臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)可行性研究報告

第一章總論第一章總論PAGEPAGE5第一章總論

(目錄在后）1。1項目名稱及承辦單位情況1。1。1項目名稱xx縣臨終關(guān)懷醫(yī)院1。1。2項目建設(shè)單位xx縣衛(wèi)生局1.1。3Xx1.1.4新建1.1。5建設(shè)單位簡介711956平方公里，轄17,188總?cè)丝?76296人。xx3218951111117其中中心衛(wèi)生院9所，鄉(xiāng)衛(wèi)生院8所。村衛(wèi)生室140所、診所27.2013年525449人。其中高級職稱7中級職稱23214014177245人、高中及以下69人；執(zhí)業(yè)醫(yī)師122人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師56人、注冊104人、藥劑師50人、檢驗師16全縣有醫(yī)療用房20985平方米，編制床位420張、實有床位454每千人擁有病床67張，全縣衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)機構(gòu)：行政辦公室、業(yè)務(wù)股、地方病辦公室、計財科?？h合作醫(yī)療管理委員會辦公室.全縣衛(wèi)生系統(tǒng)認真貫徹落實中省市關(guān)于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的精,實行綜合目標管理1。1.6項目可行性研究報告編制單位××市××市工程咨詢服務(wù)中心工程咨詢資質(zhì)編號：工咨甲×××××××××××1。2編制的依據(jù)與范圍1.2.1項目可行性研究報告編制的依據(jù)1?！吨腥A人民共和國中醫(yī)藥條例》2.《中共中央國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》3。衛(wèi)生部《關(guān)于國債項目縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》4、《陜西省中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南實施細則及評價考核評分方法》5?！毒C合醫(yī)院建設(shè)標準》6.《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)（第三版）》7。《老年人建筑設(shè)計規(guī)范》8.《縣級以上重點中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》9。《老年養(yǎng)護院建設(shè)標準》《大型醫(yī)用設(shè)備配置與管理辦法》《投資項目可行性研究指南》12（臨終關(guān)懷科基本標準的通知》13。項目建設(shè)單位提供的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料。1。2.2項目可行性研究報告研究范圍xx1.3項目概況1、建設(shè)地點項目建設(shè)地點在xxxx天然溫泉配套，室外有龍爪子水上樂園旅游景點，自然風(fēng)光獨好xx32、建設(shè)規(guī)模9940m28460m2.3、實施進度24201512016124、項目投資、融資情況2969。32本項目融資方案為：①申請預(yù)算內(nèi)資金2500萬元；②吸引民間投資469。32萬元；1。4項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標序名稱序名稱單位經(jīng)濟指標備注號建筑規(guī)模床位1681總用地面積畝42666.67㎡2總建筑面積m285801203建筑物基底m2940面積4建筑物高度m335綠化面積m28208容積率3。179建筑密度%3510綠地率％30。7第二章項目提出背景及建設(shè)必要性第二章項目提出背景及建設(shè)必要性PAGEPAGE9第二章項目提出背景及建設(shè)必要性2.1項目提出背景縣城現(xiàn)狀xx321895111所、婦幼保健院1所、衛(wèi)生監(jiān)督所1所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17所：其中中心衛(wèi)生院9所，鄉(xiāng)衛(wèi)生院8所。村衛(wèi)生室140所、診所27所。xx17.5萬人口，重點轄城關(guān)鎮(zhèn)常住人口6.2201260歲、惡性腫瘤占、冠心病占、高血壓病占另據(jù)全國老年委公布的數(shù)據(jù)，的比例已達到xx縣作為經(jīng)濟發(fā)展較落后的地區(qū)，青年外出務(wù)工突空巢老人數(shù).更沒有條件做到人文關(guān)懷，做到臨終關(guān)xx縣城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)，新建一個臨終關(guān)懷醫(yī)院的必要性和緊迫性。2。2項目建設(shè)的必要性1。項目建設(shè)是解決xx縣老年人的需要。