預防接種操作規(guī)程

預防接種操作規(guī)程預防接種是提高人群免疫水平的有效方法，是預防、掌握或消滅傳染病的一項重要措施。為使預防接種安全、有效地順當開展，特制定預防接種操作規(guī)程。一、預備工作：〔一425有利時機，開展安康教育活動，普及打算免疫科學學問?！捕I(yè)培訓，能正確把握接種對象，疫苗性質(zhì)，接種部位、劑量、方法和禁忌癥、接種反響推斷、處理方法，預防接種安全注射的根本學問和操作技能。實行持證上崗的制度?！踩本人幤泛图本绕餍稻孪阮A備齊全。二、現(xiàn)場操作步驟：(一)、接種前應認真實行“預防接種前告兒童家長書”制度，常規(guī)地詢問接種對象的安康狀況，進展必要的體檢，嚴格把握禁忌癥；實行預防接種前知情同意制度，全部預防接種必需由兒童家長知情同意并在預防接種通知單上簽名前方可接種?！捕?、核對被接種者姓名、年〔月〕齡，詢問病史，進展必要的體檢。假設有禁忌癥，一律不予接種?！踩?、檢查使用制品，核對標簽、查看批號、有效期，檢查安瓿有無裂開或封口不嚴、苗液有無搖不散凝塊、顆粒、霉變、凍干制品，須按說明書規(guī)定方法進展稀釋。1、皮膚消毒：確定接種部位，接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處。假設接種部位皮膚不清潔，先進展清洗。7575%乙醇，螺旋式的由內(nèi)向外消毒接種部位皮膚，涂擦直徑≥5cm。消毒區(qū)不行用手觸碰。接種部位的皮膚消毒，一般不用碘酒，尤其是接種活疫苗時不能碘酒消毒，局部用75%乙醇消毒時，待干后按規(guī)定的接種方法和劑量接種。2、接種技術、皮內(nèi)接種法接種〔皮試〕部位：PPD試驗和錫克氏試驗應在左前臂掌側中部，BCG1ml4.5規(guī)消毒，待酒精干后，左手繃緊注射部位皮膚，右手持注射器，10~15左手拇指固定針管，然后注入疫苗或試驗液，使注射部位形成一個圓形隆起皮丘，皮丘直徑為8~10mm，并有毛孔可見。此時，針管順時針方向旋轉45度角后，拔出針頭。勿按摩注射部位。皮下接種法接種部位：上臂外側三角肌下緣。操作方法：用1ml或2ml注射器配上5.5號針頭，吸取疫苗后，皮膚常規(guī)消毒，左手繃緊局部皮膚，右手持注射器，食30~40頭長度的1/3~2/3，放松皮膚，左手固定針管，回抽無血，注入疫苗，快速拔出針頭。假設有回血，應更換注射部位，重注射。肌內(nèi)接種法a〕接種部位：上臂外側三角肌中部或臀部外上1/4處。b〕1ml2ml65.5吸取疫苗，接種對象取坐位或側臥位〔上臂三角肌接種取坐位或立位，注射側的手叉腰注射器〔以執(zhí)毛筆式，與皮膚成0度角，快速刺入針頭長度的2/3，固定針管，放松皮膚，回抽無血，注入疫苗后快速拔出針頭，用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。假設有回血，應更換注射部位，重注射?？诜╝〕用于OPV的服用。b〕用消毒的藥匙將脊髓灰質(zhì)炎疫苗送入兒童口中，用涼開水送服咽下。月齡小的兒童，喂服糖丸疫苗時可將糖丸碾碎，放入藥匙內(nèi)，加少許涼開水溶解成糊狀服用，或?qū)⑻峭枰呙缛苡?開水中，使其完全溶化口服咽下?？诜呙鐣r要看服下肚，如兒童服苗后吐出，應先飲少量涼開水，休息片刻后再服。3、留意事項BCG要準確注入皮內(nèi)，嚴禁皮下或肌內(nèi)注射。OPV含有吸附劑的疫苗要承受肌內(nèi)注射或皮下深部注射。MV接種后，不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。聯(lián)合免疫時，接種要分部位。4、接種時嚴格執(zhí)行無菌操作。、預防接種一律使用一次性注射器，要嚴格執(zhí)行使用后的回收銷毀制度，嚴禁再次使用。、接種時應嚴格按技術規(guī)程的要求操作。、吸取疫苗和注射時，手不能觸碰注射器的針芯。、無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。、接種BCG的注射器要專用。5、接種完畢，準時在預防接種證、帳冊上正確記載所接種疫苗的年、月、日及批號，接種者簽名。接種記錄要書寫工整不得其它符號代替。6、接種完畢，接種對象應留在接種現(xiàn)場觀看15~30分鐘，觀看有無反響。并告知兒童家長或其監(jiān)護人，接種后可能消滅的反響和留意事項。7、與兒童家長或其監(jiān)護人預約下約下次接種疫苗的種類、時間和地點。8、接種完畢后要準時加強隨訪，遇有反響準時處理，并做好調(diào)查，逐級上報。三