圍產(chǎn)保健專業(yè)試題部分

圍產(chǎn)保健專業(yè)試題部分是非題（240）：1、縣級以上地方人民政府根據(jù)本地區(qū)的實際情況和需要，可以設立母嬰保健事業(yè)發(fā)展專項資金。（√）2、婚前保健工作規(guī)范和婚前醫(yī)學檢查項目由各個醫(yī)院規(guī)定。（×）3、母乳代用品產(chǎn)品包裝標簽應當在顯著位置標明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性（√）4、從事母嬰保健工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當依照母嬰保健法的規(guī)定取得相應的資格。（√）5、建立健全產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡，提高產(chǎn)前篩查服務覆蓋率和產(chǎn)前診斷水平，逐步實現(xiàn)懷孕婦女孕28周前必須接受1次出生缺陷產(chǎn)前篩查。（×）6、家庭接生應當由醫(yī)療保健機構(gòu)派出的具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務人員或依法取得家庭接生員技術(shù)合格證書的接生員實施。具有正確判斷產(chǎn)程進展情況和識別高危因素的能力，掌握正常助產(chǎn)操作、新生兒初步復蘇以及轉(zhuǎn)診前處理等知識和技能。接受衛(wèi)生行政部門的管理和業(yè)務指導，遵守相關(guān)規(guī)范、要求。（√）7、從事產(chǎn)前診斷的人員可以在未許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)中從事相關(guān)工作。（×）8、母乳代用品銷售管理辦法規(guī)定：可以適當在廣播、電影、電視、報紙、雜志、圖書、音像制品、電子出版物等傳播媒介上進行母乳代用品的宣傳，包括播放、刊登有關(guān)母乳代用品的報道、文章和圖片。（×）9、醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)、學術(shù)團體可以酌情接受生產(chǎn)者、銷售者為推銷產(chǎn)品而給予的饋贈和贊助。（×）10、《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定在中華人民共和國境內(nèi)從事母嬰保健服務活動的機構(gòu)及其人員應當遵守母嬰保健法和管理辦法（√）11、由于每次妊娠和分娩過程中都存在對母兒的潛在危險因素，因此，產(chǎn)科服務應提供良好的產(chǎn)前保健，密切觀察孕產(chǎn)期危險因素，預防產(chǎn)科疾病的發(fā)生，幫助和支持自然的分娩過程，確保母嬰安全。（√）12、分娩是一個正常、自然、健康的過程，孕產(chǎn)婦和嬰兒有完成分娩的能力（√）13、經(jīng)過愉快而健康的分娩過程是每一位孕產(chǎn)婦的權(quán)力。孕產(chǎn)婦有權(quán)選擇她認為滿意和安全的分娩場所，有權(quán)得到孕產(chǎn)期進程和處理的有關(guān)信息（√）14、應提供產(chǎn)前、分娩、產(chǎn)后系統(tǒng)保健，以保障母嬰安全（√）15、產(chǎn)科保健服務的模式應支持和保護分娩的正常性（√）16、轉(zhuǎn)變服務觀念，以服務對象為主體，提供適合健康標準的全面的保健服務（√）17、明確孕產(chǎn)婦和胎嬰兒為服務的主體，改變服務觀念，根據(jù)孕產(chǎn)婦的需要提供良好的保健服務（√）18、為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前、分娩和產(chǎn)后全程系統(tǒng)保健服務，提供友善、優(yōu)質(zhì)的保健和咨詢服務。應是方便、適宜、可接受和可負擔的保健服務（√）19、分娩是一個正常、自然的過程，應為產(chǎn)婦提供溫馨、舒適、安全的待產(chǎn)和分娩環(huán)境（√）20．在分娩過程中，應有陪伴者陪伴產(chǎn)婦，產(chǎn)婦可不受限制地選擇丈夫、家人、朋友、助產(chǎn)士或?qū)放惆槠浞置?。