狂犬病預(yù)防培訓(xùn)課程

狂犬病你知多少講師：張芳培訓(xùn)內(nèi)容一、了解狂犬病二、宿主與傳染源三、狂犬病潛伏期四、被動(dòng)物咬傷后的處理五、狂犬病的癥狀了解狂犬病狂犬病乃狂犬病毒所致的急性傳染病，人獸共患，多見(jiàn)于犬、狼、貓等肉食動(dòng)物，人多因被病獸咬傷而感染，臨床表現(xiàn)為特有的恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出，故本病又名恐水癥。宿主與傳染源幾乎所有的溫血對(duì)狂犬病毒易感。然界中主要的易感染動(dòng)物是犬科與貓科動(dòng)物，以及翼手類和某些嚙齒類動(dòng)物。野生動(dòng)物是狂犬病毒的主要自然貯存宿主。如：翼手類動(dòng)物蝙蝠；野生嚙齒類的野鼠、松鼠、鼴鼠等；狼；狐貍等；患狂犬病的犬是人類感染狂犬病的主要傳染源。人被各種動(dòng)物咬傷而患狂病的比例如下：被犬咬傷者站88%，被貓咬傷者占4.7%，被狼咬傷者占4%，由于其他野生動(dòng)物和家禽咬傷者占3.3%?？袢摲陉P(guān)于狂犬病的潛伏期，這恐怕是被訛傳得最廣泛的了，有的人甚至說(shuō)其潛伏期長(zhǎng)達(dá)10年，20年以上。但實(shí)際上，世衛(wèi)組織所獲得有效數(shù)據(jù)都表明狂犬病目前最長(zhǎng)的潛伏期是6年，而平均潛伏期是2-3個(gè)月。常聽(tīng)見(jiàn)有人說(shuō)或某新聞報(bào)道，說(shuō)最近剛死的一例病人死于狂犬病，經(jīng)查在十幾歲的時(shí)候曾經(jīng)被自己的狗狗咬過(guò)，潛伏期長(zhǎng)達(dá)60年之久，這種說(shuō)法缺乏證明，一是沒(méi)有確實(shí)的證據(jù)表明該人的確死于狂犬病，例如該人是否做過(guò)尸檢已確診其死于狂犬病，而非單純的通過(guò)臨床癥狀來(lái)判斷，二是該人是否受到二次暴露，也就是在該期間是否又被狗或其他動(dòng)物咬過(guò)一次。被咬傷后的處理1、被犬、貓等宿主動(dòng)物咬、抓傷后，凡不能確定傷人動(dòng)物是健康的，都要采取積極措施。2、局部傷口的處理越早越好。立即沖洗傷口，用流動(dòng)的水或肥皂水大量沖洗傷口約15分鐘。沖洗后用2%~3%碘酒或75%酒精涂擦傷口。

3、對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)的傷口不做包扎、不縫合、不涂軟膏、不用粉劑，以利于傷口排毒，包扎傷口會(huì)利于病毒。4、立即就近到醫(yī)院就醫(yī)，根據(jù)暴露的程度和嚴(yán)重度采取必要的措施，并在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗，受傷嚴(yán)重的還需要注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。根據(jù)傷口深度、污染嚴(yán)重者酌情進(jìn)行抗破傷風(fēng)處理和使用抗生素控制狂犬病以外的其他感染。5、接種期間要避免劇烈活動(dòng)，忌用免疫抑制藥物，不宜進(jìn)行飲酒、咖啡、濃茶和辛辣刺激性食物。狂犬病暴露分級(jí)處置原則表分級(jí)與宿主動(dòng)物的接觸方式暴露程度處置原則Ⅰ級(jí)符合以下情況之一者：1.接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物2.完好的皮膚被舔無(wú)確認(rèn)無(wú)病史可靠則不用處置Ⅱ級(jí)符合以下情況之一者：1.裸露的皮膚被輕咬2.無(wú)出血的輕微抓傷或擦傷輕度立即處理傷口并接種狂犬病疫苗Ⅲ級(jí)符合以下情況之一者：1.單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷2.破損皮膚被舔3.黏膜被動(dòng)物體液污