淺談臨床醫(yī)學(xué)研究

淺談臨床醫(yī)學(xué)研究

“我已經(jīng)脫離第一線，墮落到了靠賣(mài)狗皮膏藥為生的時(shí)候?！保?995）——王選語(yǔ)錄——一、科研意識(shí)——“我要”科研二、科學(xué)研究程序及實(shí)施三、醫(yī)學(xué)科研及選題四、醫(yī)學(xué)科研課題申報(bào)一、科研意識(shí)——“我要”科研

（一）醫(yī)療、教學(xué)、科研相輔相成醫(yī)療

*健康所系、性命相托*醫(yī)療水平關(guān)系患者安危和醫(yī)院存亡科研

*創(chuàng)新性的科研實(shí)踐有助于提升醫(yī)療和教學(xué)水平。*科研水平是決定大學(xué)、醫(yī)院、學(xué)科、教授學(xué)術(shù)地位和學(xué)術(shù)影響的關(guān)鍵指標(biāo)。教學(xué)

*教學(xué)與醫(yī)療互動(dòng)，高水平的教學(xué)實(shí)踐是教學(xué)醫(yī)院有別于普通醫(yī)院的關(guān)鍵。*教學(xué)的重要性在于：將以經(jīng)驗(yàn)積累為主的醫(yī)學(xué)實(shí)踐上升為理論，進(jìn)而指導(dǎo)臨床。*教學(xué)并非簡(jiǎn)單的“付出”和”犧牲”，“教”與“學(xué)”相長(zhǎng)，教學(xué)實(shí)踐直接促進(jìn)醫(yī)療和科研水平的提高。（二）“我要”科研職業(yè)身份定位高等院校、教學(xué)醫(yī)院的高級(jí)專(zhuān)業(yè)人才。人生目標(biāo)定位本學(xué)科有明確專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域和科研方向、有較高學(xué)術(shù)造詣的學(xué)術(shù)帶頭人和醫(yī)學(xué)名家。結(jié)論：“我要”科研！！“我必須”開(kāi)展科研！！脫離科研，在高等院校和教學(xué)醫(yī)院難有出頭之日??！

裘法祖教授（1914-2008）中國(guó)普通外科奠基人之一中國(guó)科學(xué)院資深院士同濟(jì)醫(yī)院外科和器官移植研究所創(chuàng)始人湖北省人民政府授予“人民醫(yī)學(xué)家”稱(chēng)號(hào)

武忠弼教授（1919-2007）我國(guó)著名病理學(xué)家德國(guó)科學(xué)院院士德國(guó)大十字勛章獲得者二、科學(xué)研究程序及實(shí)施（一）科研課題設(shè)計(jì)（二)科研課題實(shí)施(三）實(shí)驗(yàn)記錄和原始實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)保存（四）資料分析與論文撰寫(xiě)（一）科研課題設(shè)計(jì)1.文獻(xiàn)調(diào)研*收集和學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外相關(guān)進(jìn)展*注意：創(chuàng)新點(diǎn)及條件、方法2.確定研究目標(biāo)*根據(jù)擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題，安排研究人員，選擇和準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)對(duì)象、儀器、材料等*注意：創(chuàng)新性、現(xiàn)有條件、可行性、倫理學(xué)3.制定科研計(jì)劃*實(shí)驗(yàn)方案（處理因素、觀察指標(biāo)、實(shí)驗(yàn)對(duì)象、實(shí)驗(yàn)條件等）；記錄項(xiàng)目和格式；人員分工*注意：合理、具體、明確、可操作、符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原則4.預(yù)實(shí)驗(yàn)*校正儀器，摸索實(shí)驗(yàn)方法，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)條件*注意：保持儀器良好狀態(tài)，盡可能確定最佳實(shí)驗(yàn)條件5.正式實(shí)驗(yàn)完善觀察和記錄格式，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行（二）科研課題實(shí)施1.課題實(shí)施原則

*設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案及技術(shù)路線*確定可靠穩(wěn)定的實(shí)驗(yàn)操作方法*精確準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料*實(shí)驗(yàn)分組(設(shè)立對(duì)照)，排除非實(shí)驗(yàn)因素干擾2.確定實(shí)驗(yàn)條件

