中醫(yī)如何治未病

中醫(yī)如何治未病？（一）

陳云博士

引言

“治未病”的概念最早出現(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,在《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》中提出：“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”?！爸挝床　卑男┓矫?？一未病先防

《黃帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)卷首篇道：“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年。今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿(mǎn)，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆與生樂(lè)，起居無(wú)節(jié)，故半百而衰也。”黃帝問(wèn)天師歧伯：上古之人，能活的時(shí)間比較長(zhǎng)，甚至活了100歲以上還動(dòng)作不衰；可是現(xiàn)代之人，年過(guò)半百動(dòng)作皆衰，為甚么呢？是時(shí)代的不同，還是人們違背了養(yǎng)生之道？歧伯回答說(shuō)：上古的人，懂得天地之間運(yùn)行的道理，是陰陽(yáng)諧和的，每個(gè)人的命運(yùn)是有定數(shù)的，所以行事都不和天地的正常運(yùn)行規(guī)律相違背，他們的起居作息都“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，這樣就能肉體與精神都協(xié)調(diào)一致，而盡終其天年?？墒乾F(xiàn)代人是怎么養(yǎng)生的呢？法于陰陽(yáng)---不再效法自然界陰陽(yáng)變化規(guī)律生活，陰陽(yáng)—事物相對(duì)，動(dòng)靜、剛?cè)?、虛?shí)、盛衰、張弛、進(jìn)退和于術(shù)數(shù)---違背自然規(guī)律，轉(zhuǎn)基因，克隆技術(shù)，催熟劑果蔬，激素飼養(yǎng)禽畜；食飲有節(jié)---舌尖上的血腥，色香味美暴飲暴食，濫用補(bǔ)品，喝著塑化劑勾兌酒還慨嘆“人生幾何”；起居有常---借白天不醒去逃避衰老，靠夜里不睡來(lái)延長(zhǎng)生命；不妄作勞---麻將、游戲、工作狂---過(guò)勞死他們酒醉后肆行房事，縱情色欲枯竭腎精，耗散真氣，不懂得保持正氣強(qiáng)盛，不善于調(diào)養(yǎng)精氣，只貪圖一時(shí)快樂(lè)而違背養(yǎng)生的樂(lè)趣。正氣存內(nèi)邪不可干那么該如何于未病之時(shí)調(diào)養(yǎng)身心？《黃帝內(nèi)經(jīng)*上古天真論》記載“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬惔虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)？”虛邪賊風(fēng)-四時(shí)不正之氣六淫之氣春溫夏熱暑濕秋燥冬寒春不溫，陽(yáng)氣不升冬不寒，流感爆發(fā)夏不熱，空調(diào)病虛邪賊風(fēng)的術(shù)數(shù)延伸—從最初對(duì)天氣現(xiàn)象進(jìn)行描述自然的概念，逐步被術(shù)數(shù)化。蘇東坡曾經(jīng)作詩(shī)“八風(fēng)吹不動(dòng)，端坐紫金蓮。”“八風(fēng)吹不動(dòng)”是說(shuō)無(wú)論人間的貪、嗔、癡、名、利、毀、譽(yù)等，還是宇宙之風(fēng)、四面八方的風(fēng)都吹不動(dòng)他，人在江湖，要面對(duì)各種“風(fēng)”，合理應(yīng)對(duì)，取舍有度，才能保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生。恬淡虛無(wú)真氣從之

恬淡才能從容，虛心方可納物

“恬”—安靜，坦然；“淡”—淡泊，無(wú)奢望、無(wú)妄念；“虛無(wú)”—佛家講的心無(wú)掛礙?！罢鏆狻薄梭w的元?dú)?，生命活?dòng)的原動(dòng)力。當(dāng)一個(gè)孩子不能恬淡虛無(wú)時(shí)，當(dāng)一個(gè)成人不能恬淡虛無(wú)時(shí)，精神內(nèi)守病安從來(lái)？精神內(nèi)守—精液男子的各種失精精是人體之精精血各種失血，津液腹瀉、大汗、尿糖、蛋白尿神就是生命“聚精不會(huì)神”--注意力極難集中、目光呆滯；神不內(nèi)守“心神不寧”—失眠、煩躁；“神不守舍”--焦慮、抑郁、哭笑無(wú)常；

