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醫(yī)療行業(yè)醫(yī)院門(mén)診綜合樓可行性研究報(bào)告醫(yī)療行業(yè)醫(yī)院門(mén)診綜合樓可行性研究報(bào)告醫(yī)療行業(yè)醫(yī)院門(mén)診綜合樓可行性研究報(bào)告【最新資料,Word版,可自由編寫(xiě)!】第一章總論一、項(xiàng)目名稱(chēng)及包辦單位1、項(xiàng)目名稱(chēng):****市**縣人民醫(yī)院綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目2、包辦單位:**縣人民醫(yī)院3、項(xiàng)目主管部門(mén):**縣衛(wèi)生局4、項(xiàng)目擬建地點(diǎn):**縣**路二、研究工作的依據(jù)與范圍1、研究工作的依據(jù)1)國(guó)務(wù)院1997宣告的《中共中央、國(guó)務(wù)院對(duì)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》2)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》3)《鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》(衛(wèi)生部國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)財(cái)政部)4)**縣人民醫(yī)院綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目的項(xiàng)目建議書(shū)及批復(fù)建議5)國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范和規(guī)定:《民用建筑設(shè)計(jì)公則》(GB50352—2005)、《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50045-952005年版)、《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(2008年12月1日起實(shí)行)、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(JGJ49-88)等。2、研究工作范圍本報(bào)告的研究范圍包含:項(xiàng)目背景和建設(shè)的必需性、市場(chǎng)分析展望與建設(shè)規(guī)模、建設(shè)條件與場(chǎng)址選擇、工程技術(shù)方案、環(huán)境保護(hù)、節(jié)能、消防、勞動(dòng)保護(hù)與安全防備、項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃與組織管理、投資預(yù)計(jì)與資本籌備以及項(xiàng)目的社會(huì)效益分析及討論。三、研究工作大體我公司接受**縣人民醫(yī)院委托后立刻構(gòu)成了項(xiàng)目可行性研究小組,到**縣進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研、采集資料、對(duì)擬建場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)踏勘,落實(shí)建設(shè)外面條件。研究人員對(duì)本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)方案進(jìn)行了對(duì)口調(diào)研,與**縣人民政府、縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及建設(shè)單位會(huì)談交流、共同研究。各專(zhuān)業(yè)人員依據(jù)采集到的基礎(chǔ)資料和檢查結(jié)果進(jìn)行分析,提出了多種技術(shù)方案進(jìn)行比較,并和承建單位進(jìn)行了充分交流,達(dá)成了一致建議。在此基礎(chǔ)上,我們編寫(xiě)了本可行性研究報(bào)告。四、介紹方案1、項(xiàng)目方案本項(xiàng)目依據(jù)地區(qū)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)建議》以及二級(jí)甲等醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,結(jié)合**縣人民醫(yī)院目前住院病房緊缺及原有綜合大樓迂腐,存在較大安全風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)狀況,考慮到該院未來(lái)的發(fā)展,本項(xiàng)目方案為建設(shè)一棟九層高的綜合大樓,總建筑面積約為10000平方米。2、項(xiàng)目資本根源縣人民醫(yī)院綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目總投資預(yù)計(jì)2000萬(wàn)元。資本根源所有為申請(qǐng)中央預(yù)計(jì)內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)資本。3、建設(shè)規(guī)??h人民醫(yī)院綜合大樓擬建設(shè)為九層,總建筑面積為10000平方米,此中一~三層均為門(mén)診用房,五~八層為住院病房,九層為手術(shù)層。4、建設(shè)場(chǎng)址本項(xiàng)目在**縣人民醫(yī)院內(nèi),醫(yī)院緊臨縣城主要街道**路,交通便利,四周環(huán)境較好。5、水、電供應(yīng)縣人民醫(yī)院建院已久,醫(yī)院運(yùn)作正常,水電供應(yīng)充分。本項(xiàng)目實(shí)行后,醫(yī)院用水用電量均有必然量的增添,**縣自來(lái)水公司和電力公司均擬同意增添水電供應(yīng)的意愿。6、交通運(yùn)輸、通信條件縣交通發(fā)達(dá),能源充分。**縣擁有暢達(dá)便利的交通條件。國(guó)道322線(xiàn)、323線(xiàn)和省道20231線(xiàn)貫串全境。紅水河自西向東流經(jīng)境內(nèi),流程56公里,有9個(gè)停靠碼頭,150噸機(jī)船四時(shí)通航,沿水道南下可直抵梧州、肇慶、廣州、香港等地。**至合山二級(jí)公路全程53公里,已全線(xiàn)通車(chē),**至**二級(jí)公路于2004年8月13日破土動(dòng)工,**至大化、**至**二級(jí)公路已進(jìn)入測(cè)設(shè)階段??h城所在地──城關(guān)鎮(zhèn)位于**至合山、**至**二級(jí)公路的交匯處,北距**重鎮(zhèn)──**市117公里,南距**首府**市206公里,西距黔桂鐵路**站和宜柳高速公路起點(diǎn)站55公里。目前**已成為聯(lián)系**首府**和貴州、四川等周邊?。ㄊ校┑慕煌屑~,是西南通往沿海的主要通道。7、環(huán)境保護(hù)本項(xiàng)目投入使用后,醫(yī)療污水、醫(yī)療荒棄物等,均依據(jù)國(guó)家環(huán)境保護(hù)的有關(guān)規(guī)定治理,達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)后排放。8、勞動(dòng)定員本項(xiàng)目建成后,**縣人民醫(yī)院綜合大樓病床將達(dá)到350張床位,按《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定,綜合醫(yī)院臨床編制,按病床與工作人員之比基數(shù)計(jì)算:200~400床為1:1.3~1.4,本項(xiàng)目人員配置采納1:1.3,即350病床位應(yīng)配置工作人員為455人,醫(yī)院原來(lái)有工作人員共279人,擬增添176人,詳盡增添人數(shù)由醫(yī)院衛(wèi)生主管部門(mén)判定落實(shí)。9、總投資本項(xiàng)目總投資預(yù)計(jì)為2000萬(wàn)元。10、項(xiàng)目推行進(jìn)度計(jì)劃依據(jù)建設(shè)規(guī)模和資本籌備方案,本項(xiàng)目計(jì)劃在18個(gè)月(含先期工作)內(nèi)建成,于2010年6月尾投入使用。五、研究結(jié)論1、目前,**縣人民醫(yī)院是全縣醫(yī)療、講課、預(yù)防保健、科研和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心,擔(dān)負(fù)著全縣60%常住和流感人口的防病、治病、搶救和痊愈醫(yī)療服務(wù)。可是,醫(yī)院住院用房緊缺及迂腐,已嚴(yán)重影響了該院的正常診斷業(yè)務(wù)工作,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不可以知足該縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民日趨增添的醫(yī)療保健需求,特別不可以適應(yīng)當(dāng)前實(shí)行新式鄉(xiāng)村合作醫(yī)療后的新局勢(shì)需要。所以,該院綜合大樓的建設(shè)十分必需,特別緊急。2、本項(xiàng)目綜合大樓設(shè)計(jì)方案科學(xué),建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較高,符合醫(yī)療規(guī)范和各樣建設(shè)規(guī)范的要求。本項(xiàng)目設(shè)計(jì)方案圓滿(mǎn)依據(jù)有關(guān)醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)規(guī)范,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較高,門(mén)診用房、住院病房和手術(shù)室流程設(shè)計(jì)合理,項(xiàng)目擁有前瞻性、先進(jìn)性、開(kāi)放性和可擴(kuò)展性。3、本項(xiàng)目投資根源明確,建設(shè)用地落實(shí),項(xiàng)目建設(shè)條件成熟。近幾年來(lái),**縣委、縣人民政府十分重視衛(wèi)惹禍業(yè)的發(fā)展,縣人民政府及衛(wèi)生行政主管部門(mén)已建立領(lǐng)導(dǎo)小組詳盡負(fù)責(zé)項(xiàng)目的先期工作,踴躍向上司有關(guān)部門(mén)申報(bào)項(xiàng)目,縣財(cái)政也為項(xiàng)目的實(shí)行準(zhǔn)備了相應(yīng)的資本,有關(guān)部門(mén)也做了大批的先期工作,目前項(xiàng)目所在地已通水通電通路,建設(shè)條件已經(jīng)成熟。