*制訂實(shí)驗(yàn)操作流程*規(guī)范操作技巧*落實(shí)實(shí)驗(yàn)材料來(lái)源*控制主觀誤差

（三）實(shí)驗(yàn)記錄和原始實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)保存1.實(shí)驗(yàn)記錄的內(nèi)容實(shí)驗(yàn)名稱(chēng)、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)方案（框架式實(shí)驗(yàn)方案及實(shí)驗(yàn)操作方案）、實(shí)驗(yàn)過(guò)程、實(shí)驗(yàn)結(jié)果及分析、實(shí)驗(yàn)記錄的規(guī)范和保存2.實(shí)驗(yàn)小結(jié)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)整理和分析、資料解釋與科研結(jié)論

（四）資料分析與論文撰寫(xiě)

1.資料統(tǒng)計(jì)與整理2.實(shí)驗(yàn)結(jié)果判定3.科研結(jié)論4.論文撰寫(xiě)5.論文投送三、醫(yī)學(xué)科研及其選題

（一）（醫(yī)學(xué)）科研類(lèi)型（二）（醫(yī)學(xué)）科研選題（三）關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)研究（一）（醫(yī)學(xué)）科研類(lèi)型

1.按研究任務(wù)深度、廣度區(qū)分（1）基礎(chǔ)研究（basicresearch）*自然現(xiàn)象和物質(zhì)運(yùn)動(dòng)基本規(guī)律的理論性研究。

（2）應(yīng)用研究（appliedresearch）*借助基礎(chǔ)研究獲得的科學(xué)理論→解決生產(chǎn)或臨床實(shí)際問(wèn)題

例如：臨床觀察、臨床治療試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防試驗(yàn)、臨床實(shí)驗(yàn)研究、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查研究等。2.按研究的方法學(xué)（手段）區(qū)分（1）實(shí)驗(yàn)性研究（experimentalresearch）*借助實(shí)驗(yàn)作為搜集資料、檢驗(yàn)假說(shuō)、獲得新知識(shí)的主要手段。*特點(diǎn)：預(yù)先計(jì)劃、控制條件→主動(dòng)引起、復(fù)制事物或變革事物自然過(guò)程→觀察和記錄所出現(xiàn)的現(xiàn)象及變量的變化→進(jìn)行科學(xué)抽象→作出結(jié)論（2）調(diào)查性研究現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、觀察→考察和記錄客觀、自發(fā)（未受干預(yù)）的過(guò)程

1）前瞻性調(diào)查（即“隊(duì)列研究”，cohortstudy）*指在事件（如某型肝炎）發(fā)生前的調(diào)查。事先制訂計(jì)劃→按預(yù)計(jì)可能發(fā)生的某些因素（如有無(wú)與肝炎病人接觸）設(shè)比較組（接觸組，未接觸組）→比較各組該事件（肝炎）發(fā)生頻率→獲得相應(yīng)結(jié)論（例如：接觸組肝炎發(fā)病率高于未接觸組，證明接觸是肝炎發(fā)生的因素）。*優(yōu)點(diǎn)1)可在事件發(fā)生前周密計(jì)劃和觀察→誤差小、結(jié)果可靠性高2）可在事先設(shè)計(jì)中保證對(duì)照組間可比性→所獲結(jié)論較可靠*缺點(diǎn)觀察時(shí)間長(zhǎng)、耗費(fèi)人力、物力多*對(duì)策先進(jìn)行回顧性調(diào)查→探索初步規(guī)律→前瞻性調(diào)查→驗(yàn)證回顧性調(diào)查所獲結(jié)論2）回顧性調(diào)查（retrospectivestudy）*指事件（如鼻咽癌）發(fā)生后所做調(diào)查。*按患者不同條件（如鼻咽癌患者是否感染EB病毒）進(jìn)行歸類(lèi)分組→統(tǒng)計(jì)、分析、比較各組該事件發(fā)生頻率→獲相應(yīng)結(jié)論（證實(shí)EB病毒是否為鼻咽癌誘發(fā)因素）1.選題的原則重要性：屬重要領(lǐng)域的重要問(wèn)題創(chuàng)新性：理論、技術(shù)、方法有更新科學(xué)性：符合現(xiàn)代科學(xué)理論和倫理實(shí)用性：具有理論和應(yīng)用價(jià)值可行性：有可能實(shí)現(xiàn)課題研究目標(biāo)

