心房顫動(dòng)患者經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療的圍術(shù)期護(hù)理

心房顫動(dòng)患者經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療的圍術(shù)期護(hù)理【摘要】目的分析通過(guò)導(dǎo)管射頻消融術(shù)治療的心房顫動(dòng)患者的圍術(shù)期護(hù)理效果。方法20195~202182321護(hù)理后觀察組（28.70%）的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（11經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)治療心房顫動(dòng)患者圍術(shù)期配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效降低并發(fā)癥對(duì)患者產(chǎn)生的影響，值得推薦?！娟P(guān)鍵詞】心房顫動(dòng)；導(dǎo)管；射頻消融；圍術(shù)期護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理心房顫動(dòng)是臨床上比較常見(jiàn)的一種心律失常表現(xiàn)，因最近幾年我國(guó)老齡化程度在不斷的加重，使得這種疾病的發(fā)病率表現(xiàn)為逐年升高的趨勢(shì)。心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致臨床的致死率和致殘率大大升高，所以導(dǎo)致發(fā)病患者面臨著極大的痛苦，也會(huì)對(duì)患者的家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和影響[1]。這種疾病藥物治療效果不理想，臨床通常為患者采用經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。這是通過(guò)心導(dǎo)管將射頻電流引入到心臟內(nèi)，以消融特定部位的局部心肌細(xì)胞來(lái)達(dá)到治療的目的，屬于一種治療心房顫動(dòng)的介入治療手段。因?yàn)榧膊〉奶厥庑院椭委煹膹?fù)雜性，需要對(duì)患者配合必要的護(hù)理。常規(guī)護(hù)理很難發(fā)揮良好的護(hù)理作用，近年來(lái)以人為本的護(hù)理原則逐漸被提上日程，優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)始成為對(duì)各類(lèi)患者進(jìn)行護(hù)理的主要手段[2]。基于此本文研究將圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在心房顫動(dòng)經(jīng)射頻消融治療的患者中所取得的效果，詳見(jiàn)如下。資料與方法一般資料20195~202182321121163~87（75.16±8.37）歲；（2）1164~89（75.64±8.48）歲。二組研究資料均經(jīng)《世界醫(yī)學(xué)會(huì)赫爾辛基宣言》驗(yàn)證，且研究對(duì)象（家屬）均在《知情同意書(shū)》上簽字。對(duì)二組SPSS（P＞0.05），有可比性。護(hù)理方法對(duì)照組2~6h觀察組通過(guò)圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體護(hù)理如下：術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理：術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理和隨訪，積極協(xié)助患者完睡眠。還要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行心理護(hù)理，耐心的和患者及其家屬進(jìn)行溝通，并講解關(guān)于射頻消融術(shù)的基本知識(shí)和治療目的，使患者認(rèn)識(shí)到手術(shù)治療的安全性，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到可能發(fā)生的并發(fā)癥以及相關(guān)的干預(yù)手段等改善患者的緊張情緒。術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理：準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀器、除顫儀和搶救藥品。利用1%的利關(guān)注尿量變化，密切了解手術(shù)的進(jìn)展?fàn)顩r和并發(fā)癥出現(xiàn)的情況?；颊咝柙谇逍褷顟B(tài)之下開(kāi)展手術(shù)，所以可能會(huì)感覺(jué)到疼痛，所以對(duì)無(wú)法耐受疼痛的患者應(yīng)通過(guò)米2mg1000U/h，做好對(duì)患者術(shù)中的保暖和保溫工作。術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理：手術(shù)后需要將患者送歸監(jiān)護(hù)病房，嚴(yán)格的監(jiān)視患者的24h，0.5kg6h觀察患者穿刺包附近的敷料是否有滲血，維持病房的安靜，換藥時(shí)應(yīng)注意利用屏風(fēng)進(jìn)行遮擋，以保護(hù)患者的隱私。在患者臥床期間要對(duì)數(shù)，側(cè)肢體進(jìn)行制動(dòng)[3]。適。24h觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)兩組患者經(jīng)過(guò)不同護(hù)理之后的并發(fā)癥發(fā)生率，主要包括穿刺部位血腫、惡心嘔吐、下肢麻木、腰背酸痛等。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以IBMSPSS26.0軟件PC端開(kāi)展統(tǒng)計(jì)計(jì)算。穿刺部位血腫、惡心嘔吐、下肢麻木、腰背酸痛等經(jīng)過(guò)“[n（%）]”表示，實(shí)施卡方檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)計(jì)學(xué)結(jié)果均以“P＜0.05”為閾值，表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果

2值。以上統(tǒng)護(hù)理后觀察組（28.70%）的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（1152.38%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）1.表1兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率比較[n（%）]項(xiàng) 穿刺 惡心n

下肢 腰背 并發(fā)目 部位血腫 嘔吐

麻木 酸痛

癥發(fā)生率觀2 0察3 （0）組

1（4.35）

1（4.35）

0（0）

2（8.70）對(duì)2 2 3照

3 3 111 組

（14.29）

（14.29）

（14.29）

（52.38）10.06/2 390.001P /5討論本文主要研究將圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在心房顫動(dòng)經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療的患者中所發(fā)揮的護(hù)理作用，經(jīng)過(guò)比較后發(fā)現(xiàn)：護(hù)理后觀察組（2例，占8.70%）的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（11例，占52.38%），充分肯定了圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的可靠性。這主要是因?yàn)橥ㄟ^(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)可以有效的提高患者整體護(hù)理的舒適性，這種護(hù)理在對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)的過(guò)程中，能夠堅(jiān)持以人為本的護(hù)理原則，使得護(hù)理工作更具備針對(duì)性，可避免傳統(tǒng)護(hù)理當(dāng)中機(jī)械性盲目性的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，大大提高了護(hù)理的執(zhí)行效率，使得護(hù)理效果和護(hù)理作用發(fā)揮到了最大。綜上所述，經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)治療心房顫動(dòng)患者圍術(shù)期配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效降低并發(fā)癥對(duì)患者產(chǎn)生的影響，值得推薦?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】聯(lián)合左心耳封堵術(shù)“一站式”治療的護(hù)理[J].內(nèi)科,2019,14(0