4、本項(xiàng)目建設(shè)符合中央擴(kuò)大內(nèi)需促使經(jīng)濟(jì)增添十項(xiàng)措施的有關(guān)政策精神:十項(xiàng)措施的第四條說(shuō)明是加快醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育事業(yè)發(fā)展。增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)建設(shè),加快中西部鄉(xiāng)村初中校舍改造,推動(dòng)中西部地區(qū)特別教育學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站建設(shè)。**縣人民醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生單位,對(duì)該院的綜合大樓建設(shè)符合國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需有關(guān)政策精神。5、本項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)規(guī)模符合二級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),可從根本上解決**縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房和住院用房緊缺及迂腐的問(wèn)題,促使醫(yī)院快速步入標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和制度化的管理軌道,進(jìn)而更好地為人民民眾供應(yīng)醫(yī)療保健服務(wù)。本項(xiàng)目的建設(shè),對(duì)提高**縣人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,擴(kuò)大醫(yī)院的業(yè)務(wù)量,將產(chǎn)生踴躍的作用,并帶來(lái)優(yōu)秀的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,項(xiàng)目的建設(shè)圓滿(mǎn)符合新式鄉(xiāng)村合作醫(yī)療張開(kāi)后的新局勢(shì)需要。6、**縣是國(guó)家級(jí)貧窮縣,是少量民族聚居地。經(jīng)過(guò)申請(qǐng)國(guó)家補(bǔ)貼,可以在該縣財(cái)政較困難的狀況下達(dá)成本項(xiàng)目的建設(shè),使少量民族民眾的身體健康有了進(jìn)一步的保障,有益于民族團(tuán)結(jié)和社會(huì)堅(jiān)固,表現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)少量民族的關(guān)心,符合黨和國(guó)家的民族政策和扶貧政策。綜上所述,**縣人民醫(yī)院綜合大樓的建設(shè)擁有優(yōu)秀的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,項(xiàng)目的建設(shè)是必需的,也是可行的。六、建議科學(xué)、嚴(yán)格的組織管理是項(xiàng)目得以順利實(shí)行的根本保證。建議項(xiàng)目主管部門(mén)——**縣衛(wèi)生局進(jìn)一步增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)工作,實(shí)時(shí)檢查、發(fā)現(xiàn)、解決項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中的問(wèn)題,使項(xiàng)目建設(shè)從組織管理上獲得增強(qiáng)和保證。、依據(jù)項(xiàng)目建設(shè)程序,建議由**市、**縣發(fā)改(委)局負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)項(xiàng)目招招標(biāo)工作,檢查和督查項(xiàng)目的實(shí)行,如期匯總上報(bào)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)報(bào)表。2、本項(xiàng)目建設(shè)要嚴(yán)格履行“法人責(zé)任制、招招標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制”,明確**縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)為工程法人代表,對(duì)工程質(zhì)量負(fù)總責(zé)。**縣人民醫(yī)院作為項(xiàng)目業(yè)主單位,應(yīng)詳盡負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)行,督查施工的進(jìn)度,保證工程施工質(zhì)量和安全,如期照實(shí)上報(bào)工程進(jìn)度統(tǒng)計(jì)報(bào)表,主動(dòng)接受審計(jì)部門(mén)的審計(jì)和督查。、工程項(xiàng)目的招招標(biāo),必然嚴(yán)格履行《中華人民共和國(guó)招標(biāo)招標(biāo)法》和《**壯族自治區(qū)實(shí)行(中華人民共和國(guó)招標(biāo)招標(biāo)法)方法》等有關(guān)規(guī)定。建議**縣衛(wèi)生局、發(fā)改局負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目招招標(biāo)工作的組織、協(xié)調(diào);**縣督查部門(mén)和**市發(fā)改委對(duì)項(xiàng)目的招招標(biāo)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)監(jiān)工作。、建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、施工和監(jiān)理單位的選定必然依法進(jìn)行招標(biāo),擇精選定合理的最廉價(jià)招標(biāo)單位為中標(biāo)單位,并且中標(biāo)單位所報(bào)價(jià)必然低于自治區(qū)發(fā)改委下達(dá)的投資計(jì)劃數(shù)額。、本項(xiàng)目資本為包干項(xiàng)目,即包干使用,超支不補(bǔ)。如在建設(shè)過(guò)程中的確因?yàn)槠渌蛟斐沙龈潘?,建議資本不足部分由項(xiàng)目所在地自行籌備解決。6、建議**縣人民醫(yī)院依據(jù)《財(cái)政部國(guó)有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制度》(財(cái)會(huì)字(1995)45號(hào))的規(guī)定,建立會(huì)計(jì)核算制度,并依據(jù)《財(cái)政部對(duì)于印發(fā)基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理規(guī)定的通知》(財(cái)建(2002)391號(hào))的開(kāi)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)和范圍,嚴(yán)格控制各項(xiàng)開(kāi)銷(xiāo)的支出;禁止挪用、擠占或用本工程款償還拖欠的其他工程款。第二章需求分析與建設(shè)規(guī)模一、需求分析(一)項(xiàng)目提出的背景1、**縣大體縣位于**中部,紅水河下游,東經(jīng)108°24ˊ—109°7ˊ,北緯23°40ˊ—24°23ˊ,東臨**,西依**縣,南接**縣,北連**市;東北與**縣交界,東南與**、合山市接壤,西北與**縣相連,西南與**縣接靠,2003年屬**市人民政府管轄??偯娣e為2541平方公里,2004年人口為40萬(wàn)。城關(guān)鎮(zhèn)為縣政府所在地,人口大概為三萬(wàn)人??h屬高溫多雨的亞熱帶季民風(fēng)候,光熱充分,擁有發(fā)展林果、蔬菜生產(chǎn)的天氣條件。耕地面積2.92萬(wàn)公頃,農(nóng)田有效澆灌面積1.25萬(wàn)公頃,經(jīng)濟(jì)作物栽種面積1.25萬(wàn)公頃,有林面積7.87萬(wàn)公頃,叢林覆蓋率30.6%??h擁有豐富的礦產(chǎn)資源和電力資源,礦產(chǎn)資源主要有煤、錳、磷、硫磺、鋁土頁(yè)巖等,此中煤、錳儲(chǔ)量較大,煤儲(chǔ)量大概為3802萬(wàn)噸,錳儲(chǔ)量約184萬(wàn)噸,境內(nèi)大理石、花崗石、方解石藏量豐富。電力資源充分,全縣已達(dá)成城鄉(xiāng)電網(wǎng)改造工作。距縣城14公里,位于紅渡鎮(zhèn)上游3公里處的**樂(lè)灘水電站二期建設(shè)工程正在實(shí)行,總投資40億元。2004年11月尾第一臺(tái)機(jī)組發(fā)電后,將為**以致**經(jīng)濟(jì)的發(fā)展供應(yīng)充分的電力保證。擁有豐富的旅行資源。**縣境內(nèi)風(fēng)光怡人,已被列入**市旅行開(kāi)發(fā)項(xiàng)目。位于縣城內(nèi)東南面的翠屏山,形似臥龍,山麓被譽(yù)為“壯鄉(xiāng)故宮”的莫土司衙署占地38.9萬(wàn)平方米,是亞洲保存最圓滿(mǎn)的土司衙署,是元末明初土司制度文化的縮影,已被國(guó)家列為全國(guó)要點(diǎn)文物保護(hù)單位。樂(lè)灘水電站上游庫(kù)區(qū)紅水河沿岸,風(fēng)光旖旎,有“小三峽”之稱(chēng),可與桂林漓江媲美。其他還有周安八寨起義古戰(zhàn)場(chǎng)、北更鄉(xiāng)古樸欄桿擁有壯民族特點(diǎn)的建筑群。盛產(chǎn)桑蠶、金銀花、佛手瓜、珍珠糯玉米,是**市的“桑蠶之鄉(xiāng)”、“佛手瓜之鄉(xiāng)”、“金銀花之鄉(xiāng)”,無(wú)公害綠色食品──珍珠糯玉米擁有很大的開(kāi)發(fā)價(jià)值。乳鴿酒、山羊、乳鴿、瘦肉型豬、肉肥牛生產(chǎn)頗具勝名,是國(guó)家級(jí)農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)縣。2008年該縣生產(chǎn)總值達(dá)33.43億元,增添14.6%;全縣財(cái)政收入達(dá)成23418萬(wàn)元,占年初預(yù)計(jì)21680萬(wàn)元的108.02%,較上年同期18579萬(wàn)元增添4839萬(wàn)元,增添26.05%,比**市政府年初下達(dá)任務(wù)數(shù)23400萬(wàn)元超出18萬(wàn)元,增幅25.86%。