護士三基三嚴護理理論考試試題及答案

護士三基三嚴護理理論考試試題及答案一、填空題〔每空1分，共20分〕1、無菌技術是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中，不使〔〕的物品再被污染，并使之保持〔〕的技術。2、患者仰臥的時間過久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是〔〕。3、靜脈輸液調節(jié)輸液速度時，一般成人〔〕滴/分鐘，兒童〔〕滴/分鐘。4、鋪好的無菌盤有效期為〔〕小時。5、王老師右側肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護士為其測量血壓為180/100mmHg，護士在測量血壓時應選擇患者的〔〕肢體。請換算王老師的血壓相當于()kPa；如測量王老師的下肢血壓，那么應比上肢高()mmHg。6、常見的輸液反響有：()、〔〕、〔〕和〔〕。7、注射部位應當避開()、()、()等部位。8、使用枯燥無菌持物鉗時，白天應每()更換一次。9、護理操作前后()可防止病原菌經過操作者的手傳播，以到達保護()和()自身的目的。二、選擇題〔每空2分，共40分〕1、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用〔〕A、2小時B、4小時C、12小時D、24小時E、36小時2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是〔〕A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%3、靜脈輸液時，以下哪項不是液體檢查的內容〔〕A、液體的名稱B、濃度和劑量C、生產日期和有效期D、開瓶時間E、液體的質量4、進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本〔〕A、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結合力E、檢查肝功能5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性病癥是〔〕A、呼吸困難、發(fā)紺B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難6、皮內注射的皮膚消毒劑為〔〕A、絡合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫7、口臭患者應選擇的漱口液是〔〕A、1-4％碳酸氫鈉溶液B、1-3％過氧化氫溶液C、0.1％醋酸溶液D、2-3％硼酸溶液E、0.02％呋喃西林溶液8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是〔〕A、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是〔〕A、用藥史和過敏史B、意識狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結E、目前心理狀態(tài)與家庭經濟狀況10、輸血引起溶血反響，最早出現的主要表現為〔〕A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、少尿D、瘙癢、皮疹E、呼吸急促、血壓下降11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為〔〕A、<5秒B、<15秒C、<1分鐘D、<30秒E、1-2分鐘12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是〔〕A、袖帶過寬B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀缺乏13、心肺復蘇C、A、B中的A是指：〔〕A、胸外心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、止血E、轉運患者14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：〔〕A、肺水腫，停止輸液B、空氣栓賽，立即左側臥位C、過敏，皮下注射地塞米松D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強心劑E、低血容量休克，立即補充血容量15、輸入大量庫存過久的血可導致〔〕A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.高鈉血癥

D.高鉀血癥

E.低鎂血癥16、以下注射進針角度錯誤的選項是：〔〕A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角17、影響血壓的主要因素為〔〕A、心輸出量和大動脈彈性B、心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動脈彈性D、外周阻力和心率E、大動脈彈性和心率18、插胃管時，患者出現嗆咳，發(fā)紺，護士應〔〕A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管休息會兒重插C、囑患者做吞咽動作D、讓患者休息一會再插E、讓患者堅持一下19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要〔〕A、15SB、30SC、50SD、1minE、5min20、發(fā)生褥瘡的最主要原因是〔〕A、局部組織受壓過久B、機體營養(yǎng)不良C、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激三、是非題〔每題1分，共20分。在每題后的括號內，“是〞劃“√〞、“非〞劃“×〞〕1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。〔〕2、一般左上肢血壓高于右上肢。〔〕3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散?！病?、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以防止浪費?！病?、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射?！病?、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降?！病?、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負擔過重所致?！病?、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射?！病?、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。〔〕10、已帶好手套的手不能接觸手套的內面〔〕11、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能〔〕12、采集血培養(yǎng)樣本的最正確時間為在患者出現寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候?！病?3、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。〔〕14、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直?！病?5、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷?！病?6、發(fā)熱時根底代謝降低，但心率增快。〔〕17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注射胰島素?！病?8、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液〔〕19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。〔〕20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃?！病乘摹⒑喆痤}(每題5分,共20分)1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理？2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么？3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？4、試述保存灌腸的考前須知？答案一、填空題1、已滅菌無菌狀態(tài)2、骶尾部3、40～6020～404、45、左側23.94/13.320—406、發(fā)熱反響急性肺水腫靜脈炎空氣栓塞7、炎癥硬結瘢痕8、4小時9、洗手患者護士二、選擇題1—10DBDBDCBBAA11—20BBBBDCBBBA三、判斷題1—10×√××××√√√√11—20√√×√××××√×四、簡答題1、正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜枯燥，口腔內食物殘渣發(fā)酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護理，保持口腔清潔，預防并發(fā)癥的發(fā)生。2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么？答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分)，濕化瓶中放入30-50%的酒精，因為酒精可降低肺泡內泡沫的外表張力，使泡沫破裂，擴大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時面罩給氧。3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？答：血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：〔1〕心輸出量，主要影響收縮壓；〔2〕外周阻力，主要影響舒張壓；〔3〕大動脈彈性，主要影響脈壓；〔4〕血量/血管容量