xx17.5重點轄城關(guān)鎮(zhèn)常住人6.2201260歲以而在這些老年人總數(shù)中失能老年人占、惡性腫瘤占、冠心病占、高血壓病占、、腦血管病占的比例已達到。xx好多老人發(fā)現(xiàn)自身病不能很好的照顧到老年人就醫(yī)，xx縣城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)，新建一個臨終關(guān)懷醫(yī)院的必要性和緊迫.項目建設(shè)有利與提高老年人臨終者生存質(zhì)量，維護生命尊嚴。較多的臨終老人在生命的最后一段日子里,充滿了恐懼、痛苦和無幫助臨終維護尊嚴、提高生命是滿足老年人“老能善終”的最好舉措。尤其是對臨終老人的照顧,不僅是老年人自身的需要，同時也是他們家屬和子女的需要。對于一些家庭，特別是一些低收入的家庭來說，4、項目建設(shè)可節(jié)省費用，減少醫(yī)療資源的浪費時建立附設(shè)的臨終關(guān)懷機構(gòu),即綜合醫(yī)院內(nèi)的?？撇》炕虿^(qū)，可以解決目前大多數(shù)醫(yī)院利用力不足，造成資源閑置浪費的問題,又可以綜合利用醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)護人員和儀器設(shè)備,因此，為節(jié)約醫(yī)療資源、5、項目建設(shè)是轉(zhuǎn)變觀念，真正體現(xiàn)人道主義精神的顯示體現(xiàn)推廣臨終關(guān)懷是一場觀念上的革命。一方面教育人們要轉(zhuǎn)變死亡的傳統(tǒng)觀念,無論是臨終者、家屬及醫(yī)護人員都要堅持唯物主義，面對現(xiàn)實，承認死亡；另一方面，承認醫(yī)治對某些瀕死病人來說是無效的客觀現(xiàn)實,而通過臨終關(guān)懷來替代衛(wèi)生資源的無謂消耗,合理分配利用有限的衛(wèi)生資源,以保證衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。它實質(zhì)上體現(xiàn)了對病人及大多數(shù)人真正的人道主義精神.因此，臨終關(guān)懷不僅是社會發(fā)展與人口老齡化的需要,也是人類文明發(fā)展的標志.第三章建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容第三章建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容PAGEPAGE12第三章建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容3。1新建規(guī)模3.1.1臨終關(guān)懷事業(yè)概況xxxxxx關(guān)愛老人，體現(xiàn)人文關(guān)懷的具體表現(xiàn)。3。1。2建設(shè)規(guī)模本項目為xx縣臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)項目。養(yǎng)護院的建設(shè)規(guī)模應(yīng)根據(jù)所在城市的常住老年人口數(shù)并結(jié)合當?shù)亟?jīng)19~23xx縣臨終關(guān)懷醫(yī)院，將會轄全縣17.5萬人口，重點轄城關(guān)鎮(zhèn)常住人口6。2萬多人。按照國家衛(wèi)計委2012年底統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，我國60歲以上老年人已占總?cè)丝诘?4。3％.即xx縣城管鎮(zhèn)常住老年人口為8866人，每千老年人口養(yǎng)護床位按19張計算，共需建設(shè)規(guī)模為168張床位。按照《老年養(yǎng)護院建設(shè)標準》的通知，每張床位按照50㎡設(shè)置，共需建設(shè)面積為8400㎡。3。1.3建筑規(guī)模1、一般功能用房50m2/8400m284603。2綜合樓建設(shè)內(nèi)容本項目在xx縣醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃區(qū)內(nèi)，新建臨終關(guān)懷醫(yī)院，建設(shè)內(nèi)容如下:建筑面積一覽表序號功能用房建筑面積(m2)比例備注一地上8460100%1門診、治療區(qū)1065。0812。59%2辦公區(qū)域814.929。64％3病房188022。22％4手術(shù)區(qū)94011。11%5臨終關(guān)懷室188022。22％6康復(fù)娛樂用房94011。11％7親情居室94011。11％二地下00合計8460建設(shè)內(nèi)容一覽表100。00％序號功能用房功能用房組成備注1區(qū)辦公區(qū)病房區(qū)

大廳、掛號收費處、門診、護士房、觀察室、輸液室、ct室、耳鼻喉科、牙科、眼科、心電圖室、B超室、抽血抽檢室、檢驗室、廁所。宣傳接待室、綜合辦公室、門房、消防、保衛(wèi)室、文印室、檔案室、后勤室、院長室、財務(wù)室、器械科、臨終關(guān)懷辦、學(xué)術(shù)交流室、健康評估室、醫(yī)務(wù)辦、護理部、網(wǎng)絡(luò)室、備案室.病房、護士站、醫(yī)生值班室、醫(yī)辦室、洗滌房、處置房、消防用房、開水房、ICU室、廁所等.蘇醒室、辦公室、更衣室、手術(shù)室、器械室、中心供應(yīng)手術(shù)室 室、處置室、整理分揀室、廁所等，分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。5室6用房7