陪伴者應向產(chǎn)婦提供持續(xù)的身體上和精神上的幫助（√）21、提供產(chǎn)科服務信息，詳細講解有關(guān)醫(yī)療處理和干預措施的原因和結(jié)果，影響因素，可能的潛在危險，使孕產(chǎn)婦及家人知情選擇（√）22、尊重孕產(chǎn)婦的文化習俗、信仰、價值觀、種族及宗教，提供適當服務和休養(yǎng)環(huán)境（√）23、鼓勵孕產(chǎn)婦在產(chǎn)程中自由活動，并可選擇待產(chǎn)和分娩姿勢（√）24、孕產(chǎn)期是婦女的一段特殊生理時期，孕產(chǎn)婦的心理問題對孕產(chǎn)婦健康影響很大，應重視孕產(chǎn)期各個階段的心理保?。ā蹋?5、加強孕期心理保健，在孕期檢查的同時，主動講解孕期生理和保健知識，對于孕婦提出的問題給予耐心指導和咨詢，以解除孕婦顧慮（√）26、開展孕婦學校和健康教育，在孕期對孕婦及家屬開展孕期保健、分娩過程和產(chǎn)后保健的健康教育，了解孕產(chǎn)婦心理特點，并解除對分娩的恐懼心理（√）27、分娩時，可安排家人或有經(jīng)驗的人員陪產(chǎn)。醫(yī)護人員應了解孕產(chǎn)婦心理，更加關(guān)心、鼓勵和幫助孕產(chǎn)婦，使孕產(chǎn)婦減少恐懼和減輕疼痛，促進自然分娩（√）28、醫(yī)生對產(chǎn)后應給予產(chǎn)婦更多的關(guān)心和照顧，注意產(chǎn)婦休息和睡眠，注意產(chǎn)婦情緒變化，減輕精神壓力，避免過度勞累，預防產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。產(chǎn)婦丈夫和家人的關(guān)心無關(guān)重要。（×）29、細菌性陰道病最常見的病原體是大腸桿菌（×）30、屬于孕激素生理作用的項目是使子宮肌對縮宮素的敏感性增強和子宮內(nèi)膜呈增生期變化（×）31、羊水栓塞最早出現(xiàn)的征象是彌散性血管內(nèi)凝血（×）32、枕先露，骨盆入口輕度狹窄在分娩時可以“試產(chǎn)”（√）33、產(chǎn)褥病率是指用口表每日測體溫4次，有2次≥38℃，時間范圍是產(chǎn)后24小時以后的14日內(nèi)（×）34、晚期習慣性流產(chǎn)最常見的原因是黃體功能不足（×）35、正常情況下于妊娠晚期孕婦體重每周增加<0.5kg（√）36、心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是妊娠28～30周（×）37、孕期糖尿病，不易發(fā)生酮癥酸中毒（×）38、胎頭在進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時，除子宮收縮外，膈肌收縮是主要參與因素（×）39、Bishop宮頸成熟度評分法正確的得分是：宮頸硬度為軟得3分（×）40、子癇發(fā)作時孕婦的直接死因是重型胎盤早剝（×）41、梅毒的傳播途徑為：性行為、輸入污染血制品、胎盤傳染給胎兒、母親梅毒，軟產(chǎn)道損傷后傳給胎兒。（√）42、過期妊娠與孕婦孕激素少、雌激素過高有關(guān)（×）43、搶救新生兒窒息的首要措施是給氧。（×）44、胎頭下降及宮口的開張是產(chǎn)程進展的標志（√）45、胎兒監(jiān)護變異減速提示胎兒缺氧（×）46、產(chǎn)力包括子宮收縮力 、膈肌及腹肌收縮力和肛提肌收縮力（√）47、檢測硫酸鎂中毒的項目有膝反射、 呼吸 及 尿量 ，解除硫酸鎂中毒的措施為 停藥并靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10ml。（√）48、產(chǎn)后子宮復舊，宮底每日下降 1－2cm，產(chǎn)后 15日子宮降入骨盆腔。（×）49、胎兒窘迫：胎兒在子宮內(nèi)因急性缺氧危及其健康和生命者，稱胎兒窘迫。（×）50、產(chǎn)褥期子宮復舊主要表現(xiàn)為肌纖維縮復和內(nèi)膜修復（√）51、分娩期發(fā)生胎先露下降受阻常見原因：骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產(chǎn)道阻塞、胎位異常、胎兒異常（√）52、從宮口擴張4cm至宮口開全稱為活躍期。（×）53、髂嵴間徑與髂棘間徑之差小于3cm提示骨盆狹窄。