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文檔簡介
中醫(yī)科工作制度一、嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。中醫(yī)診療工作。三、中醫(yī)病員的診斷、治療根據理、法、方、藥的原則,突出中醫(yī)的特點,按中醫(yī)的理論辨癥施治.(家屬交代清楚,并在處方上注明,處方簽全名。五、需要中醫(yī)治療的住院病人,是否需要隨診,由會診醫(yī)師確定,并認真做好記錄,定期隨診。六、在弘揚中醫(yī)特長的同時,有選擇地吸收和西醫(yī)的成功經驗,不斷探索中西醫(yī)結合治療的新思路。七、院外處方原則上不能轉抄,只能供參考,醫(yī)師未見患者,一律不得開處方和抄方。八、承擔中醫(yī)和西醫(yī)學中的教學工作,認真帶好實習進修人員。九、積極采集民間土、單、驗方,進行整理篩選,驗證,對確有療效的要推廣應用.十、積極弘揚中醫(yī)特長,如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等.中醫(yī)科人員崗位職責一、中醫(yī)科主任(一)管理職責:關系的協調.落實。督促反饋。監(jiān)督檢查。懲的意見.工作和進修、輪轉、實習生的工作。務人員提高醫(yī)療技術水平.對科室新藥使用、儀器設施添置等提出申請。支配使用科室基金。(二)業(yè)務職責:定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題.床病例討論.運用國內、外先進經驗指導臨床實踐,不斷開展新技術,提高醫(yī)療質量。量,及時簽閱.術新項目,服務新舉措以及其他感動人心的好人好事,提升本科室在群眾中的知名度和美譽度,不斷擴大醫(yī)療市場份額。(三)教研職責:并在日常工作和教學中起模范作用。組織協調科研和新技術、新方法的開展與應用。組織科研實施,審查科內人員論文投稿。二、中醫(yī)科副主任(一)管理職責:反饋。理科室人力、物力和財力等方面的事項。(二)業(yè)務職責:重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。錄和實驗室檢查結果。簽署住院病歷首頁、大病歷、首次病程錄、重要的??撇僮饔涗?、病程記錄等。(三)教研職責:起模范作用.指導本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃的開展基本功訓練.類操作對下級醫(yī)師和進修、實習人員進行教學和培訓。三、中醫(yī)科主治醫(yī)師(一)管理職責:療護理質量,嚴防差錯事故;協助護士長搞好病房管理.協助科主任加強對住院、進修、實習醫(yī)師的培訓和日常管理工作。(二)業(yè)務職責:工作。重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉)院病歷。(三)教研職責:擔任適量的臨床教學,指導進修、實習醫(yī)師工作。醫(yī)療文件。術、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗。四、中醫(yī)科醫(yī)師(一)管理職責:進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故發(fā)生。意見,做好病員的思想工作。(二)業(yè)務職責:對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查起執(zhí)行情況。書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應在病員入院后24小時檢查執(zhí)行情況,每天至少上、下午各巡診一次.科主任、上級醫(yī)師查房(巡診)時,應詳細匯報病員的病情和診療意見.觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班.向上級醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉科、轉院或出院的意見.32412(三)教研職責:治療進行護理,嚴防差錯事故.根據教學需要,承擔適量相當于助教的教學工作。新療法,參加科研工作,及時總結經驗。一、中藥熏洗療法規(guī)范
