物業(yè)游泳池緊急救護(hù)預(yù)案

物業(yè)游泳池緊急救護(hù)預(yù)案一、目的為游泳場(chǎng)所發(fā)生人員受傷、溺水及其他突發(fā)情況處理提供指引，避免處理不當(dāng)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。二、范圍適用于物業(yè)xx小區(qū)游泳池。三、方法和過程控制3.1急救設(shè)備、藥品配置游泳場(chǎng)所應(yīng)配備常用緊急救生設(shè)備：救生圈、救生繩（桿）、醫(yī)用擔(dān)架、醫(yī)用氧氣袋（瓶）等。各部門游泳池應(yīng)配置以下急救用藥品：倉(cāng)0傷類：消毒好的紗布、繃帶、膠布，脫脂棉，創(chuàng)傷白藥、創(chuàng)可貼等；外用類：體溫計(jì)，醫(yī)用酒精、雙氧水、紫藥水、紅藥水、碘酒、清涼油、風(fēng)油精等；內(nèi)服類：防中暑、防嘔吐、防感冒、止痛等常用藥。以上救護(hù)設(shè)備、藥品應(yīng)指定專人管理，及時(shí)補(bǔ)充更換，保證設(shè)備、藥品正常使用。3.2所有緊急救護(hù)方法須于每年泳池開放前進(jìn)行1次全面培訓(xùn)、演練，開放期間須培訓(xùn)、演練1-2次。3.3緊急救護(hù)方法游泳時(shí)身體抽筋的處理方法游泳中發(fā)生抽筋往往因過度疲勞，游泳過久或突然受冷水刺激造成。抽筋的處理方法，通常根據(jù)產(chǎn)生的部位，分別進(jìn)行處理。手指抽筋：將手握成拳頭，然后用力張開，張開后，又迅速握拳，如此反復(fù)數(shù)次，至解脫為止。手掌抽筋：用另一手掌將抽筋手掌用力壓向背側(cè)并作振顫動(dòng)作。手臂抽筋：將手握成拳頭并盡量曲肘，然后再用力伸開如此反復(fù)數(shù)次。小腿或腳趾抽筋：用抽筋小腿對(duì)側(cè)的手，握住抽筋腿的腳趾，用力向上拉同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上，幫助小腿伸直。大腿抽筋：射曲抽筋的大腿與身體成直角并彎曲膝關(guān)節(jié)，然后用兩手抱著小腿，用力使它貼在大腿上并做振顫動(dòng)作，隨即向前伸直。腹直肌抽筋：腹直肌抽筋即腹部（胃部）處抽筋，彎曲下肢靠近腹部，用手抱膝，隨即向前伸直。救生員在客人下水游泳前，應(yīng)告訴客人當(dāng)發(fā)生抽筋時(shí)，應(yīng)立即上岸擦干身體，如果在深水處或腿部抽筋劇烈，無法游回岸上，此時(shí)應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜、呼人援救，或自己漂浮在水面上，控制抽筋部位，往往經(jīng)過休息抽筋肌肉自行緩解，泳者上岸休息。出血的處理方法加壓包扎止血法：用干凈的紗布、毛巾、布?jí)K折成比傷稍大的墊，蓋住傷，再用繃帶或布帶扎緊。適用于靜脈及毛細(xì)血管出血。3.3.2.2指壓止血法：根據(jù)血脈的走向，用拇指壓住出血的血管上方（近心端），使血管被壓閉住，中斷血液。適用于四肢靜脈、動(dòng)脈的短時(shí)間臨時(shí)性止血。3.3.2.3止血帶止血法：用動(dòng)脈止血帶（黑色）、靜脈止血帶（黃色）上肢結(jié)扎于上臂上三分之一處。下肢結(jié)扎于大腿的中部。結(jié)扎時(shí)應(yīng)先將傷肢抬高，書部墊上敷料或毛巾等軟織物，將止血帶適當(dāng)拉長(zhǎng)，繞肢體兩周，在外側(cè)打結(jié)固定。要標(biāo)明扎止血帶時(shí)間，每四十分鐘放松一次。放松期間可改用指壓法臨時(shí)止血。適用于四肢較大的動(dòng)、靜脈出血，且效果明顯。