內(nèi)分泌考試題

內(nèi)分泌考試題內(nèi)分泌考試題內(nèi)分泌考試題《內(nèi)分泌考試題6》一、單項(xiàng)選擇題以下哪一種疾病不伴有高脂血癥()（）A、糖尿病B、甲減C、垂體性侏儒癥D、腎病綜合征E、動(dòng)脈粥樣硬化2.中年男性，肥胖癥，伴高血壓，糖耐量減低，尿皮質(zhì)醇、被小劑量地塞米松所克制。診斷可能是()（）

17-羥排泄量增高，但可A、Cushing病B、甲減C、糖尿病D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤E、單純性肥胖癥3.慢性支氣管炎的甲亢患者，以下哪一種藥物不宜使用()（）A、丙硫氧嘧啶B、心得安C、甲基硫氧嘧啶D、賽治E、他巴唑患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平常感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見(jiàn)顯然異常。庫(kù)欣病和腎上腺皮質(zhì)腺瘤的激素分泌的差別，以下哪項(xiàng)說(shuō)法正確?()（）A、前者分泌的皮質(zhì)醇許多B、前者分泌的醛固酮許多C、前者分泌的性激素較者多D、前者分泌的性激素、醛固酮較后者多E、二者分泌的激素?zé)o差別5.關(guān)于正常人皮質(zhì)醇節(jié)律，以下說(shuō)法哪項(xiàng)正確()（）A、清晨最高，下午最低B、子夜最高，下午最低C、下午最高，子夜最低D、清晨最高，子夜最低E、子夜最高，清晨最低患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平常感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見(jiàn)顯然異常。Addison病最有診斷價(jià)值的檢查是()（）A、ACTH愉悅試驗(yàn)B、血皮質(zhì)醇C、尿17-羥和尿17-酮D、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇E、大、小劑量地塞米松克制試驗(yàn)患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平常感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見(jiàn)顯然異常。估計(jì)這類(lèi)異常最可能的疾病是()（）A、Addison病B、繼發(fā)閉經(jīng)C、神經(jīng)性厭食D、Sheehan綜合征E、以上都不是8.WH0介紹的成年人每日碘攝入量為()（）A、50μgB、100μgC、150μgD、100～200μgE、50～100μg9.患者，男，60歲，嘔吐、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年，不規(guī)則口服降糖藥治療。收集病史應(yīng)注意()（）A、不潔飲食史B、癲癇史C、尿量D、冠芥蒂、高血壓史E、胃腸道疾病史病例：實(shí)驗(yàn)室檢查T(mén)T240ng/dl，TT17μg/dl，甲狀腺核素掃描呈熱結(jié)節(jié)。為確診此結(jié)節(jié)有無(wú)自主分泌功能，應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是()（）A、測(cè)TT，TTB、測(cè)甲狀腺自己抗體C、甲狀腺I(mǎi)掃描加TSH愉悅試驗(yàn)D、T克制試驗(yàn)E、TRH愉悅試驗(yàn)11.關(guān)于原發(fā)性甲旁亢病因，以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是()（）A、甲狀旁腺增生為常有B、甲狀旁腺腺瘤為常有C、由甲狀旁腺腺癌引起可占15%D、有家族史的原發(fā)性甲旁亢均伴有多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腫瘤E、已證明與環(huán)境要素有關(guān)男性，57歲，1年前無(wú)顯然誘因頻頻出現(xiàn)嗜睡及發(fā)生性神志不清，進(jìn)食糖水或甜品后癥狀即緩解，腹部CT檢查以以下圖，最正確的診斷是()（）A、胰腺癌B、胰島細(xì)胞瘤C、胰腺轉(zhuǎn)移瘤D、胃泌素瘤E、舒血管活性肽瘤13.女性，2825%，24小時(shí)為

歲，月經(jīng)量多，性情大，甲狀腺二度腫大，查甲狀腺攝60%，TT正常。此病人應(yīng)如何治療()（）

I率

3小時(shí)為A、抗甲狀腺藥物B、補(bǔ)碘C、補(bǔ)碘+少許甲狀腺片D、補(bǔ)甲狀腺片E、潑尼松治療14.患者，男，60歲，嘔吐、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年，不規(guī)則口服降糖藥治療。確診最有價(jià)值的檢查是()（）A、血糖、電解質(zhì)B、腹部B超C、腦電圖檢查D、腦CTE、嘔吐及排泄物送檢15.女性，2825%，24小時(shí)為

歲，月經(jīng)量多，性情大，甲狀腺二度腫大，查甲狀腺攝60%，TT正常。為確診有無(wú)甲亢，以下何項(xiàng)檢查最有意義

I率()

