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廣東省心電技術(shù)主管技師中級(jí)職稱(chēng)試題本卷共分為2大題60小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分120分,80分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。本大題共30小題,每小題2分,60分。)1、關(guān)于高鉀血癥的心電圖表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A.P波振幅減小或消失B.PR間期縮短CQRS波群增寬,尤其是終末部分增寬D.T波高尖E.ST段下移或抬高2、以下為動(dòng)態(tài)心電圖ST段下移異常事件的檢測(cè)方法,其中不正確的表述是A.ST段的斜率是指J點(diǎn)的高度減去ST段終點(diǎn)的高度B.ST段的斜率<0時(shí)表示ST段為下斜型下移C.ST段的斜率>0時(shí)表示ST段為上斜型下移D.ST段的斜率=0時(shí)表示ST段為水平型下移E.ST段的斜率W0對(duì)心肌缺血的診斷有意義3、引起心電圖波形振幅減低的因素有A.肥胖B.肺氣腫C.胸腔積液D.心包積液E.以上都是4、心律失常是指A.心率過(guò)快或過(guò)慢B.心臟節(jié)律不整齊C.心臟起搏點(diǎn)位置異常D.激動(dòng)起源和(或)激動(dòng)傳導(dǎo)異常E.患者反復(fù)發(fā)作心悸5、關(guān)于室上性心動(dòng)過(guò)速的表述,不正確的是A.最常見(jiàn)的類(lèi)型是房室折返性心動(dòng)過(guò)速和房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速B.QRS波群形態(tài)常寬大畸形C.頻率常為150?250次/分,RR間距絕對(duì)勻齊D.RP'間期常固定E.常突發(fā)突止6、以下情況可引起右胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高,但不包括A.右心室肥大B.右束支阻滯C.A型預(yù)激綜合征D.前間壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死7、只有當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄(直徑)到一定程度時(shí),鄰近的冠狀動(dòng)脈與狹窄的冠狀動(dòng)脈之間才有側(cè)支循環(huán)形成,其狹窄程度應(yīng)大于A.25%B.50%C.75%D.90%E.100%8、關(guān)于竇性停搏的描述,錯(cuò)誤的是A.心電圖上突然出現(xiàn)長(zhǎng)PP間距B.長(zhǎng)PP間距后可見(jiàn)逸搏或逸搏心律C.長(zhǎng)PP間距應(yīng)是正常竇性PP間距的整數(shù)倍D.迷走神經(jīng)張力增高者可出現(xiàn)一過(guò)性竇性停搏E.可見(jiàn)于頸動(dòng)脈竇過(guò)敏者9、關(guān)于非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的描述,不正確的是A.是一種緩慢性室性心動(dòng)過(guò)速B.發(fā)生的原因是由于心室內(nèi)的異位節(jié)律點(diǎn)自律性增高C.心室率通常為60?130次/分D.多見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病患者E.急性心肌梗死溶栓治療時(shí)也可發(fā)生10、使用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)時(shí),左右下肢電極不能放置于同一側(cè)下肢的原因是A.降低了心電圖波幅B.可使心電圖波形反轉(zhuǎn)C.降低了抗交流電干擾的能力D.易產(chǎn)生基線(xiàn)漂移E.易引起ST段失真11、關(guān)于心肌缺血引起ST抬高機(jī)制的闡述,不正確的是A.嚴(yán)重缺血使細(xì)胞膜受損B.細(xì)胞內(nèi)K+外溢C.細(xì)胞外Na+內(nèi)流D.靜息膜電位降低E.4相等電位線(xiàn)(TP段)下移12、”冠狀T波”廣義上指A.T波直立或倒置,雙支對(duì)稱(chēng),頂端或底端呈箭頭樣B.T波直立高聳,呈帳篷樣C.T波倒置,呈魚(yú)鉤樣D.T波低平或雙向E.T波深倒置,呈瀑布樣13、關(guān)于長(zhǎng)QT間期綜合征的表述,不正確的是A.抗心律失常藥、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)長(zhǎng)QT間期綜合征B.根據(jù)心電圖ST-T的形態(tài)可初步判斷基因類(lèi)型C.LQT3型可選用美西律治療D.先天性長(zhǎng)QT間期綜合征患者心電圖上都有QTC間期延長(zhǎng)E.女性QTC間期平均值比男性長(zhǎng)14、以下為12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)的臨床應(yīng)用價(jià)值,但應(yīng)除外A.有助于判斷是否存在房室分離現(xiàn)象B.有助于房性和室性期前收縮的定位診斷C.