中醫(yī)藥健康管理

中醫(yī)藥安康治理效勞標(biāo)準(zhǔn)老年人中醫(yī)藥安康治理效勞一、效勞對(duì)象65歲及以上常住居民。二、效勞內(nèi)容每年為老年人供給1次中醫(yī)藥安康治理效勞，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)?！惨弧持嗅t(yī)體質(zhì)辨識(shí)。依據(jù)老年人中醫(yī)藥安康治理效勞記錄表33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，依據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知效勞對(duì)象。根據(jù)根據(jù)區(qū)內(nèi)65居民依據(jù)老年人中醫(yī)藥安康治理效勞記錄33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，并進(jìn)展評(píng)分體偏頗體質(zhì)進(jìn)展有針對(duì)質(zhì)性的中醫(yī)藥判保健指導(dǎo)：定．情志調(diào)攝標(biāo)．飲食調(diào)養(yǎng)準(zhǔn)．起居調(diào)攝進(jìn)．運(yùn)動(dòng)保健行．穴位保健體質(zhì)辨平和體質(zhì)識(shí)—1———2—四、效勞要求開(kāi)展老年人中醫(yī)藥安康治理效勞可結(jié)合老年人安康體檢和慢病治理及日常診療時(shí)間?！舱尽硲?yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。有條件的地區(qū)應(yīng)利用信息化手段開(kāi)展老年人中醫(yī)藥安康治理效勞。〔助理〕醫(yī)師或承受過(guò)中醫(yī)藥〔含鄉(xiāng)村醫(yī)生。效勞機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與村〔居〕委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，把握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。效勞機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳，告知效勞內(nèi)容，使更多的老年人情愿承受效勞。每次效勞后要準(zhǔn)時(shí)、完整記錄相關(guān)信息，納入老年人安康檔案。五、考核指標(biāo)〔一〕老年人中醫(yī)藥安康治理效勞率＝承受中醫(yī)藥安康治理效勞65歲及以上居民數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％?！捕忱夏耆酥嗅t(yī)藥安康治理效勞記錄表完整率＝抽查填寫(xiě)完整的中醫(yī)藥安康治理效勞記錄表/抽查的中醫(yī)藥安康治理效勞記錄表×100％。六、附件老年人中醫(yī)藥安康治理效勞記錄表體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表1老年人中醫(yī)藥安康治理效勞記錄表就感到累〕等，有一處或多處怕冷〕空調(diào)、電扇等〕就感到累〕等，有一處或多處怕冷〕空調(diào)、電扇等〕沒(méi)有請(qǐng)依據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，答復(fù)以下問(wèn)題。(根本不/從來(lái)沒(méi)有)很少(有一點(diǎn)/間或)有(/(1)您精力充分嗎？〔指精神頭足，樂(lè)于做事〕12(2)您簡(jiǎn)潔疲乏嗎？〔指體力如何，是否略微活動(dòng)一下或做一點(diǎn)家務(wù)勞動(dòng)12(3)您簡(jiǎn)潔氣短，呼吸短促，接不上氣嗎？12(4)?〔指說(shuō)話沒(méi)有力氣〕12(5)您感到悶悶不樂(lè)、心情消沉嗎?〔指心情不開(kāi)心，心情低落〕12(6)您簡(jiǎn)潔精神緊急、焦慮擔(dān)憂嗎?〔指遇事是否心情緊急〕12(7)您由于生活狀態(tài)轉(zhuǎn)變而感到孤獨(dú)、失落嗎？12(8)您簡(jiǎn)潔感到可怕或受到驚嚇嗎?12(9)您感到身體超重不輕松嗎?(感覺(jué)身體沉重)[BMI指數(shù)=體重〔kg〕/2〔m〕]1(BMI＜24)2(24≤BMI＜25)(25≤B(10)您眼睛干澀嗎?12(11)您手腳發(fā)涼嗎?