重要性

（1）解決醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的關(guān)鍵問(wèn)題，如常見(jiàn)病、多發(fā)?。ㄐ哪X血管疾病、惡性腫瘤、老年病等）、地方病、職業(yè)病、傳染病等；（2）本地區(qū)、本單位具有優(yōu)勢(shì)和特色的疾病；（3）符合國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的課題。

國(guó)家中長(zhǎng)期科技發(fā)展規(guī)劃綱要

醫(yī)學(xué)科研重點(diǎn)范圍與優(yōu)先主題——安全避孕與出生缺陷防治——心腦血管病、腫瘤等重大非傳染病防治——城鄉(xiāng)社區(qū)常見(jiàn)多發(fā)病防治——中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展——先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備與生物醫(yī)用材料

醫(yī)學(xué)科研重大專(zhuān)項(xiàng)——重大新藥創(chuàng)制——艾滋病、病毒性肝炎和結(jié)核等重大傳染病防治

醫(yī)學(xué)科研前沿技術(shù)——靶標(biāo)發(fā)現(xiàn)技術(shù)——基于干細(xì)胞的人體組織工程技術(shù)

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科研——腦科學(xué)與認(rèn)知科學(xué)——人類(lèi)健康與疾病的生物學(xué)基礎(chǔ)

創(chuàng)新性

*科學(xué)研究的“靈魂”

*創(chuàng)新須以科學(xué)性為基礎(chǔ)

*創(chuàng)新的種類(lèi)

源頭創(chuàng)新、理論創(chuàng)新、方法創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新組織工程（Tissue

Engineering）*基本原理和方法體外培養(yǎng)、擴(kuò)增正常組織細(xì)胞（種子細(xì)胞）與生物支架材料（具相容性，可降解、吸收）結(jié)合植入人體細(xì)胞增殖、分化（生物材料逐漸被降解、吸收）形成新的組織、器官修復(fù)創(chuàng)傷和重建功能

組織工程面臨的困境*種子細(xì)胞來(lái)源、老化規(guī)律、大規(guī)模培養(yǎng)*研制具有優(yōu)良性能的組織工程支架材料*克服排斥反應(yīng)

種子細(xì)胞來(lái)源ES細(xì)胞從早期胚胎內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(innercellmass,ICM)或原始生殖細(xì)胞(PGC)分離而來(lái)的高度未分化細(xì)胞（具有發(fā)育全能性），可被定向誘導(dǎo)分化為所有種類(lèi)的細(xì)胞，形成（內(nèi)、中、外三個(gè)胚層）復(fù)雜的組織、器官，甚至完整個(gè)體。困惑來(lái)源困難、分化技術(shù)難度、人體應(yīng)用的副作用及限制、倫理由皮膚細(xì)胞誘導(dǎo)分化為多能干細(xì)胞!!

皮膚細(xì)胞（36歲婦女臉部皮膚/胎兒皮膚）

→轉(zhuǎn)染Oct3/4、Sox2、KIf4、c-myc（Cell,07-11-19)

Oct4、Sox2、Nanog、lin28（Science,11-20)

→多能干細(xì)胞（iPS)

reprogrammingbetweendifferentiatedanddefaultepigeneticstatesTreatmentofSickleCellAnemiaMouseModelwithiPSCellsGeneratedfromAutologousSkinHannaJ,WernigM,MarkoulakiS,SunCW,MeissnerA,CassadyJP,BeardC,BrambrinkT,WuLC,TownesTM,JaenischR，Science.2007Dec21;318(5858):1920-3.Epub2007Dec.6原創(chuàng)性研究及國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)InductionofpluripotentstemcellsfromadulthumanfibroblastsbydefinedfactorsTakahashiK,TanabeK,OhnukiM,NaritaM,IchisakaT,TomodaK,YamanakaS.

Cell.2007Nov30;131(5):861-72.InducedPluripotentStemCellLinesDerivedfromHumanSomaticCellsJunyingYu,MaximA.Vodyanik,KimSmuga-Otto,JessicaAntosiewicz-Bourget,JenniferL.Frane,ShulanTian,JeffNie,GudrunA.Jonsdottir,VictorRuotti,RonStewart,IgorI.Slukvin,JamesA.Thomson

Sciencexpress2007Nov20ResearchersTurnSkinCellsIntoStemCells.ByGretchenVogel

ScienceNOWDailyNews;20November2007TreatmentofSickleCellAnemiaMouseModelwithiPSCellsGeneratedfromAutologousSkinHannaJ,WernigM,MarkoulakiS,SunCW,MeissnerA,CassadyJP,BeardC,BrambrinkT,WuLC,TownesTM,JaenischR

