醫(yī)院病區(qū)內(nèi)過渡（緩沖）病室的管理制度（參考）

醫(yī)院病區(qū)內(nèi)過渡（緩沖）病室的管理制度（參考）一、目的按照《關(guān)于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕169號）和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕507號）等文件要求，醫(yī)院設(shè)置過渡（緩沖）病室。對于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則，在科學(xué)論證、充分做好防控防護基礎(chǔ)上，開辟綠色通道，優(yōu)先搶救生命。為規(guī)范過渡（緩沖）病室的消毒、隔離工作，嚴格落實國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第二版）》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險，保障醫(yī)患安全，特制定該管理制度。二、適用范圍適用于暫無核酸檢測結(jié)果的急診患者或隔離排查可疑的住院患者收治在過渡（緩沖）病室，該病區(qū)工作人員以及到該病區(qū)會診、搶救、保潔或轉(zhuǎn)運等工作人員均應(yīng)執(zhí)行該制度。三、具體要求（一）對于急診患者且不能排除新冠病毒感染時，可按照接診疑似患者做好防護，先搶救治療。（二）新收入院患者，單人單間收治，固定陪護人員，在過渡（緩沖）病室排除新冠肺炎可能后再轉(zhuǎn)入普通病房進一步住院治療，降低潛在院內(nèi)交叉感染風(fēng)險。（三）過渡（緩沖）病室內(nèi)不需按“三區(qū)兩通道”設(shè)置，但應(yīng)配足必要的防護用品。（四）醫(yī)務(wù)人員進入過渡病室前穿好防護用品；離開過渡病室時脫去防護用品，并進行手衛(wèi)生。（五）過渡（緩沖）病室應(yīng)有明顯標(biāo)識，并限制無關(guān)人員出入。（六）患者的診療、護理工作和病人的生活活動必須在病室內(nèi)完成，直到核酸檢測結(jié)果陰性排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)至普通病房。（七）醫(yī)護要及時對患者及陪護進行健康教育：嚴禁探視，不串病房，自覺規(guī)范佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。（八）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強個人防護和消毒隔離觀念，在搶救或處置不同患者時醫(yī)護人員應(yīng)相對固定。如人員緊張無法固定專人時，在處置不同患者之間應(yīng)立即進行手衛(wèi)生，更換防護用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。（九）過渡（緩沖）病室，應(yīng)符合隔離要求，在實施標(biāo)準預(yù)防的基礎(chǔ)上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進出過渡（緩沖）病室，應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品，防止污染。（十）個人防護標(biāo)準應(yīng)依據(jù)國家及省相關(guān)要求做好防護。1.醫(yī)務(wù)人員個人防護：按照相關(guān)防護標(biāo)準嚴格執(zhí)行穿脫防護用品流程，正確穿脫個人防護用品。2.醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。3.正確使用防護用品，穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應(yīng)立即進行手衛(wèi)生。4.下班前進行個人衛(wèi)生處置。5.嚴格執(zhí)行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。（十一）消毒要求：1.空氣消毒：按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強病區(qū)走廊和病室通風(fēng)換氣，每日至少2次；治療室等每日用空氣消毒機進行空氣消毒1次。2.地面、墻壁消毒：每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少2次，消毒作用時間應(yīng)不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫(yī)療廢物處理。3物體表面消毒：診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、呼叫按鈕、監(jiān)護儀、微泵、門把手、計算機等物體表面、轉(zhuǎn)運車輛、擔(dān)架等運輸工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時處理同前。（十二）應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和護理物品實行專人專用。（十三）患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩，檢查完成后檢查室應(yīng)立即消毒；運送車輛應(yīng)更換一次性床單或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。（十四）確診患者使用過的床單、被套、枕套用雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。（十五）患者排除新冠可能轉(zhuǎn)入普通病房后，對其病室應(yīng)按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末消毒。（十六）過渡（緩沖）病室產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均按照醫(yī)療廢物進行分類收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫(yī)療廢物混裝,要與醫(yī)療廢物處置單位進行單獨交接。（十七）每日對病區(qū)醫(yī)務(wù)人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科/護理部。四、相關(guān)依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（