淺談如何提高聽(tīng)障大齡兒童的語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練效果

淺談如何提高聽(tīng)障大齡兒童的語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練效果

Summary：近年來(lái)，隨著社會(huì)的發(fā)展和國(guó)家的重視，越來(lái)越多的聽(tīng)障兒童能夠從不同的途徑得到語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，特教學(xué)校語(yǔ)言康復(fù)就是其中之一。但是筆者在聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)工作中發(fā)現(xiàn)，許多聽(tīng)障大齡兒童在語(yǔ)言康復(fù)中存在著不同的問(wèn)題，難以達(dá)到理想的效果。本文從特殊教育學(xué)校聽(tīng)力康復(fù)教育角度出發(fā)，強(qiáng)調(diào)了聽(tīng)障大齡兒童語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練中必須要注意的幾個(gè)方面。Keys：聽(tīng)障大齡兒童；語(yǔ)言康復(fù)語(yǔ)言是人類(lèi)進(jìn)行思維和交流的工具，是組成社會(huì)必不可少的要素之一，也是人和動(dòng)物相區(qū)別的重要特征之一。對(duì)社會(huì)中的每個(gè)人特別是那些聽(tīng)障兒童來(lái)說(shuō)，語(yǔ)言的能力顯的尤為重要?？梢赃@樣說(shuō)，特殊教育學(xué)校的聽(tīng)障教育的根本目標(biāo)之一就是發(fā)展聽(tīng)障兒童的語(yǔ)言能力，以便讓他們今后更好的融入社會(huì)。如何解決聽(tīng)障兒童的語(yǔ)言缺陷使每個(gè)聽(tīng)障兒童得到進(jìn)一步發(fā)展，是一直從事特殊教育的老師們感到困惑和棘手的問(wèn)題。筆者2016年和特教學(xué)校結(jié)緣，并從事聽(tīng)障大齡兒童語(yǔ)言康復(fù)工作。剛接手工作時(shí)發(fā)現(xiàn)班級(jí)的學(xué)生語(yǔ)言康復(fù)程度有好有壞，有的可以用語(yǔ)言和正常人交流，有的只能用手語(yǔ)比劃。同在一個(gè)學(xué)校進(jìn)行康復(fù)，為什么效果會(huì)有這么大的差異呢？帶著這些疑惑，通過(guò)這幾年工作研究，我認(rèn)為要想使這些聽(tīng)障大齡兒童語(yǔ)言康復(fù)取得好的效果，必須注重以下幾點(diǎn)：一、從基礎(chǔ)抓起，重視發(fā)音技能和語(yǔ)言器官的訓(xùn)練。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示目前我國(guó)在UNHS（新生兒聽(tīng)力篩查）項(xiàng)目中，要求被診斷為永久性聽(tīng)力損失的聽(tīng)障嬰幼兒爭(zhēng)取在六個(gè)月內(nèi)進(jìn)行干預(yù)。但是在一些經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和偏遠(yuǎn)農(nóng)村，還沒(méi)有開(kāi)展UNHS項(xiàng)目，對(duì)那些聽(tīng)障兒童來(lái)說(shuō)，沒(méi)有很好的補(bǔ)償方法，也沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的語(yǔ)言康復(fù)機(jī)構(gòu)和聾啞學(xué)校，甚至很多聽(tīng)障學(xué)生在五六歲才進(jìn)入聾啞學(xué)校，錯(cuò)過(guò)了語(yǔ)言發(fā)展的關(guān)鍵期。他們的發(fā)音器官已經(jīng)僵硬退化，對(duì)語(yǔ)言的理解能力幾乎為零。