（×）54、雙胎聯(lián)體畸形時羊水中的甲胎蛋白呈高值（×）55、胎盤早剝的主要病理變化是胎盤邊緣血竇破裂（×）56、晚期囊胚開始著床是在受精后第10～11日（×）57、妊娠39周患子癇前期的初孕婦，恰當處理應是治療24～48小時癥狀改善后引產(chǎn)（√）58、臨產(chǎn)后，當胎先露部下降受阻時，強有力的子宮收縮使子宮下段逐漸變薄，而子宮上段更加增厚變短，在子宮體部和子宮下段之間形成明顯的環(huán)狀凹陷，稱病理性縮復環(huán)（√）59、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力而無明顯胎兒窘迫征象及頭盆不稱時應立即剖宮產(chǎn)（×）60、完全性前置胎盤，妊娠34—35周、估計胎兒體重＞2500g；不可終止妊娠。（×）

1.乳房發(fā)育是雌激素和孕激素協(xié)同作用的（√）2.骨盆出口橫徑是坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離（×）3.孕激素的作用可促進鈉、水潴留（×）4.婦女站立時骨盆入口平面與地平面的角度，正常為80度（×）5.盆徑線數(shù)：真結(jié)合徑11cm（√）6.盆徑線數(shù)：對角徑10cm（×）7.盆徑線數(shù)：坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm（√）8.盆徑線數(shù)：出口后矢狀徑9cm（√）9.盆徑線數(shù)：坐骨棘間徑10cm（√）10骨盆出口前三角的頂端為恥骨聯(lián)合的下緣，兩側(cè)為恥骨降支（√）11骨盆出口后三角的頂端為骶尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)為骶棘韌帶（×）12骨盆出口坐骨結(jié)節(jié)間的距離為出口橫徑（√）13骨盆出口恥骨聯(lián)合下緣至骶骨尖端距離為出口前后徑（√）14骨盆出口骶骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離為出口后矢狀徑（√）15.卵泡外膜細胞是排卵前產(chǎn)生雌激素的主要場所（×）16.在整個月經(jīng)周期中，雌激素僅在排卵前出現(xiàn)一次高峰（×）17.在整個月經(jīng)周期中，黃體的壽命為20天（×）18.在血循環(huán)中，雄激素的95％與性激素結(jié)合球蛋白相結(jié)合，無生物活性（√）19.雌二醇是雌三醇和雌酮的代謝產(chǎn)物，其雌激素作用最弱（×）20.月經(jīng)來潮后，黃體萎縮（×）21.受精后，黃體轉(zhuǎn)變?yōu)榘左w（×）22.每一月經(jīng)周期中同時有多個生長卵泡成熟（×）23.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右（√）24.卵巢排出的卵子直接進入輸卵管（×）25早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是停經(jīng)史（√）26.卵子排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的9～10天（√）27.外傷時易形成血腫的部位是大陰唇。（√）28.恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊是陰阜。（√）29某孕婦，末次月經(jīng)為2005年2月25日，其預產(chǎn)期應為2005年12月30日（×）30.妊12周后，子宮超出盆腔，可引起尿頻（×）31已婚生育年齡婦女，平時月經(jīng)規(guī)律，一旦月經(jīng)過期10天應疑為妊娠（√）32于停經(jīng)6周左右都具有“早孕反應”（×）33子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依（×）34妊娠第4周乳房開始增大、脹痛（×）35.頭先露中最常見的是枕先露（√）36.妊娠早期的海格征是指子宮峽部極軟，子宮頸和子宮體似不相連（√）37.枕左前位胎頭進入骨盆入口的銜接徑線是枕額徑（√）38頭先露時，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道最小徑線（√）39.頭先露時，胎頭以雙頂徑通過產(chǎn)道最小徑線（×）40.頭先露時，胎頭以雙顳徑通過產(chǎn)道最小徑線（×）41.頭先露時，胎頭以枕額徑通過產(chǎn)道最小徑線（×）42.