計(jì)劃生育藥具知識(shí)培訓(xùn)

計(jì)劃生育藥具知識(shí)培訓(xùn)2011—10-30外用避孕藥副作用如何處理？可能出現(xiàn)的副作用1:個(gè)別使用者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),如女性外陰道，男性陰莖發(fā)生嚴(yán)重的刺激癥狀，局部充血，水腫。解決辦法：防過(guò)敏治療或更換避孕措施可能出現(xiàn)的副作用2：局部有輕度刺激癥狀,引導(dǎo)燒灼感，陰道分泌物增多。解決辦法：對(duì)癥治療，如癥狀緩解則可繼續(xù)使用，治療無(wú)效采取其他避孕措施。為什么放置宮內(nèi)節(jié)育器是比較理想的避孕措施？宮內(nèi)節(jié)育器是安放在子宮腔內(nèi)的一種避孕工具，具有以下優(yōu)點(diǎn)：安全，方便,經(jīng)濟(jì)，放置技術(shù)簡(jiǎn)單，無(wú)痛苦，便于大面積推廣.適應(yīng)性廣,不影響性生活。如需生育,取出不久即可懷孕。是一種長(zhǎng)效避孕方法。不干擾卵巢周期。如出現(xiàn)副作用，可以治療或取出，癥狀即消失.什么時(shí)間可放置宮內(nèi)節(jié)育器？無(wú)禁忌癥者選擇以下時(shí)間:月經(jīng)延期或哺乳期閉經(jīng)者，排除早孕后可以安置。人工流產(chǎn)吸宮手術(shù)和鉗刮手術(shù)后即時(shí)放置；中期妊娠引產(chǎn)12小時(shí)內(nèi)清宮術(shù)后可即放置。自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后。產(chǎn)后滿3個(gè)月惡露已凈，會(huì)陰傷口已痊愈，子宮恢復(fù)正常者。剖宮產(chǎn)半年后可安置。剖宮產(chǎn)時(shí)或陰道正常分娩胎盤娩出后即時(shí)放置。用于緊急避孕，在無(wú)保護(hù)性交后5天內(nèi)放置。放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕會(huì)不會(huì)引起子宮發(fā)炎？子宮發(fā)炎是由于細(xì)菌感染引起的。放節(jié)育器前,先要經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員檢查，生殖器官確無(wú)炎癥才可以放置。檢查育放置所用的一切器具和節(jié)育器都經(jīng)過(guò)嚴(yán)密消毒，一般都不會(huì)引起生殖器官發(fā)炎.但是，如果放置后就同房或不注意經(jīng)期衛(wèi)生，或是抵抗力下降，有可能會(huì)引起子宮炎癥。這與不放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女，平時(shí)不注意衛(wèi)生引起的子宮炎癥的道理是一樣的.長(zhǎng)期放置宮內(nèi)節(jié)育器會(huì)不會(huì)長(zhǎng)瘤子?據(jù)計(jì)劃生育科技工作者的廣泛調(diào)查，并對(duì)放置宮內(nèi)節(jié)育器15年以上的婦女做子宮內(nèi)膜檢查，均未發(fā)現(xiàn)癌變現(xiàn)象,說(shuō)明節(jié)育器本身不會(huì)致癌,上環(huán)者不必此而擔(dān)憂。但臨床上確實(shí)曾有報(bào)到個(gè)別置器婦女發(fā)現(xiàn)腫瘤而手術(shù)的，這往往是在放器前就已有癥狀，未被發(fā)現(xiàn)，而放器后逐漸加重，并非節(jié)育器所致.帶器懷孕了怎么辦？放了節(jié)育器的婦女，如果發(fā)現(xiàn)停經(jīng)或有孕反應(yīng)等情況，要及時(shí)到醫(yī)院去檢查。如果肯定、帶器懷孕了，可盡早做人工流產(chǎn)，同時(shí)把節(jié)育器取出.一般來(lái)說(shuō)，因避孕失敗，偶爾做人工流產(chǎn)，對(duì)身體不會(huì)有什么影響。但多次做人工流產(chǎn)就有發(fā)生子宮內(nèi)膜炎和宮腔，子宮頸粘連的可能，以致出現(xiàn)腰酸,月經(jīng)不調(diào)等癥狀。因此做人工流產(chǎn)后還要采取避孕措施?？烧?qǐng)醫(yī)生根據(jù)子宮的大小，調(diào)整節(jié)育器的大小，型號(hào)或品種，重新放置.如在人工流產(chǎn)的同時(shí)放入，則一舉兩得，可以減少一次放器手術(shù)麻煩。不必因上次帶器懷孕而心有余悸。如果不愿放器者，也可采取其他避孕措施。什么叫緊急避孕？在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失?。ū茉刑灼茡p，滑脫,體外排精失去控制,安全期誤算等）后72小時(shí)內(nèi)服用藥物，或5天內(nèi)放置帶IUO,以避免妊娠的補(bǔ)救措施稱為緊急避孕法。