因此，對(duì)于這些聽(tīng)障大齡兒童來(lái)說(shuō)，語(yǔ)言康復(fù)要從基礎(chǔ)抓起，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)聽(tīng)障學(xué)生發(fā)音器官和呼吸器官的訓(xùn)練，促進(jìn)他們語(yǔ)言基礎(chǔ)技能的發(fā)展，讓他們能夠正確、大膽、自覺(jué)的去發(fā)音，如，口舌操、模擬發(fā)聲等鍛煉學(xué)生發(fā)音器官的靈活性；吹蠟燭、深呼吸、打哈欠等增加肺活量來(lái)鍛煉呼吸系統(tǒng)的協(xié)調(diào)性；拼音單復(fù)韻母、清濁音的交替練習(xí)來(lái)促進(jìn)學(xué)生發(fā)音技能的提高；看口型發(fā)音或?qū)懺挘龠M(jìn)學(xué)生看話能力的提高。我們班級(jí)里就有一位聽(tīng)障大齡學(xué)生，由于聽(tīng)力干預(yù)較晚，導(dǎo)致學(xué)生剛?cè)雽W(xué)時(shí)基本上都是靠手語(yǔ)和別人進(jìn)行交流。通過(guò)幾年來(lái)老師不間斷對(duì)這位學(xué)生進(jìn)行這些常規(guī)訓(xùn)練，鍛煉了學(xué)生的發(fā)音器官和發(fā)音技巧，培養(yǎng)了學(xué)生的信心，現(xiàn)在這位學(xué)生已經(jīng)基本上能夠用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言和別人進(jìn)行交流。二、創(chuàng)設(shè)情景，營(yíng)造語(yǔ)言環(huán)境，給學(xué)生提供使用語(yǔ)言的機(jī)會(huì)和氛圍。語(yǔ)言都是來(lái)源于生活，我們要積極的提倡在語(yǔ)言康復(fù)教學(xué)過(guò)程中使用生活化教學(xué)風(fēng)格。讓他們體驗(yàn)生活，給聽(tīng)障兒童教授生活化課程，以激發(fā)他們使用語(yǔ)言的欲望。由于我校聽(tīng)障大齡兒童大部分都寄宿在學(xué)校，與外界接觸較少，生活面較窄，生活體驗(yàn)、語(yǔ)言實(shí)踐的機(jī)會(huì)較少，所以我們要想方設(shè)法為他們提供各種體驗(yàn)生活的機(jī)會(huì)：(一）創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言氛圍，組織相關(guān)比賽。在教學(xué)樓廊和教室的墻壁上懸掛名人名言，在黑板報(bào)上撰寫(xiě)名人名句，在班級(jí)公共物品上張貼漢語(yǔ)便簽和拼音，并耐心的教授學(xué)生朗讀并配合手語(yǔ)使他們理解意思，形成概念：同時(shí)利用這些詞句創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言氛圍，使學(xué)生每時(shí)每刻都感受到語(yǔ)言的存在，激發(fā)起他們想說(shuō)話的欲望，老師適時(shí)的進(jìn)行指導(dǎo)，從而建立起他們想說(shuō)話的信心。例如我們班每周末師會(huì)在黑板上寫(xiě)下一些詞語(yǔ)（反應(yīng)季節(jié)和未來(lái)一周將要舉行的活動(dòng)），要求學(xué)生周末熟讀并適當(dāng)?shù)睦眠@些詞語(yǔ)結(jié)合班級(jí)的物品進(jìn)行造句；下周一老師進(jìn)行指導(dǎo)修改，周三進(jìn)行評(píng)比，前三名的同學(xué)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。通過(guò)一些有趣的比賽，鍛煉了學(xué)生說(shuō)話的能力，提高了他們說(shuō)話的信心。（二）豐富學(xué)生的日常生活。學(xué)習(xí)的語(yǔ)言最終要運(yùn)用到生活中去，并在生活中不斷完善和發(fā)展。學(xué)校經(jīng)常會(huì)組織一些活動(dòng)，去拓展學(xué)生的知識(shí)面。如，每天的課外興趣活動(dòng)，每周一次的社區(qū)服務(wù)，每月一次的郊游…給學(xué)生創(chuàng)造和他人進(jìn)行交流的機(jī)會(huì)，特別要注意的是，老師要陪同學(xué)生全程參與這些活動(dòng)，時(shí)刻注意學(xué)生對(duì)新事物的理解，并適時(shí)的在旁邊指導(dǎo)，引領(lǐng)學(xué)生觀察感知周?chē)囊磺?。