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文檔簡介

養(yǎng)老院商業(yè)計劃書a)摘要;我國已經(jīng)進入老齡社會,老年人口基數(shù)大、增長快,滾滾而來的“銀發(fā)浪潮”給社會帶來了巨大的壓力。特別是近年來家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱,家庭結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了小型化、高齡化的趨勢,“四二一”家庭比例逐年上升。日益減弱的家庭養(yǎng)老、政府有限的財力和不斷增長的老齡人口都顯現(xiàn)出社會化養(yǎng)老的需求增大,養(yǎng)老機構(gòu)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營勢在必行。b)行業(yè)分析,包括市場規(guī)模、增長速度、發(fā)展機遇、政策環(huán)境等;一、養(yǎng)老機構(gòu)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的方向從經(jīng)濟學的角度分析,需求使人產(chǎn)生消費的動機和行為,進而刺激供給的變化,促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的變革。老年人的養(yǎng)老需求有其特殊性:一是老年人由于身體機能老化和疾病的原因,飲食起居需要人照顧,不同身體狀況和疾病要求是多樣性的,有些情況家人和保姆是不能照顧到位的,需要有較專業(yè)醫(yī)護人員和營養(yǎng)師才能護理好。二是由于家庭經(jīng)濟狀況和住房條件的原因,有些家庭沒有能力請保姆,即是請了保姆也不一定能夠滿足特殊護理老年人的要求。如果老年人出現(xiàn)疾病同樣會影響子女的工作和學習,在疾病的預(yù)防和治療上相對養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療護理成本會更高。三是從老年人的心理來看,老年人不愿意被子女“囚禁”在家里,孤獨的生活會使其感到痛苦。老年人不愿意被人“遺棄”,如果子女將其送到條件較差,或是交通不便遠離城市的養(yǎng)老機構(gòu),有些老年人容易產(chǎn)生自殘、自殺的傾向。那么,養(yǎng)老機構(gòu)將沿著怎樣的方向發(fā)展呢?根據(jù)上述對老年人養(yǎng)老的需求分析,養(yǎng)老機構(gòu)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的三個基本方向:1、大力發(fā)展規(guī)模經(jīng)營。規(guī)模經(jīng)營可以充分發(fā)揮人財物的集中優(yōu)勢,容易在公眾中形成良好的信譽度和公信力。目前我國尚未對養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)模大小形成較為統(tǒng)一的等級劃分標準,但就一般民眾心理認同而言,養(yǎng)老機構(gòu)的床位數(shù)在200張以下的為小規(guī)模,床位數(shù)在200-500張之間的為中等規(guī)模,床位數(shù)在500張以上的為大型養(yǎng)老機構(gòu)。我認為規(guī)模經(jīng)營就是發(fā)展大型養(yǎng)老機構(gòu)。那么,為什么要把規(guī)模經(jīng)營作為養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的方向呢?理由主要表現(xiàn)在如下方面:(1)建筑設(shè)計規(guī)范。目前我國已有的大型養(yǎng)老機構(gòu)一般都能按照建設(shè)部、民政部聯(lián)合頒布的《老年人建筑設(shè)計規(guī)范》進行設(shè)計和施工,較為科學合理的考慮了消防、通風、內(nèi)部無障礙交通等問題,以及臥具、飲食、娛樂、醫(yī)療等功能配套。(2)醫(yī)療護理上的優(yōu)勢較為明顯。由于大型養(yǎng)老機構(gòu)具有規(guī)模優(yōu)勢,較為容易吸引一些有專業(yè)知識和經(jīng)驗的醫(yī)療人員加盟,從而提高了醫(yī)療護理的服務(wù)水準。特別是對那些有多種疾病的高齡老年人,可以使之有醫(yī)療保障的安全感。(3)休閑環(huán)境較好。