3.3.2.4注意事項(xiàng)如傷處有骨折時(shí)，須另加夾板固定。傷內(nèi)有碎骨或異物存在時(shí)，不得應(yīng)用加壓包扎止血法。用止血帶止血，一定要扎緊，如果扎得不緊，深部動(dòng)脈仍有血液流出。3.3.2.5若對(duì)內(nèi)出血或可疑內(nèi)出血傷者，不要去嘗試止血，應(yīng)使傷者絕對(duì)安靜不動(dòng)，墊高下肢，迅速將傷者送往最近醫(yī)院進(jìn)行救治。3.3.2.6泳池常見鼻孔出血，應(yīng)讓傷者立即上岸，用手輕捏鼻，仰首，用呼吸，施救人員用手醮水，反復(fù)輕拍傷者后頸部，止住出血后應(yīng)讓傷者靜坐約10-20分鐘。必要時(shí)將傷者送醫(yī)院進(jìn)行救治。溺水的處理方法3.3.3.1迅速將溺水者頭部抬出水面并扶上岸，除去溺水者、鼻腔的泥沙、雜草等，倒出溺水者肺、胃內(nèi)的水。肩托倒水法：搶救者單肩托頂住溺水者腹部，溺水者上身頭朝下在搶救者體后，下身雙腿在體前，搶救者以一手抓住溺水者一手腕，另一手抱住溺水者雙大腿，原地有節(jié)奏地抖動(dòng)溺水者，使水倒出。關(guān)跪倒水法：搶救者取半跪姿勢(shì)，讓溺水者俯臥，并使小腹部（臍下方）壓在搶救者的大腿上，一手扶溺水者的頭，使其食道和呼吸道通暢，另一手壓住其背部輕輕向前推壓。通過下頂上壓，幫助溺水者倒出腹水?？鄹沟顾ǎ簱尵日邇赏确至⒂谀缢邇蓚?cè)，兩手插在溺水者小腹下扣緊，兩腿夾牢溺水者下肢，然后用力上下提拉抖動(dòng)，反復(fù)數(shù)次，使水倒出。3.3.3.2溺水者呼吸或心跳停止時(shí)、應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，直到呼吸心跳恢復(fù)。對(duì)吹氣法，首先排除傷者腔內(nèi)的異物，保持傷者氣道通暢，可用仰頭抬顎（或托顎或托頸）法，使傷者的腔、咽喉軸呈直線，呼入空氣時(shí)要捏住傷者的鼻孔，防止空氣逸出，以中等力量，用1-1.5秒的速度向傷者中吹入約12毫升空氣，每分鐘頻率為12次。胸外心臟按壓，使傷者仰躺在硬質(zhì)平面上，搶救者跪于傷者身體一側(cè)，一手掌根置于傷者胸前胸骨下段左右胸相交處，另一手掌重疊在手背上，兩手手指翹起不接觸病人的胸壁，雙肩在傷者胸骨上方正中，用雙肩垂直向下壓的力將胸骨下壓約3.5-5厘米，注意下壓時(shí)雙臂繃直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲。按壓和放松瞬間，時(shí)間相等，但手掌不離開傷者胸骨部位，每分鐘按壓1次。3.3.3.3若在判斷傷者知覺時(shí)，有心跳無呼吸則采用對(duì)人工呼吸，而有呼吸無心跳則采用胸外心臟按壓，既無心跳又無呼吸則采用心肺復(fù)蘇術(shù)。心肺復(fù)蘇術(shù)適用于心臟病突發(fā)，溺水，窒息或其他意外事件造成之意識(shí)昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。心肺復(fù)蘇術(shù)的比例為2：15，即吹2氣后做15次胸外按壓。輕拍患者肩膀或按壓人中，檢查傷患有無意識(shí)，須注意病患有無頸椎受傷，不可劇烈搖晃病患。大聲呼救如確定患者意識(shí)不清，應(yīng)立即求救；求救時(shí)指示必需明確，例如:請(qǐng)幫我叫120（急救現(xiàn)場(chǎng)）、大聲呼叫值班醫(yī)師（醫(yī)院內(nèi)）。施救位置跪于患者肩部，施救者與患者肩部垂直。打開病患腔，檢查呼吸道中有無異物。將患者頭部偏向一側(cè)，清除其腔及呼吸道中的異物如嘔吐物、香糖、假牙等。壓額抬顎法，保持呼吸道暢通，防止舌頭因重力下垂阻塞氣道。臉頰靠近病人鼻，眼睛注視病人胸部，觀察3-5秒。