中醫(yī)診斷學試題及答案24204

《中醫(yī)診斷學》綜合試題一及答案一、單項選擇題（從A、B、C、D四個選項中選擇最佳答案，填入題后括號內(nèi)，共20小題，每題1分，共20分）1．下列何項對表證的診斷最有意義（）A.發(fā)熱B.惡寒C.苔薄D.脈浮【答案】B下列何項與發(fā)熱性疾病無關（）A.惡風B.惡寒C.寒戰(zhàn)D.畏寒【答案】D冷汗淋漓見于（）A.氣虛證B.陽虛證亡陽證D.亡陰證【答案】C饑不欲食見于（）A?脾氣虛證B?脾陽虛證胃氣虛證D.胃陰虛證【答案】D下列何項不屬正常舌象（）A.舌色淡紅B.舌質(zhì)嬌嫩舌體柔軟D.舌苔藻白【答案】B舌苔顏色對辨何項最有意義（）A.證之表里B.證之寒熱證之虛實D.證之真假【答案】B舌苔有根無據(jù)主要辨別（）A.正邪盛衰B.氣血盛衰胃氣存亡D.津液存亡【答案】C下列何脈并非細軟并見（）A.濡脈B.弱脈C.微脈D.虛脈【答案】D結脈與促脈的區(qū)別在于（）A.脈形B.力度C.脈律D.脈率【答案】D濡脈與弱脈的區(qū)別在于（）A.脈位B.脈形C.力度D.脈率【答案】A遲脈除寒證外還可見于（）A.濕熱內(nèi)蘊B.邪熱結聚真寒假熱D.真熱假寒【答案】B下列何項不是心陰虛證.心血虛證的共有表現(xiàn)（）A.心悸B.失眠C.心煩D.脈細【答案】C下列何項不屬胃氣上逆（）A.呃逆B.曖氣C.太息D.嘔吐【答案】C下列何項不是氣滯證的表現(xiàn)（）A.頭部脹痛B.胸脅脹痛乳房脹痛D.少腹脹痛【答案】A心脾兩虛證除脾氣虛外.還有（）A.心氣虛B.心血虛C.心陰虛D.心陽虛【答案】B手足震顫與下列何項有關（）A.陰虛動風證B.血虛生風證C.肝陽化風證D.熱極生風證【答案】A下列何項不是腎氣不固證的表現(xiàn)（）A.尿頻遺尿B.腰膝酸軟C.呼多吸少D.滑精早泄【答案】C耳聾與下列何項無關（）A.腎精不足B.腎氣不固C.肝火熾盛D.肝火犯肺【答案】D發(fā)育不良與下列何項有關（）A.腎陰虛B.腎陽虛C.腎精虛D.腎氣虛【答案】C牙齦腫痛見于（）A.心火熾盛B.肝火熾盛C.肺熱熾盛D.胃熱熾盛【答案】D二、多項選擇題（從每題五個選項中選擇2—5個答案，共10小題，每題1分，共10分）寒熱往來見于（）A.太陽病B.少陽病C.表證D.半表半里證E.瘧疾【答案】BDE自汗見于（）A.氣虛證B.血虛證C.陰虛證D.陽虛證E.亡陽證【答案】AD3．口渴多飲見于（）A.實熱B.虛熱C.濕熱D.亡陰E.消渴【答案】AE五更泄見于（）A.脾陽虛B.腎陽虛C.脾腎陽虛D.心腎陽虛E.心腎不交【答案】BC下列何項是肝陽上亢證的表現(xiàn)（）A?腰膝酸軟B?頭暈脹痛C.急燥易怒D.失眠多夢E.舌紅少津【答案】ABCD舌紅苔黃膩見于下列何項（）A.肝膽濕熱B.膽郁痰擾C.痰火擾心D.黃帶E.陰黃【答案】ABCD排便不爽與下列何項有關（）A.大腸濕熱B.濕熱蘊脾肝郁脾虛（肝脾不調(diào)）肝胃不和E.寒濕困脾【答案】ABC失眠與下列何項有關（）A.心氣虛B.心陽虛C.心血虛D.心陰虛E.