推算預產(chǎn)期的最可靠的依據(jù)是末次月經(jīng)第1天（√）43.我國規(guī)定的圍生期為從妊娠滿28XX產(chǎn)后7天（√）44.枕左前位時胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方（√）45.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是指子宮收縮力（√）46.初產(chǎn)婦枕先露時，宮口開全后開始保護會陰的時間應是胎頭著冠時（×）47.胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是產(chǎn)力及胎兒大小（√）48.決定分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。（√）49.第三產(chǎn)程胎盤剝離征象：子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形（√）50.25歲初產(chǎn)婦孕足月，1年前有流產(chǎn)史，胎兒順利娩出4分鐘后，出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血，約100ml，首先應考慮的原因是正常位置胎盤剝離（√）51.胎兒娩出10分鐘，陰道出血200ml，應肌內(nèi)注射宮縮劑（×）52.胎兒娩出10分鐘，陰道少量出血，為胎盤剝離征象。（√）53..初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11～12小時（√）54.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需l～2小時（√）55.第三產(chǎn)程不超過15分鐘（×）56.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過1小時為XX（√）57.總產(chǎn)程超過24小時為滯產(chǎn)（√）58.G1P0，孕39周，有規(guī)律宮縮4小時，陰道流水6小時，宮口開大5cm，雙頂徑處在坐骨棘水平，陰道分泌物pH值為7，胎心正常，正確的診斷和處理是等待自然分娩（對）59.初產(chǎn)婦，足月，于晨6時臨產(chǎn)，15時宮口開大4cm，23時30分宮口開大7cm.應診斷為活躍期XX（√）60.臨產(chǎn)開始至宮口擴張5cm為潛伏期（×

1．孕婦心電圖因心臟左移出現(xiàn)電軸輕度右偏。（×）2．胚胎早期紅細胞在卵黃囊生成，妊娠10周起，肝是紅細胞生成的主要器宮，以后骨髓、脾逐漸有造血功能。（√）3．行縮宮素激惹試驗時，多次宮縮后出現(xiàn)重復早期減速，或胎心率基線變異稍減少，提示胎盤功能減退。（×）4．小腿腓腸肌痙攣于妊娠中期多見，常在夜間發(fā)作。（×）5．恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離為骨盆入口前后徑。（×）6．對角徑為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離。（√）7．以子宮底部的宮縮最強、最持久，向下逐漸減弱，子宮底部收縮力的強度幾乎是子宮下段的3倍。（×）8．骨盆軸上段向下向前，中段向下，下段向下向后。（×）9．產(chǎn)褥期子宮復舊是由于子宮肌細胞數(shù)目減少。（×）10．宮口于產(chǎn)后7日仍可容2指。（×）11．復發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)2次的自然流產(chǎn)。（×）12.平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠超過42周尚未分娩者為過期妊娠。（×）13．妊娠期高血壓及子癇前期均應住院治療。（×）14．HELLP綜合征孕婦不是剖宮產(chǎn)的指征。（√）15．妊娠劇吐伴高溫39℃持續(xù)2日，應考慮終止妊娠。（√16.巨大胎兒的胎頭娩出后，顯著增大的雙肩娩出困難，前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方，用常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒雙肩稱為肩難產(chǎn)。