“神明擾動(dòng)”-狂躁，登高而歌，棄衣而走，癲癇“神出鬼沒(méi)”--幻覺(jué)或妄想，

“神衰”（病危）或者”假神”（回光返照）。于甚深的禪定之中，內(nèi)守我們的精和神，不丟失內(nèi)涵，不丟失自我。致虛極、守靜篤

二治病于初

《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治經(jīng)脈，其次治六腑，其次治五臟，治五臟者，半死半生也。”病之始生者淺，則易治；久而深入，則難治。所以我們要特別重視早期診治。治皮毛：在一身之表，為人體之藩籬。外邪—皮表—內(nèi)傳于臟腑：風(fēng)寒-感冒-肺炎-心肌炎。臟腑氣血的病變—經(jīng)絡(luò)—肌表：“有諸內(nèi)必形之于外”肝病-肝掌，黃疸；心臟病-紅臉蛋；五色主五臟?。呵嘀鞲尾?，赤主心病，黃主脾病，白主肺病，黑主腎病。五色辨病性：青主風(fēng)、主驚、主寒、主痛；赤主熱；黃主濕；白主血虛、主寒；黑主痛、主血瘀、主勞傷治肌膚：膚表色斑—肝的疏泄障礙，內(nèi)分泌問(wèn)題，體內(nèi)毒素積蓄膚表皮損：各種皮膚病肌部疾?。杭∪馓弁?，乳腺疾病、甲狀腺疾病，靜脈曲張，肌肉萎縮，肌膚干燥甲錯(cuò)。治經(jīng)脈：經(jīng)絡(luò)者，內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》：“夫十二經(jīng)脈皆生其病……經(jīng)脈之病，皆有虛實(shí)”，“五臟之道，皆出于經(jīng)隧，以行血?dú)?，血?dú)獠缓停俨∧俗兓?。外感六淫之邪，襲人經(jīng)絡(luò)—面癱，三叉神經(jīng)痛，外感肩周炎。內(nèi)因七情之郁，氣滯脈閉—36歲女，母親節(jié)，生氣后嘴麻，風(fēng)痰入絡(luò)、瘀血凝阻—中風(fēng)先兆，中經(jīng)絡(luò)，早期治療防加重。說(shuō)明：經(jīng)絡(luò)病候--經(jīng)絡(luò)本身，四肢百骸、皮肉筋骨、五官七竅、臟腑器官。治六腑：傳化物而不藏，實(shí)而不能滿(mǎn)。

膽?。耗戀A藏排泄膽汁，主決斷，調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī)。膽囊炎，膽囊結(jié)石小腸疾病：主受成化物和泌別清濁。十二指腸炎胃?。褐魇芗{腐熟水谷，為水谷精微之倉(cāng)、氣血之海，胃以通降為順，與脾相表里，脾胃常合稱(chēng)為后天之本。胃炎，胃潰瘍，胃癌。大腸?。褐鱾骰闫珊臀战蛞?。便秘腹瀉痔瘡腸癌膀胱疾病：主貯存尿液及排泄尿液，膀胱炎，膀胱癌。治五臟：藏精氣而不瀉，滿(mǎn)而不能實(shí)。心：心主血脈，主神志。為五臟六腑之大主、生命之主宰肝：主疏泄、藏喜條達(dá)而惡抑郁，脾：主運(yùn)化、統(tǒng)血，輸布水谷精微，為氣血生化之源肺：主氣司呼吸，助心行血，通調(diào)水道。腎：主藏精，主水液，主納氣，為人體臟腑陰陽(yáng)之本，生命之源，故稱(chēng)為先天之本

三、既病防變“善醫(yī)者，知病勢(shì)之盛而必傳也，預(yù)為之防，無(wú)使結(jié)聚，無(wú)使泛濫，無(wú)使并合，此上工治未病之說(shuō)也”（《醫(yī)學(xué)源流論·表里上下論》）?！拔迮K相通，移皆有次，五臟有病，則各傳其所勝”（《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論》）。如頭目眩暈，偏身肢體麻木中風(fēng)預(yù)兆，必須重視防治，以免釀成大患。如見(jiàn)心慌、胸悶、氣短--心臟病的前兆。如見(jiàn)咳嗽，咽炎、喉炎、氣管炎、肺炎/變異性咳嗽，肺結(jié)核等等如小孩外感，肺炎，經(jīng)輸液治療后腸胃炎見(jiàn)肝之病，知肝傳脾四、病愈防復(fù)發(fā)感冒后重感心腦血管疾病解除誘發(fā)因素：血脂、血壓、血糖---中醫(yī)對(duì)應(yīng)濕濁、淤血、情志、壓力癌癥術(shù)后適當(dāng)滋補(bǔ)虛不受補(bǔ)如何防治呢？

攝生養(yǎng)慎，內(nèi)養(yǎng)正氣，外慎風(fēng)寒，順應(yīng)自然界的四時(shí)氣候1、春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰、順應(yīng)自然、趨利避害2、慎六淫：風(fēng)寒暑濕燥火熱3、養(yǎng)七情：喜怒憂(yōu)思悲恐驚4、善飲食：宜清淡、宜均衡“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”

5、巧運(yùn)動(dòng)：五禽戲、氣功、太極拳、八段錦、易筋經(jīng)6、避五勞：久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋《宣明五氣論》中醫(yī)與西醫(yī)在治未病上有什么優(yōu)勢(shì)？健康管理中心---查體—防治在何處？西醫(yī)對(duì)更注重于局部病理改變的認(rèn)識(shí)，治療手段與方法亦針對(duì)局部病理為主。中醫(yī)更注重于整體病機(jī)，通過(guò)辨證論治，調(diào)節(jié)整體平衡陰陽(yáng)。西醫(yī)重微觀，中醫(yī)重宏觀西醫(yī)重局部，中醫(yī)重整體。西醫(yī)重結(jié)構(gòu)，中醫(yī)重功能。西醫(yī)重