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文檔簡介
國際疾病分類腫瘤學專輯第一頁,共六十六頁,2022年,8月28日目錄獻給卡盧姆繆爾(CALUMMUIR)致謝緒論ICD-O與ICD-10之間的差別ICD-O第三版的結構和格式對解剖學和形態(tài)學的編碼的指導數(shù)碼表字母表順序索引附錄編譯審校的主要參考資料第二頁,共六十六頁,2022年,8月28日ICD-O第三版的結構和格式ICD-O是一既有解剖部位又有形態(tài)學編碼系統(tǒng)的雙重分類。解剖學編碼描述腫瘤的原發(fā)部位。形態(tài)學編碼描述腫瘤的細胞類型和它的生物學活性即腫瘤本身的特性。ICD-O由五個主要部分組成對解剖學和形態(tài)學的編碼的指導解剖部位-數(shù)碼表形態(tài)學-數(shù)碼表字母表索引第二版和第三版之間形態(tài)學編碼的區(qū)別第三頁,共六十六頁,2022年,8月28日ICD-O與ICD-10之間的差別
ICD-10ICD-O組成不同動態(tài)解剖部位解剖部位形態(tài)學(組織學+動態(tài))
有選擇的形態(tài)學編碼詳細程度不同不詳細(沒有形態(tài)學編碼)詳細(有形態(tài)學編碼)特殊編碼
ICD-O中沒有用到的ICD-10編碼增加的ICD-O編碼編碼的應用有差異
第四頁,共六十六頁,2022年,8月28日與ICD-10不同
特殊編碼
ICD-O中沒有用到的ICD-10編碼ICD-10(C00-D48)相當于ICD-O(C00-C80)類目術語部位組織學動態(tài)C43皮膚黑色素瘤C44._M872-M879/3C45間皮瘤C__._M905/3C46卡波西肉瘤C__._M9140/3C81-C96淋巴、造血和有關組織的惡性腫瘤C00-C80M959-M998/3
C78呼吸和消化系統(tǒng)繼發(fā)性惡性腫瘤C15-C39M-/6C79其他特指部位繼發(fā)性惡性腫瘤C00-C14,C40-C80M-/6C97獨立的多原發(fā)惡性腫瘤對每一部位分別編碼/3D00-D09原位癌C00-C80M-/2D10-D36良性腫瘤C00-C80M-/0D37-D48動態(tài)未定和未知的腫瘤C00-C80M-
/1
第五頁,共六十六頁,2022年,8月28日與ICD-10不同
特殊編碼增加的ICD-O編碼(ICD-10中沒有)
C42造血和網狀內皮系統(tǒng)
C42.0血液
C42.1骨髓
C42.2脾
C42.3網狀內皮系統(tǒng),未特指
C42.4造血系統(tǒng),未特指編碼的應用有差異ICD-10ICD-OC77淋巴結繼發(fā)和未特指惡性腫瘤淋巴結解剖部位編碼葡萄胎,未特指O01.9(第十五章妊娠、分娩…)C58.9M9100/0
神經纖維瘤病Q85.0(第十七章先天性畸形…)C__._M9540/1
第六頁,共六十六頁,2022年,8月28日ICD-O-3解剖學編碼第七頁,共六十六頁,2022年,8月28日解剖學編碼介紹ICD-O-3的解剖學編碼C00-C80是以ICD-10第二章惡性腫瘤為基礎。用來記錄所有腫瘤的原發(fā)部位無論其是惡性、良性、原位、不肯定良性或惡性。也可用來記錄轉移性腫瘤的解剖部位——病理學家,醫(yī)院的病案編目第八頁,共六十六頁,2022年,8月28日解剖部位編碼來源
ICD-10第二章ICD-O-3
C00-C97惡性腫瘤C00-C80D00-D09原位腫瘤
D10-D36良性腫瘤
D37-D48動態(tài)未定腫瘤肺良性腫瘤D14.3肺C34.98000/0良性腫瘤肺交界惡性腫瘤D38.1肺C34.98000/1交界惡性腫瘤肺原位癌D02.2肺C34.98010/2原位癌肺惡性腫瘤C34.9肺C34.98000/3惡性腫瘤肺轉移性腫瘤C78.0肺C34.98000/6轉移性腫瘤
解剖學編碼不能單獨使用修改第九頁,共六十六頁,2022年,8月28日解剖部位數(shù)碼表中術語格式在數(shù)碼表中每個解剖部位只出現(xiàn)一次
數(shù)碼表格式例子
C07.9
腮腺常用(首選)術語腮腺,其他未特指同義詞斯滕森管等同術語(相關或相等的術語)腮腺管等同術語第十頁,共六十六頁,2022年,8月28日解剖部位編碼的結構
C
.