Science.2007Dec21;318(5858):1920-3.Epub2007Dec6Inducedpluripotentstemcelllinesderivedfromhumansomaticcells.YuJ,VodyanikMA,Smuga-OttoK,Antosiewicz-BourgetJ,FraneJL,TianS,NieJ,JonsdottirGA,RuottiV,StewartR,SlukvinII,ThomsonJA

Science.2007Dec21;318(5858):1917-20.Epub2007Nov20ShinyaYamanaka山中伸彌

青霉素的發(fā)現(xiàn)者弗萊明

2005年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫(發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致人類(lèi)罹患胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的罪魁——幽門(mén)螺旋桿菌)。

創(chuàng)新

繼承基礎(chǔ)上的創(chuàng)新是科學(xué)精神的核心內(nèi)容。*科學(xué)研究的生命力及其意義在于創(chuàng)新*創(chuàng)新的前提是懷疑和批判*善于/敢于“批判”和“懷疑”*辯證的懷疑和批判意識(shí)是科學(xué)精神的內(nèi)在要求*與時(shí)俱進(jìn)

關(guān)于權(quán)威

*尊重權(quán)威*不迷信權(quán)威*勇于“批判”權(quán)威

王選論王選

“努力奮斗，曾經(jīng)取得過(guò)成績(jī)，現(xiàn)在高峰已過(guò)，跟不上新技術(shù)發(fā)展的一個(gè)過(guò)時(shí)的科學(xué)家?！薄叭藗儼盐铱闯蓹?quán)威的錯(cuò)誤是把時(shí)態(tài)給弄錯(cuò)了，明明是一個(gè)過(guò)去時(shí)態(tài)，大家誤以為是現(xiàn)在時(shí)態(tài)，甚至于以為是能主導(dǎo)將來(lái)方向的一個(gè)將來(lái)時(shí)態(tài)?！?/p>

“院士者，就是他一生辛勤奮斗，做出了貢獻(xiàn)，晚年給他一個(gè)肯定，這就是院士。所以千萬(wàn)不要把院士看成當(dāng)前的學(xué)術(shù)權(quán)威?！?/p>

“在中國(guó)論資排輩的勢(shì)力還是有的，崇尚名人，什么都要掛一個(gè)名人的頭銜，鑒定會(huì)的時(shí)候請(qǐng)一個(gè)名人，其實(shí)名人可能根本不懂?！?/p>

破除迷信、反對(duì)論資排輩

名人與凡人的區(qū)別

名人凡人用過(guò)的東西文物廢物做一點(diǎn)錯(cuò)事名人軼事犯傻強(qiáng)詞奪理雄辯狡辯跟人握握手平易近人巴結(jié)不修邊幅藝術(shù)家氣質(zhì)流里流氣喝酒豪飲貪杯人老了（稱(chēng)呼）王老老王

科學(xué)性

（1）以現(xiàn)代科學(xué)理論為依據(jù)（中醫(yī)）（2）以科學(xué)研究結(jié)果為基礎(chǔ)（科研論文） （3）采用科學(xué)的研究方法（科學(xué)實(shí)驗(yàn)）（4）應(yīng)用科學(xué)的評(píng)價(jià)體系（統(tǒng)計(jì)學(xué)）（5）遵守科學(xué)的倫理學(xué)（移植、克?。?/p>

實(shí)用性：醫(yī)學(xué)研究“價(jià)值”的體現(xiàn)

（1）研究目的明確 （2）解決特定醫(yī)學(xué)問(wèn)題（3）具有理論意義或應(yīng)用價(jià)值（4）具有社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益

可行性

（1）具備完成課題的條件人員、技術(shù)、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)、信息等條件

（2）可達(dá)到預(yù)期目標(biāo)*基礎(chǔ)研究具有理論(或知識(shí))意義及潛在應(yīng)用價(jià)值*應(yīng)用性研究具有經(jīng)濟(jì)或社會(huì)效益2.選題的基本過(guò)程

1.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 工作中發(fā)現(xiàn) 學(xué)術(shù)交流 靈感 意外事件 2.文獻(xiàn)復(fù)習(xí) 查閱文獻(xiàn)資料 3.假說(shuō)形成

