和給予他人愛的需要。若無法滿足，會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)、空虛、被遺忘等痛苦。59.患者，男，54歲?；杳裕L(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管，行密閉式膀胱沖洗。護(hù)士調(diào)節(jié)沖洗液的滴速應(yīng)為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.15?25滴/分B.30?50滴/分C.50?60滴/分D.60?80滴/分VE.80?100滴/分解析：解析：護(hù)士為患者進(jìn)行密閉式膀胱沖洗時(shí)，應(yīng)夾閉引流導(dǎo)管，開放沖洗導(dǎo)管，使沖洗液滴入膀胱，調(diào)節(jié)滴速為60?80滴/分。60.患者，女，38歲。擬行子宮次全切除術(shù)，術(shù)前作青霉素皮試，皮試3分鐘后，患者出現(xiàn)胸悶、氣促，面色蒼白，出冷汗，脈搏120次/分，血壓70/45mmHg,煩躁不安，護(hù)士應(yīng)立即給患者注射的藥物是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.間羥胺B.西地蘭C.山梗菜堿D.去甲腎上腺素E.鹽酸腎上腺素V解析：解析：該患者應(yīng)用青霉素后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)，判斷其發(fā)生了青霉素過敏性休克。青霉素發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即協(xié)助患者平臥，頭稍低，注意保暖，給予氧氣吸入，遵醫(yī)囑立即皮下或靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5?1ml,必要時(shí)重復(fù)注射。.患者，男，37歲。闌尾切除術(shù)后1天，上午9：00開始補(bǔ)液800ml。50滴/分，液體輸完的時(shí)間大概是（每毫升15滴）（分?jǐn)?shù)：2.00）A.上午11時(shí)B.下午1時(shí)VC.下午2時(shí)D.中午12時(shí)E.下午3時(shí)解析：解析：按輸液時(shí)間（小時(shí)）=［輸液總量（ml）X滴系數(shù)］/［每分鐘滴數(shù)60（分鐘）］計(jì)算，結(jié)合病例，患者9時(shí)開始，［800（ml）X15（滴/m1）］/［50（滴/分）X60（分）］=4小時(shí)，故輸液完成時(shí)間=9時(shí)+4小時(shí)=13時(shí)，即下午1時(shí)。.患者，男，70歲。前列腺肥大多年，已連續(xù)9小時(shí)未排尿，主訴下腹部脹痛。查體可見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈實(shí)音。此時(shí)不應(yīng)采取的護(hù)理措施是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.讓患者聽流水聲B.熱敷下腹部C.用溫水沖洗會(huì)陰D.口服利尿藥VE.采用導(dǎo)尿術(shù)解析：解析：該患者前列腺肥大多年，連續(xù)9小時(shí)未排尿，主訴下腹部脹痛，可知患者發(fā)生了尿潴留?？诜蛩幹粫?huì)加重尿潴留，尿潴留是膀胱里的尿液排不出來，而不是需要利尿藥促進(jìn)腎臟分泌尿液。尿潴留患者的護(hù)理措施包括誘導(dǎo)排尿，如聽細(xì)細(xì)的流水聲，或用溫水沖洗會(huì)陰；熱敷下腹部，用手按摩下腹部；經(jīng)上述處理仍不能解除尿潴留，可遵醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù)。63.患者，女，62歲。2周前午睡起床發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，醫(yī)院檢查為腦血管意外，通過治療，現(xiàn)病情穩(wěn)定。目前患者正在進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練，對(duì)患者進(jìn)行患肢肌力程度檢測(cè)為1級(jí)，該肌力程度的表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.肢體能作對(duì)抗阻力運(yùn)動(dòng)B.肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力C.肢體可移動(dòng)位置，但不能抬起D.肌力完全喪失E.可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動(dòng)V解析：解析：肌力程度一般分為6級(jí)。0級(jí)：完全癱瘓、肌力完全喪失。1級(jí)：可見肌肉輕微收縮但無肢體運(yùn)動(dòng)。2級(jí)：肢體可移動(dòng)位置但不能抬起。3級(jí)：肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力。4級(jí)：能做對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱。5級(jí)：肌力正常。64.