各科室單病種模板-知識庫內(nèi)分泌科尿崩癥_第1頁
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現(xiàn)病史：ml樣【有無夜尿增多尿【清亮淡渾濁,不【伴不伴】有多選列表【尿急、痛、下腹痛、發(fā)熱?；颊邿┛识囡嫞惶祜嬎靠蛇_ml?？魄闆r：甲狀腺無腫大【正常；III；III：尿診斷：尿崩生后即出現(xiàn)癥狀，多為男孩，注射加壓素后尿量不減少，尿不增加，血漿血管加壓xL，喜冷飲。無頭痛，無視物異常，食量及體重無明顯改變，xxL。食量及外傷史和史。特發(fā)性尿崩癥：占尿崩癥的30-50%，臨床找不到任何病因，可能與下丘腦視上核和視旁核退行變和自身免疫反應(yīng)有關(guān)。視野損傷等癥狀，頭顱外傷患者有頭顱外傷史，鞍區(qū)MRI增強可確診。部分患者還有遺傳性尿崩癥：遺傳性中樞性尿崩癥顯性遺傳，致病為血管加壓素；遺傳性腎性尿崩癥呈X連鎖或者常隱性遺傳致病分別為血管加壓素受體和水通DIDMOAD綜合征：表現(xiàn)為尿崩癥、、視神經(jīng)萎縮、耳聾、常隱性遺傳。IGF-BP3首次查xxL，伴有夜尿增多，否認高血壓、等慢性疾病史及用藥史，查體無明顯異常體征，尿1.005，尿尿增加、尿滲透壓較前增加x%，血生化及電解質(zhì)排除低鉀血癥及高鈣等電解質(zhì)異常，MRIxxx?；颊咧袠行阅虮腊Y診斷成立。患者病程起始無明顯誘因（否認）頭顱外傷史，頭顱MRI（未）發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)占位，可以排除鞍區(qū)腫瘤等繼發(fā)性尿崩癥；患者

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