此中,非稅收入占11.98%,比2007年的10.35%高1.63個(gè)百分點(diǎn);全社會(huì)固定財(cái)產(chǎn)投資達(dá)成13.31億元,同比增添46.8%,超出目標(biāo)任務(wù)8.5億元的4.81億元;社會(huì)開(kāi)銷(xiāo)品零售總數(shù)達(dá)成8.37億元,同比增添23.4%,超出目標(biāo)任務(wù)8.04億元的0.33億元;城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)到13351元,同比增添19.6%,超出目標(biāo)任務(wù)12503元的848元;農(nóng)民人均純收入達(dá)到3446元,增添19.9%,超出目標(biāo)任務(wù)3262元的184元??h擁有圓滿(mǎn)的通信網(wǎng)絡(luò),程控電話(huà)、寬帶網(wǎng)、挪動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全縣13個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),與全國(guó)聯(lián)接,交流全世界,各樣商業(yè)信息可以實(shí)時(shí)傳往全國(guó)以致全世界。2、**市、**縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況自2003年撤縣建市以來(lái),**市政府十分重視醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生水平也有大幅度的提高。**市現(xiàn)各樣衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)1209個(gè),醫(yī)療總床位近5000張。**市“十一五”發(fā)展規(guī)劃明確提出要“增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù),建立健全突發(fā)公共衛(wèi)惹禍件應(yīng)急系統(tǒng),提高疾病預(yù)防與控制、醫(yī)療救治和應(yīng)急救援能力。嚴(yán)格預(yù)防和控制艾滋病、結(jié)核病、乙型肝炎等重要傳患病及非典、禽流感等新發(fā)傳患病的流傳。增強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保障,保護(hù)和發(fā)展中醫(yī)藥”。這些規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)對(duì)全市醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)提出了更高的要求。與此同時(shí),我們也應(yīng)當(dāng)看到,目前,**市醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)投入不足,醫(yī)療設(shè)備水平極待提高、高層次醫(yī)務(wù)人材困窮的現(xiàn)狀仍舊不一樣樣程度的存在,必然連續(xù)增強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)設(shè)備的建設(shè),保持全市醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)的全面協(xié)調(diào)可連續(xù)發(fā)展,進(jìn)而更好地為人民健康服務(wù),為**市經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù),為建設(shè)友好貴賓服務(wù)。常年來(lái),**縣縣委和縣政府都十分重視醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)的建設(shè)和發(fā)展,全縣現(xiàn)有縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位23個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)有鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)村建立了156個(gè)村級(jí)衛(wèi)生所,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)建設(shè)基本圓滿(mǎn),醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)獲得了很大發(fā)展??墒且?yàn)榭h財(cái)政比較比較困難,長(zhǎng)久以來(lái)對(duì)衛(wèi)惹禍業(yè)的資本投入仍舊十分有限,**縣的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)仍處在較低的水平。3、**縣人民醫(yī)院的發(fā)顯現(xiàn)狀縣人民醫(yī)院始創(chuàng)于1941年,現(xiàn)有任職員工279人,此中衛(wèi)技人員228人高級(jí)職稱(chēng)17人。醫(yī)院設(shè)有臨床醫(yī)技職能等24個(gè)科室開(kāi)設(shè)病床200張。縣120搶救中心、危重癥孕產(chǎn)婦搶救速度中心設(shè)在該院。醫(yī)院有7輛救護(hù)車(chē)肩負(fù)著全縣40萬(wàn)人民及周邊的********等縣(市)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)民眾的醫(yī)療救治任務(wù)是一所集醫(yī)療講課科研預(yù)防保健為一體的綜合性國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院還肩負(fù)著**醫(yī)科大學(xué)成、**醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校、市衛(wèi)校等區(qū)內(nèi)多所醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)生以及本縣和鄰縣部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院深造生的講課任務(wù)??h人民醫(yī)院近幾年來(lái)在上司黨委政府及有關(guān)部門(mén)的關(guān)心支持和幫助下,先后添置了CT機(jī)三維數(shù)字彩超挪動(dòng)式C臂X光機(jī)前列腺氣化電切鏡全自動(dòng)生化儀體外震波碎石機(jī)DR數(shù)字成像系統(tǒng)等一批先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。能增添張開(kāi)顱腦外科、胸外科、骨傷科普外泌尿外科婦產(chǎn)科等多種學(xué)科較高難度手術(shù)臨床。醫(yī)院占地面積22830平方米,總建筑面積約20700平方米,此中住院樓、門(mén)診樓均為上世紀(jì)八十年月中建設(shè),已經(jīng)很迂腐簡(jiǎn)陋。目前,醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)張開(kāi)方面主要還存在以下幾問(wèn)題:1)設(shè)備需求矛盾日趨突出縣屬貧窮縣,1996年以來(lái),醫(yī)院的基本建設(shè)和購(gòu)買(mǎi)設(shè)備等主要靠醫(yī)院籌資解決,建設(shè)資本投入十分有限?,F(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房1.0436萬(wàn)平方米,并且好多業(yè)務(wù)用房建設(shè)年限已久,樓房老化迂腐,業(yè)務(wù)用房的不足與迂腐使病人看病難的問(wèn)題更為突出。特別是該院手術(shù)室使用面積特別有限,室內(nèi)裝飾特別簡(jiǎn)陋,依據(jù)《手術(shù)室查收標(biāo)準(zhǔn)》,此刻的手術(shù)室的布局和工作流程是不合理的,因?yàn)橘Y本問(wèn)題遲遲沒(méi)有建成層流手術(shù)室,現(xiàn)有的手術(shù)間通風(fēng)換氣特別差,手術(shù)過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員常出現(xiàn)頭暈、胸悶、甚至?xí)灥宫F(xiàn)象。**縣人民醫(yī)院因業(yè)務(wù)用房緊缺,保健與各診室工作發(fā)揮不開(kāi),健康人群與各病種混雜在一同,不只健康人群與病人之間,病人與病人之間簡(jiǎn)單產(chǎn)生交叉感染,并且不利于保健院病種管理,更不利于保健、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的提高。近來(lái)幾年來(lái),跟著改革的不停深入,新式鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度的張開(kāi),縣城常住人員,流感人口的不停增添,到醫(yī)院就醫(yī)、住院的人數(shù)不停增添,病人就醫(yī)條件、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題也愈來(lái)愈突出,現(xiàn)有的醫(yī)療條件已沒(méi)法知足病人的需求。(2)引進(jìn)人材留住人材問(wèn)題醫(yī)院拔尖的醫(yī)務(wù)人材困窮,主要原因之一在于醫(yī)院還缺乏讓人材充發(fā)散揮才干的環(huán)境和條件。醫(yī)院很有必需張開(kāi)本項(xiàng)目的建設(shè),為現(xiàn)有技術(shù)骨干、拔尖人材發(fā)揮才干搭建舞臺(tái),為后備人材的成長(zhǎng)鍛煉鋪臺(tái)階,以?xún)?yōu)勝的環(huán)境條件吸引人材。(3)若干專(zhuān)科發(fā)展遇到限制因?yàn)榭h人民醫(yī)院的臨床學(xué)科大多為綜合性的,專(zhuān)科設(shè)置仍有待開(kāi)發(fā),近幾年來(lái),醫(yī)院固然引進(jìn)了一些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,但因?yàn)闃I(yè)務(wù)用房的迂腐及建設(shè)規(guī)模不標(biāo)準(zhǔn),設(shè)備的使用見(jiàn)效得不到充發(fā)散揮。因?yàn)橛龅礁鳂訔l件的限制,業(yè)務(wù)用房的欠缺已影響到縣人民醫(yī)院專(zhuān)科發(fā)展,特別是病床的緊缺,使好多原應(yīng)當(dāng)住院的病人不可以實(shí)時(shí)住院治療,影響診治及康復(fù)。本項(xiàng)目的建設(shè),將推動(dòng)這些學(xué)科的建設(shè),為引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),擴(kuò)大住院病床規(guī)模創(chuàng)辦優(yōu)秀的條件。為此,建設(shè)綜合大樓的工作已十分急迫。(二)項(xiàng)目建設(shè)的必需性1、項(xiàng)目建設(shè)是政府為落實(shí)《十一五》規(guī)劃目標(biāo)而采納的重要措施依據(jù)**縣公民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃。規(guī)劃建議中提出,“加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè),建立圓滿(mǎn)新式鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救治制度。的確解決民眾看病難、看病貴的問(wèn)題。做好地區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源。增強(qiáng)對(duì)食品、藥品、餐飲衛(wèi)生等的安全看守。支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,培養(yǎng)現(xiàn)代中藥家產(chǎn)?!北卷?xiàng)目的建設(shè),將有效地促使全縣衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展,是詳盡落實(shí)《十一五規(guī)劃》目標(biāo)的重要措施。2、項(xiàng)目建設(shè)將為**縣人民供應(yīng)更為圓滿(mǎn)的醫(yī)療服務(wù)近來(lái)幾年來(lái),縣內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速,人民生活水平不停提高,人們民眾對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療方面的要求,不可是逗留在過(guò)去的看病吃藥上,對(duì)預(yù)防保健上的需求也逐年上漲,特別是對(duì)衛(wèi)生保健需求則更為突出。項(xiàng)目建設(shè)突顯對(duì)全縣人民健康的的關(guān)注,為全縣人民供應(yīng)更為充分高效的醫(yī)療服務(wù)。3、項(xiàng)目建設(shè)將大大緩解**縣人民醫(yī)院住院用房不足的矛盾依據(jù)《醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)建議》(討論稿)的規(guī)定,**縣人民醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配置的床位數(shù)為350張。按每張床位據(jù)有的建筑面積80平方米計(jì)算,醫(yī)院的建筑面積應(yīng)將達(dá)到28000平方米才能符合標(biāo)準(zhǔn)。而**縣人民醫(yī)院此刻床位數(shù)為200張,現(xiàn)有建筑面積207000平方米(此中:危房面積4589平方米),要達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)建筑面積尚差11899平方米。因?yàn)闃I(yè)務(wù)用房面積少,設(shè)置不合理,特別是病床缺乏,設(shè)備設(shè)備迂腐,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不可以知足病人分類(lèi)分科管理的醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展和新農(nóng)合張開(kāi)后住院病人的診斷需求。為此2008年國(guó)債項(xiàng)目批復(fù)**縣人民醫(yī)院擴(kuò)建三層住院病房樓,建筑面積1800平方米,以改良目前的的住院條件。但該建設(shè)項(xiàng)目達(dá)成后,須拆掉部分危樓,病床數(shù)只有100余張?;谝陨蠣顩r,為了完好改良**縣人民醫(yī)院落伍的基礎(chǔ)設(shè)備條件,提高醫(yī)療服務(wù)水平,知足病人就診住院需求。所以,建設(shè)新綜合大樓,解決住院病床緊缺的問(wèn)題勢(shì)在必行。4、縣人民醫(yī)院在**醫(yī)療領(lǐng)域擁有優(yōu)秀的名譽(yù)和較高的水平,但與市內(nèi)一流水平比較,還存在必然的差距。周邊縣市醫(yī)院在規(guī)模上與縣人民醫(yī)院形成競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)??h人民醫(yī)院若要保證在縣域內(nèi)的當(dāng)先地位,實(shí)現(xiàn)地區(qū)性醫(yī)療痊愈中心的目標(biāo),就必然在醫(yī)療技術(shù)水平及住院環(huán)境等方面采納更為有力的措施。所以,本項(xiàng)目的建設(shè)是促使該院保持可連續(xù)發(fā)展、做大做強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)、提高綜合競(jìng)爭(zhēng)力的需要。二、建設(shè)規(guī)??h人民醫(yī)院的醫(yī)療輻射范圍,除直接為**縣40萬(wàn)人口供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)外,還為周邊的********等縣(市)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)民眾治病,醫(yī)療服務(wù)人口約為7萬(wàn)人,總合服務(wù)人口達(dá)萬(wàn)人,輻射地區(qū)、服務(wù)范圍相當(dāng)廣闊,項(xiàng)目建設(shè)擁有優(yōu)秀的發(fā)展遠(yuǎn)景。依據(jù)《醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)建議》(討論稿)的規(guī)定,**縣人民醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配置的床位數(shù)為350張。按每張床位據(jù)有的建筑面積80平方米計(jì)算,醫(yī)院的建筑面積應(yīng)將達(dá)到28000平方米才能符合標(biāo)準(zhǔn);**縣人民醫(yī)院現(xiàn)有建筑面積共約20700平方米(此中:危房面積約4589平方米),要達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)建筑面積尚差11000多平方米,所以,建設(shè)綜合大樓火燎眉毛。所以,聯(lián)合醫(yī)院現(xiàn)的建筑規(guī)模及落伍狀況,并考慮到該院未來(lái)的發(fā)展要求,本項(xiàng)目建設(shè)方案為:擬建設(shè)綜合大樓九層,總建筑面積約為10000平方米,此中一~三層均為門(mén)診用房,五~八層為住院病房,九層為手術(shù)層。第三章場(chǎng)址及建設(shè)條件一、場(chǎng)址現(xiàn)狀1、地點(diǎn)與地理地點(diǎn)本項(xiàng)目**縣人民醫(yī)院綜合大樓建設(shè)地點(diǎn)位于**縣城關(guān)鎮(zhèn)**路人民醫(yī)院內(nèi),充分利用原因水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)備。場(chǎng)址位于**縣城的地理中心,交通便利。東臨**,西依**縣,南接**縣,北連**市;東北與**縣交界,東南與**、合山市接壤,西北與**縣相連,西南與**縣接靠。2、場(chǎng)址土地權(quán)屬種類(lèi)及占地面積本項(xiàng)目綜合大樓占地面積1175.9平方米,建設(shè)用地均屬于**縣人民醫(yī)院的用地紅線(xiàn)范圍內(nèi),無(wú)任何產(chǎn)權(quán)糾葛。3、建設(shè)項(xiàng)目現(xiàn)有場(chǎng)址利用狀況本項(xiàng)目在醫(yī)院原有場(chǎng)址內(nèi)建設(shè),擬建成九層的高層醫(yī)用建筑。項(xiàng)目充分利用土地,節(jié)儉資源。二、場(chǎng)址條件1、地形地貌項(xiàng)目宏觀(guān)地貌為**縣丘陵和山前平原為主,邊沿為低山圍繞。場(chǎng)址地點(diǎn)平展。2、天氣、地質(zhì)、水文條件縣為南亞熱帶天氣,歷年均勻氣溫為20.9℃,極端最高溫度39.6℃,極端最低溫度-2.4℃。歷年均勻降雨量為1150~1600毫米。年均勻日照時(shí)數(shù)為1600小時(shí)。主導(dǎo)風(fēng)向春、秋、冬天為東寒風(fēng),夏天為偏南風(fēng)。歷年瞬時(shí)最狂風(fēng)速30米/秒,年均勻風(fēng)速1.7米/秒。更為國(guó)家地震局1977年編制的《中國(guó)地震烈度區(qū)劃圖》,項(xiàng)目范圍為地震烈度為6度地區(qū)。項(xiàng)目選址位于醫(yī)院內(nèi),依據(jù)地區(qū)地質(zhì)資料,該場(chǎng)所及其四周無(wú)活動(dòng)性斷裂經(jīng)過(guò),地下水位較低,無(wú)溶洞等不良地質(zhì)結(jié)構(gòu)及對(duì)工程不利的埋藏物,知足地質(zhì)條件要求。3、四周建筑物與環(huán)境條件本項(xiàng)目位于**縣人民醫(yī)院內(nèi),四周主要為居民住所,無(wú)工業(yè)建筑等污染源,環(huán)境條件優(yōu)秀。4、城市規(guī)劃要求依據(jù)**縣縣城的整體規(guī)劃,本項(xiàng)目建設(shè)符合**縣縣城的規(guī)劃要求。5、交通條件縣擁有暢達(dá)便利的交通條件。國(guó)道322線(xiàn)、323線(xiàn)和省道20231線(xiàn)貫串全境。紅水河自西向東流經(jīng)境內(nèi),流程56公里,有9個(gè)??看a頭,150噸機(jī)船四時(shí)通航,沿水道南下可直抵梧州、肇慶、廣州、香港等地。**至合山二級(jí)公路全程53公里,已全線(xiàn)通車(chē),**至**二級(jí)公路于2004年8月13日破土投入施工,**至**、**至**二級(jí)公路已進(jìn)入測(cè)設(shè)階段。縣城所在地──城關(guān)鎮(zhèn)位于**至合山、**至**二級(jí)公路的交匯處,北距**重鎮(zhèn)──**市117公里,南距**首府**市206公里,西距黔桂鐵路**站和宜柳高速公路起點(diǎn)站55公里。目前**已成為聯(lián)系**首府**和貴州、四川等周邊?。ㄊ校┑慕煌屑~,是西南通往沿海的主要通道。本項(xiàng)目位于**縣縣城,交通條件便利。6、社會(huì)環(huán)境條件本項(xiàng)目建設(shè)所在地,符合**縣縣城整體規(guī)劃要求,項(xiàng)目的實(shí)行業(yè)已經(jīng)過(guò)環(huán)境主管部門(mén)的環(huán)評(píng)登記。本項(xiàng)目投入使用后,醫(yī)療污水、醫(yī)療荒棄物等,均依據(jù)國(guó)家環(huán)境保護(hù)的有關(guān)規(guī)定治理,達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)后排放。