〔不包含因四周溫度低或穿的少導(dǎo)致的手腳發(fā)冷〕12(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎？〔指上腹部、背部、腰部或膝關(guān)節(jié)12(13)您比一般人耐受不了嚴(yán)寒嗎？〔指比別人簡(jiǎn)潔可怕冬天或是夏天的冷12—3—(14)您簡(jiǎn)潔患感冒嗎?〔指每年感冒的次數(shù)〕1(14)您簡(jiǎn)潔患感冒嗎?〔指每年感冒的次數(shù)〕1一年＜2次2一年感冒2-4次 一年感您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)鼻塞、流鼻涕嗎?您有口粘口膩，或睡眠打鼾嗎？121212外傷的狀況下消滅青一塊紫一塊的狀況〕(29)您吃(喝)(喝)涼的東西嗎？〔指不寵愛(ài)吃涼的食物，或吃了涼的食物后會(huì)不舒適〕12(對(duì)藥物、食物、氣味、花粉或在季節(jié)交替、氣候變化?您的皮膚簡(jiǎn)潔起蕁麻疹嗎?(包括風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩)從來(lái)沒(méi)有1一年1、2次2一年(19)?〔指皮膚在沒(méi)有12(2012(21)您皮膚或口唇干嗎?12(22)您有肢體麻木或固定部位苦痛的感覺(jué)嗎？12(23)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎?〔指臉上或鼻子〕12(24)/斑點(diǎn)嗎?12(25)您有皮膚濕疹、瘡癤嗎？12(26)您感到口干咽燥、總想喝水嗎？12(27)您感到口苦或嘴里有異味嗎?〔指口苦或口臭〕12(28)您腹部肥大嗎?〔指腹部脂肪肥厚〕1〔腹圍<80cm，相當(dāng)于2.4尺〕2(腹圍80-85cm，2.4-2.55尺)(86-92.56-導(dǎo)填表日期年月日醫(yī)生簽名?(大便簡(jiǎn)潔粘在馬桶或便坑壁上)12(31)您簡(jiǎn)潔大便枯燥嗎?12(32?假設(shè)自我感覺(jué)不清楚可由調(diào)查員觀看后填寫(xiě)〕12(33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎？〔可由調(diào)查員關(guān)心觀看后填寫(xiě)〕12氣虛質(zhì)陽(yáng)虛質(zhì)陰虛質(zhì)痰濕質(zhì)濕熱質(zhì)血瘀質(zhì)氣1．得分1．得分1．得分1．得分1．得分1．得分1．得2．是2．是2．是2．是2．是2．是2．是3．傾向是3．傾向是3．傾向是3．傾向是3．傾向是3．傾向是3．傾1．情志調(diào)攝1．情志調(diào)攝1．情志調(diào)攝1．情志調(diào)攝1．情志調(diào)攝1．情志調(diào)攝1．情2．飲食調(diào)養(yǎng)2．飲食調(diào)養(yǎng)2．飲食調(diào)養(yǎng)2．飲食調(diào)養(yǎng)2．飲食調(diào)養(yǎng)2．飲食調(diào)養(yǎng)2．飲3．起居調(diào)攝3．起居調(diào)攝3．起居調(diào)攝3．起居調(diào)攝3．起居調(diào)攝3．起居調(diào)攝3．起4．運(yùn)動(dòng)保健4．運(yùn)動(dòng)保健4．運(yùn)動(dòng)保健4．運(yùn)動(dòng)保健4．運(yùn)動(dòng)保健4．運(yùn)動(dòng)保健4．運(yùn)5．穴位保健5．穴位保健5．穴位保健5．穴位保健5．穴位保健5．穴位保健5．穴6．其他：6．其他：6．其他：6．其他：6．其他：6．其他：6．其—5———6———7—填表說(shuō)明：的即時(shí)感受。采集信息時(shí)要避開(kāi)主觀引導(dǎo)老年人的選擇。記錄表所列問(wèn)題不能空項(xiàng)，須全部詢問(wèn)填寫(xiě)。詢問(wèn)結(jié)果應(yīng)在相應(yīng)分值內(nèi)劃“√”，并將計(jì)算得分填寫(xiě)在相應(yīng)空格內(nèi)。體質(zhì)辨識(shí)：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表〔見(jiàn)附件2〕進(jìn)展是”，并在相應(yīng)選項(xiàng)上劃“√”?！啊獭?，可多項(xiàng)選擇。其他指導(dǎo)請(qǐng)注明。2體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表體質(zhì)類型及對(duì)應(yīng)條目氣虛質(zhì)2344