可準(zhǔn)確地測(cè)定QT間期離散度D.可精確地測(cè)量Q波的深度E.可準(zhǔn)確地測(cè)量P波離散度15、動(dòng)態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn),判定對(duì)成對(duì)室性期前收縮治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A.減少三50%B.減少三60%C.減少三70%D.減少三80%E.減少三90%16、動(dòng)態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn),判定對(duì)室性期前收縮治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A.減少三50%B.減少三60%C.減少三70%D.減少三80%E.減少三90%17、以下為房室折返性心動(dòng)過(guò)速與房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速的共有特征,但應(yīng)除外A.心動(dòng)過(guò)速可被程序刺激誘發(fā)或終止B.節(jié)律規(guī)整,心率常為150?250次/分C.QRS波群時(shí)限正?;虬橛泄δ苄允ё铚﨑.RP'間期<P'R間期E.心動(dòng)過(guò)速時(shí)可出現(xiàn)房室2:1傳導(dǎo)18、某實(shí)習(xí)學(xué)生第1次使用心電圖機(jī)描記心電圖時(shí),各胸前導(dǎo)聯(lián)都記錄不到波形,肢體導(dǎo)聯(lián)僅記錄到I導(dǎo)聯(lián)的心電圖,產(chǎn)生這種情況最可能的原因是A.儀器故障B.左腿電極未接C.左手電極未接D.右腿無(wú)干電極未接E.皮膚接觸阻抗過(guò)大19、反映左心室舒張功能受損的指標(biāo)是A.E峰值速度升高B.A峰值速度減低C.E/A>1D.E/A<1E.E/A=120、關(guān)于心電圖檢查的注意事項(xiàng),正確的是A.盡量使用交流電濾波或肌電濾波B.導(dǎo)電膏應(yīng)涂在電極板上C.女性乳房下垂者心前導(dǎo)聯(lián)電極應(yīng)安置在乳房上D.檢查室應(yīng)保持溫暖,溫度不低于18℃E.可將左右下肢電極放置于同一側(cè)下肢描記心電圖21、對(duì)安靜狀態(tài)下即有心肌缺血癥狀或者心肌梗死恢復(fù)期的患者,運(yùn)動(dòng)量宜選擇A.5代謝當(dāng)量以?xún)?nèi)B.7代謝當(dāng)量以?xún)?nèi)C.10代謝當(dāng)量以?xún)?nèi)D.14代謝當(dāng)量以?xún)?nèi)E.20代謝當(dāng)量以?xún)?nèi)22、Bruce方案四級(jí)的能耗值為A.5代謝當(dāng)量B.7?8代謝當(dāng)量C.10代謝當(dāng)量D.14代謝當(dāng)量E.20代謝當(dāng)量23、室性心動(dòng)過(guò)速特征性的心電圖表現(xiàn)不包括A.胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈同向性B.可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲C可見(jiàn)室性融合波D.可見(jiàn)房室分離且心室率快于心房率E.心動(dòng)過(guò)速頻率>200次/分24、實(shí)現(xiàn)患者心電圖信息與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)互相聯(lián)系的重要基礎(chǔ)是A.使用單導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)B.使用數(shù)字化心電圖機(jī)C.心電圖信息應(yīng)是模擬心電信號(hào)D.使用12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)E.以上都是25、以下為引起感知過(guò)度的常見(jiàn)原因,但應(yīng)除外A.感知閾值設(shè)置過(guò)高B.交叉感知CT波感知D.外源性干擾源,如交流電、電磁信號(hào)等E.內(nèi)源性干擾,如肌電信號(hào)、電極后電位等26、關(guān)于Mahaim纖維參與的心動(dòng)過(guò)速的表述,不正確的是A.心動(dòng)過(guò)速時(shí)QRS波群通常呈右束支阻滯型B.旁路纖維大多起源于右房,止于右束支遠(yuǎn)端(或附近心?。〤具有前向遞減傳導(dǎo)特征D.射頻消融是根治的有效方法E.心動(dòng)過(guò)速易被心房或心室期前刺激終止27、當(dāng)采用走紙速度為50mm/s時(shí),正常人PR間期一般應(yīng)至少大于A.2個(gè)小格B.3個(gè)小格C.4個(gè)小格D.5個(gè)小格E.6個(gè)小格28、下列心肌缺血類(lèi)型可引起ST段抬高,但除外A.心外膜下缺血B.心內(nèi)膜下缺血C透壁性心肌缺血D.變異型心絞痛E.急性心肌梗死29、關(guān)于改良的Wilson導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)的表述,正確的是A.僅用于3通道記錄器B.