患者，男，30歲?；即笕~性肺炎，發(fā)熱、咳嗽，醫(yī)囑予青霉素注射，注射后發(fā)生過敏性休克。以下處理方案中最適宜的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.停藥、吸氧、保暖、注射氫化可的松、平臥B.停藥、吸氧、保暖、注射多巴胺、平臥C.停藥、平臥、吸氧、注射抗組胺藥物、保暖D.停藥、平臥、注射鹽酸腎上腺素、保暖、吸氧VE.停藥、平臥、測(cè)血壓、注射尼可剎米、保暖解析：解析：發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)應(yīng)停藥就地?fù)尵?，協(xié)助患者平臥，報(bào)告醫(yī)生，立即注射鹽酸腎上腺素、保暖、氧氣吸入，如喉頭水腫影響呼吸應(yīng)盡快配合醫(yī)生行氣管切開術(shù)。65.患者，女，42歲。因胃潰瘍活動(dòng)性出血入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)針后見回血，但推藥時(shí)患者疼痛感明顯，此時(shí)可能出現(xiàn)的問題是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.穿透靜脈B.針頭滑出血管外C.誤入動(dòng)脈D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭未完全刺入血管內(nèi)V解析：解析：該患者靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)針后見回血，但推藥時(shí)有疼痛感，考慮此時(shí)可能是因?yàn)獒橆^未完全刺入血管內(nèi)。針頭（尖）斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi)，即針頭斜面部分在血管內(nèi)，部分尚在皮下，表現(xiàn)為可抽吸到回血，但推注藥液可有局部隆起、疼痛。66.患者，女，38歲。因腹痛、腹瀉，果醬樣便入院就診。經(jīng)檢查確診為阿米巴痢疾，最醫(yī)囑行保留灌腸，應(yīng)采取右側(cè)臥位的目的為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.利于藥物達(dá)到治療部位，提高治療效果VB.減少對(duì)患者的腹痛C.防止藥液溢出D.使患者舒適安全E.使患者易于忍受解析：解析：阿米巴痢疾病變多在回盲部，采取右側(cè)臥位，主要是利于藥物達(dá)到治療部位，以提高治療效果。67.患者，男，18歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒，此時(shí)急救的首要步驟是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.口對(duì)口人工呼吸B.胸外心臟按壓C.氧氣吸入D.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)E.清除呼吸道分泌物V解析：解析：癲癇發(fā)作患者意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、喉頭痙攣、口腔和氣管分泌物增多。保持呼吸道通暢是癲癇發(fā)作時(shí)的首要護(hù)理措施，可置患者于頭低側(cè)臥位或平臥位頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口腔和鼻腔分泌物。68.患者，男，70歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，進(jìn)水后嘔吐，身體極度衰竭，對(duì)周圍事物無興趣，進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，患者此時(shí)心理反應(yīng)是屬于（分?jǐn)?shù)：2.00）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期V解析：解析：該患者此時(shí)的心理反應(yīng)屬于接受期。接受期是臨終心理反應(yīng)的最后階段；患者最終開始坦然接受面臨死亡的現(xiàn)實(shí)，“好吧，既然是我，那就去面對(duì)吧”、“我準(zhǔn)備好了"。喜歡獨(dú)處，表情淡漠，睡眠時(shí)間增加甚至嗜睡，靜靜等待死亡的到來。69.患者，女，30歲。入睡后，全身肌肉松弛，呼吸均勻，脈搏減慢，易被外界的需要響聲驚醒，系進(jìn)入睡眠周期中的（分?jǐn)?shù)：2.00）A.第I時(shí)相VB.第H時(shí)相c.第m時(shí)相D.第IV時(shí)相E.快波睡眠解析：解析：睡眠的時(shí)相為慢波睡眠（NREM）和快波睡眠。其中NREM分為4期。第1期容易被喚醒，全身肌肉松弛，呼吸均勻，脈搏減慢。第H期睡眠逐漸加深，但易被喚醒，全身肌肉松弛，呼吸均勻，脈搏減慢，體溫、血壓下降。第m期難以喚醒，肌肉完全松弛，呼吸均勻，心跳緩慢，體溫、血壓下降。第V期，為沉睡期，很難喚醒，可能出現(xiàn)遺尿和夢(mèng)游，全身松弛，無任何活動(dòng)，體溫、脈搏繼續(xù)下降，呼吸緩慢均勻，體內(nèi)分泌大量激素。快波睡眠表現(xiàn)為心率、血壓、呼吸大幅度波動(dòng)，腎上腺素大量分泌，除眼肌外，全身肌肉松弛，很難喚醒，易做夢(mèng)。.