上傳人：石***

認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：藍(lán)**（實(shí)名認(rèn)證）

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IP屬地：廣東 上傳時(shí)間：2023-01-19 格式：PPT 頁數(shù)：22 大小：1.60MB 積分：15 舉報(bào) 版權(quán)申訴

六電針?biāo)槸煼ǖ谝豁摚捕摚?022年，8月28日

第八章針灸推拿

教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)

一、電針刺法的護(hù)理二、水針刺法的護(hù)理三、拔罐法的護(hù)理四、刮痧療法

第二頁，共二十二頁，2022年，8月28日

一、電針療法（一）電針療法的定義與原理電針療法：是在古老的針刺基礎(chǔ)上，使用各種脈沖電針儀在刺入人體有關(guān)穴位的毫針上導(dǎo)入脈沖電流，用電刺激加強(qiáng)針刺得氣的感應(yīng)，以針與電的綜合效應(yīng)達(dá)到治療目的一種方法。

第三頁，共二十二頁，2022年，8月28日（一）電針療法的定義與原理電針原理：指在極短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)電壓和電流的突然變化，即電量的突然變化構(gòu)成了電的脈沖，由于脈沖電對(duì)機(jī)體產(chǎn)生電的生理效應(yīng)，而顯示各種不同的治療作用。作用：電針具有鎮(zhèn)痛、消除炎癥水腫、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝等目的。第四頁，共二十二頁，2022年，8月28日（二）適應(yīng)癥和禁忌癥1．適應(yīng)癥

常用于治療各種痛證、痹證、痿證、中風(fēng)后遺證、外傷截癱、臟器功能失調(diào)以及針麻等。2．禁忌癥

同毫針。但對(duì)心臟病患者慎用。第五頁，共二十二頁，2022年，8月28日電針的操作步驟：

用物準(zhǔn)備：治療盤、碘伏、棉簽、一次性毫針、電針儀、大毛巾、墊枕等，必要時(shí)備無菌棉球、屏風(fēng)、電插板或電池、清潔彎盤(2個(gè)）。操作步驟：護(hù)士的素質(zhì)及儀表核對(duì)醫(yī)囑排空小便遮擋及保暖選擇針具安置體位取穴消毒取針進(jìn)針行針留針加電

出針數(shù)針核對(duì)整理床單位記錄另外：準(zhǔn)備處理暈針的溫開水和靜脈推注的50%GS第六頁，共二十二頁，2022年，8月28日

檢查電針儀的性能—回零—連線（同側(cè)肢體）—開電源—選波形、密度—調(diào)節(jié)電流量（由小至大）—加電留針（時(shí)間：15-20分鐘，隨時(shí)調(diào)整電流量）—撤線—回零—關(guān)電源—出針第七頁，共二十二頁，2022年，8月28日練習(xí)操作時(shí)常出現(xiàn)的問題：*如何判斷輸出電流是否達(dá)到所需量值？病人有麻刺感，但無不適，局部肌肉有搐動(dòng)，即是所需的強(qiáng)度。第八頁，共二十二頁，2022年，8月28日*

針與電線一起拔的壞處：操作不便，可能導(dǎo)致醫(yī)源性感染*電針過程中，出現(xiàn)小故障時(shí)的處理：接觸不良；線路老化；調(diào)試之前均應(yīng)回；電針完后注意回零第九頁，共二十二頁，2022年，8月28日*電針刺激參數(shù)的選擇：波形：連續(xù)波（常用）、疏密波、斷續(xù)波等波幅：電壓——

0-30伏，治療時(shí)一般不超過20伏；電流——

一般不超過2mA，多在1mA以下頻率：密波——50-100次/s

疏波——2-5次/s波寬：指脈沖的持續(xù)時(shí)間，一般為0.4ms連續(xù)波第十頁，共二十二頁，2022年，8月28日二、水針療法定義水針療法又稱穴位注射，是在穴位中進(jìn)行藥物注射，使針刺和藥物對(duì)穴位的雙重刺激作用有機(jī)地結(jié)合起來，發(fā)揮其綜合效能（將針灸療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)肌肉注射方法相結(jié)合），對(duì)某些病證治療有特效的一種注射方法。第十一頁，共二十二頁，2022年，8月28日給病人作穴位注射模型人練習(xí)穴位注射第十二頁，共二十二頁，2022年，8月28日水針療法水針與肌肉注射的異點(diǎn)：1、部位使用的是穴位2、用帶有長針頭的注射器具代替毫針3、在穴位“得氣”后，再行藥物注射4、未得氣可以用提插法5、藥和穴位發(fā)揮聯(lián)合效能的特點(diǎn)第十三頁，共二十二頁，2022年，8月28日水針療法

（一）常用的藥液及用具1.常用藥液

原則：易于吸收，刺激性弱，可作肌肉注射的藥液。中藥制劑：當(dāng)歸、丹參、魚腥草等維生素制劑：其他第十四頁，共二十二頁，2022年，8月28日水針療法

2.用具的選擇常用的注射器：1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升。常用的針頭：4-6號(hào)，以5號(hào)最常用。第十五頁，共二十二頁，2022年，8月28日水針療法

*藥量：一次注射總量不超過藥物說明書所規(guī)定的總量作小劑量注射時(shí)，可用原藥物劑量的1/5—1/2一般頭面部（），耳穴（0.1ml)，四肢（1-2ml)，背部（0.5-1ml)，腰臀部（2-5ml），*療程：急癥1-2次/日；慢性病1次/日/隔日，6-10次為一療程2）反應(yīng)強(qiáng)烈者可隔2-3日一次第十六頁，共二十二頁，2022年，8月28日水針療法適應(yīng)范圍：針灸的大部分適應(yīng)癥禁忌癥：同毫針刺法第十七頁，共二十二頁，2022年，8月28日水針療法實(shí)施程序1.健康評(píng)估2.用物準(zhǔn)備3.穴位選擇4.操作步驟5.注意事項(xiàng)6.效果評(píng)價(jià)第十八頁，共二十二頁，2022年，8月28日水針療法*健康評(píng)估評(píng)估病史與當(dāng)前的主要癥狀評(píng)估患者一般情況,如藥物過敏史等評(píng)估病人的精神與心理狀態(tài)評(píng)估局部皮膚情況第十九頁，共二十二頁，2022年，8月28日水針療法穴位選擇：陽性反應(yīng)點(diǎn)或壓痛點(diǎn)第二十頁，共二十二頁，2022年，8月28日用物準(zhǔn)備同肌肉注射。（無菌盤、藥物、注射器、長5號(hào)針頭2個(gè)、棉簽、消毒液等）第二十一頁，共二十二頁，2022年，8月28日操作步驟按醫(yī)囑備藥同肌注——推車到病人床前——查對(duì)1——體位——正確取穴并作標(biāo)志——消毒（對(duì)側(cè)—近側(cè)）——查對(duì)2——