中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點練習(xí)題：脾胃病證-痢疾

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點練習(xí)題：脾胃病證-痢疾一、Al1、關(guān)于痢疾基本病機的敘述中，錯誤的是A、血絡(luò)受傷B、腐敗化為膿血C、邪滯于腸D、氣血壅滯E、腸道傳化失司2、下列哪一項不是痢疾的必有癥狀A(yù)、里急后重B、下痢赤白黏凍C、完谷不化D、腹痛E、大便次數(shù)增多3、下列哪項不是痢疾與泄瀉的鑒別要點A、有無里急后重B、有無因情志不舒誘發(fā)引C、有無排便次數(shù)增多D、有無膿血便E、有無腹痛腸鳴4、根據(jù)劉河間治療痢疾的理論，里急后重癥狀顯著者可加用A、補氣藥B、升提中氣藥C、養(yǎng)血藥D、活血藥E、理氣藥5、治療寒濕痢首選的方劑是A、駐車丸B、真人養(yǎng)臟湯C、芍藥湯D、不換金正氣散E、白頭翁湯6、若痢疾初起，兼見表證，惡寒發(fā)熱、頭痛身重者，首選的方劑是A、《活人》敗毒散B、香連丸C、葛根芩連湯D、藿香正氣丸E、芍藥湯7、下列關(guān)于痢疾治療原則的敘述中，錯誤的是A、寒熱交錯者清溫并用B、初痢實則通之，久痢虛則補之C、忌過早補澀D、熱痢清之，寒痢溫之E、分利小便8、疫毒痢的治法是A、清熱和中化濕B、清熱除濕調(diào)氣C、清熱解毒，涼血除積D、清熱化濕和中E、溫中燥濕調(diào)氣9、痢下白多赤少，一般多重用A、溫藥B、寒藥C、氣藥D、血藥E、補藥10、下列除哪項外，均屬濕熱痢的主癥A、腹痛，里急后重B、下痢赤白相兼C、肛門灼熱D、小便短赤E、苔白膩，脈濡緩11、寒濕痢的表現(xiàn)是A、痢下赤白膿血，不甚臭穢B、痢下鮮紫膿血C、痢下純?yōu)榘變鯠、痢下赤多白少E、痢下膿血黏稠二、A21、患者腹痛，里急后重，下痢赤白相雜，肛門灼熱，小便短赤，舌苔微黃，脈滑數(shù)。其治法是A、清腸化濕，調(diào)氣和血B、清熱化濕，理氣止痛C、清熱涼血，和胃利濕D、清腸和胃，利濕解毒E、清胃利濕，和胃通降2、某患者，下痢2天，現(xiàn)下痢赤白黏凍，腹痛，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜選用A、葛根芩連湯B、白頭翁湯C、連理湯D、芍藥湯E、以上都不是3、患者癥見痢下赤白黏凍，白多赤少，或純?yōu)榘變?，伴有腹痛，里急后重，飲食乏味，胃脘飽悶，頭身困重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩。證屬、答案解析】痢疾的病機主要是：邪滯于腸，氣血壅滯，腸道傳化失司，脂絡(luò)受傷，腐敗化為膿血而為痢?！驹擃}針對“痢疾-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】2、【正確答案】C【答案解析】痢疾是以大便次數(shù)增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏凍為主癥的病證。【該題針對“痢疾-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】3、【正確答案】C【答案解析】痢疾與泄瀉：兩者均多發(fā)于夏秋季節(jié)，病變部位在胃腸，病因亦有相同之處，癥狀都有腹痛、大便次數(shù)增多。但痢疾大便次數(shù)雖多而量少，排赤白膿血便，腹痛伴里急后重感明顯。而泄瀉也可見大便次數(shù)增多，大便溏薄，糞便清稀，或如水樣，或完谷不化，而無赤白膿血便，腹痛多伴腸鳴，少有里急后重感?！驹擃}針對“痢疾-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】正確答案】E【答案解析】劉河間提出的“調(diào)氣則后重自除，行血則便膿自愈”調(diào)氣和血之法，可用于痢疾的多個證型，赤多重用血藥，白多重用氣藥?！驹擃}針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】5、【正確答案】D【答案解析】寒濕痢證候主癥：痢下赤白黏凍，白多赤少，或為純白凍，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘脹腹?jié)M，頭身困重，舌質(zhì)或淡，舌苔白膩，脈濡緩。治法：溫中燥濕，調(diào)氣和血。代表方：不換金正氣散加減?！