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文檔簡介
藥房調劑制度
第一條本制度以《中華人民共和國藥品管理法》為依據(jù)制訂。
第二條調配人員基本要求:
(一)藥劑調配人員必需是依法經過資格認定的藥學專業(yè)人員,并經崗前特地培訓。
(二)遵守國家藥品管理的有關法律法規(guī),以及各級行政部門關于藥品使用的有關規(guī)定。
(三)把握藥品商品名、通用名、規(guī)格、一般適應證、禁忌證、不良反應及用法、用量等基本學問。
(四)中藥處方審核人員須是藥師或有藥師以上專業(yè)技術職稱的人員。中藥質量負責人須具有中級以上藥學專業(yè)技術職稱。
(五)服務宗旨:一切以患者為中心,一切以臨床為中心。
(六)上崗時必需著清潔工作服,儀表干凈大方,并佩帶工作牌,不擅離職守,不做與崗位工作無關的事情。
(七)態(tài)度和氣、微笑禮貌、目光接觸、語言文明、服務準時。
(八)調劑藥品時,避開操作人員的手和調配的藥品直接接觸。藥劑調配人員必需每年經過健康檢查。有傳染疾病、開放性傷口和皮膚感染的人員,禁止從事調劑工作。
(九)在門診調劑工作中,藥學人員須與醫(yī)護人員建立相互信任的合作關系,共同處理各種藥物治療方面的問題。發(fā)覺患者用藥有重大疑問時,須主動告知醫(yī)師并協(xié)作處理。發(fā)覺不良反應時須準時通報有關醫(yī)師并做記錄,遇嚴峻不良反應準時向上級主管部門報告。
(十)在調劑工作中,藥劑人員消失差錯事故必需準時上報,不得隱瞞、漏報。并準時有效地加以解決。藥劑人員違反服務或操作規(guī)范,給患者造成損害的,要依法擔當責任。
(十一)藥師有義務向患者供應用藥詢問及用藥指導的服務,必要時供應書面的參考資料。
(十二)藥師須了解最新的藥物治療信息,樂觀參與連續(xù)訓練。
第三條處方調配
(一)審核處方的合法性與完整性
藥師在調劑前須審查每份處方,解決處方中消失的問題和不明確處。審查內容:
1、處方必需符合全部法律法規(guī)要求和醫(yī)保(公費)醫(yī)療管理的各項規(guī)定,尤其特別管理藥品處方,須符合國家對特別藥品管理的相關規(guī)定。
2、處方自然項目(處方前記)必需填寫完整,包括:科別、姓名、性別、年齡、單位、病歷號等。處方正文須清晰無誤,包括:診斷、藥名、劑型、劑量、數(shù)量、用法等。醫(yī)師簽名、日期、收費章清晰、正確、有效。
3、對有配伍禁忌或者超劑量的處方藥師有權拒絕調配。必要時經過處方醫(yī)師更正或者重新簽字方可調配。
(二)審核處方的合理性:
1、用藥方案中的藥品適用于所治療的疾病;
2、用藥方案中的藥品劑量、療程和用藥方法合理;
3、用藥方案中無用藥重復的狀況;
4、用藥方案中無不利于患者的藥物相互作用;
5、用藥方案中不存在禁忌狀況;
6、審核中如發(fā)覺有下列狀況,須與開具處方的醫(yī)師聯(lián)系,更正或重復簽名確認:如字跡不清或藥師認為不合理的處方;超說明書規(guī)定用量;該患者有引起不良反應的可能;特別狀況以及其它需確認的狀況;說明書所注適應證之外的使用。
第四條調配處方
(一)將處方上的藥品名稱、劑型、數(shù)量與計算機顯示的收費清單對比確認,確保信息全都,收費精確?????。
(二)藥品調配:處方確認無誤后,根據(jù)處方上的藥品名稱、劑型、數(shù)量進行調配。
(三)用法用量標示:
1、調配時,按處方醫(yī)囑將藥品的用法、用量精確?????填寫于包裝上,并核對無誤,盡可能少掩蓋原標簽。
2、全部發(fā)出藥品均須注明用法用量,字跡須清楚,標示須通俗易懂,不使用“20mg、5ml”等專業(yè)語言,須使用中文:“一片、半格”等患者易于理解的通俗語言。
3、假如處方上用法與藥品包裝盒的用法不同時,要將藥品包裝盒上原用法劃掉,進行口頭及文字交待,以免多服、誤服。
(四)蓋章或簽名:調配完畢后在處方調配人員處蓋章或簽名,將藥品與處方一并交給發(fā)藥人員。
(五)調配時要留意以下事項:
1、調配時須檢查藥品是否變質(變色、風化、潮解、破裂等)。藥品距失效期應不低于3個月。
2、調配時手不得與藥品直接接觸,盡可能使用廠家的原容器包裝。對于必需轉移到其他容器中再分裝的藥品,須當心操作以避開污染,分裝容器須符合藥用容器要求,并注明藥名、劑型、劑量、數(shù)量、有效期。
3、進行調配時,對于療程較長的處方要確保所調配藥品在治療期間內不超過藥廠標示的有效期限。
4、整包裝被拆分使用時,剩余藥品包裝盒不行封口,須放開擺放。
5、藥品裝置瓶用后須放回原位。
6、藥品貨位一經確定,不行隨便更改。
7、針劑須單獨擺放。
8、為一位患者調配兩張以上處方時,需提示發(fā)藥人員以免漏發(fā)。
(六)另調配湯劑須按處方藥味挨次調配。杜絕漏配、重配、或錯配。仔細執(zhí)行先煎、后下等特別調配要求。不得調配有霉壞、蟲蛀等質量不合格的飲片。
第五條核對發(fā)藥
(一)核對:發(fā)藥人員須再次核對以上內容,并檢查可打開的最小包裝是否完整,數(shù)量是否精確?????,藥品是否過期或變質。核對無誤后在處方上蓋章或簽全名。
(二)發(fā)藥:核對工作完成后,呼叫處方患者姓名,確認無誤后,按處方挨次將藥品逐個交給患者。交付藥品時,依據(jù)患者需要進行用藥指導,用藥指導應盡可能使用日常用語恰當描述。其內容應包括:
1、名稱;
2、用藥劑量、間隔及療程,特殊是有用藥時間要求的藥品;
3、用藥方法,包括解釋及示范劑量的量取及用藥的技巧;
4、預期藥
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