條 件 判定結(jié)果陽(yáng)虛質(zhì)1〔12〔13〔29〕 各條目得分相加≥11分 是陰虛質(zhì)10〔21〔26〔31〕痰濕質(zhì)9〔16〔28〔32〕濕熱質(zhì)3570血瘀質(zhì)9243氣郁質(zhì)5〔6〔7〔8〕特稟質(zhì)15〔17〔18〔20〕平和質(zhì)1〔2〔4〔5〔13〕〔〔2〔4〔5〔13〕反1→5，2→4，3→3，4→2，5→1〕

各條目得分相加9～10分 傾向是各條目得分相加≤8分 各條目得分相加≥17分，同時(shí)其他8種體質(zhì)得分都 是＜8分各條目得分相加≥17分，同時(shí)其他8種體質(zhì)得分都 根本是＜10分不滿足上述條件者 否0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥安康治理效勞一、效勞對(duì)象轄區(qū)內(nèi)居住的0～36個(gè)月兒童。二、效勞內(nèi)容在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家進(jìn)步行兒童中醫(yī)藥安康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：〔一〕向家長(zhǎng)供給兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)；〔二〕在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。三、效勞流程66月齡612月齡12月齡18月齡導(dǎo)中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授摩腹和捏脊方法18、24月齡24月齡中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授按揉迎香穴、足三里穴方法30月齡30、36月齡中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授按揉四神聰穴方法36月齡四、效勞要求開(kāi)展兒童中醫(yī)藥安康治理效勞應(yīng)當(dāng)結(jié)合兒童安康體檢和預(yù)防接種的時(shí)間。開(kāi)展兒童中醫(yī)藥安康治理效勞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。醫(yī)師或承受過(guò)兒童中醫(yī)藥保健學(xué)問(wèn)和技能培訓(xùn)能夠供給上述效勞的其他類別醫(yī)師〔含鄉(xiāng)村醫(yī)生。效勞機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳，告知效勞內(nèi)容，提高效勞質(zhì)量，使更多的兒童家長(zhǎng)情愿承受效勞?！参濉趁看涡诤笠獪?zhǔn)時(shí)記錄相關(guān)信息，納入兒童安康檔案。五、考核指標(biāo)0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥安康治理效勞率＝年度轄區(qū)內(nèi)依據(jù)月齡承受中醫(yī)藥安康治理效勞的0～36月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)的0～36個(gè)月兒童數(shù)×100％。六、附件1．1歲以內(nèi)兒童中醫(yī)藥安康治理效勞記錄表2．1～2歲兒童中醫(yī)藥安康治理效勞記錄表3．3～6歲兒童中醫(yī)藥安康治理效勞記錄表——10———11—11歲以內(nèi)兒童中醫(yī)藥安康治理效勞記錄表月齡滿月3月齡月齡滿月3月齡6月齡8月齡隨訪日期中醫(yī)藥安康治理效勞養(yǎng)指導(dǎo)攝指導(dǎo)脊方法其他：下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名2中醫(yī)藥安康治理效勞3.傳授摩腹、3.中醫(yī)藥安康治理效勞3.傳授摩腹、3.傳授按揉3.傳授按揉3.傳授按揉捏脊方法4.其他：迎香穴、足迎香穴、足四神聰穴三里穴方法三里穴方法方法4.其他： 4.他： 4.其他：下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名姓名：□□□-□□□□□編號(hào)月齡12月齡18月齡24月齡30月齡隨訪日期1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)1.中醫(yī)飲食1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2.中醫(yī)起居