心火盛【答案】CDE干咳無痰或痰少而黏見于（）A.風熱犯肺證B.燥邪犯肺證C.肺熱熾盛證D.肺陰虛證肺氣虛證【答案】BD聲音嘶啞見于（）A.心陰虛證B.肺陰虛證C.心腎陰虛證D.肺腎陰虛證E.肝腎陰虛證【答案】BD填空題（每空1分.共15分）臨床表現(xiàn)是（）的依據(jù).【答案】辨證診斷是（）的依據(jù).【答案】論治中醫(yī)診斷學的原理包括司外揣內(nèi)（）,見微知著.【答案】知常達變洪脈的主病是實熱證氣分證（）.【答案】陽明經(jīng)證滑脈的主病是實熱（）,（）.【答案】痰飲、食積舌苔藻黃灰黑（）,（）.【答案】寒證、熱證肝陽上亢證的下虛上盛是指（）,（）.【答案】肝腎陰虛.肝陽上亢臨床表現(xiàn)：納呆、腹脹、便溏、咳喘、短氣、神疲乏力、少氣懶言、舌淡、脈弱擬診為（）證?！敬鸢浮科⒎螝馓撆R床表現(xiàn)：心悸、失眠、健忘、視物模糊、肢體麻木、爪甲不等、舌淡、脈弦細擬診為（）證?！敬鸢浮啃母窝撆R床表現(xiàn)：腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、潮熱盜汗、舌紅少津、脈象細數(shù)擬診為（）證?！敬鸢浮磕I陰虛臨床表現(xiàn)：腰酸、腹脹、食欲不振、水腫尿少、舌淡胖嫩苔白滑、脈沉遲無力擬診為（）證?！敬鸢浮科⒛I陽虛臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、腹痛、下利膿血、里急后重、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)擬診為（）證?！敬鸢浮看竽c濕熱名詞解釋（每題3分.共15分）辨證【答案】分析四診資料，對疾病作出證名診斷八綱辨證【答案】以表里寒熱虛實陰陽為綱，辨別疾病的部位、性質(zhì)、邪正盛衰、類別的一種辨證方法診斷【答案】收集臨床資料，判斷病證里急后重【答案】病人急于排便、排便不爽、肛門重墜短氣【答案】呼吸急促，氣不足以息簡答題（每題5分，共20分）簡述面白的分類與主病?！敬鸢浮棵姘追譃榈?、白光白和蒼白三種；分別主氣血不足、陽虛濕盛和亡陽。2．水腫與何臟器有關不同臟器異常所致的水腫病機有何不同【答案】水腫的發(fā)生主要與肺、脾、腎三臟有關，肺失宣降、脾失健運、腎不氣化是引起水腫的主要病機。3．結合舌苔變化列舉紅舌的主病?！敬鸢浮考t舌主熱證，其中舌尖紅苔薄黃者主表熱，舌紅苔黃燥者主實熱證，舌紅苔黃膩者主濕熱證，舌紅苔少者主陰虛證。4．數(shù)脈主熱證，試詳述之?！敬鸢浮繑?shù)脈主熱證，其中浮數(shù)主表熱、沉數(shù)主里熱、細數(shù)主陰虛、洪數(shù)主實熱、滑數(shù)主實熱。六．病案分析(20分)張XX,女，21歲。近一年來經(jīng)常失眠．并有心悸．健忘．食欲不振便溏．月經(jīng)常提前而至．行經(jīng)持續(xù)10天．月經(jīng)量大色淡.神疲乏力．頭暈．面白舌淡．脈細.要求：1．寫出確切證候診斷.【答案】證候名稱：心脾兩虛證2．