4.確定課題可行性分析3.選題的方法國(guó)家科研項(xiàng)目指南臨床實(shí)踐理論研究和學(xué)術(shù)爭(zhēng)論文獻(xiàn)啟發(fā)科學(xué)領(lǐng)域空白點(diǎn)原有課題延伸、深入交叉學(xué)科的科學(xué)問(wèn)題4.關(guān)于文獻(xiàn)查閱文獻(xiàn)查閱貫穿于整個(gè)科研活動(dòng)的始終！目的掌握國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和待解決的問(wèn)題獲取實(shí)驗(yàn)方法某些基本數(shù)據(jù)撰寫(xiě)論文，用他人資料解釋本人結(jié)果或作比對(duì)查閱文獻(xiàn)的方法精讀法：專(zhuān)著與重要綜述檢索法：借助檢索工具檢索文獻(xiàn)。

國(guó)際雜志：/PubMed/

中國(guó)期刊網(wǎng)：/

萬(wàn)方：瀏覽法：一般性瀏覽和尋找性瀏覽；瀏覽目錄和文摘；滾雪球法：以一篇關(guān)鍵文獻(xiàn)所提供的參考文獻(xiàn)目錄→查找相關(guān)文獻(xiàn)

（三)關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)科研1.選準(zhǔn)科研方向

*從臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)科研線索*在占有規(guī)范臨床資料的基礎(chǔ)上開(kāi)展應(yīng)用基礎(chǔ)研究*遺傳性疾病的家系分析*大樣本病例長(zhǎng)期隨訪為主的實(shí)證醫(yī)學(xué)（課題設(shè)計(jì)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、檢測(cè)指標(biāo)、治療方案、臨床觀察、預(yù)后判斷）*分子流行病學(xué)研究（大樣本）*中國(guó)人群疾病譜調(diào)查*建立符合科學(xué)要求的動(dòng)物模型，開(kāi)展整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。

2.全方位的資源共享、學(xué)科交叉*學(xué)術(shù)活動(dòng)（走出去；請(qǐng)進(jìn)來(lái)）*充分利用海內(nèi)外校友的資源（研究基礎(chǔ)、科研合作、資源共享）*充分利用校內(nèi)、院內(nèi)現(xiàn)有公共資源*充分利用臨床病例資源*充分利用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的資源*充分利用本學(xué)科原有工作基礎(chǔ)*充分發(fā)揮在本地區(qū)的技術(shù)、學(xué)術(shù)與人脈優(yōu)勢(shì)3.科研意識(shí)*培養(yǎng)經(jīng)常性、長(zhǎng)期閱讀和追蹤文獻(xiàn)的習(xí)慣，掌握所研究領(lǐng)域的最新進(jìn)展*注意從臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提供開(kāi)展研究的素材*注意臨床第一手資料的規(guī)范化、匯集和整理（國(guó)際公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、必要的影像學(xué)檢查、規(guī)范的臨床治療、完整的臨床記錄和病歷資料、嚴(yán)密的追蹤和隨訪、科學(xué)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理）*做有心人，注意采集和積累臨床標(biāo)本*主動(dòng)開(kāi)展學(xué)術(shù)交流，不斷萌發(fā)新的科研思路*甘于寂寞：板凳須坐十年冷、文章不著一字空4.合作與團(tuán)隊(duì)精神

*科學(xué)研究是一種社會(huì)活動(dòng)，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的特征是，科學(xué)工作者內(nèi)部分工越來(lái)越細(xì)，要求單個(gè)的科學(xué)工作者聯(lián)合起來(lái)，共同完成一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù)。*互相尊重、虛心謙讓的協(xié)作精神成為現(xiàn)代科學(xué)精神不可缺少的構(gòu)成要素。

辯證對(duì)待“名利”、“得失”*對(duì)晚輩：信任、放手、不嫉賢*對(duì)同輩：坦誠(chéng)相待、競(jìng)爭(zhēng)中求發(fā)展*對(duì)前輩：不忘培養(yǎng)之恩、奠基之功5.科學(xué)研究的道德觀勿盜竊他人設(shè)想或初步成果加以研究，然后未經(jīng)許可即予以報(bào)道。勿編造假結(jié)果和隨意篡改實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。作者對(duì)所參考利用的前人成果及任何曾實(shí)質(zhì)上為其研究提供過(guò)幫助的人，有責(zé)任給予應(yīng)有肯定和感謝。勿一稿多投，侵犯版權(quán)所有。以人為對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，須遵守《赫爾辛基宣言》，最大程度保護(hù)患者利益，包括知情及保護(hù)受試者生命與健康。遵守動(dòng)物保護(hù)與倫理

