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文檔簡介
學校常見傳染病知識手足口水痘紅眼病流感麻疹第一頁,共四十一頁,2022年,8月28日主要內容主要講手足口病、水痘、紅眼病、流感、麻疹的臨床表現、傳播途徑學校發(fā)生傳染病時的預防控制措施第二頁,共四十一頁,2022年,8月28日手足口病的防治知識第三頁,共四十一頁,2022年,8月28日手足口病手足口病是一種常見多發(fā)性傳染病,由多種腸道病毒引起,以嬰幼兒發(fā)病為主,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征
第四頁,共四十一頁,2022年,8月28日臨床癥狀手足口病潛伏期為2-10天,平均3-5天,病程一般為7-10天。一般癥狀較輕,大多數患者發(fā)病初期,往往先出現發(fā)燒、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀第五頁,共四十一頁,2022年,8月28日臨床癥狀手掌心、腳掌心出現斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔粘膜出現皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯,皰內液體較少。第六頁,共四十一頁,2022年,8月28日臨床癥狀少數患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時治療可危及生命部分患者可出現食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀第七頁,共四十一頁,2022年,8月28日第八頁,共四十一頁,2022年,8月28日第九頁,共四十一頁,2022年,8月28日第十頁,共四十一頁,2022年,8月28日傳染源人是本病的唯一傳染源
患者隱性感染者隱性感染與顯性感染之比為100:1第十一頁,共四十一頁,2022年,8月28日傳播途徑直接接觸傳播(主要傳播途徑)
唾液
皰疹液
糞便等........第十二頁,共四十一頁,2022年,8月28日間接接觸傳播
接觸污染的手、毛巾、手絹、
牙杯、玩具、食具、奶具以
及床上用品、內衣等傳播途徑第十三頁,共四十一頁,2022年,8月28日傳播途徑空氣飛沫傳播
患者咽喉分泌物及唾液中的
病毒可通過空氣飛沫傳播第十四頁,共四十一頁,2022年,8月28日傳播途徑經水和食物傳播接觸被病毒污染的水源和食物第十五頁,共四十一頁,2022年,8月28日易感人群人對人腸道病毒普遍易感以5歲及以下兒童為主尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高由于成人的免疫系統較完善,成人一旦感染一般不發(fā)病,也無任何癥狀。但感染后會傳播病毒毒,因此成人也需要做好防護,避免傳染給孩子第十六頁,共四十一頁,2022年,8月28日流行特征全年均可發(fā)病,一般以5-7月為發(fā)病高峰傳染性強,傳播途徑復雜,在短時間內可造成較大流行流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染,家庭也亦可發(fā)生集聚現象第十七頁,共四十一頁,2022年,8月28日什么叫水痘?水痘(varicella,chickenpox)是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,好發(fā)于冬春季節(jié)。通過直接接觸或間接接觸感染上水痘病毒后發(fā)病。第十八頁,共四十一頁,2022年,8月28日水痘臨床表現
潛伏期14~16日(10~24日)(一)前驅期嬰幼兒常無前驅癥狀。年長兒或成人可有發(fā)熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道癥狀,1~2日后才出疹。(二)出疹期發(fā)熱同時或1~2天后出疹,皮疹有以下特點:
1.先見于軀干、頭部,后延及全身。皮疹呈向心性分布,軀干最多,其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。第十九頁,共四十一頁,2022年,8月28日水痘臨床表現2.皮疹常呈橢園形,3~5mm,周圍有紅暈,皰疹內有液體,淺表易破,然后干結成痂。如無感染,1~2周后痂皮脫落,一般不留瘢痕。皮膚搔癢是其特點。3.皮疹分批出現,同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。四代同堂現象4.口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發(fā)生淺表皰疹,易破潰形成淺表性潰瘍,有疼痛。第二十頁,共四十一頁,2022年,8月28日第二十一頁,共四十一頁,2022年,8月28日第二十二頁,共四十一頁,2022年,8月28日
流行病學