是根據(jù)EASI正交導(dǎo)聯(lián)推導(dǎo)得出的心電圖C獲得的心電圖波形與常規(guī)心電圖差異很大D.導(dǎo)聯(lián)數(shù)目較少,對(duì)心肌缺血的定位無(wú)幫助E.以上都不對(duì)30、幾乎可以肯定是洋地黃中毒引起的心律失常是A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.心房顫動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.二度房室傳導(dǎo)阻滯E.心房顫動(dòng)伴室性期前收縮二聯(lián)律二、多項(xiàng)選擇題(在每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分,本大題共30小題,每小題2分,共60分。)1、采用食管心電圖進(jìn)行食管電極定位時(shí),最佳的起搏位置是A.P波直立,低振幅的部位B.P波直立,高振幅的部位C.P波正負(fù)雙向,高振幅的部位D.P波負(fù)正雙向,低振幅的部位E.P波倒置的部位2、阻尼的大小對(duì)心電波形影響很大,以下為阻尼不足可引起的現(xiàn)象,但應(yīng)除外A.R波的幅值加大B.S波的幅值加大C.波形出現(xiàn)明顯的上沖D.方波上升及降落時(shí)均有突出的尖波E.ST段呈弧形上移或下移3、有關(guān)雙側(cè)心室肥大心電圖的描述,不正確的是A.可呈現(xiàn)雙側(cè)心室肥大的心電圖改變B.心電圖不可能正常C.心電圖僅表現(xiàn)為一側(cè)心室肥大D.心電圖診斷雙側(cè)心室肥大敏感性較差E.胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)左心室肥大圖形,而額面QRS心電軸可右偏4、急性心肌梗死最典型的心電圖改變是A.Q波的時(shí)限三0.03s,幅度三同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4B.T波深倒置C.出現(xiàn)病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴T(mén)波倒置D.ST段缺血型下移三0.2mV,T波倒置E.QRS波群低電壓5、關(guān)于并行心律性室性心動(dòng)過(guò)速的表述,正確的是A.心室率多為140?200次/分B.可見(jiàn)室性融合波C多為持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速D.每組室性心動(dòng)過(guò)速的第1個(gè)期前收縮的聯(lián)律間期相等E.每組室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作之間的間期與心動(dòng)過(guò)速RR間期無(wú)倍數(shù)關(guān)系6、關(guān)于Brugada綜合征患者心電圖特征的描述,錯(cuò)誤的是A.Brugada波間歇性出現(xiàn),時(shí)有時(shí)無(wú)B.Brugada波具有多變性和隱匿性C.Brugada波受自主神經(jīng)的影響D.Brugada波受心率的影響E.Brugada波不受I類(lèi)抗心律失常藥物的影響7、動(dòng)態(tài)心電圖儀的基本結(jié)構(gòu)是A.心電圖儀及計(jì)算機(jī)回放系統(tǒng)B.心電記錄器及計(jì)算機(jī)回放系統(tǒng)C.磁帶記錄器及心電圖儀D.閃光卡記錄盒及心電圖儀E.心電圖儀及心電記錄器8、測(cè)得額面QRS心電軸為-153°,則為A.電軸無(wú)偏移B.電軸輕度左偏C.電軸顯著左偏D.電軸右偏E.不確定電軸9、現(xiàn)代心電圖機(jī)的輸入部分都采用浮地輸入方式,浮地輸入是指A.把接地線(xiàn)連接在人體的右下肢電極上B.采用電磁波耦合C.前置放大器的零電位及右下肢電極與機(jī)殼相隔離口.心電圖機(jī)的機(jī)箱電源泄漏電流<100pAE.一種光電耦合方式10、1957年,首先研制出動(dòng)態(tài)心電圖儀的學(xué)者是A.WillemEinthovenB.NormanJ.HolterC.F.N.WillsonD.FrankE.ArthurMaster11、有關(guān)健康人運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)正常生理反應(yīng)的描述,不正確的是A.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中心率隨著運(yùn)動(dòng)量的增加而加快B.隨著運(yùn)動(dòng)量的增加,心肌耗氧量增加C.隨著運(yùn)動(dòng)量的增加,QRS波群時(shí)限增寬D.收縮壓隨運(yùn)動(dòng)量的增加而升高E.舒張壓隨運(yùn)動(dòng)量的增加開(kāi)始升高,而后輕度下降12、患者女性,65歲,活動(dòng)后疲勞、氣短。心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左心房?jī)?nèi)以藍(lán)色為主的花彩血流,反流束面積與左心房面積的比值為45%,超聲心動(dòng)圖診斷為T(mén)OC\o"1-5"\h\zA.二尖瓣反流,輕度B.二尖瓣反流,中度C.二尖瓣反流,重度D,三尖瓣反流,輕度E.