患者，男，34歲。因嘔血、黑便來院就診，神志清楚，面色蒼白，血展4/50mmHg（11.2/6.6kPa）,考慮患者血容量不足，需要補(bǔ)充液體，應(yīng)輸入的溶液是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.5%碳酸氫鈉B.氨基酸C.20%甘露醇D.中分子右旋糖酎VE.濃縮白蛋白解析：解析：患者血容量不足需要補(bǔ)充液體，應(yīng)選擇膠體溶液，膠體溶液分子量大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，維持血漿膠體滲透壓，增加血容量、升高血壓的效果好，可有效改善微循環(huán)；中分子右旋糖酎可提高血漿膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量。低分子降低血液黏稠度，減少紅細(xì)胞聚集，防止血栓形成，改善微循環(huán)，增加組織灌注。.患者，男，29歲。在輸液的第10天，手腕部至肘上2/3處，沿靜脈走向出現(xiàn)一條索狀紅線，感覺局部灼熱且疼痛。此反應(yīng)為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.靜脈栓塞B.靜脈炎VC.動(dòng)脈炎D.空氣栓塞E.發(fā)熱反應(yīng)解析：解析：該患者長(zhǎng)期靜脈輸液，現(xiàn)延靜脈走向出現(xiàn)一條索狀紅線，判斷其發(fā)生了靜脈炎。靜脈炎多由長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液引起，其主要表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹，可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。72.患者，男，45歲。因違反工作程序被電擊傷，出現(xiàn)呼吸心跳驟停，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)，關(guān)鍵的措施是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)B.呼叫患者C.找醫(yī)生來搶救D.聽心臟有無搏動(dòng)E.胸外心臟按壓V解析：解析：出現(xiàn)呼吸心跳驟停應(yīng)立即行胸外心臟按壓。胸外心臟按壓是心臟驟停后的急救處理的第一個(gè)步驟。有效的胸外心臟按壓可產(chǎn)生60?80mmHg的動(dòng)脈壓，對(duì)成功復(fù)蘇極為關(guān)鍵。二、A3/A4型題（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：12.00）患者，男，52歲。近日因厭食、腹脹、輕度皮膚黃染，經(jīng)檢查診斷為乙型病毒性肝炎。（分?jǐn)?shù)：4.00）.該疾病的主要傳播途徑是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.血液一體液傳播VB.呼吸道傳播C.消化道傳播D.接觸傳播E.昆蟲傳播解析：解析：血液-體液傳播是乙型病毒性肝炎的主要傳播方式，其次是生活密切接觸傳播和母嬰傳播。.以下幾種隔離措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù)：2.00）A.可以與其他的乙肝患者同住一室B.被患者的血液污染的被服，應(yīng)裝袋標(biāo)記后送消毒C.如手被患者的體液污染，應(yīng)馬上消毒手D.接觸患者后應(yīng)注意洗手E.其家屬不必采取隔離措施V解析：解析：乙型病毒性肝炎行血液-體液隔離至HBsAg轉(zhuǎn)陰。接觸患者后應(yīng)勤洗手，被患者血液-體液污染的被服，應(yīng)先消毒然后送洗?；謴?fù)期仍不轉(zhuǎn)陰者，按病原攜帶者管理。指導(dǎo)正確的家庭隔離和自我保健方法。患者的排泄物、分泌物可用3%漂白粉消毒后棄去，防止污染環(huán)境。家庭中密切接觸者應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種?；颊?，女，68歲。因腦溢血入院?；颊咛幱谏罨杳誀顟B(tài)，有痰鳴音，重度發(fā)紺，護(hù)士立即用電動(dòng)吸引器為其吸痰，但痰黏稠不易吸出。（分?jǐn)?shù)：4.00）.吸出黏稠痰的關(guān)鍵方法是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.上下移動(dòng)導(dǎo)管反復(fù)抽吸B.加大負(fù)壓固定一處抽吸C.緩慢滴入生理鹽水叩拍胸背VD.延長(zhǎng)每次吸痰時(shí)間E.每次用生理鹽水沖洗吸痰導(dǎo)管解析：解析：痰液黏稠者在吸痰前可給予胸部叩擊、超聲霧化吸入等方法促進(jìn)痰液排出；但不可增大負(fù)壓吸引力。.能吸出痰液的負(fù)壓范圍值是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.10.0—23.3kPaB.20.0—33.3kPaC.30.0—43.3kPaD.40.0—53.3kPaVE.50.0—63.3kPa解析：解析：吸痰的負(fù)壓值是成人為300?400mmHg（40.0-53.3kPa）,小兒＜300mmHg（40kPa）?；颊撸?，40歲。