大型養(yǎng)老機構(gòu)在規(guī)劃設(shè)計時,一般都會結(jié)合自有土地、空間的實際情況,建設(shè)一些適合老年人活動的場所,種植一些花草樹木,以營造一個幽雅休閑的環(huán)境。而這一切又都是老年人,特別城市中生活的老年人和子女最為關(guān)注的。2、創(chuàng)立養(yǎng)老機構(gòu)的品牌效應(yīng)。品牌創(chuàng)立一般是以規(guī)模經(jīng)營為背景和前提條件的。只有具有規(guī)模優(yōu)勢和良好信譽,才能創(chuàng)立和提升品牌的形象。目前我國養(yǎng)老機構(gòu)的品牌意識還比較弱。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國養(yǎng)老機構(gòu)中僅有廣州市良典養(yǎng)老院在國家商標局注冊了“良典”及其標識。為什么養(yǎng)老行業(yè)也要向品牌經(jīng)營過渡呢?一方面在大眾消費心理中存在一種崇尚品牌,信任有良好形象的品牌傾向。另一方面,當品牌在消費者心理產(chǎn)生歸屬感以后,有利于推進品牌的規(guī)模擴張和連鎖經(jīng)營,進而促進養(yǎng)老機構(gòu)的產(chǎn)業(yè)化進程,形成有一定規(guī)模和影響的養(yǎng)老集團。這樣不僅可以為老年人提供良好的養(yǎng)老條件和環(huán)境,同時可以引導(dǎo)養(yǎng)老消費市場更趨于合理,抑制亂收費和服務(wù)不到位的現(xiàn)象。有利于解決子女的后顧之憂,促進社會的安定團結(jié)。3、完善養(yǎng)老機構(gòu)的配套功能。隨著人們生活水平的逐步提高和改善,原有的一些規(guī)模小、起居生活條件差、醫(yī)療護理不到位,以贍養(yǎng)孤寡老人、生活困難老人為主的敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)模式,已不能滿足老年人養(yǎng)老的消費需要。取而代之的必然是有醫(yī)療護理專業(yè)、膳食結(jié)構(gòu)科學合理、文娛活動豐富、休閑環(huán)境幽雅、子女探望交通便利的養(yǎng)老機構(gòu)。因此,完善養(yǎng)老機構(gòu)的配套服務(wù)顯得尤為重要。養(yǎng)老機構(gòu)配套功能完善的重點在兩個方面:(1)醫(yī)療護理服務(wù)的配套。雖然民政部門規(guī)定養(yǎng)老機構(gòu)要配套設(shè)立醫(yī)療室,但醫(yī)療室能真正滿足老年人的疾病治療和特殊護理要求嗎?顯然是不夠的。就大型養(yǎng)老機構(gòu)而言,入住的大都是在70歲以上的高齡老年人。為什么會出現(xiàn)高齡老年人居多的現(xiàn)象呢?一般是由家庭護理的成本和照顧難度決定的。只有家庭護理成本與養(yǎng)老機構(gòu)收費相當時,或由于老年人身體狀況需要醫(yī)療護理時,子女才會送老人入住養(yǎng)老機構(gòu)。這就對養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療護理提出了更高的要求,簡單的醫(yī)療室是無法滿足需要的。試想500多名70歲以上的老年人,至少有50%的身體都有一些疾病,需要吃藥、打針;至少有25%的老年人需要進行留醫(yī)觀察治療,這樣的病患者就診和住院規(guī)模,應(yīng)有一級甲等以上醫(yī)院與配套。因此,大型養(yǎng)老機構(gòu)必須通過合作,或獨立申辦老年病醫(yī)院的方式,才能達到醫(yī)療護理功能上的配套和完善。(2)飲食的科學合理套配。養(yǎng)老機構(gòu)的食堂首先必須按照衛(wèi)生防疫部門的規(guī)定進行設(shè)計和裝修,滿足基本的衛(wèi)生要求和操作流程。其次,要針對老年人常見病、多發(fā)病,如高血壓、糖尿病等的特殊要求,科學制定營養(yǎng)食譜,合理控制飲食數(shù)量和種類。c)商業(yè)模式分析,包括盈利模式、競爭對手分析、核心競爭力分析等;二、養(yǎng)老機構(gòu)產(chǎn)業(yè)化過程中存在的問題目前我國的養(yǎng)老機構(gòu)有政府辦的,民間辦的,政府和民間合辦的等多種形式。就其機構(gòu)性質(zhì)而言,又可分為非營利性和營利性兩種。養(yǎng)老機構(gòu)產(chǎn)業(yè)化實質(zhì)上是走自主經(jīng)營、自負盈虧的營利性道路。這條道路好走嗎?