三尖瓣反流,中一重度13、關(guān)于U波的描述,不正確的是_A.U波發(fā)生在T波之后0.02?0.04sB.正常U波振幅可達(dá)0.2mVC.心率快時(shí)U波振幅降低D.正常人U波在肢體導(dǎo)聯(lián)和胸導(dǎo)聯(lián)直立E.正常U波的形態(tài)為前半部平緩,后半部斜度較大14、患者女性,34歲。心慌1月余。心電圖及梯形圖如圖4-5-12所示,應(yīng)診斷為A.房性期前收縮,部分未下傳B.二度1型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度^型房室傳導(dǎo)阻滯D.二度I型竇房阻滯E.竇性心律不齊15、患者女性,46歲,慢性腎功能不全,出現(xiàn)手足抽搐,但神志清楚。急查心電圖如圖3-6-2所示,應(yīng)考慮為A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈣血癥E.洋地黃中毒16、以下不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是A.竇房結(jié)和結(jié)間束B(niǎo).房室結(jié)和希氏束C.左、右束支及其分支口.心房肌和心室肌E.普肯耶纖維17、下列有關(guān)起搏器的描述,不正確的是A.起搏器系統(tǒng)由脈沖發(fā)生器和電極導(dǎo)線(xiàn)組成B.脈沖發(fā)生器中有電池和負(fù)責(zé)各種功能的電路C.電極導(dǎo)線(xiàn)分單極和雙極D.單極電極導(dǎo)線(xiàn)頂端電極為陽(yáng)極E.電極導(dǎo)線(xiàn)頂端的固定方式可為被動(dòng)固定或主動(dòng)固定18、高側(cè)壁急性心肌梗死特征性心電圖改變出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)是A.V1?V3B.II、in、aVFC.V4?V6D.V7?V9E.I、aVL19、提示左心室肥大的心電圖表現(xiàn)是A.Rv1>1.0mVB.Rv5+Sv1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)C.RaVF>0.8mVD.Rv5>2.0mVE.RaVF>1.5mV20、確定室性期前收縮的起源部位最好采用A.單導(dǎo)聯(lián)順序描記心電圖B.3導(dǎo)聯(lián)同步心電圖C.6導(dǎo)聯(lián)同步心電圖D.12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖E.X、Y、Z正交心電圖20、確定室性期前收縮的起源部位最好采用A.單導(dǎo)聯(lián)順序描記心電圖B.3導(dǎo)聯(lián)同步心電圖C.6導(dǎo)聯(lián)同步心電圖D.12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖E.X、Y、Z正交心電圖21、干擾性PR間期延長(zhǎng)見(jiàn)于A.發(fā)生較早的房性期前收縮B.房性心動(dòng)過(guò)速C.間位性期前收縮后第1個(gè)竇性搏動(dòng)的PR間期延長(zhǎng)D.隱匿性希氏束期前收縮或分支性期前收縮引起的“偽一度房室阻滯"E.以上都是22、關(guān)于三度房室傳導(dǎo)阻滯的表述,錯(cuò)誤的是A.P波規(guī)律出現(xiàn)B.QRS波群規(guī)律出現(xiàn)C.PR間期不固定D,心室率快于心房率E.出現(xiàn)交界性或室性逸搏心律23、可以不出現(xiàn)代償間歇的室性期前收縮是A.成對(duì)的室性期前收縮B.多源性室性期前收縮C.間位性室性期前收縮D.室性期前收縮二聯(lián)律E.室性期前收縮三聯(lián)律24、以下為先天性主動(dòng)脈瓣狹窄可出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn),但應(yīng)除外A.輕度狹窄時(shí),心電圖可正常B.左心室肥大C.雙側(cè)心室肥大D.心房肥大E.右束支阻滯25、支持心房撲動(dòng)折返機(jī)制的證據(jù)是A.心房刺激可以誘發(fā)和終止B.可以被超速起搏拖帶C.碎裂電位D.心房撲動(dòng)時(shí),期前刺激后可重整E.以上均是26、關(guān)于活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的表述,正確的是A.以等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)為主B.負(fù)荷量呈跳躍式增加C.運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉活動(dòng)對(duì)心電圖記錄有一定的干擾D.試驗(yàn)時(shí)僅需較小的空間E.試驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)意外的風(fēng)險(xiǎn)較小,比較適合于老年人和兒童患者27、患者男性,16歲,病毒性心肌炎。心電圖如圖3-8-3所示,診斷為竇性心律,室性期前收縮。此室性期前收縮的大致起源部位是A.右心室流出道B.右心室心尖部C.左心室心底部口.左心室心尖部E.右心室間
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