臨終關(guān)懷室、配膳室、談心室、評估室、護士站、醫(yī)護社工站、醫(yī)辦室、淋浴室、洗滌房、處置室、消毒、配藥室等.物理康復(fù)用房、作業(yè)康復(fù)用房、醫(yī)辦室、消毒室、配藥室、書畫室、親情網(wǎng)絡(luò)室、棋牌娛樂室、社會工作室、圖書閱覽室、多媒體、會議室、廁所等.親情居室，在初設(shè)階段細化親情居室各用房。第四章場址與建設(shè)條件第四章場址與建設(shè)條件PAGEPAGE17第四章場址與建設(shè)條件4。1建設(shè)地點xx縣臨終關(guān)懷醫(yī)院項目建設(shè)地點位于xx生規(guī)劃區(qū)。xx4得方式為國有劃撥。4。2場址條件（一）地形、地貌條件711956xx縣地勢由東南向西北傾斜，海拔懸殊,“高ft飄雪花，低ft開桃花".南宮觀ft等五大ft.xx縣被ftft地、古冰川地貌特征。不同的地貌類型對城市建設(shè)起著不同的制約作用。（二）氣象年平均氣壓 6mmba全年平均氣溫 全年平均降雨量 1050mm年平均降雨日數(shù) 94天極端年最大雨量 1240mm極端年最少雨量 ()工程地質(zhì)、水文地質(zhì)條件本項目參考的附近建筑《巖土工程勘察報告》如下:1、場地地形地貌條件場地地貌形態(tài)屬于波狀臺地，高差變化較小,地勢平坦，高差在0。48m左右.2、地層、地層結(jié)構(gòu)及巖土性質(zhì)描述場地各巖土層，自上而下分層如下：①雜填土：黑色，由建筑垃圾、爐渣及粘性土組成，稍濕,稍密狀態(tài).層厚：1.30～2。70米；②粉質(zhì)粘土：：褐黃色，褐黃色，含鐵錳質(zhì)結(jié)核.壓縮性中等,稍有搖振反應(yīng),稍有光澤，干強度中等，韌性中等。濕,可塑.層厚：0.60～2。00米；2。90~4.30④粉質(zhì)粘土：褐黃色，含鐵錳質(zhì)結(jié)核。壓縮性中等，稍有搖振反應(yīng)，稍有光澤,干強度中等，韌性中等。濕，可塑。層厚：0.80～2。00米;⑤千枚巖：灰綠色—灰黑色，密實，有絹絲光澤，含石英條紋,黑云母薄片，巖塊斷面有黑色斑點.鉆進困難。最大控制層厚:2。60米。3、場區(qū)水文地質(zhì)條件70.10g計地震分組為第一組，特征周期T=035s。建場地類別為II勘察期間建筑場區(qū)內(nèi)地下水位埋深在1.40～3.30米,隨地勢有一定的坡降，主要為粘性土層中的潛水，粉質(zhì)粘土的滲透系數(shù)K=0。1m/d;粘土滲透系數(shù)K=0.05m/d；150場區(qū)附近無明顯污染源，根據(jù)地區(qū)經(jīng)驗,不考慮地下水及對混凝土和鋼筋的侵蝕性。地下水位埋深1。50~2。80m，場區(qū)地下水受大氣降水及徑流補給，水位隨季節(jié)變化。4。3施工條件（一)社會環(huán)境條件本項目建設(shè)區(qū)域附近沒有大型工業(yè)企業(yè)，周邊規(guī)劃用地對工程無不利影響,社會環(huán)境良好。（二)交通運輸條件本項目在xx縣羅金坪開發(fā)區(qū)，交通運輸狀況良好,道路通暢。（三）公用設(shè)施條件1、供電條件本項目所需供電電源引自羅金坪，在建筑物旁邊設(shè)變電室。2、供、排水條件供水引自市政道路供水管.雨水采用自然排放，經(jīng)場區(qū)道路匯集入市政污水處理管網(wǎng)；3、通訊廣電接收條件由場址現(xiàn)有主干網(wǎng)絡(luò)上接入。4、供氣條件預(yù)留天然氣管道管溝.5、征地拆遷條件用地屬于xxxx政府征得。6、綜述本項目周邊公共設(shè)施齊備、市政基礎(chǔ)設(shè)施完善，交通便利，施條件較好，施工用水、用電可直接引自市政管線，能夠保證項目建需 要 。第八章勞動安全衛(wèi)生消防第八章勞動安全衛(wèi)生消防PAGEPAGE40第五章建設(shè)方案編制依據(jù)（一）建筑、結(jié)構(gòu)《民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》；《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》；《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》；《民用建筑設(shè)計通則》；《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》;《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》;《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》;《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》；《建筑地面設(shè)計規(guī)范》；《民用建筑節(jié)能設(shè)計標準（采暖居住建筑部分)》；《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》；xx縣地方標準《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》.