第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)1

第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)教學(xué)目標(biāo)：掌握變態(tài)反應(yīng)的概念、類(lèi)型及所致的常見(jiàn)疾病理解掌握遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的臨床意義了解各型發(fā)生的機(jī)理

變態(tài)反應(yīng)的概念

變態(tài)反應(yīng)的類(lèi)型

變態(tài)反應(yīng)防治原則畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)是指免疫系統(tǒng)對(duì)再次進(jìn)入機(jī)體的抗原物質(zhì)做出的過(guò)于強(qiáng)烈或不適當(dāng)?shù)?，并?dǎo)致組織器官損傷的免疫反應(yīng)一、變態(tài)反應(yīng)的概念其實(shí)質(zhì)是病理性的免疫應(yīng)答變態(tài)反應(yīng)性疾病畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)

Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)

Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)細(xì)胞毒型

Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)免疫復(fù)合物型

Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)遲發(fā)型

二、變態(tài)反應(yīng)類(lèi)型畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（一）I型變態(tài)反應(yīng)——過(guò)敏反應(yīng)1.發(fā)生機(jī)理畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（1）過(guò)敏性休克:以青霉素過(guò)敏性休克常見(jiàn)，多見(jiàn)于再次使用時(shí)（2）皮膚過(guò)敏反應(yīng)：見(jiàn)于接觸食物、藥物、花粉或寄生蟲(chóng)后出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為蕁麻疹（3）呼吸道過(guò)敏反應(yīng)：吸入花粉、塵螨、真菌孢子、動(dòng)物皮屑出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎或支氣管哮喘（4）消化道過(guò)敏反應(yīng)：吃了魚(yú)、蝦、蛋等食物后引起2.人類(lèi)常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)靶細(xì)胞：正常組織細(xì)胞、改變的自身組織細(xì)胞和被抗原或抗原表位結(jié)合修飾的自身組織細(xì)胞（二）II型變態(tài)反應(yīng)——細(xì)胞毒型1.發(fā)生機(jī)理畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)2.人類(lèi)常見(jiàn)的疾?。?）藥物和傳染性病原體引起的溶血性貧血

（2）新生兒溶血癥由母子血型（抗原）不同引起（主要是Rh血型不符所致）（3）輸血反應(yīng)：輸入異型血液后，與相應(yīng)抗體結(jié)合，激活補(bǔ)體，破壞紅細(xì)胞畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)

抗體過(guò)多抗原抗體比例合適抗原過(guò)多抗原略多于抗體量形成顆粒較大的不溶性免疫復(fù)合物，易被吞噬細(xì)胞吞噬清除形成細(xì)小的可溶性復(fù)合物，易通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)而排出形成中等大小的可溶性復(fù)合物時(shí)，不易被機(jī)體排出，則隨血流在腎小球、關(guān)節(jié)、皮膚等處形成沉積，引起炎癥、水腫、出血、局部壞死等一系列反應(yīng)1.發(fā)生機(jī)理

——抗原抗體復(fù)合物的形成和去向

（三）Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)——免疫復(fù)合物型畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（1）血清病初次大量注射抗血清后，經(jīng)過(guò)7～14天，可出現(xiàn)局部紅腫、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱及蛋白尿等。原因是體內(nèi)產(chǎn)生的抗異種動(dòng)物血清抗體與殘余的動(dòng)物血清相結(jié)合，形成免疫復(fù)合物，引起全身疾病2.常見(jiàn)病型（以人類(lèi)為例）畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（2）鏈球菌感染后腎小球腎炎多發(fā)生在鏈球菌感染后的2～3周。由鏈球菌M蛋白與相應(yīng)抗體形成免疫復(fù)合物，沉積于腎小球基底膜所致畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（3）類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

體內(nèi)變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體(稱(chēng)為類(lèi)風(fēng)濕因子，IgM類(lèi))，形成免疫復(fù)合物，沉積于全身小關(guān)節(jié)滑膜處，引起小關(guān)節(jié)紅腫，變形僵直，失去運(yùn)動(dòng)功能畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)

細(xì)胞核物質(zhì)(如DNA、RNA、核內(nèi)可溶性蛋白)刺激機(jī)體產(chǎn)生抗核抗體，形成免疫復(fù)合物，沉積于周身毛細(xì)血管、關(guān)節(jié)滑膜、心臟瓣膜等處，引起全身性損傷（4）系統(tǒng)性紅斑狼瘡畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)（四）Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)——遲發(fā)型

Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)和組織細(xì)胞損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生機(jī)制1.發(fā)生機(jī)理畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)2.臨床常見(jiàn)的疾病

結(jié)核分支桿菌、布魯菌、鼻疽桿菌等細(xì)胞內(nèi)寄生菌，在傳染的過(guò)程中，能引起以細(xì)胞免疫為主的Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。這種變態(tài)反應(yīng)是以病原微生物或其代謝產(chǎn)物作為變應(yīng)原，是在傳染過(guò)程中發(fā)生的，因此稱(chēng)為傳染性變態(tài)反應(yīng)（1）傳染性變態(tài)反應(yīng)臨床上對(duì)于這些細(xì)胞內(nèi)寄生菌引起的慢性傳染病，常利用傳染性變態(tài)反應(yīng)來(lái)診斷

畜禽疫病防治第二章免疫第六節(jié)變態(tài)反應(yīng)人類(lèi)接觸性皮炎

半抗原（如油漆、青霉素、染料、塑料、農(nóng)藥）接觸皮膚時(shí)，可與角質(zhì)蛋白結(jié)合成完全抗原，使機(jī)體致敏，當(dāng)再次接觸相同變應(yīng)原時(shí)，表現(xiàn)局部紅腫或表皮水腫，形成水皰，濕疹樣皮炎