如何采取緊急避孕?目前在我國(guó)可采取的緊急避孕法可分為兩大類，一類是藥物，一類是放置帶銅IUO單純?cè)屑に厝缛仓Z酮片劑（安婷,惠婷）,每片含左炔酮0。75mg,同房后72小時(shí)之內(nèi)服用，12小時(shí)后重復(fù)服用相同劑量.口服米非司酮10mg或25mg，服用方法參見(jiàn)說(shuō)明書。放置帶酮IUO,各類帶酮IUO均可選用，未產(chǎn)婦女可首選母體樂(lè)酮375或帶酮宮型IUO。服用緊急避孕藥時(shí)需注意什么問(wèn)題？緊急避孕藥物對(duì)發(fā)生在藥后的同房無(wú)防護(hù)作用，故從用藥后到下次月經(jīng)前應(yīng)避免同房或在同房時(shí)使用避孕套。如服藥后3小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐，應(yīng)立即補(bǔ)服同樣劑量的藥物并使用止吐藥。預(yù)期的下次月經(jīng)1周后如仍未來(lái)潮，應(yīng)去醫(yī)院檢查，排除妊娠。緊急避孕不能作為常規(guī)避孕方法,應(yīng)盡早落實(shí)避孕措施。放置IUO的婦女應(yīng)按醫(yī)生要求定期隨訪檢查。如果緊急避孕失敗,應(yīng)與醫(yī)生討論妊娠結(jié)局的選擇。哺乳期婦女為什么需要避孕？哺乳時(shí)：嬰兒吸允母親乳頭，刺激垂體分泌催乳素,同時(shí)抑制了垂體促進(jìn)腺激素的分泌，使卵巢停止排卵，月經(jīng)停止,通常叫產(chǎn)后閉經(jīng)。然而產(chǎn)后不來(lái)月經(jīng)并不能保證不會(huì)懷孕，因此產(chǎn)后行經(jīng)前，卵巢先開始恢復(fù)排卵。據(jù)統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)后周有5％的產(chǎn)婦恢復(fù)排卵。隨著哺乳時(shí)間的延長(zhǎng)，受孕的可能性就越來(lái)越大.如果產(chǎn)后行徑前的第一次排卵,因未采取避孕措施而懷孕，即人們常說(shuō)的“暗胎”，這對(duì)剛經(jīng)歷了懷孕，分娩和哺乳的婦女來(lái)說(shuō)，是十分不利的，即使去做人工流產(chǎn),也容易發(fā)生子宮穿孔和出血等并發(fā)癥。因此哺乳期也必須及早采取避孕措施。如何因地,因人制宜選擇避孕方法？已有一個(gè)子女的夫婦避孕方法：首選長(zhǎng)效避孕方法，如宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植避孕劑。宮內(nèi)節(jié)育器的使用期限一般在10年以上,皮下埋植劑可使用4年或5年，兩種避孕方法對(duì)今后生育均無(wú)影響。長(zhǎng)效避孕針劑的避孕效果十分可靠，每年注射4次，也符合長(zhǎng)效,高效的要求，停藥后生育力恢復(fù)的時(shí)間稍長(zhǎng)于宮內(nèi)節(jié)育器和皮下埋植劑。避孕套，短效口服避孕藥的避孕效果也十分理想，也可作為已生育婦女的一種選擇。決定不再生育的婦女或因身體情況不宜生育的夫婦避孕方法：除可選用上述避孕方法外,也可選擇男性或女性絕育手術(shù).萬(wàn)一需要再生育，可行輸卵管或輸精管吻合（再通）手術(shù).對(duì)于計(jì)劃在3-5年內(nèi)不打算生小孩的夫婦避孕方法：可考慮宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑，效果可靠又不影響生育能力。僅打算短期避孕的夫婦,可采用避孕套，但需堅(jiān)持每次同房均使用，必要時(shí)應(yīng)于易受孕期加殺精劑，以確保避孕效果可靠.安全期和體外射精的避孕效果均不可靠，建議不要采用。流動(dòng)人口育齡群眾的避孕方法：流動(dòng)人口中育齡群眾的情況比較復(fù)雜，有的是男方或女方單身一人在外，夫婦每年一至數(shù)次相聚,有的是夫婦雙方同時(shí)在外，未避孕而導(dǎo)致“超生”和人工流產(chǎn)的情況時(shí)有發(fā)生，還有未婚同居的多次人工流產(chǎn)者,對(duì)婦女身體健康危害極大,甚至可引發(fā)不孕癥。因此流動(dòng)人口中育齡群眾必須主動(dòng)堅(jiān)持避孕.如果雙方有一人在外，可用探親避孕藥。*避孕套，是流動(dòng)人口不規(guī)律生活首選的避孕方法。*各種探親避孕藥，可在女方月經(jīng)周期的不同階段服用。*復(fù)方口服避孕藥，適合于先確定好時(shí)間探親的情況下使用，在探親的那個(gè)月月經(jīng)周期的第5天開始服用。*各種外用避孕藥具。探親夫婦一般不主張用皮下埋植劑，因生活沒(méi)有規(guī)律,也不宜菜用