1.傳染源:水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹全部干燥結痂時,均具有傳染性,且傳染病極強。2.傳播途徑:主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可以通過健康人間接傳播。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者病因同一。第二十三頁,共四十一頁,2022年,8月28日3.易感人群:普遍易感。但學齡前兒童發(fā)病較多。發(fā)病后獲得持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹。4.流行特征:全年均可發(fā)生,冬春季多見。本病傳染性很強,易感者接觸患者后90%發(fā)病,學校易引起班級爆發(fā)。第二十四頁,共四十一頁,2022年,8月28日紅眼病
第二十五頁,共四十一頁,2022年,8月28日
急性卡他性結膜炎(acutecatarrhalconjunctivitis)臨床上是指急性或亞急性細菌性結膜炎,俗稱“紅眼”或“火眼”,是由細菌感染引起的一種常見的急性傳染性眼病。定義第二十六頁,共四十一頁,2022年,8月28日
該病全年均可發(fā)生,多見于春、秋兩季,各,結膜炎主要通過多種媒介直接接觸傳播,在公共場所、集體單位如幼兒園、學校、醫(yī)院、工廠及家庭中迅速蔓延,導致流行。
流行特點第二十七頁,共四十一頁,2022年,8月28日(1)若感染紅眼病,會感到眼部有強烈的疼痛感,燒灼感、瘙癢感、異物感并伴有畏光、自覺流淚等癥狀。(2)會出現眼瞼及結膜紅腫,結膜充血,球結膜下點、片狀或廣泛出血的情況。臨床表現第二十八頁,共四十一頁,2022年,8月28日(3)早期可能出現角膜上皮多發(fā)性點狀剝落,瞼結膜、穹窿部結膜可見濾泡增生。
(4)嚴重者會出現耳前淋巴或下頜淋巴結腫大,有壓痛感。第二十九頁,共四十一頁,2022年,8月28日(5)如患上紅眼病,早晨起床會經常發(fā)現眼部有膿性或者粘液性分泌物,使上下睫毛黏在一起,睜眼困難。(6)一般說來,發(fā)病3~4日,病情即達高潮,隨即逐漸減輕,約10~14日即可痊愈。第三十頁,共四十一頁,2022年,8月28日流行性感冒
流行性感冒簡稱流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,傳染性極高。潛伏期短,一般是一至三日。臨床表現全身癥狀:突發(fā)高熱、頭痛、頭暈、肌肉酸痛、身軟無力、消化不良等呼吸道癥狀:鼻塞、流涕、咽干、咽痛、咳嗽等第三十一頁,共四十一頁,2022年,8月28日流感是如何傳染?(一)傳染源主要是病人和隱性感染者,自潛伏期末即可傳染,病初2—3日傳染性最強,體溫正常后很少帶毒。(二)傳播途徑主要通過空氣飛沫傳播,通過污染食具或玩具的接觸,也可起傳播作用。(三)易感人群,人群對流感病毒普遍易感,與年齡、性別、職業(yè)等都無關。第三十二頁,共四十一頁,2022年,8月28日麻疹由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病。主要癥狀有發(fā)熱、上呼吸道炎、眼結膜炎、皮疹等。而以皮膚出現紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik'sspots)為其特征。
傳染性極強,易感者接觸后90%以上發(fā)病傳染源:麻疹病人是本病的唯一傳染源傳播途徑:通過飛沫(咳嗽、打噴嚏、說話)傳播給其它人易感人群:人類對麻疹病毒普遍易感傳染期:出疹前后5天第三十三頁,共四十一頁,2022年,8月28日前驅期出疹期恢復期
潛伏期:
7-21天,平均10~14天
主要癥狀:發(fā)熱出疹咳嗽、結膜炎、卡他癥狀柯氏斑
并發(fā)癥:肺炎、喉炎、腦炎等麻疹合并肺炎是小年齡麻疹病人主要死因!第三十四頁,共四十一頁,2022年,8月28日托幼機構預防控制措施
一、及早發(fā)現、隔離病人(1)每日進行晨檢,發(fā)現可疑患兒時,要引導家長及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診,并根據疾病采取相應的隔離時間。有傳染病病例的班級要增加午檢。檢查時帶手套,避免交叉感染。(2)出現聚集性病例時,要及時向教育辦和防保科報告。第三十五頁,共四十一頁,2022年,8月28日托幼機構預防控制措施二、切斷傳播途徑(1)流行季節(jié)教室和宿舍等場所要保持良好通風,每日通風至少2次,每次30分鐘。(2)每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒(暴曬、紫外線、含氯消毒劑)(3)每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒(4)進行清掃或消毒工作,工作人員應
穿戴手套,最好采取濕式打掃。第三十六頁,共四十一頁,2022年,8月28日托幼機構預防控制措施三、保護易感人群
流感、水痘、麻疹可以通過接種疫苗。加強營養(yǎng)、平時鍛煉身體,增強對各種疾病的抵抗力。
第三十七頁,共四十一頁,2022年,8月28日托幼機構預防控制措施四、健康教育(1)教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣;告知家長外出回家要養(yǎng)成洗手習慣;老師個人要保持良好的個人衛(wèi)生狀況。
(2)高發(fā)季節(jié)(
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