部位
亞部位
例如C50.2
乳房,內上象限第十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日解剖學編碼類目
C00-C14唇、口腔和咽部
C15-C26消化器官
C30-C39呼吸系統(tǒng)和胸腔內器官
C40-C41骨、關節(jié)和關節(jié)軟骨
C42造血和網織內皮系統(tǒng)
C44皮膚
C47周圍神經和自主神經系統(tǒng)
C48腹膜后和腹膜
C49結締組織、皮下組織和其他軟組織
C50乳房
C51-C58女性生殖器官
C60-C63男性生殖器官
C64-C68泌尿道
C69-C72眼、腦和中樞神經系統(tǒng)的其他部分
C73-C75甲狀腺和其他內分泌腺
C76其他和不明確部位
C77淋巴結
C80原發(fā)部位未知第十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日解剖學編碼亞目單一器官多個器官和區(qū)域C50._乳房C47._周圍神經和自主神經系統(tǒng)
.0乳頭.0頭面頸
.1乳房中央部.1上肢和肩部
.2內上象限.2下肢和髖
.3內下象限.3胸
.4外上象限.4腹
.5外下象限.5骨盆
.6腋尾部.6軀干
.8交搭跨越部位.8交搭跨越部位
.9乳房,NOS.9自主神經系統(tǒng),NOS第十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日解剖學編碼規(guī)則和指導食管的劃分解剖區(qū)域和不明確部位周圍神經和結締組織前綴交搭跨越部位淋巴瘤的解剖學部位白血病的解剖學部位第十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日食管的劃分兩套不相容的系統(tǒng)廣泛的應用在對食管的劃分上
C15._食管
.0頸段食管
.1胸段食管
.2腹段食管
.3食管上三分之一
.4食管中三分之一
.5食管下三分之一
.8食管交搭跨越部位
.9食管,NOS
第十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日解剖學區(qū)域和不明確部位對于身體區(qū)域和不明確部位的編碼存在著問題。這些不明確部位大多列在ICD-O中C76下。他們多含有多種組織成份,而診斷未指明腫瘤起源于那種組織。如果診斷未指明組織來源,則編碼到按照字母表索引對每個不明確部位建議首選的“NOS”類目所對應的適當組織。踝
C76.5NOSC44.7NOS(癌、黑色素瘤、痣)
C49.2NOS(肉瘤、脂肪瘤)
C47.2自主神經系統(tǒng)
C40.3骨
C49.2結締組織
C44.7皮膚
...
第十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日周圍神經和結締組織周圍神經和自主神經C47
自主神經系統(tǒng)、神經節(jié)、神經、副交感神經系統(tǒng)周圍神經、脊神經、交感神經系統(tǒng)結締組織C49
脂肪組織、纖維組織、皮下組織、血管、淋巴、肌肉腱鞘、滑膜、筋膜、韌帶第十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日前綴周圍、旁、在上、在下、前、…部位、…區(qū)
如果解剖部位被前綴如“周圍”、“旁”或在ICD-O列表中未特指的類似的詞所修改的話,則編碼到適當?shù)牟幻鞔_的亞目C76(部位不明),除非腫瘤的分型指出其起源于一個特定組織或書中給出了專門的編碼。有編碼腎上腺周圍組織C48.0periadrenal(腹膜后)壺腹周圍C24.1
盲腸后組織C48.0retrocecal
胰腺周圍的組織C48.0
幕上的腦C71.0
腎周圍組織C48.0
無編碼脊周背C76.7
胃旁腹C76.2
膽管旁腹C76.2第十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日交搭跨越部位交搭跨越部位專指相鄰的受累部位(互相毗鄰)。當一個腫瘤交搭跨越兩個或更多的屬于同一三位數(shù)類目,而又不能確定原發(fā)部位,除非別處另有編碼,應分類到亞目.8。頂枕葉C71.8
降結腸乙狀結腸C18.8
硬腭軟腭C05.8
另有編碼賁門C16.0
不包括硬腭癌侵及軟腭C05.0
第十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日交搭跨越部位腫瘤累及某一系統(tǒng)中不同的三位數(shù)類目中的兩個或多個部位,可用下面的類目:
