Icu護(hù)士長(zhǎng)晨間提問題集

ICU護(hù)理晨間提問題集1、四定、三無、二及時(shí)、一專指什么？答:四定指定種類,定位置，定量保管，定期消毒.三無指無過期，無變質(zhì)，無失效。二及時(shí)指及時(shí)檢查，及時(shí)補(bǔ)充.一專指專人管理。2、危重病人“九知道”？答：床號(hào)、姓名、診斷、治療、陽性體征、心理狀態(tài)、護(hù)理措施、社會(huì)關(guān)系、飲食。3、搶救車內(nèi)的“?？朴盟帯笔鞘裁矗恳约八麄兊淖饔?？答:納洛酮0.4mg主要用于麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒和急性乙醇中毒，血凝酶1ku用于止血.4、“腕帶”主要填寫的內(nèi)容？答：科室、床號(hào)、姓名及住院號(hào).5、心電監(jiān)護(hù)電極片放置？答：R:右鎖骨中線第二肋間L：左鎖骨中線第二肋間LL:左鎖骨中線第四五肋間6、吸痰時(shí)間？注意事項(xiàng)？答：15秒，一是吸痰前予以氧氣吸入，二是動(dòng)作輕柔，旋轉(zhuǎn)向上，三是負(fù)壓合適約0。02kpa-0。04kpa，插管時(shí)不帶負(fù)壓。7、“人工冬眠”（冬眠降溫，亞低溫治療體溫單上繪制）答：在35度線處劃藍(lán)“投表示，長(zhǎng)度不超過2小格，并于相鄰的體溫相連，并在空格處填寫“人工冬眠”8、臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間？及注意事項(xiàng)？答：有效期在24小時(shí)內(nèi)，護(hù)士在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，被取消時(shí)，應(yīng)用醫(yī)生在醫(yī)囑欄內(nèi)用紅筆標(biāo)注“取消”簽全名及時(shí)間，醫(yī)囑執(zhí)行的護(hù)士簽名。9、電話接“危機(jī)值”報(bào)告如何處理？答：電話接檢驗(yàn)科“危急值”報(bào)告時(shí)應(yīng)復(fù)述一次“危急值"結(jié)果，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，配合醫(yī)生處理并記錄。10、衛(wèi)生學(xué)洗手的目的？答：一，去除手部皮膚污垢，碎屑和部分致病菌，避免污染無菌物品或清潔物品。二是，避免病人的感人或交叉感染。11、特護(hù)記錄的頻次？答：日間每2小時(shí)記錄一次，夜間每4小時(shí)記錄一次，病情變化和特殊用藥時(shí)隨時(shí)記錄。12、破傷風(fēng)皮試夜的配制？答：取0°1ml原液加0.9ml氯化鈉注射液。13、除顫儀使用的作用事項(xiàng)？答：1、電擊板應(yīng)充分充滿電擊糕。2、除顫充電應(yīng)大聲報(bào)告，除顫前通知所有人遠(yuǎn)離床緣。3、電擊板緊貼胸壁，位置于心尖、心、底各一塊。4、機(jī)內(nèi)放電不大于10焦?fàn)枴?4、胸外按壓的深度和頻率？答：按壓深度5cm，頻率大于1次分，比例30:2。15、留置針輸液的注意事項(xiàng)？答；1、保持留置針敷料的干燥無皺邊。2、留置時(shí)間為72?96h,密切觀察穿刺部位皮膚。3、注意無菌操作，提醒病人留置針的手不能用力，防止打濕。16、如何處理呼吸機(jī)氣道內(nèi)高壓報(bào)警？答:一、如有痰應(yīng)及時(shí)吸痰。二是、呼吸機(jī)管路堵塞、彎曲.17、紫外線照射的監(jiān)測(cè)方法？答；打開紫外線燈管5分鐘，將指示卡置于距紅外線燈管下方垂直1m中央處，照射1分鐘，強(qiáng)度值＞90uW2或70uWcm2為合格.18、消毒液萬金的濃度？答:萬金消毒液40mgL,碘伏0.5%,酒精75%.19、亞低溫儀使用的注意事項(xiàng)？答：1、防止低溫引起的肌顫嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑使用冬眠合劑。2、復(fù)溫時(shí)每小時(shí)升高1攝氏度。3、保持水箱內(nèi)水量合適，及時(shí)添加.4、溫度探頭放于肛門或鼻腔內(nèi)。20、物理降溫應(yīng)避開的區(qū)域?答:枕后、耳廓、腹部、陰囊、足底部、心前區(qū)。21、尿潴留病人一次放尿不超過?如超過會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？答：放尿不超過10ml，會(huì)出現(xiàn)虛脫、血尿。22、sos醫(yī)囑如何執(zhí)行？有效時(shí)間？答：需要時(shí)執(zhí)行，在12小時(shí)有效。23、血壓測(cè)量四定、注意事項(xiàng)？