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文檔簡介
事故調(diào)解協(xié)議書甲方:
身份證號碼:
乙方:
身份證號碼:
甲方于______年1月1日下午十六時(shí)許甲方車東風(fēng)四橋車司機(jī)乙方郭羅駕駛(車號為:寧CA0393)在307國道1106km與山西的半拖掛(車號為:晉M62908)相撞,致乙方郭羅司機(jī)受傷,現(xiàn)就該事故經(jīng)交警協(xié)商處理,雙方達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方賠償乙方在院的醫(yī)療費(fèi)一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。
2、二次手術(shù)費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、誤工費(fèi)、生活費(fèi)及護(hù)理費(fèi)一次性共計(jì)伍仟元,(¥:5000元)整。
3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責(zé)任。
4、此事故一次性處理,雙方簽字后同時(shí)產(chǎn)生法律效力。
5、此協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警隊(duì)存留一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
證明人(簽字):
______年___月___日
事故調(diào)解協(xié)議書2
當(dāng)事人:(肇事方)
身份證號:
聯(lián)系方式:
(以下簡稱甲方)
當(dāng)事人:(受害方)
身份證號:
聯(lián)系方式:
(以下簡稱乙方)
___年___月___日,在發(fā)生交通事故造成___受傷,交通事故發(fā)生后,甲方馬上實(shí)行積極搶救措施將乙方送到醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)元,乙方在醫(yī)院住院天進(jìn)展康復(fù)療養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)根本痊愈,依據(jù)醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)展調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,懇求賜予一次性處理.甲方同意乙方的懇求.為此甲乙雙方本著公正,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商全都的狀況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等根本狀況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)___元,由甲方擔(dān)當(dāng)。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利.
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的”賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當(dāng)一次性馬上給付乙方兩萬元人民幣。
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.假如找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方消失反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,依據(jù)<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規(guī)定,違約方將擔(dān)當(dāng)違約責(zé)任,將支付給對方違約金5000元。
(2)假如乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份。
協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,假如有虛假情愿擔(dān)當(dāng)法律責(zé)任
甲方:
乙方:
見證人:
___年___月___日
事故調(diào)解協(xié)議書3
甲方:____,男,1983年4月14日,身份證號_____________________,福建省晉江市安海鎮(zhèn)社壇村前進(jìn)路9路
乙方:____,男,1990年2月28日,身份證號_____________________,福建省晉江市靈源大山后毓英路35號
許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號_____________________,福建省晉江市安海鎮(zhèn)可慕村。
甲乙雙方于______年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,相互發(fā)生廝打,乙方將甲方致稍微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于___________年_________月_________日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條關(guān)于賠償問題:
由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。
其次條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:
甲方承受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體安康問題均與乙方無關(guān)。
第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機(jī)關(guān)或單位主見該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。
第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。
第五條本協(xié)議一式三份
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