交搭跨越部位舌 C02.8舌根舌背大涎腺 C08.8腮腺頜下腺唇、口腔和咽 C14.8鼻咽口咽直腸、肛門和肛管 C21.8直腸肛管膽道 C24.8膽囊肝外膽管消化系統(tǒng) C26.8胃小腸呼吸系統(tǒng)和胸腔內器官 C39.8鼻腔篩竇骨、關節(jié)和關節(jié)軟骨 C41.8肩胛骨肋骨女性生殖器官 C57.8卵巢輸卵管男性生殖器官 C63.8睪丸附睪泌尿器官 C68.8輸尿管膀胱腦和中樞神經系統(tǒng) C72.8腦脊髓第二十頁,共六十六頁,2022年,8月28日淋巴瘤解剖學部位
淋巴結構結淋巴結結外淋巴組織脾、胸腺、扁桃體、韋氏環(huán)、腸道集合淋巴結、闌尾淋巴小結淋巴外結構常見胃、小腸、子宮、骨、腦、乳房、大腸第二十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日淋巴瘤解剖學部位淋巴結編碼到C77._多個淋巴結區(qū)編碼到C77.8結外淋巴瘤編碼到起源的部位沒有指明部位編碼到C77.9
頸淋巴結C77.0
頸縱隔淋巴結C77.8
胃C16.9
非霍奇金淋巴瘤C77.9淋巴瘤解剖學部位指腫瘤的原發(fā)部位,可能不是活檢部位或轉移或播散的部位。第二十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日淋巴瘤解剖學部位解釋相對于實體瘤,如乳腺癌、胃癌來說淋巴瘤是一個系統(tǒng)性(全身性)疾病。結性:大多數(shù)淋巴瘤發(fā)生在淋巴結(C77._)或淋巴組織,如扁桃體、脾、腸道集合淋巴結、闌尾淋巴小結、韋氏環(huán)或胸腺。結外:淋巴瘤也能發(fā)生在器官如胃或腸的淋巴細胞。發(fā)生在具體部位的淋巴瘤被稱為結外或淋巴外的。第二十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日白血病的解剖學編碼除了髓樣肉瘤(M-9930/3)外,所有的白血病編碼到C42.1(骨髓)。第二十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日ICD-O-3形態(tài)學編碼
第二十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日形態(tài)學數(shù)碼表中術語格式M-8290/3
嗜酸性腺癌
常用(首選)術語嗜酸性癌同義詞嗜酸性腺癌同義詞許特爾細胞癌(C73.9)等同術語(相關或相等的術語)濾泡性癌,嗜酸細胞(C73.9)等同術語
M-形態(tài)學(Morphology)第二十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日形態(tài)學編碼結構
細胞類型(組織學)動態(tài)等級、分化程度或顯型例如高分化腺癌
M-8140/31腫瘤/細胞類型動態(tài)分化程度
[腺-]
[癌]
[高分化]第二十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日
細胞類型編碼分組
800腫瘤,NOS801-804上皮腫瘤,NOS805-808鱗狀細胞腫瘤809-811基底細胞腫瘤812-813移行細胞乳頭狀瘤和癌814-838腺瘤和腺癌839-842附件和皮膚附屬器腫瘤843粘液表皮樣腫瘤844-849囊性、粘液性和漿液性腫瘤850-854導管、小葉和髓樣腫瘤855腺泡細胞腫瘤856-857復合上皮性腫瘤858胸腺上皮腫瘤859-867特殊性腺腫瘤
第二十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日細胞類型編碼分組868-871副神經節(jié)瘤和血管球瘤872-879痣和黑色素瘤880軟組織腫瘤和肉瘤881-883纖維瘤性腫瘤884粘液瘤性腫瘤885-888脂肪瘤性腫瘤889-892肌瘤性腫瘤893-899混合性和間質性腫瘤900-903纖維上皮性腫瘤904滑膜樣腫瘤905間皮腫瘤906-909生殖細胞腫瘤910滋養(yǎng)層腫瘤911中腎瘤第二十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日細胞類型編碼分組912-916血管腫瘤917淋巴管腫瘤918-924骨和軟骨腫瘤925巨細胞腫瘤926其它骨腫瘤927-934牙源性腫瘤935-937其它腫瘤938-948神經膠質瘤949-952神經上皮性腫瘤953腦(脊)膜瘤954-957神經鞘瘤958顆粒細胞腫瘤和腺泡狀軟組織肉瘤第三十頁,共六十六頁,2022年,8月28日細胞類型編碼分組959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤973漿細胞腫瘤974肥大細胞腫瘤975組織細胞和附屬淋巴樣細胞腫瘤976免疫增生性疾病980-994白血病995-996慢性骨髓增生性疾患997其它血液學疾患998骨髓增生異常綜合征第三十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日形態(tài)學編碼規(guī)則和指導癌癥和癌(cancer
