兒童傷害培訓(xùn)

寧醫(yī)大總院急救授課人：丁勇副主任醫(yī)師授課人簡(jiǎn)歷寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心腦血管病醫(yī)院急診科副主任，副主任醫(yī)師中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)全國(guó)青年委員寧夏醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)委員，秘書(shū)中國(guó)紅十字會(huì)志愿者，衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)講師國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心臨床實(shí)踐技能國(guó)家級(jí)考官中國(guó)國(guó)家賑濟(jì)救援隊(duì)成員寧醫(yī)大總院急救授課人簡(jiǎn)歷參加寧夏五十大慶衛(wèi)勤演習(xí)參加寧夏地震應(yīng)急演習(xí)參加寧夏甲流應(yīng)急演習(xí)寧夏西軸集團(tuán)、寶塔石化集團(tuán)、中策橡膠集團(tuán)、寧東電廠、交警總隊(duì)、區(qū)政府警衛(wèi)局、消防教導(dǎo)隊(duì)、戶外俱樂(lè)部、寧煤集團(tuán)、多所大學(xué)等進(jìn)行急救培訓(xùn)參播寧夏廣播電臺(tái)《健康新節(jié)拍》節(jié)目—老年人家庭急救；兒童意外傷害參播寧夏電視臺(tái)公共頻道《百姓健康》節(jié)目—外傷出血；可防不可治的狂犬??；節(jié)日病防治；溺水急救寧醫(yī)大總院急救威脅生命的危險(xiǎn)因素疾病災(zāi)難

自然災(zāi)害人為傷害寧醫(yī)大總院急救世界上沒(méi)有人人會(huì)得的疾病，只有創(chuàng)傷是例外。傷害就在我們身邊寧醫(yī)大總院急救總結(jié)我們發(fā)現(xiàn)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和衛(wèi)生服務(wù)的不斷改善，人群疾病發(fā)生和殘廢的模式正在發(fā)生著變化。一項(xiàng)最新的抽樣調(diào)查表明，我國(guó)因意外傷害造成的兒童死亡占兒童死亡總量的26.1％，兒童意外傷害已經(jīng)成為0至14歲兒童的首位死亡原因。意外傷害不僅給受傷的孩子帶來(lái)了痛苦，而且給家庭、社會(huì)也帶來(lái)了巨大損失。為兒童提供安全、健康的生存環(huán)境，讓他們能幸福、快樂(lè)、自由地成長(zhǎng)和發(fā)展是全社會(huì)的責(zé)任。寧醫(yī)大總院急救概念兒童意外傷害實(shí)際上是有規(guī)律可循的，根據(jù)孩子的年齡、性別、區(qū)域等各有特點(diǎn)。比如小于三個(gè)月的嬰兒容易發(fā)生嗆奶窒息，一歲的嬰兒最容易出現(xiàn)跌傷，1－3歲的幼兒最常見(jiàn)的是異物吸入。另外還有藥物中毒、外傷。學(xué)齡期的孩子車禍、外傷等比較多。青春期前后的少年有時(shí)候情緒低落，會(huì)有藥物中毒、酒精中毒、食物中毒等。常見(jiàn)的意外傷害：1、外傷（車禍、墜落、跌傷等）2、燒燙傷

3、動(dòng)物咬傷4、溺水、中毒5、氣管異物6、精神傷害

寧醫(yī)大總院急救寧醫(yī)大總院急救實(shí)例2011年4月12日，許昌縣實(shí)驗(yàn)小學(xué)四年級(jí)學(xué)生小欣因?qū)W校水管維修滲水致使路面濕滑而摔傷，后住院27天，花費(fèi)1.1萬(wàn)多元并被認(rèn)定為九級(jí)傷殘。

2012年某縣某小學(xué)下課時(shí)，兩個(gè)三年級(jí)學(xué)生摟抱著向前走，由于學(xué)校有塊路面沒(méi)有硬化，并且埋在地下的很多石頭有一部分露出地面，稍前面的先摔倒，后面的也倒在前面人的身上，前面的學(xué)生門(mén)牙正好磕在水泥路面的邊緣，致使門(mén)牙磕掉。寧醫(yī)大總院急救事件回顧據(jù)《銀川晚報(bào)》報(bào)道