三、充分重視玩具在?tīng)障大齡兒童語(yǔ)言康復(fù)中的作用：聽(tīng)障言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練離不開(kāi)教玩具。玩教具在聽(tīng)障大齡兒童語(yǔ)言康復(fù)教育活動(dòng)中有著不可替代的作用，作為聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)的有效工具，它起到的是輔助和中介作用，是引導(dǎo)和促使聽(tīng)障兒童主動(dòng)學(xué)習(xí)的一種有效手段。老師應(yīng)該根據(jù)兒童發(fā)展水平，選擇合適的教玩具。對(duì)聽(tīng)障大齡兒童而言，由于年齡的增大，那些簡(jiǎn)單的適合游戲的教玩具已經(jīng)不適應(yīng)聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練的需要。為聽(tīng)障大齡兒童提供的教玩具要滿足他們動(dòng)手操作、探索的要求，從而使他們之間產(chǎn)生合作、溝通和交流的欲望；同時(shí)老師應(yīng)該積極鼓勵(lì)他們多動(dòng)腦筋，根據(jù)需要并結(jié)合自身實(shí)際動(dòng)手制作教玩具。不但經(jīng)濟(jì)環(huán)保，滿足個(gè)性化的教學(xué)需求，而且鍛煉了他們的動(dòng)手能力。在聽(tīng)障大齡兒童參與到玩教具的制作過(guò)程中，他們不光可以從中學(xué)到許多有意義的語(yǔ)言，而且也增加了與別人交流的機(jī)會(huì)，提高了與他人溝通合作的意識(shí)。從而促進(jìn)他們語(yǔ)言能力的提高；關(guān)注聽(tīng)障大齡兒童的生活經(jīng)歷，有效運(yùn)用玩教具。借助豐富的玩教具材料，選擇貼近生活的康復(fù)訓(xùn)練方式，讓聽(tīng)障兒童的已有經(jīng)驗(yàn)與新知識(shí)之間相互作用，使學(xué)說(shuō)話變得輕松愉快。四、抓住聽(tīng)障大齡兒童學(xué)話的重點(diǎn)聽(tīng)力大齡障礙兒童學(xué)話有兩個(gè)重點(diǎn)：語(yǔ)音和句子。語(yǔ)音是語(yǔ)言的外在表現(xiàn)形式，相同的話，語(yǔ)音不同，想要表達(dá)的意思就千差萬(wàn)別。因此，在聽(tīng)障兒童語(yǔ)言訓(xùn)練中，要緊緊抓住語(yǔ)音的清晰度不放，注重音節(jié)和句子的學(xué)習(xí)。（一）調(diào)查表明，聽(tīng)力障礙兒童最難學(xué)的音,主要是輔音，如舌尖前音z、c、s;舌尖后音zh、ch\、sh\r;舌面音q、x;舌根音g、k;其它音p、t、l(或n)。如聲調(diào)方面陽(yáng)平和上聲最難。聽(tīng)障兒童不太容易學(xué)或者學(xué)了好出錯(cuò)的音叫做“障礙音”，老師要著重教習(xí)障礙音，強(qiáng)調(diào)障礙音的發(fā)音，糾正障礙音。比如利用字母bmdnljzhrywzg教學(xué)生出聲不出氣；用字母fxshhs讓學(xué)生緩慢出氣不出聲。在教聽(tīng)障學(xué)生拼讀時(shí)，采用“兩音相連猛一碰”的方法來(lái)提高發(fā)音的清晰度。（二）學(xué)習(xí)句子是讓學(xué)生進(jìn)行大量語(yǔ)言實(shí)踐的重要基礎(chǔ)，必須應(yīng)保證將句子的使用同具體情境結(jié)合起來(lái)，多用祈使句、疑問(wèn)句和表示判斷的陳述句。同時(shí)讀句時(shí)采用整-分-整的方法，即先整體讀句，然后按照句子的成分讀詞，最后連詞成句，讀出輕重音，不要把句子讀破。五、重視聽(tīng)障大齡兒童的心理健康聽(tīng)覺(jué)的損害和語(yǔ)言的缺陷對(duì)聽(tīng)障大齡兒童的學(xué)習(xí)和認(rèn)知活動(dòng)以及個(gè)性的發(fā)展有很大的影響，主要表現(xiàn)為對(duì)自我的不良認(rèn)知、對(duì)外界事務(wù)的不適當(dāng)反應(yīng)、不良的情緒體驗(yàn)等等。