（二)公用工程《建筑給水排水設(shè)計規(guī)范》；《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》;《建筑設(shè)計防火規(guī)范》；《室外給水設(shè)計規(guī)范》;《室內(nèi)給水設(shè)計規(guī)范》；《民用建筑熱工設(shè)計規(guī)范》;《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》；《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》；《建筑照明設(shè)計標準》；《低壓配電設(shè)計規(guī)范》；《供配電設(shè)計系統(tǒng)規(guī)范》；《10KV及以下變電所設(shè)計規(guī)范》；《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》.（三）信息化工程《電子計算機場地通用規(guī)范》；《電子計算機機房設(shè)計規(guī)范》；《計算站場地安全要求》；《電磁輻射防護規(guī)定》；《通信機房靜電防護通則》；《計算機房用活動地板技術(shù)條件》；《安全防范工程技術(shù)規(guī)范》；《安全防范報警設(shè)備安全要求和試驗辦法》;《視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)要求》；《民用閉路監(jiān)控電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》；《信息技術(shù)設(shè)備(包括電氣事務(wù)設(shè)備）的安全》。5。2規(guī)劃方案5.2.1建筑布置臨終關(guān)懷醫(yī)院建筑充分體現(xiàn)“以人為本”的精神,充分展現(xiàn)人與自然、人與人與環(huán)境高度融合的思想.建筑空間組織充分考慮到人的活動需求，創(chuàng)造人性化的、不同層次的空間,為病人提供一個安靜、舒適的就醫(yī)場所。通過大門與市政道路連接。建筑物內(nèi)各功能區(qū)功能齊全、聯(lián)系便捷、醫(yī)療與保障分區(qū)明確，聯(lián)系方便，構(gòu)成空間豐富的醫(yī)療建筑,為住院病人提供舒適、優(yōu)美的住院環(huán)境,病人能有最迅速、最方便的看病，使病人能更好的收到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。。2縣城總體規(guī)劃中，xx縣臨終關(guān)懷醫(yī)院地處龍湖大道和川匯大道xx暢。場區(qū)內(nèi)鋪設(shè)道路及停車場使用中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有場地,其中道路留足消防車環(huán)顧建筑物四周的要求，滿足消防環(huán)線要求;地上停車場面積不足,少量布置停車位，可減少噪音，確保老人居住就醫(yī)環(huán)境安靜；減少車輛通行，確保老人行走安全。為了增加綠化面積，保護生態(tài)，采用生態(tài)停車位。車輛即停即走，若需暫停車輛，可利用羅金坪規(guī)劃停車場停放。。3中醫(yī)醫(yī)院總體環(huán)境設(shè)計布局上采用傳統(tǒng)的自然的風(fēng)景式造園與西方的規(guī)整的整形式園林相結(jié)合，營造出優(yōu)美、溫馨的環(huán)境。布局，在園林中引入直線與曲線,讓自然與規(guī)整相融合。入口區(qū)及病房區(qū)設(shè)置噴泉及水庭形成活水環(huán)境,以此為中心，采用花壇、鋪地、本項目場區(qū)總綠化面積820m30.7％和周圍植被、以及建筑物房頂綠化。5。2。4規(guī)劃指標xx縣臨終關(guān)懷醫(yī)院總平面指標一覽表23總建筑面積建筑物基底m2m28580940120面積4建筑物高度m335綠化面積m28208容積率3。179建筑密度％3510綠地率％30。7序號序號名稱單位經(jīng)濟指標備注1總用地面積畝42666.6750155.3。1平面設(shè)計xx局,可以使室內(nèi)景觀具有良好的穿透作用，同時加大土地利用率。xx置。功能用房概況如下：序號 功能用房 功能用房組成 備注門診治療1區(qū)辦公區(qū)病房區(qū)

大廳、掛號收費處、門診、護士房、觀察室、輸液室、ct室、耳鼻喉科、牙科、眼科、心電圖室、B超室、抽血抽檢室、檢驗室、廁所。宣傳接待室、綜合辦公室、門房、消防、保衛(wèi)室、文印室、檔案室、后勤室、院長室、財務(wù)室、器械科、臨終關(guān)懷辦、學(xué)術(shù)交流室、健康評估室、醫(yī)務(wù)辦、護理部、網(wǎng)絡(luò)室、備案室。病房、護士站、醫(yī)生值班室、醫(yī)辦室、洗滌房、處置房、消防用房、開水房、ICU室、廁所等。蘇醒室、辦公室、更衣室、手術(shù)室、器械室、中心供應(yīng)手術(shù)室 室、處置室、整理分揀室、廁所等，分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū).臨終關(guān)懷5室康復(fù)娛樂6用房7 親情居室