驹擃}針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】6、【正確答案】A【答案解析】若痢疾初起，兼見表證，惡寒發(fā)熱、頭痛身重者，可依喻嘉言逆流挽舟之法，選用《活人》敗毒散，既解表證，又和中舉陷，乘病勢尚淺，合力從半表半里之際領(lǐng)邪外出?！驹擃}針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】7、【正確答案】E【答案解析】“分利小便”屬于痢疾治療的禁忌癥。古今醫(yī)家提出的有關(guān)治療痢疾之禁忌，如忌過早補澀、忌峻下攻伐、忌分利小便等，均可供臨床用藥之時，結(jié)合具體病情，參考借鑒?！驹擃}針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】8、【正確答案】C【答案解析】疫毒痢證候主癥：起病急驟，痢下鮮紫膿血，腹痛劇烈，后重感特著，壯熱口渴，頭痛煩躁，惡心嘔吐，甚者神昏驚厥，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃燥，脈滑數(shù)或微欲絕。治法：清熱解毒，涼血除積?！驹擃}針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】9、【正確答案】C【答案解析】劉河間提出：“調(diào)氣則后重自除，行血則便膿自愈?！焙疂窳≈靼Y：腹痛拘急，痢下赤白黏凍，白多赤少，或為純白凍，里急后重，“痢赤屬血”，以血分病變?yōu)橹?，痢下赤多者重用血?“白屬氣”，以氣分病變?yōu)橹?，痢下白多者重用氣藥?1、該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】10、【正確答案】E【答案解析】濕熱痢證候主癥：痢下赤白膿血，黏稠如膠凍，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】11、【正確答案】C【答案解析】寒濕痢證候主癥：痢下赤白黏凍，白多赤少，或為純白凍，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘脹腹?jié)M，頭身困重，舌質(zhì)或淡，舌苔白膩，脈濡緩。【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】二、A2正確答案】A【答案解析】患者的主癥為腹痛，里急后重，下痢赤白相雜，肛門灼熱，小便短赤，舌苔微黃，脈滑數(shù)，與痢疾的濕熱痢相符，其治法為清腸化濕，調(diào)氣和血?！驹擃}針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】2、【正確答案】D【答案解析】患者表現(xiàn)為濕熱痢疾，應(yīng)以清熱燥濕為主，選芍藥湯，【功用】清熱燥濕，調(diào)氣和血?！局髦巍繚駸崃〖?。腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。故答案答案選D?！驹擃}針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】3、【正確答案】B【答案解析】寒濕痢證候主癥：痢下赤白黏凍，白多赤少，或為純白凍，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘脹腹?jié)M，頭身困重，舌質(zhì)或淡，舌苔白膩，脈濡緩?！驹擃}針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】三、B1、【正確答案】A【答案解析】寒濕痢證候主癥：痢下赤白黏凍，白多赤少，或為純白凍，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘脹腹?jié)M，頭身困重，舌質(zhì)或淡，舌苔白膩，脈濡緩。治法：溫中燥濕，調(diào)氣和血。代表方：不換金正氣散加減?！驹擃}針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】陰虛痢證候主癥：痢下赤白，日久不愈，膿血黏稠，或下鮮血，臍下灼痛，虛坐努責(zé)，食少，心煩口干，至夜轉(zhuǎn)劇，舌紅絳少津，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)。治法：養(yǎng)陰和營，清腸化濕。代表方：駐車丸加減?！驹擃}針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解