黃禹錫和他的克隆狗“斯納皮”的父母“斯納皮”真正的父親2004年2月黃禹錫在《科學(xué)》雜志上發(fā)表論文，宣布在世界上率先用卵子成功培育出人類(lèi)胚胎干細(xì)胞；2005年5月，他又在《科學(xué)》雜志上發(fā)表論文，宣布攻克了利用患者體細(xì)胞克隆胚胎干細(xì)胞的科學(xué)難題，其研究成果一時(shí)轟動(dòng)全球。首爾大學(xué)調(diào)查委員會(huì)10日發(fā)表最終調(diào)查報(bào)告宣布，黃禹錫這兩項(xiàng)突破性研究的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)是偽造的?！犊茖W(xué)》雜志發(fā)表聲明說(shuō)：“鑒于首爾大學(xué)的最終調(diào)查報(bào)告確認(rèn)兩篇論文均系假造，《科學(xué)》雜志的編輯們認(rèn)為有必要立即且無(wú)條件地撤銷(xiāo)這兩篇論文。同時(shí)，我們通告科學(xué)界，兩篇論文所報(bào)告的研究成果被視為無(wú)效。”

學(xué)會(huì)相處?OVERTHETOP?（超越峰巔)ByZigZiglar世界上有千百億的別人,他們的需求和愿望并不一定與自己一致。自己的好惡并非世界上唯一的、或最重要的事。我們需要和別人相處、共事，在由眾多人群組成的社會(huì)中生活和工作。個(gè)人須服從由自己和別人一起組成的團(tuán)隊(duì)，并根據(jù)自己和別人的需要而約束自己的行為;自己想做的事并非是一定應(yīng)該做的，自己不愿做的事情可能是應(yīng)該做或必需做的。四、醫(yī)學(xué)課題的申報(bào)（一）國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目簡(jiǎn)介（二）NSFC面上項(xiàng)目評(píng)審程序及評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（三）NSFC申報(bào)書(shū)的撰寫(xiě)（一）國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目簡(jiǎn)介國(guó)家自然科學(xué)基金

*國(guó)家自然科學(xué)基金面向全國(guó)，是國(guó)家創(chuàng)新體系的重要組成部分，主要資助自然科學(xué)基礎(chǔ)研究和部分應(yīng)用研究，重點(diǎn)支持具有良好研究條件、研究實(shí)力的高等院校中和科研機(jī)構(gòu)中的研究人員，由國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)負(fù)責(zé)實(shí)施與管理。

*NSFC戰(zhàn)略定位“支持基礎(chǔ)研究,堅(jiān)持自由探索,發(fā)揮導(dǎo)向作用”。NSFC的資助體系*“項(xiàng)目體系”

主要包括面上項(xiàng)目、重點(diǎn)項(xiàng)目、重大項(xiàng)目、重大研究計(jì)劃、專(zhuān)項(xiàng)基金項(xiàng)目和國(guó)際合作與交流項(xiàng)目等。*

“人才體系”主要包括國(guó)家杰出青年科學(xué)基金、海外青年學(xué)者合作研究基金、香港澳門(mén)青年學(xué)者合作研究基金、創(chuàng)新研究群體科學(xué)基金、基礎(chǔ)科學(xué)人才培養(yǎng)基金、國(guó)際合作的兩個(gè)基地等。

國(guó)家自然科學(xué)基金——資助基礎(chǔ)研究的主要渠道之一

NSFC總經(jīng)費(fèi)約占國(guó)家對(duì)基礎(chǔ)研究投入的30％；創(chuàng)立初期為8000萬(wàn)/年；2006年已達(dá)42.6億；“七五”期間5.72億；“八五”期間15.88億；“九五”期間44.7億；“十五”期間100億;“十一五”期間可達(dá)300億。2007年度集中受理期間接收國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目申請(qǐng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)截至?xí)r間：2007年4月21日資助類(lèi)別科

學(xué)

部合計(jì)數(shù)理化學(xué)