臨終關(guān)懷室、配膳室、談心室、評估室、護士站、醫(yī)護社工站、醫(yī)辦室、淋浴室、洗滌房、處置室、消毒、配藥室等。物理康復(fù)用房、作業(yè)康復(fù)用房、醫(yī)辦室、消毒室、配藥室、書畫室、親情網(wǎng)絡(luò)室、棋牌娛樂室、社會工作室、圖書閱覽室、多媒體、會議室、廁所等。親情居室,在初設(shè)階段細化親情居室各用房。門房、消防、保衛(wèi)室、文印室、檔案室、后勤室。ctB超室、抽血抽檢室、檢驗室;醫(yī)療辦公區(qū)分為院長室、財務(wù)室、器械室、備案室。84-5ICU五層為手術(shù)室層,設(shè)置兩個手術(shù)室,層流凈化方式設(shè)置分為污染六、七層為臨終關(guān)懷室，設(shè)置臨終關(guān)懷室、配膳室、談心室、評估室、護士站、醫(yī)護社工站、醫(yī)辦室、淋浴室、洗滌房、處置室、消毒、配藥室等。八層為康復(fù)娛樂層，房間設(shè)置為物理康復(fù)用房、作業(yè)康復(fù)用房、醫(yī)辦室、消毒室、配藥室、書畫室、親情網(wǎng)絡(luò)室、棋牌娛樂室、社會工作室、圖書閱覽室、多媒體、會議室、廁所等。九層為親情居室，供入住失能老年人與前來探望的親人短暫居房屋，細部布置及房間隔斷在初設(shè)階段細化。5。3。2建筑立面造型設(shè)計醫(yī)院建筑的外觀注入巴ft要求,主要從屋頂、門樓、窗戶、外墻和顏色等方面體現(xiàn)。建筑以直線條為主，追求平穩(wěn)、大方。5。3.3環(huán)境設(shè)計住院病人一般心情欠佳，其“精神"功能要求極為重要，交往是他們的最大需要。除設(shè)計優(yōu)美的室外環(huán)境,綜合樓設(shè)計中多設(shè)有“共事空間”。玻璃頂引進陽光,大片玻璃窗引進綠色,將室內(nèi)、室外空間一體化，創(chuàng)造出開敞與流動空間，讓更多的自然景觀、陽光、空氣進入室內(nèi)，在內(nèi)部空間中追求“田園氣氛",并盡量采用藥用植物。段來營造室內(nèi)的室外化藝術(shù)氣氛.造親切宜人，富有“人情味”的醫(yī)院,打破醫(yī)院原來平直、生硬、冷峻的貫常局面，從精神上減輕病人5.3.4色彩設(shè)計采用多色彩的醫(yī)院空間環(huán)境，可以使病人消除對單一的“白色”醫(yī)院所產(chǎn)生的陌生、緊張、畏俱等不良心理。這里指的色彩是指合理的色彩組合，而不是五彩繽紛。本項目建筑物的色彩結(jié)合中國古代建筑習(xí)慣，進行點綴。。514。2m；2~93.6m333m；361m。33梯間，作為垂直交通及消防疏散通道.地上—層大廳直接對外開門，與樓梯聯(lián)系，形成一個共同的消防疏散體系,各層使用樓梯為垂體系.5.3.6無障礙設(shè)計醫(yī)院建筑設(shè)計中無障礙設(shè)計優(yōu)為重要，因大多病人都行動不便，在設(shè)計中應(yīng)嚴格執(zhí)行《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范》，入口處設(shè)殘疾人坡道，每層設(shè)殘疾人專用廁所。樓梯、扶手滿足殘疾人的要求。2.7m，坡道兩側(cè)設(shè)扶手，在扶手欄桿下端設(shè)高為50mm05m0。35m廁所：男女廁所內(nèi)各設(shè)一個無障礙隔間廁位。廁位面積不小于1.80m×1.40m，安全抓桿直徑為30～40mm，安全抓桿內(nèi)側(cè)應(yīng)距墻面40mm。裝飾裝修方案5。4。1外部裝飾裝修建筑物外部裝修采用中級裝修標準，外門窗按照國家、xx縣規(guī)定的節(jié)能指標要求采用密封和保溫、隔熱性能好的產(chǎn)品。5.4.2內(nèi)部裝飾裝修醫(yī)院內(nèi)部裝飾的部位主要包括門診部的大廳、走廊、候診區(qū)、診室、候藥區(qū),住院部的大廳、走廊、病房、醫(yī)生辦公室、護理站、治弘揚歷史、傳播理念、崇尚醫(yī)德、宣傳知識、介紹方法、彰顯特色的作用。營造氛圍，主要是營造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍.可以通過裝飾風(fēng)格、裝潢、色彩搭配等來表達。裝飾風(fēng)格應(yīng)體現(xiàn)中國傳統(tǒng)特色；裝潢可以通過含有中醫(yī)藥元素的陳設(shè)、擺件、字畫、圖片等體現(xiàn)；色彩搭配應(yīng)注意與醫(yī)院總體色調(diào)、區(qū)域服務(wù)功能相協(xié)調(diào)。在同一區(qū)域內(nèi)的裝飾風(fēng)格、裝潢、色彩應(yīng)和諧。弘揚歷史，主要是弘揚中醫(yī)藥歷史或醫(yī)院發(fā)展史.可以通過文化長廊、壁畫、雕塑、中醫(yī)藥器具模型等來表達,在一層大廳周圍設(shè)置展柜.醫(yī)院的室內(nèi)裝修應(yīng)簡潔；地面、墻面、頂棚相接處無陰陽角，宜做成小圓角；飾面材料應(yīng)采用難沾污、易清洗的材料；色彩宜明亮雅致，宜采用淺色，適當采用中色或深色。