因車禍導(dǎo)致腦外傷，出現(xiàn)昏迷。為保證營(yíng)養(yǎng)的供給，需要長(zhǎng)期鼻飼，取去枕平臥位，準(zhǔn)備接受插胃管。（分?jǐn)?shù)：4.00）.插胃管至15cm時(shí)，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.使患者頭后仰便于胃管插入B.讓患者取右側(cè)臥位使插管順利C.將患者頭托起，使下頜骨靠近胸骨柄VD.將病床床頭搖起，使患者呈半坐臥位E.使患者頭偏向護(hù)士一側(cè)方便胃管插入解析：解析：昏迷患者當(dāng)胃管插入15cm（會(huì)厭部）時(shí)，將患者的頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度，便于胃管通過會(huì)厭后壁進(jìn)入食管。.更換的時(shí)間是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.乳膠胃管每天更換1次，硅膠胃管每周更換1次B.乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次VC.乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換2次D.乳膠胃管每周更換2次，硅膠胃管每月更換1次E.乳膠胃管每天更換1次，硅膠胃管每月更換2次解析：解析：普通胃管每周換1次，硅膠胃管每月?lián)Q1次。三、A3/A4型題（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：18.00）患者，女，55歲。主訴頭痛、發(fā)熱、皮膚瘙癢、全身酸疼、疲乏無力、口干、惡心嘔吐。查體：面色潮紅、皮膚干燥、發(fā)燙，聽診呼吸音粗糙，體溫38.5℃,查閱己往病歷獲知其有心臟病史。（分?jǐn)?shù)：6.00）（1）.不屬于主觀資料的信息是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.呼吸音粗糙VB.頭痛C.口干D.畏寒E.皮膚瘙癢解析：解析：呼吸音粗糙主要通過體格檢查得出，屬于客觀資料。主觀資料是患者的主訴或主觀感覺，是患者對(duì)自己健康狀況的認(rèn)知和體驗(yàn)，如頭暈、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等，護(hù)士主要通過交談而獲得，也可由患者親屬的代訴獲得，無法被具體地觀察或測(cè)量。.該病的護(hù)理問診主要應(yīng)集中在（分?jǐn)?shù)：2.00）A.患者的用藥史和過敏史B.患者的生活經(jīng)歷和不良嗜好C.心理評(píng)估D.患者的家庭關(guān)系和社會(huì)支持情況E.此次發(fā)病的誘因和癥狀V解析：解析：心臟疾病患者應(yīng)著重了解其發(fā)病誘因和臨床癥狀，如受涼、淋雨、感冒等，可確定護(hù)理診斷，從而制定護(hù)理計(jì)劃。.護(hù)理評(píng)估收集資料時(shí)，下列方法沒有涉及的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.視覺觀察B.嗅覺觀察VC.聽覺觀察D.查閱患者病歷E.會(huì)談解析：解析：收集資料是護(hù)士系統(tǒng)運(yùn)用視、觸、叩、聽、嗅等體格檢查手段和技術(shù)對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行檢查和收集資料的方法。該患者主訴頭痛、發(fā)熱、疲乏無力、口干、惡心嘔吐，查體：面色潮紅、皮膚干燥、發(fā)燙，聽診呼吸音粗糙，體溫38.5℃,查閱已往病歷獲知其有心臟病史的表現(xiàn)，護(hù)士在收集的資料中并沒有嗅覺觀察的方法?；純?，女，13個(gè)月。因上呼吸道感染入院治療。（分?jǐn)?shù)：6.00）.如需靜脈輸液，常用的靜脈是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.貴要靜脈B.正中靜脈C.手背靜脈D.頭皮靜脈VE.股靜脈解析：解析：為嬰幼兒靜脈輸液時(shí)，最常用的靜脈是頭皮靜脈。頭皮靜脈是3歲以下小兒靜脈輸液的首選部位，常用的有顳淺靜脈、枕靜脈、額靜脈和耳后靜脈。肘正中靜脈、頭靜脈、貴要靜脈和手背靜脈網(wǎng)，其中，手背靜脈網(wǎng)是成人患者輸液的首選部位。.如對(duì)患兒進(jìn)行肌內(nèi)注射，不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.肌內(nèi)注射比皮下注射的吸收速度快B.注射部位以臀大肌最為常用VC.注射時(shí)，進(jìn)針快、推藥快、拔針快D.先注射刺激性弱的藥物再注射刺激性強(qiáng)的藥物E.如需長(zhǎng)期注射，應(yīng)更換注射部位解析：解析：2歲以下嬰幼兒臀部肌內(nèi)注射應(yīng)選用臀中肌、臀小肌，不宜選擇臀大肌注射，因嬰幼兒肌肉發(fā)育不完善，有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。除靜脈和動(dòng)脈注射藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，其他給藥途徑均存在逐步吸收進(jìn)入血液循環(huán)的過程，由快至慢的順序?yàn)椋何搿瞪嘞潞导?nèi)注射〉皮下注射〉直腸黏膜〉口服〉皮膚外敷。