中醫(yī)特色診療規(guī)范中藥熏洗療法:是將煎好的藥汁待溫后,只洗患處而不熏,適用癥狀。作用:溫經通絡,活血止痛。路路通,煎湯外洗4、治療方法:中藥煎湯,熏洗下肢及患處。5.禁忌癥①患處皮膚有感染者;②嚴重心臟病、嚴重高血壓未控制者。二、灌腸療法規(guī)范1、適應癥:消渴腎?。ㄌ悄虿∧I?。?、消渴腸病便秘。中藥保留灌腸是在張仲景蜜煎導法基礎上不斷發(fā)展和完善起來的中醫(yī)外治法之一,符合“清陽出上竅,濁陰出下竅"“開鬼門,潔凈半透膜及豐富的靜脈叢,藥液由腸壁半透膜吸入,經靜脈叢,通過門靜脈及下腔靜脈進入體循環(huán),吸入人體內病灶,并通過腸道滲透作用,也會所,克服藥物的不良反應.適用糖尿病腎病、消渴腸病便秘患者。2.作用:通便、降濁、排毒。3、辨證用藥:選取生大黃、蒲公英、木香、紅花、生龍牡、丹加減4、治療方法:一般采用的有保留灌腸、高位灌腸、不保留灌腸等。5、禁忌癥:①嚴重心臟病、嚴重貧血、嚴重痔瘡者;②早期妊?、腸道手術后、不明原因腸出血者;③精神障礙者。三、耳穴貼敷療法規(guī)范1、適應癥:消渴(糖尿病)貼敷療法可以緩解或消除糖尿病的臨床癥狀,促進疾病的康復.2.作用:調節(jié)內分泌,改胰島功能.3、選穴處方:胰腺、內分泌、三焦、神門、肺、腎、腎上腺。4、禁忌癥:①對帖敷劑或材料過敏者;②皮膚破損四、穴位注射適應癥:消渴腸?。ㄌ悄虿∧c?。?、消渴痹癥(病變)等。改善消渴痹癥麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻走感等癥狀。選穴:足三里治療方法:消渴腸病腹痛:654-2 穴位注射,以解痙止痛??时园Y:甲鈷胺、維生素B1穴位注射以營養(yǎng)神經。禁忌癥:①有暈針史者;②精神障礙者;③有出血性疾病者;五、中藥貼敷(腹瀉、便秘等。各種病癥眩暈(高血壓?。?作用:溫陽止瀉、散寒止痛等部位及選穴:肚臍、涌泉治療方法:腹瀉者:肉桂、車前子以溫陽滲濕止瀉.腹痛者:附子、肉桂溫陽散寒止痛.眩暈(高血壓?。┐ㄜ嘿N涌泉穴。5、禁忌癥:①對帖敷劑或材料過敏者;②皮膚破損六、刮痧適應癥:適用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢疾等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等.刮痧是應用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體表一定部位反復刮動,使局部皮下出現瘀斑的一種療法。此法可疏通腠理,使臟腑穢濁之氣通達于外,促使周身氣血流暢,逐邪外出,達到治療的目的.適用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢疾等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。民間廣泛流傳于治療發(fā)痧(中暑)、絞腸痧、吊絞痧等證。禁忌癥:該診療技術的禁忌癥操作規(guī)范:備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合.協助患者取合適體位,暴露刮痧部位,冬季注意保暖。及四肢。檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損,以免劃破皮膚。向單一方向,不要來回刮。用力要均勻,禁用暴力.如刮背部,應在脊椎兩側沿肋間隙呈弧線由內向外刮,每次刮8-10 條,每條長6-15cm 。20次左右。顏色變化,及時調節(jié)手法力度。刮痧完畢,清潔局部皮膚,協助患者衣著。清理用物,歸還原處.[注意事項]療法.操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。刮痧后囑患者保持情緒穩(wěn)定,飲食要清淡,忌生冷油膩之品。七、艾灸適應癥:適用于各種虛寒性病癥,如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風寒痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥。艾炷灸是將純凈的艾絨用手指搓捏成圓錐狀,小者如麥粒大;中者如半截棗核大;大者高約1cm,炷底直徑約0.8cm,直接或間接置于穴位上施灸的一種療法。此法利用溫熱及藥物的作用,通過經絡傳導,以溫經通絡、調和氣血、消腫散結、祛濕散寒、回陽救逆,從而達到防病保健、治病強身的目的。用純凈的艾絨(或加入中藥)卷成圓形柱形的艾條,點燃后在人體表面熏烤的一種療法。禁忌癥該診療技術的禁忌癥操作規(guī)范:備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得病人配合.協助取合適體位,暴露施灸部位,注意保暖。根據情況實施相應的灸法。3。1直接灸(常用無瘢痕灸)2/5左5~7壯.3。2)施灸部位涂凡士林,根據病情放上鮮姜片或蒜片或附子餅1(先將鮮姜或獨頭蒜切成約0。6cm 厚的薄片,中心處用針穿刺數孔;附子餅是附子研末以黃酒調和而成,厚約0.6—0.9cm ,中心處用粗針穿刺數
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