生命地球工程與材料信息管理面上項(xiàng)目3054411119183328777304643301145019青年基金107215646484145629312331105816896地區(qū)基金11123817931772691611222871小計(jì)42375913274604920109307135419164786重點(diǎn)項(xiàng)目152117675322246167741753重大研究計(jì)劃項(xiàng)目7114251574100443國(guó)家杰出青年科學(xué)基金杰出青年255248436198364186631750杰出外籍67315312165海外或香港、澳門(mén)青年海外合作353713931505813363學(xué)者合作研究基金項(xiàng)目港澳合作548380028專(zhuān)項(xiàng)基金項(xiàng)目數(shù)學(xué)天元210

210科學(xué)儀器1720211219330122國(guó)際（地區(qū)）合作與交流重大合作8113214185391聯(lián)合資助基金項(xiàng)目

18127163821171150685基礎(chǔ)科學(xué)人才培養(yǎng)基金

76合計(jì)

511364982921656441175977214345703722007年批準(zhǔn)資助大部分項(xiàng)目情況項(xiàng)目類(lèi)別計(jì)劃額度（萬(wàn)）資助項(xiàng)數(shù)資助經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)）面上項(xiàng)目2994307713227457青年基金項(xiàng)目333661737地區(qū)基金項(xiàng)目55910196重點(diǎn)項(xiàng)目6411037363530重大研究計(jì)劃1279931聯(lián)合基金1830021714790重大國(guó)際合作項(xiàng)目309330（28+2）3093科學(xué)儀器基金3000253000創(chuàng)新研究群體143152914200國(guó)家杰出青年基金3600018035280海外、港澳合作基金3200803200科普項(xiàng)目2008200國(guó)家基礎(chǔ)科學(xué)人才培養(yǎng)基金10000609930合計(jì)127374565442007年面上、青年、地區(qū)基金項(xiàng)目資助情況科學(xué)部資助計(jì)劃額度(萬(wàn)元)申請(qǐng)項(xiàng)目數(shù)批準(zhǔn)資助項(xiàng)數(shù)資助金額（萬(wàn)元）占全委比例（％）資助強(qiáng)度萬(wàn)元/項(xiàng)資助率（％）數(shù)理33765423712033376511.28%28.0728.39%化學(xué)32534591313103253410.87%24.8422.15%生命10574427460435410570435.31%24.2815.86%地球40295492012734029513.46%31.6525.87%工材484921093017534849216.2%27.6616.04%信息2923171361214292319.76%24.0817.01%管理9369419150193693.13%18.711.95%合計(jì)2994306478711608299390100%25.7917.92第五名1.面上項(xiàng)目*2008年面上項(xiàng)目資助規(guī)模不變，計(jì)劃資助2700項(xiàng)，不斷提高資助強(qiáng)度，平均達(dá)32萬(wàn)元，同時(shí)，拉開(kāi)檔次。*加強(qiáng)對(duì)一些重要科學(xué)問(wèn)題、項(xiàng)目完成優(yōu)秀的科學(xué)家的連續(xù)資助。*青年基金：進(jìn)一步提高資助率，資助強(qiáng)度平均20萬(wàn)。

2.國(guó)家杰出青年

生命科學(xué)部資助50名，資助強(qiáng)度每人200萬(wàn)。海外青年合作研究基金改為國(guó)際合作項(xiàng)目。3.重大研究計(jì)劃

新立項(xiàng)一個(gè)，經(jīng)費(fèi)1.5億。4.重大項(xiàng)目

立項(xiàng)2-3，每項(xiàng)1000萬(wàn)。(二)NSFC面上項(xiàng)目評(píng)審程序與評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審程序

*隨機(jī)選擇相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?-5名進(jìn)行初評(píng)；*根據(jù)初評(píng)評(píng)分（適當(dāng)考慮分支學(xué)科和分組），分為A、B、C三類(lèi)，其中入選為A、B類(lèi)的項(xiàng)目數(shù)相當(dāng)于計(jì)劃資助數(shù)的150%左右。*組織二審專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)議評(píng)審：第一輪：評(píng)審A類(lèi)，贊成票超過(guò)半數(shù)即獲通過(guò)（約占80%）；第二輪：評(píng)審第一輪被淘汰的A類(lèi)與全部B類(lèi)；第三輪：若通過(guò)的A/B類(lèi)項(xiàng)目數(shù)不足計(jì)劃數(shù)，繼續(xù)投票；除特殊情況，C類(lèi)