進行簡要病機分析.【答案】病機分析：本證為心脾氣血兩虛證，心血不足、心神失養(yǎng)則失眠健忘，心失血養(yǎng)則心悸；脾氣不足、運化無力則食欲不振、便溏；脾氣不足不能攝血則月經(jīng)提前，經(jīng)量多而色淡，神疲、乏力、頭暈、面白、舌淡、脈細等皆屬氣血虧虛之證征.中醫(yī)診斷學習題集大綱要求1．掌握望診、望神、望色、望舌的概念及主要內(nèi)容。2．了解望形態(tài)、望頭面五官、望皮膚、望二陰、望小兒食指絡脈、望排出物的內(nèi)容及臨床意義。各類習題一、選擇題A1型題1．神在全身皆有表現(xiàn)，卻突出地表現(xiàn)于()A.語言B.動態(tài)C.目光D?表情E?應答反應2．下列哪項屬"假神"的表現(xiàn)()A.語無倫次B.面部潮紅C.反應遲鈍D.突然能食E?表情淡漠久病精氣衰竭的病人，突然精神好轉，食欲大增，顴赤如妝，語言不休，此屬()A.有神B.無神C.假神D.失神E.神志錯亂戴陽證的面色是()A.滿面通紅B.顴部潮紅C.顴紅如妝D.面青頰赤E.面色青紫面色隨四時不同而微有變化，秋天的面色相應為()A.稍赤B.稍白C.稍青D.稍黃E.稍黑形成面色青的原因主要是()A.寒凝B.濕阻C.氣虛D.痰滯E.水停形成面色黃的原因主要是()A.陰寒內(nèi)盛B.脾虛濕蘊C.心肺氣虛D.腎陰虧損E.腎陽不足顴部潮紅主病()A.心火亢盛B.陰虛內(nèi)熱C.陽明實熱D.虛陽浮越E.氣虛發(fā)熱脾胃氣虛，氣血不足的病人，面色常表現(xiàn)為()A.白B.萎黃C.蒼白D.色黃晦暗E.色黃虛浮面色黃而虛浮，稱為()A.萎黃B.黃疸C.陰黃D.黃胖E.陽黃病人坐而喜仰多屬()A.脾氣虛衰B.肺虛氣少C.肺實氣逆咳喘肺脹E.水氣凌心小兒頭形過小的原因主要是()A.脾氣虛弱肝血不足C.心血虧損D.腎氣不足E.腎精不足"囟填"的形成，主要由于()A.腎氣不足氣血不足C.吐瀉傷津D.外感時邪E.腎精不足目眥色赤，多屬()A.肺火B(yǎng).脾火C.心火D.肝火E.肝經(jīng)風熱根據(jù)目與五臟的對應關系，則白睛屬()A.肺B.脾C.心D.肝E.腎熱入營血，口唇可見()A.色澤紅潤B.唇紅絳而干C.唇色淡紅D.唇色鮮紅E.口唇青紫下列哪項不屬于正常舌象()A.舌體柔軟B.舌體活動自如C.舌質(zhì)淡嫩少苔D?舌質(zhì)淡紅E?舌苔薄白18．舌體胖大，有齒痕，主（）A.心血不足B.肝血虧損C.腎陰不足肺氣不足E.脾虛濕盛19．舌體瘦薄、舌色淡白，說明（）A.陰虧B.傷津C.氣血兩虛D.陽虛E.寒濕外感病如見舌色深絳，多提示（）A.氣分大熱B.上焦?jié)駸酑.陰虛火旺D.胃腸熱甚E.熱入營血疾病中見到舌淡紫濕潤而短縮，多由于（）A.痰濁內(nèi)阻B.寒凝筋脈C.熱盛動風D.氣滯血瘀E.疫毒攻心黃苔一般主（）A.寒證B.熱證C.痰飲D.濕證E.虛證提示邪氣漸盛的舌苔變化，一般是（）A.苔由厚變薄B.苔由薄變厚C.苔由潤變燥D?苔由多變少E?苔由白變黃苔質(zhì)顆粒細膩致密，如油膩覆蓋舌面，不易刮去，稱為（）A?