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醫(yī)院控制輸血感染方案一、布局1.布局合理,應有三區(qū):即清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。2.血液儲存區(qū)、發(fā)放區(qū)和輸血治療室設在清潔區(qū);3.血液檢驗和處置室設在污染區(qū);4.辦公室設在半清潔區(qū)。二、感染控制措施1.進入輸血科的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。2.必須嚴格按衛(wèi)健委頒發(fā)的《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》規(guī)定的程序進行管理和操作。3.各清潔區(qū)凈度的要求:采集患者自體血、儲存、發(fā)放血液應分室,并在Ⅱ級環(huán)境中進行,并配備相應的隔離設施和凈化裝置。4.保持環(huán)境清潔,每日清潔桌面、地面,被血液污染的臺面用健之素(含有效氯2000㎎/L)進行消毒處理。5.儲血冰箱應專門儲存血液及血液成分,一周進行清潔和消毒一次,防止污染。每月對冰箱的內(nèi)壁進行生物學檢測,空氣細菌總數(shù)在正常范圍,不得檢出致病性微生物和霉菌。6.按《臨床輸血技術規(guī)范》第二十三條規(guī)定執(zhí)行:貯血冰箱內(nèi)嚴禁存放其他物品;每周消毒一次;貯血室內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次。7.凡接受輸血或血液制品的患者,輸血前一律做以下指標檢查:已型肝炎病毒表面抗原(HBsAg);丙型肝炎病毒抗體(HCV);抗人類免疫缺陷病毒抗體(抗HIV1/2);梅毒感染血清標志物;丙氨酸氨基移換酶(ALT)。8.血液發(fā)出后不得退回。9.疑為細菌污染性輸血反應,按應急程序搶救處理,同時抽取血袋中血液做細菌學檢驗查找原因。10.感染病人自體采集的血液應隔離儲存,并設明顯標志。11.工作人員上崗前應注射已肝疫苗,定期檢查已型肝炎病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污物或銳器刺傷后,應及時按醫(yī)務人員職業(yè)暴露處理。12.廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物裝入雙層黃色垃圾袋內(nèi),送醫(yī)療廢物暫存處集中處理,嚴格交接登記。13.嚴格執(zhí)行標準預防、手衛(wèi)生
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