andCarcinoma)腫瘤的第五位數(shù)動態(tài)編碼形態(tài)學矩陣概念對組織學等級和分化程度的第六位數(shù)編碼對淋巴瘤和白血病免疫顯型指定的第六位數(shù)編碼與部位相關的形態(tài)學術語假性解剖學性形態(tài)學術語復合性形態(tài)學診斷對具有多個形態(tài)學術語的診斷進行編碼
第三十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日癌癥和癌癌癥和癌(cancer
andCarcinoma)癌癥(cancer)是惡性腫瘤同義詞非常的非特異
癌(Carcinoma)意為上皮細胞的惡性腫瘤
第三十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日
腫瘤的第五位數(shù)動態(tài)編碼
腫瘤的第五位數(shù)動態(tài)編碼/0良性腺瘤M8140/0/1良性或惡性未肯定交界惡性交界惡性漿液性囊腺瘤M8442/1
潛在低度惡性潛在低度惡性乳頭狀移行細胞腫瘤M8130/1
潛在惡性未定潛在惡性未定的平滑肌瘤M8897/1/2原位癌鱗狀細胞原位癌M8070/2上皮內的宮頸上皮內腫瘤III級M8077/2非浸潤性非浸潤性導管內癌M8500/2非侵襲性非侵襲性乳頭狀鱗狀細胞癌M8052/2/3惡性,原發(fā)部鱗狀細胞癌M8070/3橫紋肌肉瘤M8900/3/6*惡性,轉移部位轉移性鱗狀細胞癌M8070/6惡性,繼發(fā)部位/9*惡性,原發(fā)部位或轉惡性腫瘤,原發(fā)性或轉移性M8000/9
移部位未肯定未肯定第三十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日腫瘤的第五位數(shù)動態(tài)編碼癌癥登記處未使用動態(tài)編碼/6和動態(tài)編碼/9
多數(shù)癌癥登記處只收集惡性和原位腫瘤,即動態(tài)編碼/3或/2。動態(tài)編碼/6(惡性,轉移性部位),動態(tài)編碼/9
(惡性,原發(fā)或繼發(fā)部位不確定)通常不被癌癥登
記處使用。如果患者為原發(fā)不明的肺轉移性腺癌,適當?shù)木幋a是C80.9(原發(fā)部位未知)和M8140/3(腺癌)。第三十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日
形態(tài)矩陣概念
基本細胞類型814090009370第五位數(shù)動態(tài)編碼/0良性8140/09000/0腺瘤,NOS布倫納瘤,NOS9370/0(C56.9)/1良性惡性未肯定8140/19000/19370/1
支氣管腺瘤布倫納瘤,(C34._)交界惡性(C56.9)/2原位,非侵襲性8140/29000/29370/2
原位腺癌/3惡性,原發(fā)性8140/39000/39370/3
腺癌,NOS惡性布倫納瘤
脊索瘤(C56.9)/6惡性,轉移性8140/6
9000/69370/6
腺癌,轉移性/9惡性,原發(fā)或繼8140/99000/99370/9
發(fā)未肯定第三十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日
形態(tài)學矩陣概念
即使確切的術語未列在ICD-O中,也要使用適當?shù)男螒B(tài)編碼。術語必須是確切的。
ICD-O中如沒有提供第五位編碼,編碼員可使用適當?shù)牡谖?/p>
位動態(tài)編碼。例轉移性小細胞癌小細胞癌M8041/3轉移性小細胞癌M8041/6交界惡性纖維粘液瘤纖維粘液瘤M8811/0交界惡性纖維粘液瘤M8811/1惡性肌纖維母細胞瘤肌纖維母細胞瘤M8825/0惡性肌纖維母細胞瘤M8825/3
第三十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日對組織學等級和分化程度的第六位數(shù)編碼編碼1
I級高分化已分化,NOS
2