3小時(shí)為（）A、TT+T克制試驗(yàn)B、血清總TC、T克制試驗(yàn)D、甲狀腺掃描E、甲狀腺自己抗體測(cè)定16.患者，男，60歲，嘔吐、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年，不規(guī)則口服降糖藥治療。體檢要點(diǎn)()（）A、血壓B、神經(jīng)定位體檢C、皮膚粘膜濕度D、體溫E、腹部檢查抗甲狀腺藥物的發(fā)揮作用的體系()（）A、克制甲狀腺細(xì)胞攝入碘B、克制甲狀腺組織開(kāi)釋碘C、克制TPOAb活性，克制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)D、克制甲狀腺組織開(kāi)釋THE、增添甲狀腺激素的降解患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平常感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見(jiàn)顯然異常。最有效的治療為()（）A、輸葡萄糖鹽水加胰島素B、輸葡萄糖鹽水加抗生素C、靜脈滴注ACTHD、輸葡萄糖鹽水加氫化可的松E、輸葡萄糖鹽水加地塞米松19.某妊娠2個(gè)月的患者經(jīng)檢查確診為Graves病，其甲狀腺二度腫大，經(jīng)ATD治療10周后甲亢癥狀基本緩解，檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞為1×10/L，中性粒細(xì)胞為×10/L，則進(jìn)一步的治療應(yīng)為()（）A、連續(xù)應(yīng)用ATD治療，但應(yīng)減少劑量B、停用ATD治療，加用升白細(xì)胞的藥物C、甲狀腺次全切除術(shù)D、I治療E、β-受體阻滯劑甲亢危像時(shí)第一應(yīng)恩賜()（）A、大劑量碘劑B、控制傳染C、抗甲狀腺藥物增量口服D、氫化可的松靜滴E、心得安21.服用他巴唑治療甲亢患者出現(xiàn)藥物反響，以下何項(xiàng)是停藥觀察的重要指征()（）A、胃腸道反響B(tài)、血中性粒細(xì)胞<×10/LC、肝大D、皮疹E、突眼加重診斷甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)是()（）A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B、血清T測(cè)定C、血清T測(cè)定D、血清TSH測(cè)定E、甲狀腺I(mǎi)汲取率測(cè)定女，35歲，身高155cm，體重70kg，體檢：血壓160/90mmHg，腹壁可見(jiàn)紫紋。下列何項(xiàng)檢查不可以用于鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腺瘤()（）A、垂體蝶鞍攝影B、血漿皮質(zhì)醇日夜節(jié)律C、甲吡酮試驗(yàn)D、大劑量地塞米松克制試驗(yàn)E、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描24.女性，59歲，因甲狀腺腫大就診，其甲狀腺70%，巔峰在20小時(shí)，則可能為以下疾病的哪一項(xiàng)

(

I

攝入率3)（）

小時(shí)為

30%，24

小時(shí)為A、單純性甲狀腺腫B、亞急性甲狀腺炎C、濾泡狀甲狀腺癌D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、以上都不行能患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平常感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見(jiàn)顯然異常。以下檢查中最有意義的是()（）A、ACTHB、ACTH愉悅試驗(yàn)C、尿游離皮質(zhì)醇D、血糖E、血壓26.疑診Cushing綜合征時(shí)，以下哪一種檢查最有意義()（）A、尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇B、尿17-酮皮質(zhì)類(lèi)固醇C、血ACTHD、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇E、腎上腺CT掃描女，35歲，身高155cm，體重70kg，體檢：血壓160/90mmHg，腹壁可見(jiàn)紫紋。若該患者血漿ACTH及性激素濃度均高于正常，但無(wú)色素沉著，以下哪一種診斷可能性大()（）A、單純性肥胖B、腎上腺皮質(zhì)增生C、腎上腺皮質(zhì)腺瘤D、異位ACTH綜合征E、腎上腺皮質(zhì)癌病例：實(shí)驗(yàn)室檢查T(mén)T240ng/dl，TT17μg/dl，甲狀腺核素掃描呈熱結(jié)節(jié)。此病人最可能的診斷是()（）A、橋本甲狀腺炎B、甲狀腺瘤伴甲亢C、甲狀腺囊腫D、甲狀腺癌E、碘甲亢女，35歲，身高155cm，體重70kg，體檢：血壓160/90mmHg，腹壁可見(jiàn)紫紋。第一應(yīng)試慮的檢查項(xiàng)目是()（）A、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇B、血漿CRF測(cè)定C、血漿ACTH測(cè)定D、地塞米松克制試驗(yàn)E、甲吡酮試驗(yàn)30.Graves