腐苔B?滑苔C?膩苔D?垢苔E?潤苔TOC\o"1-5"\h\z舌尖有芒刺，主?。ǎ〢.肝膽火盛B.胃腸熱盛C.心火亢盛D.陰虛火旺E.溫毒入血紅舌兼見苔黃厚，多見于（）A.里實熱證B.虛熱證C.濕熱證D.血瘀證表證中風或中風先兆的舌態(tài)是（）A.舌強B.舌痿C.舌顫D.舌短E.舌歪苔黑而滑潤、舌質(zhì)色淡多屬（）A.陰虛火旺B.陽虛寒盛C.熱盛傷津D.濕熱郁蒸E.痰火內(nèi)蘊舌苔有根與無根，主要取決于（）A.邪氣盛衰B.臟腑虛實C.胃氣有無D.津液存亡E.氣血盈虧氣血兩虛證的舌象一般表現(xiàn)為（）A.舌淡紅苔薄白B.舌淡瘦苔白膩C.舌淡胖苔潤D?舌色淡白舌體瘦薄E?舌淡苔少腎精耗竭可導致（）A.橫目斜視B.眼睛突起C.目睛微定眼皮下垂E.瞳仁散大目窠凹陷屬于（）A.水腫病B.肝膽火熾C.腎精耗竭D.脾胃氣衰E.五臟精氣衰竭頸側頜下腫塊累累如串珠，稱為（）A.瘰疬B.癭瘤C.發(fā)頤D.痰核E.梅核氣小兒指紋浮現(xiàn)者，多屬（）A.表證B.里證C.實證D.虛證E.熱證小兒指紋紫紅，多主（）A.外感表證B.里熱實證C.痛證、驚風D.血絡郁閉E.脾虛、疳積小兒指紋達于氣關，是（）A.邪氣入絡，邪淺病輕B.邪氣直中臟腑，病情較重C.邪氣入經(jīng)，邪深病重邪入臟腑，病情嚴重E.病情兇險，預后不良瘡瘍初起如粟，根腳堅硬較深、麻木、頂白而痛者為（）A.癰B.疔C.疽D.癤E.以上均不是陰囊腫大，皮澤透明的，是（）A.水疝B.寒疝疝D.狐疝E?陰腫嘔吐物清稀無酸臭味者，多屬（）A.肝胃不和B.傷食C.熱嘔D.寒嘔肝膽郁熱痰色白清稀而多泡沫者，為（）A.風痰B.寒痰C.熱痰D.濕痰燥痰（二）A2型題某病人出現(xiàn)神志昏迷、面色晦暗、循衣摸床、撮空理線，屬于（）A.有神B.少神C.失神D.假神E.神志錯亂患者突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，可診斷為（）A.狂證B.癲證C.癇證D.中風E.中暑患者久病，面色蒼白，卻時而泛紅如妝，屬于（）A.心火上炎B.陽明經(jīng)熱C.陰虛火旺D.虛陽浮越E.肝陽上亢病人患瘡瘍，見體表局部范圍較大、紅腫、根盤緊束，伴有焮熱疼痛者，屬于（）A.癰B.癤C.疔D.疽E.以上都不是5．患者素體陰虛火旺，復感風寒之邪，其舌象可表現(xiàn)為：A.舌質(zhì)淡苔薄白B.舌淡紅苔薄白C.舌質(zhì)淡苔薄黃舌質(zhì)絳苔薄黃E.舌質(zhì)絳苔薄白6．某病人脘腹痞滿，納呆食少，頭身困重，舌苔黃膩，屬于()A.濕熱內(nèi)結B.飲食積滯C.痰熱內(nèi)阻邪熱傷津E.熱積于內(nèi)7．患者舌苔堅斂著實，緊貼舌面，刮之不脫者，為()A?腐苔B?膩苔C?真苔D?假苔E?厚苔患者咯痰少而黏難出，口干舌燥，屬()A.熱痰B.燥痰C.風痰D.濕痰E.寒痰B1型題A.面色榮潤，目光精彩內(nèi)含B.重危病人，精神突然好轉，兩目明亮C.精神萎靡，目暗睛迷D.精神不振，健忘嗜睡默默不語，神情發(fā)呆1.