II級中分化中等分化
3
III級低分化
4
IV級未分化間變
9分級或分化程度未確定、未指出或不適用
第三十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日對組織學等級和分化程度的第六位數(shù)編碼如果診斷中有兩個不同的等級或分化程度,對較高級別進行編碼。中分化鱗狀細胞癌伴有低分化區(qū)低分化鱗狀細胞癌M8070/33移行細胞癌II—III級移行細胞癌III級M8120/33有的形態(tài)學名稱本身含有分化程度,編碼時應把恰當?shù)牡燃壘幋a與形態(tài)學編碼一起使用。惡性畸胎瘤,間變性M9082/34組織學等級和分化程度的第六位數(shù)編碼在許多國家是有選擇性使用的,如果使用第六位數(shù)編碼,診斷中對其沒有描述,應使用編碼9(分級或分化程度未確定、未指出或不適用)。鱗狀細胞癌M8070/39第三十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日
對淋巴瘤和白血病免疫顯型指定的第六位數(shù)編碼
編碼5
T細胞
6
B細胞前-B細胞
B前體細胞
7無標記淋巴細胞非T-非B
8
NK細胞自然殺傷細胞
9細胞類型未確定、未指出或不適用第四十頁,共六十六頁,2022年,8月28日對淋巴瘤和白血病免疫顯型指定的第六位數(shù)編碼對淋巴瘤和白血病而言第六位數(shù)編碼還可以用來表示細胞的譜系。彌漫性大B細胞淋巴瘤M9680/36成人T-細胞淋巴瘤M9827/35前體B-細胞淋巴母M9728/36細胞性淋巴瘤如果免疫顯型編碼和分化程度編碼都有表述,用較高的編碼。間變性大B細胞淋巴瘤M9680/36間變性4
B細胞6第四十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日對淋巴瘤和白血病免疫顯型指定的第六位數(shù)編碼對淋巴瘤和白血病免疫顯型指定的第六位數(shù)編碼是到ICD-O-2時才有,在ICD-O-2中許多淋巴瘤的術語對于細胞的譜系是不明確的,所以需要附加第六位數(shù)編碼以區(qū)分譜系。ICD-O-3細胞的譜系已明確反映在四位數(shù)的組織學編碼中(除淋巴母細胞淋巴瘤和淋巴母細胞白血?。┮虼瞬恍枰郊拥诹粩?shù)編碼,然而某些登記處可能愿意保留附加位數(shù),以識別那些被免疫顯型數(shù)據支持的案例。
M967-M969成熟B-細胞淋巴瘤M970-M971成熟T-細胞和自然殺傷細胞淋巴瘤第四十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日
與部位相關的形態(tài)學術語
腫瘤的某些術語暗示了起源的部位或組織學類型,為了便于這種術語的編碼,在形態(tài)學數(shù)碼表和字母表索引中相應的解剖學編碼被列在這些名稱之后的括號內。
M-8090/3基底細胞癌(C44._)皮膚
M-8170/3肝細胞癌(C22.0)肝
M-8470/3粘液性囊腺癌,NOS(C56.9)卵巢
M-8500/3浸潤性導管癌,NOS(C50._)乳房
M-938-M-948神經膠質瘤(C71._)腦當診斷中未給出解剖學部位時,可以使用附在形態(tài)學術語后的解剖學編碼。附在形態(tài)學術語后的解剖學編碼指定了特定腫瘤通常起源的部位,但當診斷中所給部位不同于括號中給出的解剖學部位時,應采用與診斷相適應的解剖學部位和編碼。
第四十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日
假性解剖學性形態(tài)學術語
某些腫瘤名稱看起來像有殊部位,但不必把它們編到那些部位中。例如膽管癌(M8160/3)是一種特殊的組織學類型、頻繁發(fā)生在肝臟的肝內膽管(C22.1)和肝外膽管(C24.0)因此不應被自動編碼到膽管(C24.0)中小涎腺腫瘤可以發(fā)生在口腔和口腔周圍器官,并有幾種組織學類型,如“腺樣囊性癌”、“惡性混合瘤”和“腺癌,NOS”。因此沒有專門的“小涎腺癌”的形態(tài)學編碼。硬腭小涎腺腺樣囊性癌編成硬腭(C05.0)腺樣囊性癌(M-8200/3),小涎腺可以忽略,因為人們認為口或口腔所有類型的腺癌都原發(fā)于小涎腺。如果診斷中沒有給出起源部位,如“小涎腺腺癌”使用針對口腔的解剖學編碼,C06.9,它包括了“小涎腺,NOS”。第四十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日
復合性形態(tài)學診斷