（√）17．單卵雙胎的發(fā)生，與種族、遺傳、年齡、胎次、醫(yī)源影響有關(guān)。（×）18．確診羊水過少，在除外胎兒畸形后，常規(guī)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。（×）19．羊水過多合并正常胎兒，一次放羊水量不超過2000ml。（×）20．吲哚美辛治療羊水過多有效。（√）21．羊水過少發(fā)生在妊娠早期，可造成胎兒畸形，甚至肢體短缺。（√）22.腦積水羊水甲胎蛋白值呈高值。（×）23.無腦兒兒常伴有脊柱裂、足內(nèi)翻等畸形。（×）24.胎兒在子宮內(nèi)死亡后，多在2-3周自然娩出。若胎死宮內(nèi)超過4周，發(fā)生DIC機會明顯增多。（√）25．胎兒窘迫的病因包括母體因素和胎兒因素兩大類。（×）26．急性胎兒窘迫主要發(fā)生在分娩期。（√）27．臀先露羊水胎糞污染提示胎兒窘迫。（×）28．心臟病孕產(chǎn)婦的主要死亡原因是心力衰竭。（√）29．孕婦總血容量較非孕期增加，一般于妊娠12周開始，較妊娠前約增加30-50%。（×）附加地貧項目是非題：夫婦雙方均為XX人，曾生育過兩個健康的孩子，第三次懷孕是否需要進行產(chǎn)前地貧篩查。（√）夫婦雙方均為XX人，曾引產(chǎn)一胎水腫胎，第二次懷孕女方a缺失型地貧基因檢查為—sea/aa，男方檢查為aa/aa，是否本孕不會再生水腫胎。（×）夫婦雙方均為地貧攜帶者，女方為—sea/aa，男方地貧基因為βN/βcon654，男方a地貧基因檢測未見異常，是否需要進行產(chǎn)前診斷。（×）目前醫(yī)院常規(guī)的地貧基因檢查是否可以直接用于地貧篩查。（×）在進行產(chǎn)前篩查時，女方的血紅蛋白電泳顯示為HBA22.5%（正常值為2.5~3.5），女方的檢查結(jié)果是否一定為正常。（×）在進行產(chǎn)前篩查時，女方的地貧篩查為血常規(guī)MCV92.1flMCH32.0pg，HBA2為2.5%（正常值為2.5~3.5），是否需要進一步檢查地貧基因。（×）地貧篩查HBA25.5%（正常值為2.5~3.5），考慮為β地貧，在行地貧基因檢查時，是否只檢查β地貧基因就夠了。（×）一對夫婦，經(jīng)過地貧篩查與最終的地貧基因的檢查，男方基因型為—sea/aa，女方為-a3.7/aa，這一對夫婦懷孕后是否需要進行產(chǎn)前診斷。（×）一對夫婦，經(jīng)過地貧篩查與最終的地貧基因的檢查，男方基因型為—sea/aa，女方為-a4.2/aa，這一對夫婦懷孕后是否需要進行產(chǎn)前診斷。（×）一對夫婦，經(jīng)過地貧篩查與最終的地貧基因的檢查，男方基因型為—sea/aa，女方為aacs/aa，這一對夫婦懷孕后是否需要進行產(chǎn)前診斷。（√）一對夫婦，經(jīng)過地貧篩查與最終的地貧基因的檢查，男方基因型為—sea/aa，女方為aaQS/aa，這一對夫婦懷孕后是否需要進行產(chǎn)前診斷。（√）一對夫婦，經(jīng)過地貧篩查與最終的地貧基因的檢查，男方基因型為—sea/aa，女方為aaWS/aa，這一對夫婦懷孕后是否需要進行產(chǎn)前診斷。（√）一對夫婦，經(jīng)過地貧篩查與最終的地貧基因的檢查，男方基因型為βN/βcon17，女方為βN/βcon654，這一對夫婦懷孕后是否需要進行產(chǎn)前診斷。（√）一對夫婦，經(jīng)過地貧篩查與最終的地貧基因的檢查，男方基因型為—sea/aa，女方為βN/βcon41-42，這一對夫婦懷孕后是否需要進行產(chǎn)前診斷。（√）血常規(guī)發(fā)現(xiàn)MCV降低的一定是地中海貧血。（×）血常規(guī)MCV正常范圍，一定沒有地中海貧血。（×）缺失型HbH病和非缺失型HbH病表型XX小異。（×）孕30周，彩超提示胎兒心胸比例正常，MCA-PSV指標正常，基本可以排除重型α地中海貧血。（√）孕18周，彩超提示胎兒心胸比例正常，MCA-PSV指標正常，可以排除重型α地中海貧血。（×）做了α和β基因檢測未見異常的，即使MCV偏低，也可以完全排除地貧的可能性。（×）地貧基因檢查比地貧篩查準確，可以用目前國內(nèi)的α和β基因檢查技術(shù)替代血常規(guī)篩查。（×）一對伊朗夫婦在我國正規(guī)醫(yī)院產(chǎn)檢，查M