（一）門診部門診部是醫(yī)院接觸患者時間最早、人數(shù)最多、范圍最廣的地方，是醫(yī)院面向社會的重要窗口，應(yīng)是醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)中體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色的最重要場所。1、門診大廳、走廊兼顧彰顯特色，不作過多裝飾。2、候診區(qū)3、診室診室內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍和崇尚醫(yī)德為主.根據(jù)診室的特點,內(nèi)部裝飾的總體格調(diào)應(yīng)體現(xiàn)典雅書卷氣息，診桌、診椅、診柜等融入中國傳統(tǒng)和中醫(yī)藥元素，不宜裝飾過多而轉(zhuǎn)移醫(yī)生患者的注意力，不宜張掛紛亂的錦旗。4、輸液區(qū)（二)住院部1、住院大廳、走廊住院大廳是住院患者以及照顧、探視者經(jīng)常出入的通道,還兼有休閑、休息的功能，內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍和傳播理念為主。擺放具有藥用功能的鮮花或常綠植物。2、病房為主,點綴以中醫(yī)藥為主題的書畫、實物等。3、治療室知識和介紹方法、彰顯特色的掛圖、物件為主。4、臨終關(guān)懷室臨終關(guān)懷科至少配備2名獲得市級崗位培訓(xùn)合格證書執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別或中醫(yī)類別專職執(zhí)業(yè)醫(yī)師和4名注冊護11宜選用經(jīng)濟、耐久、功能性好并符合衛(wèi)生學(xué)要求的材料，不應(yīng)使用開裂、易燃、易腐蝕的材料。注重環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,傳播臨終關(guān)懷知識，介紹臨終關(guān)懷方法，體現(xiàn)樸素、溫馨、幽靜的服務(wù)（三）辦公區(qū)域播理念、弘揚歷史（醫(yī)院發(fā)展史)為主。裝飾范圍應(yīng)包括樓道、辦公（四）醫(yī)院標識字體端莊易識別。服、病床臥具等。(五)室內(nèi)裝修標準及裝修材料室內(nèi)裝修標準及裝修材料初步選用標準如下:裝修標準一覽表等級裝修標準部位地面普通、中級裝修一般功能用房、病房走廊、樓梯等內(nèi)墻面普通、中級裝修天棚普通、中級裝修地面中、高級裝修會議室、門廳、電梯廳等內(nèi)墻面中、高級裝修天棚中、高級裝修外墻中級裝修地面地面中級裝修衛(wèi)內(nèi)墻面中級裝修生天棚中級裝修間設(shè)備大便器，小便斗，洗手臺,壁境，洗污池結(jié)構(gòu)方案95。5。11、抗震設(shè)防類別:乙類；2、地震作用7度，抗震措施8度；3、場地土類別：Ⅱ類。5.5。2結(jié)構(gòu)選型地基基礎(chǔ)的設(shè)計根據(jù)巖石工程勘察報告、場地的地震危險性作綜合評價，正確確定地基承載力?；A(chǔ)埋置身度應(yīng)根據(jù)地質(zhì)情況、土的凍層深度以及地下水位等情況,綜合考慮后確定。本項目采用靜壓管樁與地下連續(xù)墻相結(jié)合的形式，地下建筑地面采用復(fù)合地基處理后的人工地基。500×500mm1505。6結(jié)構(gòu)材料1C30～C402、鋼筋:I級鋼fy=210KN/m2,II級鋼：fy=310KN/m2.32400004、鋼板和型鋼：一律采用3號鋼。建筑特征主要建筑特征一覽表工程名稱工程名稱xx建筑名稱xx耐火等級Ⅰ級抗震設(shè)防烈度78主要結(jié)構(gòu)形式框架-剪力墻基礎(chǔ)形式樁基礎(chǔ)、地下連續(xù)墻建筑物總體高度36.1m建筑層數(shù)98460m2建筑面積建屋面橡膠防水卷材（II級防水)筑筑構(gòu)造墻體承重型空心砌塊地下室:水泥混凝土設(shè)備用房：水泥砂漿樓（地）面病房：水磨石大廳：花崗巖盥洗室:防滑地磚外墻面外墻磚、涂料、玻璃幕墻內(nèi)墻面乳膠墻漆屋面：輕鋼網(wǎng)殼結(jié)構(gòu)形式和銀灰色復(fù)合壓形鋼板屋面、天棚一般房間：乳膠墻漆大廳、走廊:鋁合金龍骨、棉板吊頂門、窗入口：不銹鋼門；功能房間：木門；窗:塑鋁窗醫(yī)療設(shè)備方案本項目不包含醫(yī)療設(shè)備、專用軟件的購置，本節(jié)主要對供氧、吸引系統(tǒng)進行設(shè)計。設(shè)計依據(jù)(1）《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件》5。8.2設(shè)計內(nèi)容手術(shù)室、ICU、病房醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)、醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)設(shè)計5。8.3系統(tǒng)設(shè)計高壓金屬軟管、一級控制臺、報警器等構(gòu)成。兩組氣瓶(每組十瓶）并聯(lián)在匯流排上，一組供氣，一組備用.當一組氧氣用完進，通過一級控制臺自動切換到另一組繼續(xù)供氧,從而實現(xiàn)不間斷供氧，此時報2水環(huán)3m3的負壓罐存貯負壓，并采用自動控制系統(tǒng)自動控制真空泵的開停，確保負壓值保持在規(guī)定范圍。