注射做到兩快一慢加均勻，即進(jìn)針快、拔針快、推藥緩慢而均勻。同時(shí)注射幾種藥液時(shí)，刺激性弱的藥物先注射，刺激性強(qiáng)的藥物后注射。長(zhǎng)期進(jìn)行肌內(nèi)注射者，需輪換注射部位，不能在硬結(jié)、瘢痕及患皮膚病處進(jìn)針。.如需兩種藥物混合注射，應(yīng)首先注意（分?jǐn)?shù)：2.00）A.藥物有無配伍禁忌VB.藥物的刺激性C.藥物的黏稠度D.藥物的劑型E.藥物的種類解析：解析：同時(shí)給予多種藥物時(shí)，應(yīng)注意藥物的配伍禁忌。患者，男，48歲。輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。（分?jǐn)?shù)：6.00）.患者因輸血發(fā)生了（分?jǐn)?shù)：2.00）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)VD.急性肺水腫E.枸椽酸鈉中毒反應(yīng)解析：解析：該患者靜脈輸血后出現(xiàn)頭痛、四肢麻木，胸悶和腰背部劇烈疼痛，血壓下降、黃疸等考慮發(fā)生了溶血反應(yīng)。溶血反應(yīng)為輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)，開始階段主要表現(xiàn)為頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶；中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿；后期可阻塞腎小管，出現(xiàn)急性腎功衰。結(jié)合病例，該患者與溶血反應(yīng)的癥狀相符。.可給患者應(yīng)用熱水袋，放置于（分?jǐn)?shù)：2.00）A.足底B.腹部C.腰部VD.背部E.腋窩處解析：解析：一旦發(fā)生輸血反應(yīng)，立即停止輸血并通知醫(yī)生。給予吸氧，建立靜脈通道。雙側(cè)腰部封閉，雙側(cè)腎區(qū)熱水袋敷，解除腎血管痙攣，保護(hù)腎臟。遵醫(yī)囑給予5%碳酸氫鈉堿化尿液，增加血紅蛋白在尿中的溶解度，減輕腎小管阻塞。密切觀察生命體征并記錄，對(duì)少尿、無尿者，按急性腎衰竭護(hù)理。保留余血及患者輸血前后的血標(biāo)本，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，查明原因。.尿液中可含有（分?jǐn)?shù)：2.00）A.紅細(xì)胞B.淋巴液C.大量白細(xì)胞D.膽紅素E.血紅蛋白V解析：解析：溶血反應(yīng)為輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)，開始階段主要表現(xiàn)為頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶；中間階段因凝集的紅細(xì)胞溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，伴寒戰(zhàn)、高熱、發(fā)紺和血壓下降等休克表現(xiàn)。后期可阻塞腎小管，出現(xiàn)急性腎功衰。四、B1型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：6.00）A.關(guān)節(jié)扭傷后的冷療法B.腦外傷的患者頭部冷療C.按摩與推拿療法D.淺表性炎癥后期進(jìn)行熱療E.使用搽劑（分?jǐn)?shù)：6.00）.目的是用來促使白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織的治療方式是（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析：熱療使局部血管擴(kuò)張，血液循環(huán)速度加快，促進(jìn)組織中毒素、廢物的排出；血量增多，白細(xì)胞數(shù)量增多，吞噬能力增強(qiáng)和新陳代謝增加，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善使機(jī)體局部或全身的抵抗力和修復(fù)力增強(qiáng)。炎癥早期熱療，可促進(jìn)炎性滲出物吸收與消散，炎癥后期熱療，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，使炎癥局限。.目的是用來減少腦細(xì)胞耗氧，以利于腦細(xì)胞功能恢復(fù)的治療方式是（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析：頭部冷療可用于腦外傷、腦缺氧的患者，通過局部或全身降溫，減少腦細(xì)胞需氧量，從而利于腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。.目的是用來降低毛細(xì)血管通透性，減輕組織對(duì)神經(jīng)末梢的壓迫的治療方式是（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析：冷療可抑制細(xì)胞的活動(dòng)，減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛；同時(shí)冷療使血管收縮，毛細(xì)血管的通透