有些腫瘤有一個以上的組織學類型,常用的組合已列入ICD-O中?;旌闲韵侔┖枉[狀細胞癌M-8560/3乳頭狀和濾泡性腺癌M-8340/3混合性基底鱗狀細胞癌M-8094/3導管原位癌和小葉原位癌M-8522/2
在一個復合性術語中,如果術語未在ICD-O中列出,則可以改變詞根的次序。粘液纖維肉瘤纖維粘液肉瘤M-8811/3脂肪纖維瘤纖維脂肪瘤M-8851/0第四十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日
對具有多個形態(tài)學術語的診斷進行編碼
當沒有單一的編碼可以包括全部診斷術語時,如果單一腫瘤的診斷包括了具有不同編碼號的兩個修飾性形容詞,則使用在數(shù)值上更高的編碼,通常它更特異。
移行細胞表皮樣癌表皮樣癌,NOS
M-8070/3移行細胞癌,NOS
M-8120/3移行細胞表皮樣癌M-8120/3第四十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日完整的ICD-O編碼一個完整的ICD-O編碼需要十位數(shù)字或字符來識別。解剖學部位4位組織學4位動態(tài)1位腫瘤的等級1位或分化程度
C
3
4
.
1
8
0
7
0
/3
3肺上葉鱗狀細胞癌低分化第四十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日字母表索引第四十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日字母表索引縮略語字母表索引的形式和使用瘤樣病變和情況淋巴瘤和白血病列表
第四十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日縮略語M-形態(tài)學MorphologyNOS-其他未特指Not
Otherwise
Specified
NOS出現(xiàn)全書中一個解剖學或形態(tài)學術語未被修飾腺癌(另見癌)
M-8140/3
NOS
M-8140/6
NOS,轉移性
M-8280/3嗜酸細胞(C75.1)
M-8550/3腺泡等等如果診斷是腺癌,編碼是M-8140/3。如果診斷是嗜酸細胞腺癌,編碼是M-8280/3。在數(shù)碼表和字母表索引中大寫的“NOS”指示編碼員帶有修飾詞的名稱被列在他處。第五十頁,共六十六頁,2022年,8月28日縮略語一個解剖學或形態(tài)學術語具有一個未出現(xiàn)在他處的形容詞腺癌(另見癌)
M-8140/3
NOS
M-8140/6
NOS,轉移性
M-8280/3嗜酸細胞(C75.1)
M-8550/3腺泡等等如果診斷是“非典型腺癌”,編碼仍是M-8140/3,因為形容詞“非典型”沒有出現(xiàn)在修飾“腺癌”的術語表中。
第五十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日縮略語一個術語被用于一種普通情況
C26.9胃腸道,NOS所有的胃腸部位小腸、結腸、直腸有特殊編碼
C75.9內分泌腺,NOS松果體、甲狀腺、腎上腺有特殊編碼第五十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日
字母表索引的形式和使用
字母表索引用于查找解剖學和形態(tài)學這兩部分編碼。索引中還包括選擇的瘤樣病變和情況。解剖學編碼開始于“C”,它是編碼的一部分。形態(tài)學編碼開始于“M”,它不是編碼的一部分。術語采用名詞和形容詞列出:嗜酸細胞腺癌Eosinophil
adenocarcinoma
形容詞名詞任何詞出現(xiàn)在三個或以上的術語成分中均使用粗體,而包括這個詞的術語被縮排在下面。解剖和形態(tài)學術語沒有混合放在單一的詞頭下,在每組前后總留出一個空行。NOS總是列在詞頭下的第一行。在字母表索引中,一個垂直空間意味著:從解剖學到形態(tài)學術語的改變,反之亦然組的結束第五十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日字母表索引的形式和使用
A
腹部
AbdomenC76.2
NOS
C76.2
NOSC47.4自主神經C47.4
autonomicnervoussystemC49.4結締組織C49.4
connectivetissueC49.4肌肉C49.4
muscleC47.4周圍神經C47.4
peripheral
nerveC44.5皮膚C44.5
skinC49.4皮下組織C49.4
subcutaneoustissueM-8822/1腹部硬纖維瘤M-8822/1
Abdominal
desmoid