氧氣、吸引系統(tǒng)終設(shè)置:普通病房每床配一套、ICU病房每床配兩氧一吸手術(shù)室配DT—1固定吊塔。醫(yī)院住院部的每個病區(qū)安裝一臺氧氣二級穩(wěn)壓箱06~0.8Mpa（主管路）氧氣壓力減至0.3～0.5Mpa，以供病員用氧在每個病區(qū)安裝一臺氧氣流量儀，便于醫(yī)院成本管理和各科室分級核算。氧氣管道采用不銹鋼管（氧化管道必須可靠接地，以釋放靜電確保安全。0.5m距離≥0.3m。公用工程方案）5。9.1給水、排水（一）設(shè)計原則根據(jù)綜合樓規(guī)劃設(shè)計，合理預(yù)測需水量，按各用水點用水要求，合理分布于全樓，滿足用水點用水量、水壓,有效地收集輸送綜合樓污水的要求。（二）用水量分析根據(jù)陜西省地方標準《用水定額》,三等醫(yī)院日常生活用水量按800L/（床·d）140m320及不可預(yù)見用水，本項目日用水量（不含消防用水）年用水量（不含消防用水）613m3。0.2MPa。（三）水源和供水設(shè)施醫(yī)院給水引自四坪路路給水管網(wǎng)。（四）熱水系統(tǒng)熱水供應(yīng)溫度一般在60℃左右，特殊需要更高的溫度可以采用熱方式輔助加熱。（五）排水量計算80％134m3/d486m3。（六）排水方式根據(jù)醫(yī)院場址現(xiàn)狀,排水采用雨污分流制,根據(jù)匯水區(qū)域及建筑布置，設(shè)兩條排水管。醫(yī)院污水主要包括含糞便污水、醫(yī)院污水.醫(yī)院的污水中含有大家規(guī)定的排放標準時方可外排。污水處理池做好綠化隔離。方式，地表涇流盡量利用道路和地面的坡度.地面最小坡度設(shè)計為0.30.3％。（七)管材生活給水系統(tǒng)采用PP—R室外污水、廢水和雨水管道采用HDPE（八）衛(wèi)生潔具公共衛(wèi)生設(shè)紅外線感應(yīng)沖洗閥的立式小便器和洗手盆及設(shè)腳踏式?jīng)_洗閥的蹲便器.盆和污水池。5。9。2電氣（一）用電負荷、負荷等級和供電參數(shù)本項目樓建筑用電量按35W/m2計算，經(jīng)計算,醫(yī)院總用電負荷296KW380/220V,50HZ0。9(二）電源、電源設(shè)施和外部條件10KV地下變配電所。本項目一般用電負荷為二級負荷,手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、消防、走道照明、客梯、排污水泵、生活用水水泵等用電為一級負荷.11250KV/A630KVA柴油發(fā)電機臺作為一級負荷用電的備用電源，可滿足本項目的需求。（三）低壓配電配電方式采用放射式和干線相結(jié)合的混合方式,電壓為220V/380V，位于變配電站直接引入各用電點，配電設(shè)備中的主要干線敷設(shè)于建筑物內(nèi)的管道井內(nèi)，采取插接式母線槽，水平干線采取電纜橋架和穿管暗敷相結(jié)合的方式。對于大型醫(yī)療設(shè)備，分別采用單獨的變壓器進行供電。(四)照明門診樓、住院樓設(shè)置正常照明、應(yīng)急照明,室外設(shè)建筑射燈。走道設(shè)嵌入式熒光燈；醫(yī)生辦公室，手術(shù)室設(shè)讀片燈。照度標準:病房為50LX;辦公、治療、手術(shù)室一般照明2007LX。ICU照明配電支線均采用BV—450/750V銅芯導(dǎo)線，穿鋼管敷設(shè)。（五）防雷與接地該建筑為二級民用防雷建筑，應(yīng)采用全面的防雷保護措施,建筑及防雷接地裝置均可是利用建筑物金屬體。接地方式應(yīng)與醫(yī)院整個電氣接地系統(tǒng)相一致,用電設(shè)備接地、防地電阻不大于lΩ。第九章組織機構(gòu)與人力資源配置第九章組織機構(gòu)與人力資源配置PAGEPAGE42第九章組織機構(gòu)與人力資源配置9.1組織機構(gòu)xxxx人員配備：（一)臨終關(guān)懷科至少配備2名獲得市級崗位培訓(xùn)合格證書執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別或中醫(yī)類別專職執(zhí)業(yè)醫(yī)師和4名注11中級以上任職資格的注冊護士。（二141(三）4—61（四）201注冊護士。（五）建議配備醫(yī)務(wù)社工和社會志愿者.（六）應(yīng)當配備與開展的診療業(yè)務(wù)相應(yīng)的藥師、技師、臨床營養(yǎng)師等醫(yī)技人員。其他人員按需要配置。9。2培訓(xùn)醫(yī)院要統(tǒng)籌安排,合理規(guī)劃、注重醫(yī)護人員的基本功訓(xùn)練與專業(yè)訓(xùn)練，一般培養(yǎng)與重點培養(yǎng)，當前需要與長遠需要三結(jié)合的原則.培訓(xùn)一支具備開拓性、智力型的醫(yī)護隊伍。要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員進行“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”的訓(xùn)練與考核,把“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度"落實到各項工作中去。PAGEPAGE43第十章項目實施進度第十章項目實施進度10。