7、法律支持條件本項(xiàng)目的實(shí)行符合國(guó)家鼎力發(fā)展醫(yī)療事業(yè)和擴(kuò)大內(nèi)需,促使經(jīng)濟(jì)發(fā)展的有關(guān)政策法例要求。8、公共設(shè)備條件??h人民醫(yī)院位于**縣城,醫(yī)院周邊有農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、郵電電信部門(mén)和學(xué)校等,公共服務(wù)設(shè)備較圓滿(mǎn)。9、施工條件本項(xiàng)目水、電、路等施工條件成熟,符合建設(shè)要求。第四章工程技術(shù)方案一、總平面部署1、設(shè)計(jì)依據(jù)及基礎(chǔ)資料(1)建設(shè)單位供應(yīng)的學(xué)校總平現(xiàn)狀圖。(2)建設(shè)地點(diǎn)的水文、氣象、地質(zhì)、用地范圍有關(guān)狀況與資料。(3)**縣城規(guī)劃、環(huán)境保護(hù)、市政工程、綠化美化的有關(guān)要求。(4)建設(shè)單位的建議。(5)建筑、水、電、暖通等專(zhuān)業(yè)供應(yīng)的設(shè)計(jì)資料及要求。2、總平面部署原則和依據(jù)總平面布局依據(jù)建設(shè)要求,對(duì)建筑平面、豎向、道路、管線(xiàn)、綠化和環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì),并應(yīng)符合以下要求:1)知足綜合大樓的工作、配套工程、交通運(yùn)輸、行業(yè)規(guī)范要求;2)符合防火、衛(wèi)生、安全和規(guī)劃等有關(guān)要求,并充分利用土地的原則。3)國(guó)家和地方現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)范、規(guī)定:《民用建筑設(shè)計(jì)公則》GB50352-2005《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50045-952005年版)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ49-883、總平面部署方案的說(shuō)明(1)總平面部署依據(jù)上述總平面布局的原則與要求,聯(lián)合醫(yī)院的總平狀況,本項(xiàng)目總平面布局詳盡如下:方案一:拆本來(lái)舊的門(mén)診樓,擬建綜合大樓在原門(mén)診樓的場(chǎng)址上興建。該場(chǎng)址位于醫(yī)院大門(mén)的進(jìn)口處,建筑北面是醫(yī)院醫(yī)技大樓,南面你設(shè)為樓前廣場(chǎng),東面周邊原有住院樓,西面湊近縣城道路。本方案實(shí)行的長(zhǎng)處是拆掉舊門(mén)診樓后,醫(yī)院的整體規(guī)劃更為合理,形成從外到內(nèi)分別是門(mén)診、醫(yī)技到住院、后勤保障的優(yōu)秀分區(qū),也使門(mén)診樓和醫(yī)技樓聯(lián)系更為親密好;弊端是拆掉現(xiàn)有門(mén)診樓,在一準(zhǔn)時(shí)間內(nèi)會(huì)影響醫(yī)院正常的診斷活動(dòng),給病友就醫(yī)帶來(lái)困難。方案二:擬建綜合大樓場(chǎng)址位于醫(yī)院內(nèi)原痊愈中心的地點(diǎn)上,位于醫(yī)院的北面,擬建建筑北面湊近小河畔,南面為院內(nèi)休閑活動(dòng)場(chǎng)所,西側(cè)為醫(yī)技綜合樓,東側(cè)為圍墻,湊近民房。本方案實(shí)行的長(zhǎng)處是將拆掉不合用的痊愈中心,保存原有門(mén)診樓,項(xiàng)目施工過(guò)程不影響醫(yī)院的正常診斷活動(dòng);弊端是場(chǎng)址湊近小河,建筑與小河之間只有8米的道路,不方便車(chē)輛和人流的分別,且新建綜合大樓擬建設(shè)為小高層,項(xiàng)目實(shí)行后將損壞小河兩岸建筑風(fēng)格的一致。方案三:擬在醫(yī)院現(xiàn)合用地范圍外,即醫(yī)院的南面旱地新征建設(shè)用地。本項(xiàng)目的實(shí)行可不占用醫(yī)院現(xiàn)有的用地范圍,不只不影響醫(yī)院此刻正常的診斷活動(dòng),更給醫(yī)院未來(lái)擴(kuò)大規(guī)模供應(yīng)優(yōu)秀的用地保障,可是弊端也顯然,主要表此刻新征用地,增添開(kāi)銷(xiāo),且擬征地塊遠(yuǎn)離醫(yī)院大門(mén),對(duì)醫(yī)院功能分區(qū)不合理。經(jīng)過(guò)以上分析比較,本報(bào)告介紹方案一進(jìn)行實(shí)行。方案一擬新建綜合大樓與原有醫(yī)技大樓形成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立又親密聯(lián)系的診斷地區(qū)。擬建建筑南北,通風(fēng)范光優(yōu)秀,樓前道路與縣城道路連接順暢,交通便利,并依據(jù)場(chǎng)所狀況部署有綠化帶及靈便車(chē)和自行車(chē)泊車(chē)位等。項(xiàng)目實(shí)行后,醫(yī)院連續(xù)沿用原有的污水辦理站、洗衣房、鍋爐房等隸屬設(shè)備。詳盡部署詳附圖。(2)豎向設(shè)計(jì)因?yàn)楸窘ㄔO(shè)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)用地較為平展,故可作平坡辦理。地面雨水除去采納明溝與暗溝聯(lián)合的方式,建筑物周邊設(shè)有蓋明溝,齊聚天面及場(chǎng)所的雨水后,引流到醫(yī)院原有的排水管中,此后由排水管一致排往的市政管道。所有管線(xiàn)均采納埋地部署,所有管線(xiàn)(給排水管、供電線(xiàn)、電話(huà)線(xiàn)、有線(xiàn)電視野等)沿路均部署抵達(dá)建筑物。二、建筑設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)依據(jù)1)《民用建筑設(shè)計(jì)公則》GB50352-2005(2)《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50045-952005年版)(3)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ49-88(4)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(2008年12月1日起實(shí)行)(5)建設(shè)單位供應(yīng)的項(xiàng)目建議書(shū)(6)建設(shè)單位供應(yīng)的設(shè)計(jì)要求2、概括:本建筑方案主假如對(duì)總平方案一進(jìn)行研究設(shè)計(jì),平面方案在與使用單位多次交流討論后確立,故只出一個(gè)方案,立面方案則設(shè)兩個(gè)方案進(jìn)行比較分析。本項(xiàng)目綜合大樓擬建地下一層,地上九層,建筑高度34.35米。建筑占地面積約1175.9平方米,總建筑面積約10000平方米,屬一類(lèi)高層建筑,建筑設(shè)計(jì)等級(jí)為一級(jí),耐火等級(jí)一級(jí)。3、平面設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)原則:符合潔凈區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)三分區(qū)要求,門(mén)診區(qū)、住院區(qū)與手術(shù)區(qū)相對(duì)分開(kāi),各區(qū)設(shè)計(jì)相連接,潔凈通道和污染通道必然分別設(shè)置,防備減少交叉感染。手術(shù)室要嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)范設(shè)計(jì),保證流程合理,符合規(guī)范要求。本方案采納內(nèi)廊的部署形式,地下一層,地上九層。其主要功能部署以下:地下室:消防水池、水泵房、配發(fā)電室和供氧室等;一層:急診科、輸液大廳、藥房;二層:兒科診室、內(nèi)外科診室等;三層:婦產(chǎn)科、五官科和中醫(yī)科室等;四~八層:病房區(qū);九層:手術(shù)層;詳盡部署詳附圖。4、立面設(shè)計(jì)方案一:本項(xiàng)目方案建筑整體造型充分考慮與四周環(huán)境及建筑的協(xié)調(diào),并在立面上力爭(zhēng)簡(jiǎn)短、大方、有特點(diǎn),重視空間的浸透和交融,色彩明快,在知足自己功能的前提下,重視細(xì)部刻畫(huà),使整幢建筑擁有較強(qiáng)的時(shí)代感和醫(yī)院建筑自己的建筑特點(diǎn)。建筑玻璃與銀灰色墻面資料相互映托,虛實(shí)聯(lián)合,色彩幽雅協(xié)調(diào),并在樓梯間和電梯間的地點(diǎn)做了局部高升,使建筑不一樣樣高低的屋頂形成豐饒變化、優(yōu)美、而又協(xié)調(diào)的天際線(xiàn)。方案二:**縣是以壯族為主的多民族地區(qū),本方案依據(jù)民族地區(qū)的特點(diǎn),設(shè)計(jì)成斜坡屋面,并設(shè)局部突出的大坡屋面,表現(xiàn)民族特點(diǎn)。經(jīng)過(guò)分析比較,本報(bào)告介紹立面方案一,其原因是擬建綜合大樓為小高層,建筑較高,如按方案二表現(xiàn)不出坡屋面的民族特點(diǎn),且高層上安裝斜屋面瓦,工藝要求高,增添造價(jià);而方案一,立面表現(xiàn)現(xiàn)代建筑的特點(diǎn),建筑生動(dòng)開(kāi)朗,合適社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的**縣城。5、建筑裝飾設(shè)計(jì)本工程為框架結(jié)構(gòu),外墻為涂料,門(mén)窗為鋁合金門(mén)窗,玻璃為熱鍍膜玻璃,內(nèi)墻墻裙為白色瓷磚,墻體和天棚為PAA防潮防腐內(nèi)墻涂料,地面均為防潮防滑耐磨磚地面,室內(nèi)墻面與地面相接處做半徑大于50的圓角,以便沖洗,充分表現(xiàn)以人為本的理念。整修裝飾設(shè)計(jì)充分表現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院的特點(diǎn):簡(jiǎn)短、明快、暢快、亮麗,為醫(yī)務(wù)工作創(chuàng)辦一個(gè)優(yōu)美的環(huán)境。三、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)依據(jù)⑴因?yàn)榻ㄔO(shè)場(chǎng)所未進(jìn)行地質(zhì)勘探,基礎(chǔ)設(shè)計(jì)參照?qǐng)鏊苓吔ㄖ刭|(zhì)狀況進(jìn)行選型。。⑵依據(jù)“**地震烈度區(qū)劃圖(1992)”,**縣地區(qū)抗震布防烈度為6度,設(shè)計(jì)基當(dāng)?shù)卣鸺涌於戎禐?.05g,設(shè)計(jì)地震分組均為第一組。⑶依據(jù)全國(guó)基本風(fēng)壓散布圖**縣基本風(fēng)壓為W0=0.35KN/平方米。