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XXXX醫(yī)院首診負責制度職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔職能部門:醫(yī)務科 督導科室:內科督查內容首診負責制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況督查反饋存在問題1、個別醫(yī)師首診負責制度具體內容問答不合格;2、門診患者入院與收住科室銜接工作不到位;改進措施1、《十八項核心制度》和《臨床醫(yī)師三基》的學習與總結;2、強調加強工作責任心,加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理;3、加強對科室的質量管理,查出問題與獎金掛鉤。督查人員簽字: 科室負責人簽字: 督查時間:20乂乂年1月4日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題未有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請科室即時整改。評價人員簽字: 科室負責人簽字: 評價時間:20乂乂年01月04日20XX20XX年第一季度首診負責制度職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔20XX20XX年第一季度首診負責制度職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔錄表職能部門:醫(yī)務科 督導科室:外科督查內容首診負責制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況督查反饋存在問題2、個別醫(yī)師首診負責制度具體內容問答不合格;2、門診患者入院與收住科室銜接工作不到位;改進措施1、《十八項核心制度》和《臨床醫(yī)師三基》的學習與總結;2、強調加強工作責任心,加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理;3、加強對科室的質量管理,查出問題與獎金掛鉤。督查人員簽字: 科室負責人簽字: 督查時間:20乂乂年1月4日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題未有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請科室即時整改。評價人員簽字: 科室負責人簽字: 評價時間:20乂乂年01月04日

錄表職能部門:醫(yī)務科 督導科室:婦產科督查內容首診負責制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況督查反饋存在問題3、個別醫(yī)師首診負責制度具體內容問答不合格;2、門診患者入院與收住科室銜接工作不到位;改進措施1、《十八項核心制度》和《臨床醫(yī)師三基》的學習與總結;2、強調加強工作責任心,加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理;3、加強對科室的質量管理,查出問題與獎金掛鉤。督查人員簽字: 科室負責人簽字: 督查時間:20乂乂年1月4日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題未有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請科室即時整改。評價人員簽字: 科室負責人簽字: 評價時間:20乂乂年01月04日20XX20XX年第一季度首診負責制度職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記評價人員簽字: 科室負責人簽字: 評價時間:評價人員簽字: 科室負責人簽字: 評價時間:20乂乂年01月04日錄表督查內容首診負責制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況督查反饋存在問題4、個別醫(yī)師首診負責制度具體內容問答不合格;2、門診患者入院與收住科室銜接工作不到位;改進措施1、《十八項核心制度》和《臨床醫(yī)師三基》的學習與總結;2、強調加強工作責任心,加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理;3、加強對科室的質量管理,查出問題與獎金掛鉤。督查人員簽字: 科室負責人簽字: 督查時間:20乂乂年1月4日對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題未有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請科室即時整改。職能部門:醫(yī)務科督導科室:中醫(yī)科督查人員簽字: 科室負責人簽字: 督查時間:督查人員簽字: 科室負責人簽字: 督查時間:20XX年1月4日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔20XX年第一季度首診負責制度職能部門監(jiān)管及持續(xù)改進記錄表職能部門:醫(yī)務科督導科室:中西醫(yī)結合科督查內容首診負責制度、規(guī)范與流程及執(zhí)行情況督查反饋存在問題5、個別醫(yī)師首診負責制度具體內容問答不合格;2、門診患者入院與收住科室銜接工作不到位;改進措施1、《十八項核心制度》和《臨床醫(yī)師三基》的學習與總結;2、強調加強工作責任心,加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理;3、加強對科室的質量管理,查出問題與獎金掛鉤。對存在問題持續(xù)性改進成效評價明顯改進,但問題未有出現(xiàn),職能科室將持續(xù)督查,請科室即時整改。評價人員簽字: 科室負責人簽字: 評價時間:20乂乂年01月04日本表一式二份,一聯(lián)職能部門存檔,一聯(lián)反饋科室存檔20XX年上半年首診負責制評價結果分析報告根據(jù)我院關于對醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況進行自查自糾的通知精神,醫(yī)療核心制度,為進一步加強醫(yī)療質量、規(guī)范醫(yī)療行為、防范醫(yī)療風險,建立和完善醫(yī)療質量、醫(yī)療安全長效機制,我院開展醫(yī)療安全首診醫(yī)師負責制部分的執(zhí)行情況進行自查活動,總結如下:存在問題:.由于門診患者眾多,業(yè)務量大,不能每個門診病人都書寫病歷。.因門診及科室上班人員的調整,首診醫(yī)師無法對每一位患者負責到底。.如屬他科疾病,部分醫(yī)師未按照要求安排轉診。整改措施:科室再次重申門診病歷書寫的重要性,對于患者眾多、業(yè)務量大的情況下,可通過增加門診醫(yī)師等方式解決。對于前次就診未

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