1建設(shè)工期242015120161210。2項目實施進度安排20151～20153響咨詢報告等前期咨詢報告編制及報批工作；20153~2015420154～2015520156～20161120161210。3 項目實施進度表（橫線圖）年度2015年度2015月份123456789101112 12345序號項目編制、評估項目1可行性研究報告等前期準備工作2工程勘察、設(shè)計3做好施工前的準備工作4工程施工5設(shè)備購置、調(diào)試66入使用第十一章投資估算與資金籌措第十一章投資估算與資金籌措PAGEPAGE49第十一章投資估算與資金籌措11.1編制依據(jù)1、《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》；2、《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準》；3、《建設(shè)項目投資估算編審規(guī)程》;4、國家相關(guān)部委及省市有關(guān)項目前期收費文件與標準；5、項目單位提供的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料。11。2編制范圍1、8460m2的綜合建筑物的土建及裝飾裝修工程；2、必要的給水、排水、供熱、電梯等公用設(shè)備工程；3程僅含醫(yī)用氣體管道、呼叫系統(tǒng)及手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)等工程；4、場區(qū)綠化、道路等工程。11。3投資估算編制基數(shù)及說明本項目的投資估算按概算法編制,建設(shè)投資估算表參考《建設(shè)項制.xx1、建筑工程費2、設(shè)備購置費3、安裝工程費一般設(shè)備安裝費按設(shè)備購置費的10％～15％計取。其他按規(guī)定計入安裝工程費的投資依據(jù)工程內(nèi)容估算。3、工程建設(shè)其他費用取費標準及費率（1）建設(shè)單位管理費（或項目前期工作費）建設(shè)財務(wù)管理規(guī)定》文件進行估算。(2）設(shè)計收費管理規(guī)定》文件規(guī)定計取。(3據(jù)原國家計委《關(guān)于印發(fā)建設(shè)項目前期工作咨詢收費暫行規(guī)定的通知》計取。（4)規(guī)范環(huán)境影響咨詢收費有關(guān)問題的通知》的通知》估算。規(guī)定計取。工程量清單結(jié)算審核（合同預(yù)算審查）咨詢服務(wù)收費項目和標準》進行估算。0.354、基本預(yù)備費5％計取。11。4項目總投資估算經(jīng)計算，本項目總投資2969.32萬元。建設(shè)項目費用表估算金額（萬元）序號項目比例建筑工程設(shè)備購置 安裝工程 其他費用合計一征地拆遷費0二前期費用三房屋工程費1311。31010 101 202442。382.25％四室外工程費23。00169.34 16。934 5214.2747。22％五其他費用勘察設(shè)計92。980093。13％建設(shè)管理費26.565740。89％監(jiān)理費26。565740。89％招標代理費15。9394440.54%工程保險費9。2980090。31%六預(yù)備費141。396154。76％建設(shè)投資合計1334.31179.34117。934252969.3210000%比例44。94％39。72%3。97%0。84％100.00％11.5融資方案2969。3212、吸引民間投資:469.32 萬元。第十二章財務(wù)評價第十二章財務(wù)評價PAGEPAGE51第十二章財務(wù)評價12。1編制依據(jù)及說明12.1.1編制依據(jù)1、《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》；2、國家現(xiàn)行財稅制度、法規(guī)、政策；3、建設(shè)單位提供的有關(guān)設(shè)計數(shù)據(jù).運營成本估算年運營成本計算表序號項目單位消耗量金額(萬元)或指標1燃料及動力費88.1261。1水費萬m36。1316.131.2電費萬kw。h68.331。281。9962修理費2％59.383工資福利費100300030合計265。632單價(元）單位使用效益投資與單位功能運營成本單價(元）經(jīng)計算，本項目單位使用效益1556/44（686.4265.632財務(wù)評價結(jié)論xx快速的發(fā)展態(tài)勢,本項目建成后,運營效益能負擔(dān)建設(shè)成本和運營成第十三章社會評價第十三章社會評價PAGEPAGE53第十三章社會評價13。1項目對社會的影響分析xx事業(yè)中的地位十分重要,其建設(shè)和發(fā)展對全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展影范和指導(dǎo)作用。xx項目與所在地區(qū)互適性分析醫(yī)療救護的中心之一。發(fā)展,產(chǎn)生良好的社會效益。該項目是政府職能部門同意、批準、規(guī)劃的項目，得到各級組織的大力支持，目前xx縣政府都非常重視該項目風(fēng)險分析由于本項目的社會公益性，其需求、資源、技術(shù)、工程、資