不好走,很艱難。主要存在問題有如下方面:1、投入大,回收期長。既然養(yǎng)老機構(gòu)產(chǎn)業(yè)化方向是規(guī)模經(jīng)營、品牌經(jīng)營,那么投入產(chǎn)出情況如何?擺在我們面前的一個事實是,大家都認為養(yǎng)老行業(yè)是一個朝陽行業(yè),是有發(fā)展前途的,市場非常巨大,競爭格局尚未形成,總需求大于總供給??蔀槭裁礇]有人愿意跨入這行業(yè),特別是一些有實力的企業(yè)集團和個人不愿意投資呢?道理很簡單,因為投入大,回收期長,無利可圖。我們拿一個同等規(guī)模的養(yǎng)老院項目與房地產(chǎn)項目做一個比較,其結(jié)果就顯而易見。假設(shè)在某市有一塊10000萬m2的土地,容積為3%,建筑面積30000m2。養(yǎng)老院項目扣除減免的征地補償費,建筑成本約1770元/m2,總投資約5300萬元,資金成本為年利率6%。養(yǎng)老院的規(guī)模按1000張床位計算,回收資金的主要收入來源是一次性設(shè)備購置費,人均收費約8000元,10年的周轉(zhuǎn)率為3次,共計約2400萬元;床位費每人每月500元,10年入住率按100%計算共計約6000萬元;其他收入抵扣經(jīng)營成本。這樣養(yǎng)老院項目回收投資需要10年,而且沒有盈利。而房地產(chǎn)項目的建筑成本約2170元/m2,總投資約6500萬元,房屋銷售價格3500元/m2,回收資金約1.05億元,包括建設(shè)期和銷售期在內(nèi)大概需要2年半到3年時間。結(jié)果房地產(chǎn)項目3年內(nèi)不僅可以收回投資,還可獲取約4000萬元左右的利潤。2、租賃經(jīng)營融資困難。由于經(jīng)濟利益的驅(qū)動,投資興建養(yǎng)老機構(gòu)不符合我國現(xiàn)階段投入產(chǎn)出的經(jīng)濟效益常規(guī)做法。那么,租賃房屋經(jīng)營養(yǎng)老機構(gòu)則是一個較為理想的選擇。這可以把近期的巨大投資,轉(zhuǎn)化為分期的租金支出。但是,如果是一個完整的房地產(chǎn)項目,他人又怎樣會轉(zhuǎn)租給別人呢?答案只有一個,那一定是多年的“爛尾樓”。要完成一個“爛尾樓”項目,仍然需要較大的投資。由于是租賃來的房屋,只有經(jīng)營權(quán),沒有所有權(quán),投入的資金必然被占壓,不能通過抵押貸款等方式,將資金盤活,周轉(zhuǎn)使用。因此,租賃經(jīng)營融資困難是必然結(jié)果。我們以廣州市良典養(yǎng)老院的經(jīng)營情況為例。廣州市良典養(yǎng)老院2002年承租了一棟94年的九層賓館“爛尾樓”,建筑面積20000m2,占地面積8000m2,租期20年。有200多個房間,可設(shè)養(yǎng)老床位650張,每月租金近20萬元,改造、擴建總投資約1500萬元,投資回收期需要6年以上。雖說目前該院經(jīng)營狀況良好,但是由于股東投資能力有限,不得不放棄原有經(jīng)營的其他產(chǎn)業(yè)。由于經(jīng)營權(quán)不能抵押貸款,為了籌措養(yǎng)老院的流動資金,股東只得向朋友借款,甚至將個人的住宅也做了銀行抵押貸款。這就是養(yǎng)老機構(gòu)在產(chǎn)業(yè)化進程的寫照,是產(chǎn)業(yè)化進程中的融資難點問題。3、醫(yī)護人才引進難大型養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)重點是醫(yī)療護理服務(wù),而要引進有經(jīng)驗的、中高級專業(yè)醫(yī)護人員難度較大。在醫(yī)院有一套較為完整的專業(yè)技術(shù)職稱晉升機制,如果某位專業(yè)醫(yī)護人員到養(yǎng)老院的醫(yī)療康復(fù)室工作,要想從初級職稱向中高級職稱晉升,這幾乎是不可能。因此,大型養(yǎng)老機構(gòu)不僅不能吸引專業(yè)醫(yī)護人員加盟,也很難培養(yǎng)出自己的醫(yī)護隊伍。例如,廣州市良典養(yǎng)老院引進一名主任醫(yī)師出任院長,由于醫(yī)療衛(wèi)生體制管理的原因,只得被迫辭去公職,放棄近30年的工齡和相應(yīng)的福利待遇。4、經(jīng)營風險大。隨著人們的法律意識的逐步增強,粗放式的醫(yī)療護理已經(jīng)不適合養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模經(jīng)營的發(fā)展需要。