失神的表現(xiàn)是()假神的表現(xiàn)是()A.面黃枯槁無光B.面黃而虛浮C.面色白而無華略黃D.面目肌膚黃色鮮明E.面目肌膚黃色晦暗黃胖可見()萎黃可見()A.咽喉紅腫疼痛B.咽部嫩紅，腫痛不甚喉部兩側腫塊，紅赤潰爛D.咽喉紅干而痛咽喉出現(xiàn)白色假膜，刮之不去或隨即復生熱毒蘊結，可見()疫癘毒邪蘊積肺胃，上蒸咽喉可見()A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌邊E.舌面腎在舌分屬部位是()心肺在舌分屬部位是()A.舌鮮紅苔黃厚B.舌淡苔白而潤C.舌紅苔黃膩舌淡紅苔薄白E.舌紅絳少苔陰虛火旺的舌象是()虛寒證的舌象是()A.斑疹平鋪于皮下，摸之不礙手B.斑疹高出于皮膚，摸之礙手.皮膚上出現(xiàn)晶瑩如粟的透明小皰疹D.瘡瘍初起如粟，根腳堅硬，頂白而痛瘡瘍范圍較小，生于皮膚淺表，紅腫熱痛不甚疹為()疔為()A.濕熱泄瀉B.濕瀉C.脾虛泄瀉D.濕熱痢疾E.風瀉便下膿血，赤白相兼，屬()大便清稀有未消化食物，或如鴨溏，屬()A.橫目斜視B.瞪目直視C.昏睡露睛兩目上視E.瞳仁擴大肝風內(nèi)動可見()腎精耗竭可見()X型題神具體反映在人的()A.目光B.面色C.表情D.言語E.體態(tài)面色青主()A.寒證B.痛證C.瘀證D.驚風E.腎虛形瘦顴紅皮膚干枯的病人，多見于()A.氣虛B.陰血不足C.痰盛D.火旺E.陽虛望發(fā)可以判斷()A.肝的病變B.腎氣充足與否C.津液的盛衰D.精血的盛衰E.肺氣的盛衰稱耳為"宗脈"所聚是因()A.手少陽經(jīng)脈入耳中B.手太陽經(jīng)行耳之前后C.足少陽經(jīng)脈入于耳D.足太陽經(jīng)脈到達耳E.足陽明經(jīng)行于耳之前望咽喉主要可以診斷哪些臟腑的病變()A.心B.肺C.胃D.肝E.腎正常舌象應具有的特點是()A.舌體靈活自如B.胖瘦適中C.質(zhì)淡紅苔薄白D.濕潤而滑E.榮潤有神舌生芒刺的臨床意義可以是()A.胃脘食滯B.熱入營血C.肝膽火盛D.氣分熱極E.心火亢盛舌體強硬的主病為()A.熱入心包B.痰濁內(nèi)阻C.中風D.高熱傷津E.熱擾心神10．黃苔可見于（）A.熱證B.寒證C.虛證D.里證E.表證剝苔的形成機理是（）A.氣血兩虧B.胃氣大傷C.胃陰枯竭D.中氣下陷E.痰熱濕濁內(nèi)阻臨床上脾虛濕阻病人可見（）A.黑苔B.舌體胖嫩C.舌淡紫D.苔白膩E.舌邊有齒痕痿軟舌的主病是（）A.陰虧已極B.熱灼津傷C.氣血俱虛D.肝風內(nèi)動E.痰熱阻絡以下小兒食指脈絡變化可提示病危的是（）A.絡脈達于命關B.絡脈浮現(xiàn)明顯C.絡脈變粗D.絡脈色紫黑E.絡脈透關射甲唾多而黏，多因（）A.胃中積冷B.宿食積滯C.水濕停留D.腎虛水泛E.脾失健運癤的特點是（）A.患處形小而圓B.部位表淺C.麻木或發(fā)癢D.容易化膿E.膿潰即愈二、詞語解釋神氣不足2.假神3.主色4.客色5.囟填囟陷7.解顱8.五輪9.乳蛾10.水痘白012.透關射甲13.水疝14.狐疝15.