⑷本工程主要功能用房樓面活荷載取值范圍:病房、辦公室、手術(shù)室2.0KN/平方米,洗手間、露臺(tái)2.5KN/平方米,樓梯3.5KN/平方米。⑸、國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范、規(guī)定:《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009-2001《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010-2002《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007-2002《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50003-2001《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50223-20082、結(jié)構(gòu)選形本項(xiàng)目綜合大樓擬采納框架結(jié)構(gòu),結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限為50年,結(jié)構(gòu)安全等級(jí)為一級(jí),抗震按高于布防烈度一度的“大震”不坍毀的布防目標(biāo)進(jìn)行抗震設(shè)計(jì)。砼結(jié)構(gòu)的環(huán)境種類(lèi):基礎(chǔ)以上部分為一類(lèi),基礎(chǔ)部分為二類(lèi),基礎(chǔ)設(shè)計(jì)等級(jí)為丙級(jí),基礎(chǔ)形式暫定為柱下獨(dú)立基礎(chǔ),待地質(zhì)詳盡勘探報(bào)告出來(lái)后,施工圖階段再依照實(shí)質(zhì)狀況最后確立基礎(chǔ)形式。。3、主要結(jié)構(gòu)資料:1)混凝土強(qiáng)度等級(jí)C25~C40;2)鋼筋HPB35(φ)級(jí),HRB335(φ)級(jí);3)砌體:外墻采納MU7.5混凝土空心砌塊,內(nèi)墻采納輕質(zhì)隔墻。4)砌筑沙漿:采納Mb5.0混雜沙漿。四、給排水工程、設(shè)計(jì)原則(1)充分考慮治療過(guò)程的用水量。2)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員使用的洗手盆、洗臉盆、化驗(yàn)盆等均采納非接觸龍頭,感覺(jué)開(kāi)關(guān),其他地方按常例設(shè)計(jì)。3)除淋浴、拖布池等必然設(shè)置地漏的場(chǎng)所外,其他用水滴盡可能不設(shè)地漏,各排水滴設(shè)有優(yōu)秀的水封。4)消防系統(tǒng)按規(guī)范要求設(shè)置。5)采納的主要標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定:《建筑給排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015-2003《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50013-2006《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50014-2006《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500140-2005《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045-952005年版《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978-962、給水工程(1)用水量生活冷水用水量Q冷d=250×0.25+62.5×0.15=71.88m3,生活冷水最高日用水量71.88m3,最大時(shí)用水量7.6m3/h。(2)水源該項(xiàng)目用水由**縣水廠(chǎng)給水管網(wǎng)供應(yīng),經(jīng)過(guò)地下室水泵房加壓后供水壓力0.40MPa以上,能知足本工程生活用水水壓要求。(3)消防給水本工程建筑物體積約37950m3,九層,建筑高度為34.35米,為一類(lèi)高層,建筑耐火等級(jí)為一級(jí)。依據(jù)《高層建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》規(guī)定,消防水量為40L/S,此中室內(nèi)消火栓用水量20L/S,室外消火栓用水量20L/S。3、排水工程(1)排水系統(tǒng):采納雨污分流制,污水經(jīng)化糞池辦理后,排到醫(yī)院內(nèi)污水消毒點(diǎn)進(jìn)行消毒辦理,出水水質(zhì)達(dá)到國(guó)家現(xiàn)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》及《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》后,排入市政污水管網(wǎng);雨水排水排入市政雨水管網(wǎng)。(2)雨水系統(tǒng)屋頂?shù)挠晁?jīng)采集后排往室外雨水管網(wǎng),與地面雨水一同經(jīng)排水口暗管后排到縣城總雨水管道。(3)水辦理綜合樓污水排至醫(yī)院原有污水辦理設(shè)備進(jìn)行辦理后排入市政污水管網(wǎng)。4、消防給水系統(tǒng)詳?shù)谄哒隆碍h(huán)境安全與衛(wèi)生消防”。五、供電工程1、采納的主要標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定:《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045-952005年版《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》CBJ/T16-94《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50052-95《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50054-95《建筑設(shè)計(jì)防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50057-94《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50034-2004《智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB/T50314-20002、負(fù)荷等級(jí),供電電源與電壓本工程手術(shù)室等配電屬于一級(jí)負(fù)荷,一般醫(yī)用電梯、消防用電、公共照明用電等配電屬于二級(jí)負(fù)荷,其他屬于三級(jí)負(fù)荷。供電電源電壓為380/220V。本工程設(shè)備容量合計(jì)約為1400kw,此中備用用電設(shè)備容量為355KW。詳電力負(fù)荷計(jì)算表,擬新增1150KVA變壓器一臺(tái),依據(jù)**縣人民醫(yī)院新建的綜合大樓引入第二市政電源有困難,故備用電源擬用發(fā)電機(jī)150KW供電。3、配電系統(tǒng)本工程供電電源由地下室變配電房進(jìn)行配電,其出線(xiàn)采納YJV型或NHYJV型電力電纜。進(jìn)線(xiàn)電源電壓采納交流380/220V三相五線(xiàn)制供應(yīng),采納樹(shù)干式與放射式聯(lián)合的配電方式。導(dǎo)線(xiàn)選擇和敷設(shè)方式:本工程采納一般電力電纜或耐火電力電纜供電,電纜線(xiàn)路采納YJV-1KV型電力電纜,由變配電房引至各層均用防火金屬線(xiàn)槽敷設(shè),同一路徑向二級(jí)負(fù)荷供電的雙路電源電纜在同一橋架上安裝時(shí)應(yīng)用防火隔板分開(kāi)。凡消防用配電線(xiàn)路除暗埋于樓板或墻內(nèi)部格外均應(yīng)在保護(hù)鋼管外涂防火涂料。一般照明、一般動(dòng)力用電采納BV-450/750型的銅芯線(xiàn)穿FPC管沿樓板或墻內(nèi)暗敷。消防動(dòng)力用電采納NHYJV-1KV電力電纜或NHBV-750型銅芯導(dǎo)線(xiàn)穿鋼管敷設(shè)至用電設(shè)備。公共照明采納NH-450/750型耐火銅芯線(xiàn)穿SC鍍鋅鋼管沿樓板或墻內(nèi)暗敷。4、照明系統(tǒng)1)各功能房間的照度標(biāo)準(zhǔn)以下:藥房:500Lx;各辦公室、各診室、護(hù)士站、治療室等:150Lx;值班室、病房、水泵房、機(jī)房等:100Lx;走廊、流動(dòng)地區(qū):50Lx;電梯前廳:150Lx;門(mén)廳:200Lx;洗手間:75Lx;(2)光源及燈具選擇各房間均采納帶燈具的高質(zhì)量熒光燈,病房?jī)?nèi)和病房區(qū)走廊另設(shè)夜間巡視燈。以防備眩目提高照明質(zhì)量,門(mén)廳、走廊、樓梯間及洗手間等場(chǎng)所照明均采納節(jié)能燈為光源的吸頂燈。在大型會(huì)議室、走廊、樓梯間、各緊急出口等場(chǎng)所設(shè)置應(yīng)急照明。5、電氣消防詳“環(huán)境安全與衛(wèi)生消防”章節(jié)。6、防雷、接地措施本工程新建綜合大樓按二類(lèi)防雷建筑進(jìn)行布防,屋面設(shè)置明裝避雷帶及短針?lè)乐苯永?,避雷帶沿屋角、屋脊、屋檐等易受雷擊的部位敷設(shè),并在整個(gè)屋面構(gòu)成不大于10m×10m米或12m×8m的網(wǎng)格。利用建筑物四周的柱子鋼筋作為引下線(xiàn),引下線(xiàn)間距不大于18m。接地裝置利用基礎(chǔ)內(nèi)鋼筋相互焊接而成,并在室內(nèi)必然地點(diǎn)焊出抽頭,供重復(fù)接地使用。防雷接地與電氣設(shè)備接地采納一致的接地體,總接地電阻小于1歐。在電源進(jìn)線(xiàn)處加裝過(guò)電壓保護(hù)裝置,以防雷擊電波的侵入。六、弱電系統(tǒng)1、有線(xiàn)電視系統(tǒng)1)電視信號(hào)由室外有線(xiàn)電視信號(hào)引來(lái),引入端設(shè)置過(guò)電壓保護(hù)裝置。2)系統(tǒng)輸出口頻道間載波電平差:隨意頻道間≤10dB,相鄰頻道間≤3dB,頻道頻次堅(jiān)固度±25KHz,圖像/伴音頻次間隔堅(jiān)固度±5KHz,用戶(hù)電平要求不低于65dB,圖象清楚度應(yīng)在四級(jí)以上。(3)前端箱設(shè)在八層弱電井內(nèi),周邊應(yīng)設(shè)AC220V電源插座.每層設(shè)分支分派器盒。4)室內(nèi)干線(xiàn)電纜采納SYV-75-9穿管SC25沿豎井明敷.支線(xiàn)電纜采納SYV-75-5,走道在弱電線(xiàn)槽內(nèi)敷設(shè),線(xiàn)槽至終端口采納FPC20塑料管暗敷。