由于大型養(yǎng)老機構(gòu)的企業(yè)規(guī)模較大,人們認為其有一定的經(jīng)濟實力和賠償能力,因此對于醫(yī)療護理過程中的失誤和不當,老年人的子女往往不容易包涵和諒解,甚至有意將矛盾激化,向醫(yī)療事故糾紛的法律程序方面推進,最終導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)的賠償。當然人們法律意識增強有其積極一面,但養(yǎng)老機構(gòu)由于醫(yī)療條件、人員素質(zhì)的原因往往處于弱勢狀態(tài)。從主觀角度來看,大型養(yǎng)老機構(gòu)都愿意開辦與之規(guī)模相配套的老年病醫(yī)院,但衛(wèi)生部門的規(guī)章制度、審批程序等并不能予以支持,客觀上加大了大型養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)營風險。d)運營計劃,包括未來幾年具體戰(zhàn)略、市場計劃、營銷策略等;在全國范圍內(nèi)選擇利用目前國家民政部政策在運營模式上既有公建公營的,又有公建民營和民辦公助的。有利因素采用租賃,自建在有一定經(jīng)濟基礎(chǔ)的地區(qū)開辦。e)融資要求及投資回報分析;投資微型社區(qū)養(yǎng)老院,床位約為30張,成本月人力成本:XXXXXXX元雜項:XXXXXXX元收益收入:XXXXX元純利:XXXXXX元f)實施計劃和運營團隊管理;小型家庭養(yǎng)老院模式。即開辦者利用自有住房,在照料自家老人的同時,招收社區(qū)老人養(yǎng)老。小型家庭養(yǎng)老院床位設(shè)置一般為6?15張,由開辦者家庭成員為老人服務(wù)。日托養(yǎng)老模式。即“朝至夕歸”式養(yǎng)老,功能設(shè)施與托兒所相近,多數(shù)由街道或社區(qū)興辦,內(nèi)設(shè)活動室、休息室、餐廳及老年課堂等設(shè)施,老人白天集中活動,中午供應(yīng)飯食,晚上各自回家。全市現(xiàn)有各類托老所近30家。居家養(yǎng)老模式。即由政府組織失業(yè)人員進行養(yǎng)老技能培訓(xùn),通過購買公益服務(wù)的形式提供養(yǎng)護員補貼,安排到特困老人家中提供養(yǎng)老服務(wù)。貨幣化養(yǎng)老模式。即政府出資為特困老人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)補貼。選擇居家養(yǎng)老,政府每月發(fā)放“代幣券”,由特困老人憑券自主選擇居家養(yǎng)老服務(wù)項目。選擇機構(gòu)養(yǎng)老,老人可在全市范圍內(nèi)選擇養(yǎng)老機構(gòu),用養(yǎng)老金(低保金、房屋租金等)作養(yǎng)老費,差額部分由政府補貼和養(yǎng)老院減免。暖巢管家養(yǎng)老模式。即為空巢老人配備管家,負責老人日常生活照料、身體健康監(jiān)護、生活用品代購配送、健康咨詢、休閑娛樂等,有2臺專門的配送車和52名專業(yè)人員,登門為老人服務(wù)。目前接受服務(wù)的老人有732戶、8500人次。異地互動養(yǎng)老模式。即老人在當?shù)仞B(yǎng)老機構(gòu)或中介機構(gòu)登記,由養(yǎng)老機構(gòu)或中介機構(gòu)聯(lián)系到外地養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老。養(yǎng)老助教模式。即發(fā)揮國內(nèi)外老年高級知識分子的作用,為其提供養(yǎng)老服務(wù)的同時,發(fā)揮知識技能特長。信息化養(yǎng)老模式。即把信息化手段融入養(yǎng)老服務(wù)中,提高養(yǎng)老服務(wù)效率。信息化養(yǎng)老模式由西崗區(qū)首創(chuàng),通過“養(yǎng)老110”呼叫平臺、社區(qū)老人“呼救通”統(tǒng)、空巢老人家用“愛心門鈴”等信息手段,將社會福利機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道社會化養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)日間老年康樂苑、互

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