痔瘡16.戴眼三、填空題望神是通過觀察（），以分析病情及判斷預后的診察方法。得神即（）的表現(xiàn)。察五色善惡時，不論何色皆以（）為區(qū)分要點。面色淡黃無澤，枯槁無華，稱（），是脾胃氣虛，氣血不足所致。坐而仰首，胸滿氣急者，多屬（）。低頭伏案、不欲言語者，多為（）。小兒發(fā)結如穗、形瘦腹大，多見于（），是脾胃虛損所致。破傷風的特殊征象是（）。黑睛斜向一側，稱（），為肝風內(nèi)動的表現(xiàn)之一。久流濁涕腥臭者，稱為（）。咽喉紅腫疼痛，甚則潰爛或有黃色膿點，此為（）。酒渣鼻的成因主要是（）。耳背有紅絡，耳根發(fā)涼者，為（）先兆舌象包括（）。舌色淡白而舌體瘦薄者，主（）證。先天性舌裂的特征是（）。齒痕舌的形成原因主要有（）。病理性舌苔的形成是由（）而成。舌苔厚薄的分辨，以（）為標準。熱病過程中，舌苔由燥轉潤，提示（）。濕溫或暑溫病中，皮膚出現(xiàn)白色小皰疹，晶瑩如珠，為（）。鼻流青涕、噴嚏不止、遇冷即發(fā)，稱（）。嘔吐有寒熱之辨，寒嘔的嘔吐物形質(zhì)為（）。排尿時有中斷，尿中夾有沙石者，稱（）。四、簡答題何謂望神何謂得神其表現(xiàn)如何面部色診的原理是什么何謂常色何謂主色、客色何謂五色善惡病理性五色各有什么主病腎病面見黑色，臨床上如何分寒熱望頭頸五官九竅診斷疾病的原理是什么耳之色澤變化主病有什么不同望咽喉為什么能診斷內(nèi)臟病變項部望診主要注意哪些變化何謂正常舌象何謂舌神紅絳舌的形成機理是什么腫脹舌可見于哪些病證舌苔的消長變化與邪正進退的關系如何腐、膩苔有何區(qū)別舌與臟腑經(jīng)絡有何聯(lián)系舉例說明白苔的主病是什么何謂斑疹怎樣區(qū)分"三關"小兒食指絡脈的正常形色怎樣怎樣根據(jù)嘔吐物形狀判斷其主病五、論述題1.簡述假神的含義及其臨床意義。2．試述癲、狂、癇神態(tài)的異同。3．試述萎黃、黃胖、黃疸的鑒別要點。4．試述望形態(tài)診病的原理。5．簡述小兒囟門異常的主病。6．簡述診察目形異常變化的臨床意義。7．試述鼻之形色變化的臨床意義。8．試述舌診的臨床意義。9．簡述察看舌下絡脈的臨床意義。10．試述望小兒食指絡脈的方法及絡脈變化的臨床意義。11.簡述辨白▲之順逆的臨床意義。12．簡述癰、疽、疔、癤四者的區(qū)別。13．試述望二陰診斷有關臟腑經(jīng)絡病變的原理。14．試述望痰的臨床意義。15．試述望舌時綜合診察舌質(zhì)和舌苔的機理。16．試述望口唇的重點及其異常變化的意義。參考答案一、選擇題（一）A1型題1．C分析：神是機體生命活動及精神意識狀態(tài)的綜合體現(xiàn)，而五臟六腑之精氣皆上注于目，眼睛又被稱為"心靈的窗戶"，故神雖全身皆有表現(xiàn)，但卻突出地反映于目光。2．D分析：垂危的病人，數(shù)日不能進食，突然欲食，并非好轉，而是假神的表現(xiàn)。3．C分析：病人出現(xiàn)的一時性好轉與其危重病情不相符，故當屬假象。4．C分析：戴陽證病人，由于陰不斂陽，以致虛陽浮越于上，而見顴紅如妝。5．