病患者血清中存在自己抗體，

TSAb是指針對(duì)哪個(gè)自己抗原的抗體

()（）A、促甲狀腺激素受體（

TSHR）B、甲狀腺球蛋白（TG）C、促甲狀腺激素（TSH）D、甲狀腺過(guò)氧化物酶（TPOAb）E、甲狀腺微粒體病例：實(shí)驗(yàn)室檢查T(mén)T240ng/dl，TT17μg/dl，甲狀腺核素掃描呈熱結(jié)節(jié)。如果確診為自主功能亢進(jìn)性結(jié)節(jié)，應(yīng)如何治療()（）A、PTUB、放射性核素I放療C、手術(shù)切除D、潑尼松治療E、心得安+丙硫氧嘧啶碘劑治療甲亢用于()（）A、甲亢危像、妊娠B、甲亢心臟病、甲亢危像C、甲亢危像、術(shù)前準(zhǔn)備D、應(yīng)激、甲亢心臟病E、甲狀腺三度腫大、甲亢危像33.女性，28歲，月經(jīng)量多，性情大，甲狀腺二度腫大，查甲狀腺攝I率3小時(shí)為25%，24小時(shí)為60%，TT正常。診斷應(yīng)該考慮()（）A、Graves病B、碘甲亢C、單純性甲狀腺腫D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫34.60歲患者，惡病質(zhì)，嗜睡，無(wú)突眼，甲狀腺腫大不顯然，有結(jié)節(jié)，心率100次/分，血清總甲狀腺素增高1倍。第一應(yīng)試慮()（）A、甲狀腺癌伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、T型甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、冷漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、高功能性甲狀腺瘤原發(fā)性甲減是指()（）A、因?yàn)橄虑鹉X或垂體疾病所致B、因?yàn)榧谞钕僮约杭膊∷翪、因?yàn)橄虑鹉X疾病所致D、因?yàn)榧谞钕賹?duì)TSH有抵抗E、因?yàn)榘薪M織對(duì)TH不敏感36.以下哪項(xiàng)不是碘缺少地區(qū)甲狀腺腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)()（）A、甲狀腺腫大超出受檢者拇指末節(jié)，或小于拇指末節(jié)而有結(jié)節(jié)者B、消除甲亢、甲狀腺炎、甲狀腺癌C、尿碘高于50μgD、吸碘率呈“碘饑餓”曲線(xiàn)E、消除甲狀腺癌37.患者，男，65歲，糖尿病史20年，應(yīng)用混雜胰島素治療2年。近5年出現(xiàn)高血壓，BP180/110mmHg。近來(lái)常常于晚飯前出現(xiàn)心慌、出汗，伴顯然饑餓感。以下哪項(xiàng)處理不妥()（）A、可能是低血糖，可適當(dāng)進(jìn)餐B、可監(jiān)測(cè)血糖并依據(jù)血糖值調(diào)整胰島素用量C、調(diào)整胰島素用量加鈣離子拮抗劑D、調(diào)整胰島素用量加用普萘洛爾E、調(diào)整胰島素用量加血管緊張素變換酶克制劑二、多項(xiàng)選擇題38.發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，血循環(huán)甲狀腺激素水平高升，以下哪些檢查最敏捷()（）A、TTB、FTC、TTD、FTE、甲狀腺I(mǎi)攝入率冷漠型甲亢的臨床特色有()（）A、常見(jiàn)于老年人B、起病隱襲、神態(tài)冷漠、嗜睡、反響愚癡C、眼征、甲狀腺腫顯然D、消瘦顯然由wwwyidiankaoshicom編寫(xiě)整理E、甲亢癥狀多不典型，有時(shí)有厭食、腹瀉或心律失態(tài)40.以下關(guān)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的說(shuō)法，正確的有()（）A、本病常見(jiàn)于20～50歲的成年人，40歲此后發(fā)病率顯著增添B、男性多于女性C、起病緩慢，臨床表現(xiàn)可多種多樣，可被誤診為神經(jīng)癥或原發(fā)性神經(jīng)肌肉疾病D、恩賜外源性PTH后，尿磷與尿cAMP增添有助于本病的診斷E、外科手術(shù)是治療本病獨(dú)一有確實(shí)成效的措施三、判斷題Graves病有顯著的遺傳偏向，目前發(fā)現(xiàn)它與H1A種類(lèi)有關(guān)。()（）42.甲旁亢的臨床特色是手足抽搐、癲癇樣發(fā)生、低鈣血癥和高磷血癥。()（）43.依賴(lài)垂體ACTH的Cushing病最常有，約占Cushing綜合征的70%。()（）44.妊娠和哺乳期婦女是放射碘治療甲亢的禁忌證。()（）45.內(nèi)分泌動(dòng)向功能測(cè)定中克制試驗(yàn)多合用于分泌功能減退的狀況。()（）46.原發(fā)性醛固酮增加癥患者降壓治療首選鈣離子拮抗劑。()（）47.尿碘中位數(shù)“MUI”100～200μg/L是最合適的碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。()（）甲旁亢患者血清鈣＞L時(shí)稱(chēng)高鈣危像，嚴(yán)重威迫生命，應(yīng)緊迫辦理。()（）49.原發(fā)性甲減伴特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退和2型糖尿病稱(chēng)為Schmidt綜合征。()（）50.一般亞急性甲狀腺炎I攝入率增添，血沉減慢。()（）因?yàn)榇贵w疾病引起的TSH分泌減少所致甲減為繼發(fā)性甲減()（）因?yàn)榧谞钕傧袤w自己病變引起的甲減稱(chēng)為原發(fā)性甲減。()（）內(nèi)分泌系統(tǒng)的反響調(diào)理是指內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)理()（）54.對(duì)橋本甲狀腺毒癥患者，一般恩賜手術(shù)或