答：定體位、定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間。注意血壓計(jì)0點(diǎn)應(yīng)與肱動(dòng)脈、心、臟在同一水平線上，應(yīng)在患者安靜時(shí)測(cè)量。24、呼吸機(jī)管路多長(zhǎng)時(shí)間更換？答：每周更換一次，如有痰液時(shí)應(yīng)及時(shí)更換.25、保留尿管及胃管的更換時(shí)間？答：保留尿管為28天，胃管為28天更換，如有不通暢，查找原因及時(shí)更換。26、休克臥位如何擺放？答：中凹臥位，頭高、腳高位。27、體溫表消毒濃度？負(fù)壓吸引瓶的消毒濃度？答：體溫表為5mgL,負(fù)壓吸引瓶為10mgL.28、無菌盤的有效期？答：4h。29、胰島素開瓶后靜脈用藥有效期？答：24h有效，保存8攝氏度.30、輸血時(shí)護(hù)理記錄書寫格式？答:輸血前監(jiān)測(cè)生命體征，15分鐘書寫監(jiān)測(cè)生命體征，輸血結(jié)束后監(jiān)測(cè)生命體征。31、胃潴留超過多少ml禁食？答:2ml應(yīng)禁食。32、艾條灸的注意事項(xiàng)？答：1、操作前解釋，選擇部位，注意保暖。2、及時(shí)彈去艾灰防止?fàn)C傷皮膚。3、觀察局部皮膚情況。4、禁忌癥：如熱證陰虛發(fā)熱、孕婦、腹部、腰骶部不宜施灸。33、患者腔由白色偽膜，用什么做護(hù)理？答:NaHCO334、呼吸機(jī)物表消毒？答:停止使用呼吸機(jī)物表用75%酒精操作，使用中的呼吸機(jī)每天操作保持消毒.35、氣切病人的氣囊壓力，吸痰的負(fù)壓時(shí)間？答：氣囊壓力25cmH20。吸痰時(shí)的負(fù)壓2mmHg,氣切病人150mmHg,吸痰時(shí)間15秒，兒童10秒。36、呼吸機(jī)常見參數(shù)的設(shè)置？答：VT:8-10mmHg、f：12—16mmHg、FiO2：40—50%、持續(xù)Fio2〉60%不超過24h。pear>40cm/H2O37、prn、sos、st醫(yī)囑的有效期答；prn有效期24h以上。Sos有效期12h以上。St應(yīng)及時(shí)執(zhí)行.38、頭皮針穿刺皮膚消毒范圍？留置針穿刺皮膚消毒范圍？答：頭皮針消毒5x5cm。留置針消毒8x8cm。39、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵？答：1改變護(hù)理服務(wù)模式。實(shí)施全面、全程、連續(xù)的責(zé)任制整體護(hù)理。全面履行護(hù)理職責(zé)，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量.加強(qiáng)科學(xué)管理，調(diào)動(dòng)工作積極性，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。40、感冒的取穴？答：大推、合谷、風(fēng)池。41、“三好一滿意”的內(nèi)容？答；服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好。社會(huì)滿意.42、洗手的注意事項(xiàng)？答：1洗手每一步驟洗15秒。操作前后接觸病人體液血液后。3進(jìn)行無菌操作時(shí)。4由病人一個(gè)部位向另一個(gè)部位時(shí)。5按照七步洗手法進(jìn)行。43、腔護(hù)理的目地？答：1保持腔清潔衛(wèi)生。2防止發(fā)生腔感染.3除去腔異味.44、胰島素存放的溫度要求？答：常溫存放28度以下.45、吸痰的注意事項(xiàng)？答:吸痰時(shí)間為15秒，注意事項(xiàng)：動(dòng)作輕柔，插管時(shí)不帶負(fù)壓，旋轉(zhuǎn)向上抽動(dòng)吸痰管，帶呼吸機(jī)病人吸痰前給予2分鐘純氧并觀察氧飽和度情況，負(fù)壓成人一般為0.04kpa。46、約束帶的約束要求？答：1約束的四肢不宜過緊，應(yīng)放于一手指為度。2約束肢體避免靜脈通道脫落彎折及滲漏。3每班交按時(shí)松開約束帶查看肢體皮膚循環(huán)情況.4清醒病人約束前應(yīng)詳細(xì)告知，是病人理解并配合。5昏迷病人應(yīng)與家屬溝通使家屬理解并配合。47、痰熱清的作用？答；清熱、解毒、退熱、抗感染.48、毒麻藥品的管理要求？答：專柜雙人雙鎖保管.49、伏立康唑的作用，及注意事項(xiàng)？答；1時(shí)廣譜的三唑類抗真菌藥。2稀釋后每瓶滴注時(shí)間須1-2小時(shí)以上。3首次給藥時(shí)第一天均應(yīng)給負(fù)荷劑量，使其藥液濃度接近于穩(wěn)態(tài)濃度。4禁止于其他藥物在同一靜脈通路中滴注。50、呼吸機(jī)冷凝水的處理？答:首先要及時(shí)傾倒呼吸機(jī)集水杯的冷凝水，