B分析：根據(jù)五行學說，白色與秋季相應，故面色在秋季表現(xiàn)為稍白。6．A分析：寒凝則氣滯血瘀，經(jīng)脈拘急收引，故面色發(fā)青。7．B分析：黃為脾虛濕蘊之象。脾失健運則水濕內(nèi)停，氣血不充，故面色發(fā)黃。8．B分析：色紅主熱。陰虛火旺者不似陽盛發(fā)熱之滿面通紅，而是表現(xiàn)為兩顴潮紅。9．B分析：脾胃氣虛，氣血化生乏源，則面色淡黃無澤，枯槁無光，稱為萎黃。10．D分析：脾失健運，水濕泛溢肌膚，故面黃虛浮。11．C分析：肺主氣司呼吸，痰飲壅滯于肺，影響肺氣宣降而氣逆，故坐而仰首。12．E分析：腎為先天之本，藏精生髓上通于腦，腎精不足，先天發(fā)育不良，則可致小兒頭形過小。13．D分析：外感時邪，火毒上攻，致囟門高突而成。14．C分析：根據(jù)五輪學說，目眥血絡屬心色赤主熱。心火亢盛則目眥色赤。15．A分析：白為肺之色，故《內(nèi)經(jīng)》謂"氣之精為白眼"白精屬肺。16．B分析：色紅主熱，邪熱甚則色深紅；熱盛傷津，灼傷營陰，則唇絳而干。17．C分析：正常舌象為"淡紅舌，薄白苔"，胖瘦老嫩適中。色淡質(zhì)嫩多屬虛證。18．E分析：脾虛不能運化水濕，以致舌體胖大受齒緣壓迫而成。19．C分析：氣血兩虛不能充盈于舌體所致20．E分析：絳舌主熱邪深重，溫病熱邪深入營血耗傷營陰，血液黏稠，熱壅血滯則舌呈絳紅。21．B分析：陰寒內(nèi)盛，則血液凝而瘀滯，舌色青紫而潤；寒性收引，舌上筋脈攣急，則舌體緊縮不能伸長。22．B分析：黃色主熱。病邪入里化熱，或臟腑內(nèi)熱，胃氣挾邪熱上熏可致苔色變黃。23．B分析：薄苔是由胃氣、胃津熏蒸于舌而成；厚苔則常因胃氣挾食濁、痰濕等有形邪氣熏蒸，滯積于舌所致。故舌苔由薄變厚，一般說明邪氣漸盛，主病進。24．C分析：膩苔的主要特點是苔質(zhì)致密，顆粒細膩，如油膩覆蓋舌面刮之難去。區(qū)別于腐苔苔質(zhì)疏松，顆粒較大、松軟，形如豆渣堆積舌面刮之易去。25．C分析：邪熱熾盛則舌生芒刺。舌尖屬心，故心火亢盛，舌尖生芒刺。26．A分析：紅色主熱，熱盛氣血涌動，舌體脈絡充盈故舌色紅；熱邪熏灼，苔現(xiàn)黃色，厚苔主邪盛入里。因此舌紅苔黃厚為里實熱證。27．E分析：肝風內(nèi)動，挾痰瘀阻于舌的一側經(jīng)脈，受阻一側則舌肌弛緩，收縮無力，而健側舌肌力如常，故伸舌時向健側歪斜。常見于中風或中風先兆。28．B分析：陽虛則生血行血之力不足，舌失充養(yǎng)則色淡；陽虛則寒，水飲停留，則苔黑而滑潤。29．C分析：舌苔乃胃氣熏蒸而成，若舌苔堅斂著實，緊貼舌面，刮之不脫者，為有根苔，稱真苔。真苔多為實證，是胃氣尚存，夾食積濁氣上蒸所致。若苔不著實，似涂浮舌上，刮之即去，為無根苔，稱假苔。假苔多見于虛證，為胃氣大傷，不能上蒸、難以續(xù)生新苔，而原有之苔逐漸脫離舌體之故，所以刮之即脫。故舌苔之有根、無根取決于胃氣的盛衰變化。30．D分析：氣血兩虛，舌體失養(yǎng)，故色淡白而體瘦薄。31．E分析：瞳仁屬腎。腎藏精，滋養(yǎng)瞳仁，瞳仁擴大，多屬腎精耗竭，為瀕死危象。