3.3.3.8如無呼吸，打開患者腔，并將患者鼻子捏著，以免從部吹氣時(shí)，由鼻腔漏氣。密罩患者部，深吹兩氣，每次吹氣約1.5-2秒，須注意患者胸部有無起伏，并等病人第一氣完全排出后再吹第二。j.食指及中指先摸到喉結(jié)處，在向外滑至同側(cè)氣管與頸部肌肉所形成的溝中，按壓觀察頸動(dòng)脈5-10秒。k.食指及中指先摸到喉結(jié)處，在向外滑至同側(cè)氣管與頸部肌肉所形成的溝中，按壓觀察頸動(dòng)脈5-10秒。如有脈搏，繼續(xù)反復(fù)施行人工呼吸，直到患者恢復(fù)自然呼吸為止，成人每分鐘約12-16次，小孩約15-20次。如無脈搏，準(zhǔn)備實(shí)施胸外心臟按壓術(shù)。m.沿肋骨下緣向上滑找到劍突頭端起向上兩指幅處，以另一手之掌根放至按摩位置，注意不可按壓劍突。n.兩手交插互扣，指尖翹起，避免接觸肋骨。o.施救者兩臂伸直，與患者身體呈垂直，肩膀在胸骨正上方，迅速下壓4-5公分（1.5-2寸）。p-心臟按壓施行速率，成人每分鐘約80-1次，年幼患者速率應(yīng)加快，嬰幼兒患者每分鐘約1-120次，訣：“一下、二下、……十^一、十二、十三、十四、十五”。q-心臟按壓施行速率，成人每分鐘約80次，對(duì)於幼童應(yīng)酌情施壓，1-8歲左右患者，可改用單掌施壓，人工呼吸改用對(duì)鼻。r.對(duì)于嬰幼兒應(yīng)酌情施壓，一歲以下患者，可改用兩指施壓，使用中指及無名指，按壓位置為乳頭連線中點(diǎn)下一指幅，人工呼吸改用對(duì)鼻。s.單人施救人工呼吸：心臟按壓=2：15雙人施救人工呼吸：心臟按壓=1：5。t.在做完四個(gè)循環(huán)后吹完兩氣，需檢查脈搏3-5秒；若無脈搏則繼續(xù)心臟按壓，以彳爰每四次循環(huán)或3-5分鐘檢查一次。u.若有脈搏則檢查呼吸3-5秒，若有呼吸及將病人置于復(fù)蘇姿勢(shì)，以避免嘔吐物造成吸入性肺炎，若無呼吸則繼續(xù)實(shí)施人工呼吸直到120救護(hù)人員到場(chǎng)。觸電的處理方法3.3.4.1首要步驟切斷電源：迅速用干燥的木棒、橡皮手套等絕緣工具切斷電源中斷電流。3.3.4.2切勿用液體直接去撲滅受傷者或電線上的火焰，避免直接用雙手去接觸已觸電的人員，以免自身觸電。3.3.4.3檢查傷者心跳和呼吸，若心跳或呼吸停止，迅速采用心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行搶救。中暑處理方法表現(xiàn)的情況：在高溫環(huán)境里，由于高溫不斷作用于人體，體內(nèi)散熱困難，易引起頭痛、頭暈、體溫升高、惡心和嘔吐等中暑癥狀，嚴(yán)重的甚至可發(fā)生虛脫暈倒。3.3.5.2處理方法：首先將病人搬到陰涼通風(fēng)的地方平臥（頭部不要墊高），解開衣領(lǐng)，同時(shí)用浸濕的冷毛巾敷在頭部，并快速扇風(fēng)。輕者一般經(jīng)過上述處理會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，再服一些人參丹或十滴水。重者，除上述降溫方法外，還可用冰塊或冰棒敷其頭部、腋下和大腿腹股溝處，同時(shí)用井水或涼水反復(fù)擦身、扇風(fēng)進(jìn)行降溫。嚴(yán)重者應(yīng)即送醫(yī)院救治。3.4.緊急情況信息上報(bào)緊急情況處理、上報(bào)泳池救生員在情況發(fā)生的第一時(shí)間按預(yù)案方法采取緊急救護(hù)措施，避免傷者傷情加重。同時(shí)上報(bào)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人。如傷情嚴(yán)-重，現(xiàn)