5)電視出線(xiàn)盒采納暗裝方式,病房底邊距地2.0m安裝,其他距地0.3m。6)豎井內(nèi)電視分電視前端箱,分派器均為明裝.豎井之外的分支器設(shè)200x200x100盒安裝在吊頂上50mm,此處吊頂應(yīng)預(yù)留檢修口.無(wú)吊頂處距頂板150mm暗裝。7)系統(tǒng)的深入設(shè)計(jì)和安裝,調(diào)試工作均由廣電部門(mén)負(fù)責(zé),本設(shè)計(jì)主要預(yù)留管線(xiàn)。2、病房呼喊系統(tǒng)本工程病房設(shè)置呼喊系統(tǒng).主機(jī)設(shè)在護(hù)士站,走廊顯示掛屏懸掛在走廊中央,主機(jī)和走廊掛屏周邊應(yīng)分別有AC220V電源插座.主機(jī)預(yù)埋接線(xiàn)盒.走廊掛屏采納雙面顯示型,吊頂內(nèi)預(yù)留86接線(xiàn)盒.門(mén)機(jī)和床頭單元也應(yīng)預(yù)埋接線(xiàn)盒或預(yù)留接線(xiàn)與床頭設(shè)備帶配合安裝.呼喊系統(tǒng)型號(hào)甲方自選,本設(shè)計(jì)按基本型設(shè)計(jì),病房分機(jī)距床頭單元距地宜1.1m安裝.(入采納高端型時(shí),病房分機(jī)距床頭單元距地宜1.4m安裝;)洗手間呼喊開(kāi)關(guān)距地0.9m,以便病人伸手可及。3、綜合布線(xiàn)系統(tǒng)1)綜合布線(xiàn)系統(tǒng)是將語(yǔ)音信號(hào),數(shù)字信號(hào)的配線(xiàn),經(jīng)過(guò)一致的規(guī)范設(shè)計(jì),綜合在一套標(biāo)準(zhǔn)的配線(xiàn)系統(tǒng)上,此系統(tǒng)為開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),方便用戶(hù)在需要時(shí),形成各自獨(dú)立的子系統(tǒng).綜合布線(xiàn)系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)資源共享,綜合信息數(shù)據(jù)庫(kù)管理、電子郵件、個(gè)人數(shù)據(jù)庫(kù)、報(bào)表辦理、財(cái)務(wù)管理、電話(huà)會(huì)議、電視會(huì)議等。2)由市政引來(lái)外線(xiàn)電纜,進(jìn)入二層智能控制室,引入端設(shè)置過(guò)電壓保護(hù)裝置.與外面通信應(yīng)充分考慮安全性,有效防備外界非法入侵.通信機(jī)房由電信部門(mén)設(shè)計(jì)。3)本工程計(jì)算機(jī)和電話(huà)采納非障蔽綜合布線(xiàn)系統(tǒng),水平采納超五類(lèi)電纜,穿鍍鋅鋼管暗敷,計(jì)算機(jī)垂直干線(xiàn)選擇光纖,電話(huà)垂直干線(xiàn)選擇三類(lèi)大對(duì)數(shù)電纜.配線(xiàn)架在豎井內(nèi)明裝,豎井內(nèi)豎向線(xiàn)槽應(yīng)與平面圖中水平線(xiàn)槽連接.樓層配線(xiàn)間若安裝網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,應(yīng)試慮環(huán)境條件,并依據(jù)網(wǎng)絡(luò)的要求自配UPS電源。七、暖通工程1、設(shè)計(jì)依據(jù)(1)《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)理設(shè)計(jì)說(shuō)明規(guī)范》GBJl9-87(2001年版)(2)《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50045-952005年版)(3)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002(4)建筑專(zhuān)業(yè)供應(yīng)的方案圖紙資料和要求2、設(shè)計(jì)范圍(1)內(nèi)走道排煙系統(tǒng);(2)洗手間排風(fēng)設(shè)計(jì);(3)手術(shù)部的凈化空調(diào)系統(tǒng)。3、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)夏天空調(diào)計(jì)算干球溫度34.7℃夏天空調(diào)計(jì)算濕球溫度27.7℃夏天通風(fēng)計(jì)算干球溫度32℃夏天大氣壓力990.6hPa℃4、通風(fēng)系統(tǒng)(1)全樓主要采納自然通風(fēng)的形式;(2)手術(shù)室按三級(jí)潔凈手術(shù)室設(shè)置送排風(fēng)系統(tǒng);(3)公共洗手間采納機(jī)械排風(fēng)的形式,機(jī)械排風(fēng)換風(fēng)量大雨10次/小時(shí)。5、防火排煙系統(tǒng)(1)內(nèi)走道因?yàn)榉謩e長(zhǎng)度較長(zhǎng),所以設(shè)置機(jī)械排煙系統(tǒng),排煙風(fēng)機(jī)設(shè)置在屋頂上,每層設(shè)置兩個(gè)防煙分區(qū),每個(gè)防煙分區(qū)設(shè)一個(gè)排煙口,單臺(tái)排煙風(fēng)機(jī)負(fù)擔(dān)多個(gè)排煙口,所以排煙3量大于120m/h,當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí),消防控制中心將起火層內(nèi)走道防煙閥開(kāi)啟,同時(shí)開(kāi)啟位于屋頂?shù)呐艧燂L(fēng)機(jī),排煙系統(tǒng)將走道內(nèi)煙氣排出,便于人員的分別和消防人員的救援;當(dāng)在排煙閥吸進(jìn)口處因流經(jīng)的氣體超出280℃而自動(dòng)封閉時(shí),聯(lián)鎖封閉排煙風(fēng)機(jī)。排煙系統(tǒng)的啟閉,由消防中心控制或許手動(dòng)開(kāi)啟。設(shè)置在吊頂內(nèi)的排煙管道采納30mm厚的雙層鋁箔超細(xì)玻璃棉保溫。(2)樓梯間采納自然通風(fēng)排煙的形式。6、凈化空調(diào)系統(tǒng)本項(xiàng)目第九層共設(shè)手術(shù)室6間,暫定均按凈化空調(diào)設(shè)計(jì),凈化級(jí)別由百級(jí)至十萬(wàn)級(jí)不等,凈化設(shè)備采納“醫(yī)用潔凈空調(diào)機(jī)”,擱置在設(shè)備房。送風(fēng)方式由風(fēng)管配套送風(fēng)孔板及高效保溫送風(fēng)口送風(fēng),送風(fēng)經(jīng)初、中、高效三級(jí)過(guò)濾。7、控制1)所有通風(fēng)設(shè)備(洗手間排氣扇除外)均同消防中心聯(lián)網(wǎng)。2)屋頂排煙風(fēng)機(jī)由消防控制中心自動(dòng)控制或許手動(dòng)控制。8、消聲、隔振1)通風(fēng)設(shè)備出風(fēng)口設(shè)軟接頭、消聲器和消聲箱。2)風(fēng)機(jī)設(shè)置減震裝置。第五章節(jié)儉能源一、項(xiàng)目大體本項(xiàng)目綜合大樓擬建九層,總建筑面積約10000平方米。項(xiàng)目實(shí)行后,綜合大樓一~三層為門(mén)診用房,四~八層為住院病房,九層為手術(shù)用房。項(xiàng)目總投資預(yù)計(jì)為2000萬(wàn)元。二、項(xiàng)目所在地能源供應(yīng)條件縣擁有豐富的礦產(chǎn)資源和電力資源,礦產(chǎn)資源主要有煤、錳、磷、硫磺、鋁土頁(yè)巖等,此中煤、錳儲(chǔ)量較大,煤儲(chǔ)量大概為3802萬(wàn)噸,錳儲(chǔ)量約184萬(wàn)噸,境內(nèi)大理石、花崗石、方解石藏量豐富。電力資源充分,全縣已達(dá)成城鄉(xiāng)電網(wǎng)改造工作。距縣城14公里,位于紅渡鎮(zhèn)上游3公里處的**樂(lè)灘水電站二期擴(kuò)建工程正在實(shí)行,總投資40億元。2004年11月尾第一臺(tái)機(jī)組發(fā)電后,將為**以致**經(jīng)濟(jì)的發(fā)展供應(yīng)充分的電力保證。三、合理用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范節(jié)儉能源是國(guó)家發(fā)展經(jīng)濟(jì)的一項(xiàng)長(zhǎng)久戰(zhàn)略目標(biāo),是資源有效配置的手段之一。本項(xiàng)目實(shí)行過(guò)程中仔細(xì)貫徹履行國(guó)家的節(jié)能政策,在設(shè)計(jì)中充分考慮節(jié)儉能源,進(jìn)而降低成本,提高經(jīng)濟(jì)效益。本項(xiàng)目節(jié)能設(shè)計(jì),應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家宣告的節(jié)儉能源的法律、法例及標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)。采納的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)定以下:《民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》JGJ26-95《建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB/T50033-2001《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50034-2004《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-2005《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范》DB45/T392-2007《對(duì)于固定財(cái)產(chǎn)投資工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告“節(jié)能篇(章)”編制及評(píng)估的規(guī)定》四、項(xiàng)目能源耗費(fèi)種類(lèi)、數(shù)目分析建筑節(jié)能是一項(xiàng)綜合性的系統(tǒng)工程,包含整體規(guī)劃、建筑結(jié)構(gòu)、通風(fēng)、給排水、電氣等各方面,還應(yīng)包含建筑資料及有關(guān)部品及設(shè)備等。本項(xiàng)目將在上述各方面采納技術(shù)措施,實(shí)行建筑節(jié)能。經(jīng)過(guò)有關(guān)工程統(tǒng)計(jì)和分析,項(xiàng)目總平綠地率超出35%,可減少太陽(yáng)輻射對(duì)建筑的影響。而經(jīng)過(guò)提高門(mén)窗、屋頂、墻體的保溫隔熱性能,從源泉上降低建筑能耗。比方將窗戶(hù)改成雙層中空斷熱型玻璃窗,并減小窗風(fēng)光積,外墻進(jìn)行隔熱辦理,最少可減少50%的能耗。五、能耗指標(biāo)依據(jù)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(GB50189-2005)和《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范》(DB45/T392-2007)的有關(guān)規(guī)定,本項(xiàng)目屬于夏熱冬暖地區(qū),按性能化指標(biāo),項(xiàng)目的能耗指標(biāo)以下表:序號(hào)屋頂外墻外窗(包括透明幕墻)