32．E分析：五臟六腑之精氣皆上注于目而為之精，五臟六腑精氣衰竭，不能滋養(yǎng)于目，則目睛下陷窠內(nèi)，病屬難治。33．A分析：肺腎陰虛，虛火灼津結成痰核，或感受風熱時毒，氣血壅滯，結于頸項腫塊累累如串珠，稱"瘰疬"。34．A分析：肌表感受外邪往往由淺入深，首先入絡，進一步則深入客經(jīng)。故絡脈浮露者，主病在表。35．B分析：色紅主熱，鮮紅多屬外感表證；色紫紅者，則提示邪熱深入為內(nèi)熱。36．C分析：絡脈出現(xiàn)的部位隨邪氣侵入的深淺而變化，若見絡脈透過風關至氣關者，是邪氣入經(jīng)，主邪深而病重。37．B分析：患部如粟米狀，根腳堅硬而深，麻木或發(fā)癢，頂白而痛甚者為"疔"的特點。38．A分析：陰囊腫大，皮澤透明的，稱"水疝"，是水濕停聚，下注陰囊所致。39．D分析：嘔吐物清稀無臭，為寒嘔。多因脾胃陽虛或寒邪犯胃胃失和降所致。40．A分析：痰色白清稀而多泡沫者，為風痰，是因痰濕伏肺，外受風寒所致。（二）A2型題1．C分析：在疾病過程中，病人出現(xiàn)神識昏迷，語無倫次，循衣摸床，撮空理線，為邪閉清竅。表示正氣大傷，精氣衰竭，病情深重，預后不良，為失神之征。2．C分析：猝然昏仆不知人事，兩目上視，口吐涎沫，四肢抽動，或口中如作豬羊叫聲，多屬痰迷心竅、肝風內(nèi)動的癇證。3．D分析：原面色蒼白，忽見顴紅如妝，游移不定，多見于久病重病之人，為虛陽浮越于上的"戴陽"證，屬危重證候。4．A分析：肌膚局部紅腫高起，根盤緊束，伴有焮熱疼痛者為"癰"，屬陽證。多因熱毒內(nèi)蘊，復感邪毒，致營衛(wèi)不和，經(jīng)絡阻塞，氣血壅滯不通，熱勝肉腐成癰。5．E分析：陰虛火旺，故舌色絳紅；復感外邪，表里同病，苔薄白而干。6．A分析：濕熱內(nèi)結，困阻脾胃，升降失司，故脘腹痞滿；濕性重著，則頭身困重；胃氣挾濕熱上熏，則見舌苔黃膩。7．C分析：胃氣尚存，夾食積濁氣上蒸，則舌苔堅斂著實，緊貼舌面，刮之不脫，為有根苔，稱真苔。真苔多為實證。8．B分析：燥邪犯肺，耗傷肺津，則痰少而黏難咯出，甚則干咳少痰，屬燥痰。（三）B1型題1．C分析：失神，是神氣衰敗之象。病人在精神狀態(tài)和目神上表現(xiàn)的特點是：精神萎靡，神識朦朧，目暗睛迷，瞳神呆滯，等。表示正氣大傷，精氣衰竭，病情深重，預后不良。2．B分析：久病、重病精氣大衰之人，如原已精神極度萎頓，突然神清多語，聲高不休，精神振作，但躁動不安；或本已目光無神呆滯，突然目顯光彩等，都屬假神的表現(xiàn)。此為陰陽即將離決的危篤之象，是精氣衰竭已極，陰不斂陽，以致虛陽外越而出現(xiàn)一時"好轉"的假象。3．B分析：面色黃而虛浮，為脾失健運，水濕泛溢肌膚所致，稱為"黃胖"。4．A分析：脾胃氣虛，氣血不足，則面色淡黃無澤，枯槁無華，稱為萎黃。5．C分析：咽喉一側或兩側突起腫塊，狀如乳突，稱"乳蛾"，是邪壅氣血；若紅赤潰爛，為熱毒蘊結。6．E分析：咽部有灰白色膜點，擦之不去，重擦出血，隨即復生者，是"白喉"，為疫癘毒邪蘊積肺胃，上蒸咽喉