M-8822/1腹部纖維瘤病M-8822/1
Abdominalfibromatosis第五十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日
瘤樣病變和情況
字母表索引還包括了按照其適宜的字母順序排列的某些瘤樣病變和情況他們可能會與腫瘤混淆。在字母“M-”的后面沒有給出ICD-O的形態(tài)學編碼,只有七個破折號(M-------),因為這些情況不被看作腫瘤。代替的是在原括號里的注釋(見?醫(yī)學系統(tǒng)命名法?)提示讀者去看醫(yī)學系統(tǒng)命名法。在ICD-O以前的版本中提供了醫(yī)學系統(tǒng)命名法的編碼。然而,由于至少有兩個版本的醫(yī)學系統(tǒng)命名法還在使用,而且他們對這些非腫瘤性病變和情況的編碼稍有不同,因此,在ICD-O的第三版中省略了醫(yī)學系統(tǒng)命名法的具體編碼。囊腫
M-------
NOS(見醫(yī)學系統(tǒng)命名法)
M-------動脈瘤骨(見醫(yī)學系統(tǒng)命名法)
M-9301/0牙源性鈣化(C41.)第五十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日
淋巴瘤和白血病列表
在全部術語下面所列情況的規(guī)則除外淋巴瘤和白血病。在淋巴瘤和白血病術語中的大量交換和合并會使索引變得過長。因此,對“淋巴瘤,惡性”和“白血病”只列出一次。第五十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日如何進行ICD-O編碼記住編碼的結構解剖學形態(tài)學
.
/
原發(fā)部位亞部位細胞類型動態(tài)等級閱讀診斷并將診斷分成解剖學和形態(tài)學解剖學:腫瘤在什么部位形態(tài)學:腫瘤是什么性質,什么樣的細胞類型先查形態(tài)學索引形態(tài)學數(shù)碼表先查不常用的術語確定第五位和第六位數(shù)碼再查解剖學索引解剖部位數(shù)碼表很多形態(tài)學編碼后面的括號中給出了常見部位供參考查看是否有漏掉的描述第五十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日如何進行ICD-O編碼例卵巢漿液性表面乳頭狀癌解剖學:卵巢形態(tài)學:漿液性表面乳頭狀癌癌carcinoma乳頭狀漿液性表面(C56.9)漿液性表面乳頭狀(C56.9)乳頭狀papillary癌漿液性表面(C56.9)漿液性serous表面乳頭狀癌(C56.9)表面surface乳頭狀癌,漿液性(C56.9)
M-8461/3第五位=/3不用變第六位沒有描述=9
M-8461/39第五十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日如何進行ICD-O編碼解剖學:卵巢形態(tài)學:漿液性表面乳頭狀癌M-8461/3(C56.9)解剖部位數(shù)碼表C56.9卵巢查看是否有漏掉的描述√√√√√卵巢漿液性表面乳頭狀癌卵巢漿液性表面乳頭狀癌ICD-O編碼:C56.9
M-8461/39
第五十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日如何進行ICD-O編碼例肝右葉低分化肝細胞癌解剖學:肝右葉形態(tài)學:低分化肝細胞癌癌carcinoma肝細胞NOS(C22.0)
肝細胞hepatocellular癌NOS
(C22.0)肝細胞癌hepatocarcinoma(C22.0)
M-8170/3第五位=/3不用變第六位低分化=3
M-8170/33第六十頁,共六十六頁,2022年,8月28日如何進行ICD-O編碼解剖學:肝右葉形態(tài)學:肝細胞癌M-8170/3(C22.0)解剖部位數(shù)碼表C22.0肝
因沒有右葉的特殊編碼所以部位編到“肝”即可查看是否有漏掉的描述√√√√肝右葉低分化肝細胞癌肝右葉低分化肝細胞癌ICD-O編碼:C22.0
M-8170/33第六十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日如何進行ICD-O編碼例
甲狀腺惡性肌纖維母細胞性瘤解剖學:甲狀腺形態(tài)學:惡性肌纖維母細胞性瘤
瘤tumor
肌纖維母細胞性NOS
肌纖維母細胞性瘤
myofibroblasticNOStumorM-8825/1第五位=/1
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