研究表明在學(xué)校中7-9年級(jí)聽(tīng)障兒童雖然年齡已經(jīng)超過(guò)正常兒童的初中階段，但是由于聽(tīng)覺(jué)和語(yǔ)言障礙，接受信息困難，思維、情緒等心理過(guò)程和個(gè)性的發(fā)展受到影響，從而極大的阻礙他們語(yǔ)言康復(fù)進(jìn)程。因此，必須重視聽(tīng)障大齡兒童的心理健康，才能在他們言語(yǔ)康復(fù)中達(dá)到事半功倍的效果：（一）提高特教老師對(duì)心理健康的認(rèn)識(shí)，才能重視聽(tīng)障兒童的心理健康才能選擇合適的方法，促進(jìn)聽(tīng)障兒童的心理發(fā)展，解決他們的心理問(wèn)題。（二）教給聽(tīng)障兒童保持心理健康的方法，如積極參加學(xué)校集體活動(dòng)、珍視友誼，互相談心等等。（三）建立心理檔案，分類(lèi)輔導(dǎo)；開(kāi)設(shè)心理健康游戲區(qū)（如各校建立心理咨詢室）；豐富心理健康教育活動(dòng)的形式等等。六、適當(dāng)給聽(tīng)障兒童開(kāi)展藝術(shù)治療對(duì)聽(tīng)障兒童而言，聽(tīng)力的損失所導(dǎo)致的聽(tīng)不清楚和說(shuō)不明白是主要問(wèn)題。研究表明，那些佩戴了合適助聽(tīng)器或者人工耳蝸的聽(tīng)障兒童，利用藝術(shù)治療的手段可以加強(qiáng)和提高聽(tīng)障兒童聽(tīng)覺(jué)察知能力、聽(tīng)覺(jué)分辨能力、聽(tīng)覺(jué)識(shí)別能力和聽(tīng)覺(jué)理解能力。通常在學(xué)校開(kāi)展的藝術(shù)治療手段主要包括音樂(lè)治療、美術(shù)治療、舞蹈治療。通過(guò)這些治療手段可以鍛煉聽(tīng)障兒童的發(fā)音聽(tīng)覺(jué)功能、聽(tīng)障兒童的聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)語(yǔ)言理解和表達(dá)能力、以及培養(yǎng)他們主動(dòng)交流的意識(shí)和能力。七、系統(tǒng)康復(fù)，多方兼顧聽(tīng)障大齡兒童的語(yǔ)言康復(fù)目標(biāo)是讓學(xué)生能夠和正常孩子一樣用語(yǔ)言來(lái)說(shuō)話，但是教聽(tīng)障大齡兒童學(xué)說(shuō)話，絕不僅僅是個(gè)語(yǔ)言問(wèn)題。一方面，教他們說(shuō)話，是為了給他一個(gè)交際和思維的工具，然后利用這個(gè)工具去進(jìn)行學(xué)習(xí)和工作，去認(rèn)識(shí)世界，去獲得自食其力的能力和創(chuàng)造生活的能力；另一方面，語(yǔ)言的學(xué)習(xí)又反過(guò)來(lái)影響到知識(shí)的多少，智力的高低和品格問(wèn)題。因此，老師在教授聽(tīng)障兒童語(yǔ)言的時(shí)候，要注意開(kāi)發(fā)智力、傳授知識(shí)、培養(yǎng)品格，以此來(lái)促進(jìn)語(yǔ)言學(xué)習(xí)。例如我們學(xué)校的聽(tīng)障實(shí)驗(yàn)班，不僅注重對(duì)學(xué)生的語(yǔ)言康復(fù)，還開(kāi)設(shè)了數(shù)學(xué)、律動(dòng)、音樂(lè)以及情景課；通過(guò)這些課程的學(xué)習(xí)，又可以反過(guò)來(lái)開(kāi)發(fā)智力、獲取知識(shí)和培養(yǎng)品格。除了以上幾點(diǎn)，聽(tīng)障大齡兒童的語(yǔ)言康復(fù)教育同時(shí)還需要醫(yī)學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等多方面的知識(shí)。因此，作為特殊學(xué)校的教育工作者應(yīng)該了解和聽(tīng)障大齡兒童康復(fù)有關(guān)的各學(xué)科知識(shí)。我們學(xué)校就配備了康復(fù)理療室，心里咨詢室、聽(tīng)力室等一系列功能室，加上老師科學(xué)的訓(xùn)練方法，能夠保障聽(tīng)障孩子學(xué)會(huì)說(shuō)話，