2014年9月11日上午永寧縣望遠(yuǎn)鎮(zhèn)中心小學(xué)發(fā)生一年級(jí)學(xué)生因嚴(yán)重?fù)頂D倒地致多人踩踏受傷的群體性公共衛(wèi)生事件，其中輕重傷員共計(jì)24人，均轉(zhuǎn)送至寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急診科接受檢查治療。有多人發(fā)生胸外傷，肋骨骨折，有幾人發(fā)生擠壓綜合征。事件發(fā)生后銀川市黨委、政府高度重視，責(zé)成有關(guān)部門(mén)處理并總結(jié)，并對(duì)銀川市各學(xué)校進(jìn)行安全管理檢查。寧醫(yī)大總院急救擠壓綜合征擠壓綜合征是指人體四肢或軀干等肌肉豐富的部位遭受重物（如，石塊、土方等）長(zhǎng)時(shí)間的擠壓，在擠壓解除后出現(xiàn)身體一系列的病理生理改變。臨床上主要表現(xiàn)為以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀為特點(diǎn)的急性腎功能衰竭。如不及時(shí)處理，后果常較為嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致患者死亡。由于皮肉受損，淤血積聚，局部出現(xiàn)疼痛，肢體腫脹，皮膚有壓痕，變硬，皮下淤血，皮膚張力增加，在受壓皮膚周圍有水皰形成，檢查肢體血液循環(huán)狀態(tài)時(shí)，值得注意的是如果肢體遠(yuǎn)端脈搏不減弱，肌肉組織仍有發(fā)生缺血壞死的危險(xiǎn)。寧醫(yī)大總院急救擁擠、踩踏▲人員稠密的公共場(chǎng)所，如教室、會(huì)場(chǎng)、公園、商場(chǎng)、體育館、影劇院等，一旦發(fā)生突發(fā)狀況，極易造成恐慌，后果不堪設(shè)想?！M(jìn)入公共場(chǎng)所時(shí)，應(yīng)觀察好安全通道和應(yīng)急出口的位置?！鴵頂D人群中，發(fā)現(xiàn)前方有人摔倒后，一定不要慌張，要大聲呼喊，盡快讓后面的人群知道前方狀況。寧醫(yī)大總院急救若身不由己已陷入人群之中，一定要先穩(wěn)住雙腳，千萬(wàn)不能被絆倒。盡量左手握拳，右手握住左手手腕，做到雙肘與雙肩平行，雙肘在胸前形成牢固而穩(wěn)定的三角保護(hù)區(qū)，低姿沿對(duì)角線靠向人群邊緣前進(jìn)。寧醫(yī)大總院急救若不幸被推倒，要設(shè)法靠近墻壁或其他支撐物，把身體蜷成球狀，雙手在頸后緊扣，以保護(hù)身體最脆弱的部位。寧醫(yī)大總院急救跌傷在所有的兒童意外傷害中，跌傷是發(fā)生率最高的非致死性傷害。男童的發(fā)生率是女童的3倍。發(fā)生地點(diǎn)：家庭、學(xué)校、其它公共場(chǎng)所。發(fā)生情況：1、平地跌傷，常見(jiàn)被障礙物絆倒，身體可與地面接觸碰傷或接觸障礙物致傷；傷情輕重不一?；顒?dòng)中跌倒：常傷情相對(duì)較重。2、高處墜落跌傷：如攀爬桌椅、樹(shù)木、樓梯上失足等。跌傷部位：局部或多處，如局部皮膚軟組織、顱腦、胸部、腹部、脊柱、骨盆、四肢長(zhǎng)骨或關(guān)節(jié)跌傷程度：皮膚軟組織擦傷；局部出血；長(zhǎng)骨骨折；關(guān)節(jié)脫位；嚴(yán)重顱腦外傷；血?dú)庑?；肝脾破裂；脊柱或骨盆骨折寧醫(yī)大總院急救處理原則一：檢查傷員傷情1、檢查頭部2、檢查頸部3、檢查胸部4、檢查腹部寧醫(yī)大總院急救5、檢查骨盆6、檢查四肢寧醫(yī)大總院急救跌傷處理原則：2、扭傷或紅腫：千萬(wàn)不能用手揉，或用熱水敷，這樣只能造成創(chuàng)口面的擴(kuò)大。應(yīng)先用冷水敷或冷凝膠噴涂，兩天后再用熱水敷，或用藥。

寧醫(yī)大總院急救跌傷處理原則：

3、局部出血，要現(xiàn)場(chǎng)早期行止血處理。寧醫(yī)大總院急救跌傷處理原則：

3、局部出血，要現(xiàn)場(chǎng)早期行止血處理。寧醫(yī)大總院急救跌傷處理原則：

4、要現(xiàn)場(chǎng)早期包扎傷口。寧醫(yī)大總院急救跌傷處理原則：5、可疑骨折處理。（骨折：骨頭與關(guān)節(jié)處局部疼痛腫脹畸形活動(dòng)障礙）顯而易見(jiàn)的折斷則需要及時(shí)治療。首先，給醫(yī)生打電話。不要移動(dòng)孩子，如果可能，把孩子傷到的肢體用自制夾板固定住。夾板可用木片或折疊起來(lái)的報(bào)紙或雜志制成，放在受傷的肢體下面或側(cè)面，用三角形繃帶、皮帶或布條纏住夾板和受傷的肢體。不要纏得太用力，不要用紗布或細(xì)繩子，這些都可能阻礙血液循環(huán)。寧醫(yī)大總院急救跌傷處理原則：5、可疑骨折處理。下肢考慮骨折，盡量不要移動(dòng)孩子，下肢呈伸直位放置，或雙腿捆綁。寧醫(yī)大總院急救跌傷后安全搬運(yùn)護(hù)送原則：1、迅速觀察受傷現(xiàn)場(chǎng)和判斷傷情；2、做好傷病人現(xiàn)場(chǎng)的救護(hù)3、應(yīng)先止血、包扎、固定后再搬運(yùn)；4、傷員體位要適宜；5、不要無(wú)目的移動(dòng)傷病員；6、保持脊柱及肢體在一條軸線上，防止損傷加重；7、動(dòng)作輕巧，迅速，避免不必要的震動(dòng)；8、注意傷情變化，隨時(shí)給予處理。9、盡早通知醫(yī)院、學(xué)生家屬寧醫(yī)大總院急救自救互救的要求先重后輕。觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，確保自身和傷病員的安全。生命至上寧醫(yī)大總院急救總結(jié)

小學(xué)生發(fā)生跌倒傷害幾率高，后果嚴(yán)重。所以最重要的是我們的安全教育宣傳和教