圍護(hù)結(jié)構(gòu)內(nèi)容參照建筑指標(biāo)傳熱系數(shù)K[W/(m2·K)]K≤0.7(D≥2.5),K≤0.4(D<2.5=0.9太陽(yáng)輻射汲取系數(shù)ρρ=0.8傳熱系數(shù)K[W/(m2·K)]K≤1.0(D≥2.5),K≤0.7(D<2.5=1.5太陽(yáng)輻射汲取系數(shù)ρρ=0.8傳熱系數(shù)綜合遮陽(yáng)系數(shù)Sw窗墻比CmK[W/(m2·K)]東、南、西向北向傳熱系數(shù)Cm≤0.20≤6.5――――K0.20<Cm≤≤4.7≤0.50≤0.300.60綜合遮陽(yáng)系數(shù)Sw0.30<Cm≤≤3.5≤0.45≤0.400.550.40<Cm≤≤3.0≤0.40≤0.500.500.50<Cm≤≤≤3.0≤0.350.700.45所設(shè)計(jì)建筑該朝向的外窗面積,但Cm不得超各個(gè)朝向的面積過(guò)0.7依據(jù)GB50189-2005設(shè)定設(shè)備種類(lèi)、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間表、室內(nèi)空氣濕度、衡量照明功率密度、照明開(kāi)關(guān)時(shí)間表、人員密度、人員在室率、電器功率密計(jì)算度、電器逐時(shí)使用率;依據(jù)節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)5.2條確立室內(nèi)換氣次數(shù);依據(jù)設(shè)規(guī)定備種類(lèi)確立空調(diào)能效比;室外計(jì)算氣象參數(shù)采納當(dāng)?shù)氐湫蜌庀竽?。六、?jié)能措施1、建筑節(jié)能措施:對(duì)于主要建筑用房,盡量采納自然通風(fēng)和采光,以減少機(jī)械通風(fēng)和人工照明的能源耗費(fèi)。并采納節(jié)能的建筑結(jié)構(gòu)和資料。依據(jù)《民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》和當(dāng)?shù)靥鞖鈼l件,本工程處于夏熱冬暖地區(qū)。為知足節(jié)能要求,依據(jù)地方節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)按公共建類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)與暖通專(zhuān)業(yè)配合進(jìn)行建筑節(jié)能設(shè)計(jì)。外墻體采納外墻保溫做法;屋面采納擠塑聚苯乙烯泡沫塑料板保溫層;外窗采納節(jié)能玻璃,控制窗墻比,以知足建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)要求。2、在電氣設(shè)備選型方面,采納節(jié)能型變壓器和其他節(jié)能型電氣設(shè)備,對(duì)電氣設(shè)備采納電容賠償無(wú)功功率耗費(fèi),提高功率要素,以節(jié)儉能源。照明采納節(jié)能燈具,并增強(qiáng)節(jié)能管理,降低能耗。3、節(jié)水措施:(1)采納節(jié)水型用具及衛(wèi)生設(shè)備。(2)合理部署管線(xiàn),盡量減少水頭損失。(3)給水系統(tǒng)設(shè)置計(jì)量裝置,盡可能減少自來(lái)水跑、漏現(xiàn)象。(4)空調(diào)冷凝水用于綠化用水。4、空調(diào)系統(tǒng)采納可依據(jù)空調(diào)負(fù)荷自動(dòng)調(diào)理能量的控制裝置??照{(diào)主機(jī)采納能效比高的設(shè)備。第六章環(huán)境影響討論一、設(shè)計(jì)依據(jù)《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978—96《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GBl6297—1996《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)》《建筑施工場(chǎng)界噪聲限值》GBl2523—90《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》GB3095—1996二、建設(shè)場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀本項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)址位于**縣人民醫(yī)院院內(nèi),地勢(shì)平展,四周無(wú)工業(yè)建筑等污染源,空氣清爽,環(huán)境狀態(tài)優(yōu)秀。三、主要污染源、污染物及治理方案1、污水及治理方案污水及治理方案參照國(guó)家環(huán)??偩中娴摹夺t(yī)院污水辦理技術(shù)指南》履行,進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)院污水辦理設(shè)備的建設(shè)和運(yùn)轉(zhuǎn)管理,保證醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放,提高應(yīng)付突發(fā)事件的能力。本項(xiàng)目產(chǎn)生的污水,主假如生活污水和醫(yī)療污水,特別是醫(yī)療污水含有各樣病毒細(xì)菌,假如辦理不好會(huì)簡(jiǎn)單造成大范圍的交叉感染,嚴(yán)重污染周邊環(huán)境。所以,建議增添環(huán)保設(shè)備投資,購(gòu)買(mǎi)目前較為先進(jìn),并合適醫(yī)院使用的醫(yī)療污水辦理設(shè)備。經(jīng)污水辦理系統(tǒng)辦理達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后排入周邊的排水道。2、廢渣及治理方案廢渣主假如建筑垃圾、生活垃圾和醫(yī)院荒棄物。建筑垃圾在施工時(shí)期要?jiǎng)?wù)實(shí)時(shí)清運(yùn);生活垃圾一致采集到垃圾采集站后送垃圾場(chǎng)填埋辦理;醫(yī)療荒棄物及醫(yī)療毒物由醫(yī)療單位安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)采集并依據(jù)**市有關(guān)要求一致辦理。3、廢氣及治理方案本項(xiàng)目建成后在醫(yī)療室產(chǎn)生的有害氣體產(chǎn)生經(jīng)化學(xué)綜合反響,符合國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)后排入大氣。醫(yī)療過(guò)程中帶菌、帶毒空氣則經(jīng)過(guò)濾消毒后達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,對(duì)環(huán)境不構(gòu)成污染。4、噪音及治理方案項(xiàng)目建成后,基本無(wú)噪音產(chǎn)生,不會(huì)對(duì)四周環(huán)境構(gòu)成噪音污染。項(xiàng)目建設(shè)階段的施工噪聲,按GBl2523—90《建筑施工場(chǎng)界噪聲限值》要求辦理,并按行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)間段進(jìn)行合理施工,不得在正午、夜晚等歇息時(shí)間段進(jìn)行擾民施工。若有特別需要,應(yīng)向環(huán)保部門(mén)提出申請(qǐng),并進(jìn)行公然通知。項(xiàng)目建成后,基本無(wú)噪音產(chǎn)生,不會(huì)對(duì)四周環(huán)境構(gòu)成噪音污染。5、綠化美化本項(xiàng)目建設(shè)用地比較小,項(xiàng)目實(shí)行后建筑密度較高,總平圖規(guī)劃設(shè)計(jì)中,充分考慮了美化環(huán)境和保護(hù)環(huán)境的要求:建筑物四周盡可能多的部署綠地,并在綠地上輔種些常綠樹(shù),以美化和改良環(huán)境。6、環(huán)境影響討論環(huán)境保護(hù)是一項(xiàng)基本國(guó)策,項(xiàng)目建設(shè)必然符合國(guó)家的環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。所以,本項(xiàng)目建設(shè)將做到“三同時(shí)”,對(duì)上述的“三廢”分別進(jìn)行嚴(yán)格的治理,使之達(dá)到國(guó)家“三廢”的排放標(biāo)準(zhǔn)本項(xiàng)目建成后不會(huì)對(duì)周邊環(huán)境產(chǎn)生污染和不良影響。第七章勞動(dòng)安全與衛(wèi)生消防一、勞動(dòng)保護(hù)和安全防備1、設(shè)計(jì)依據(jù)及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(1)《工業(yè)公司設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GBZ1-2002(2)《建設(shè)項(xiàng)目(工程)勞動(dòng)安全衛(wèi)生督查規(guī)定》(3)《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》2、勞動(dòng)保護(hù)依據(jù)國(guó)務(wù)院和有關(guān)部門(mén)的勞動(dòng)保護(hù)條例的規(guī)定,本項(xiàng)目在技術(shù)方案中按醫(yī)院衛(wèi)生要求,采納了必需的勞動(dòng)保護(hù)措施,保障醫(yī)務(wù)人員及病人的身體健康。依據(jù)不一樣樣的工作崗位,配置必需的勞動(dòng)保護(hù)用品。3、安全防備本項(xiàng)目在設(shè)計(jì)中采納了必需的安全防備措施,以保障人員安全。主要安全防備措施有:(1)整體部署中設(shè)有足夠的進(jìn)出口和分別通道,以便在發(fā)買(mǎi)賣(mài)外事故時(shí),人員可以實(shí)時(shí)分別。(2)配電室設(shè)安全門(mén)。(3)建筑物均設(shè)置防雷接地,防雷接地電阻R<1Ω。(4)所有電氣設(shè)備均設(shè)有接地保護(hù)裝置。二、消防1、設(shè)計(jì)履行的國(guó)家規(guī)范:(1)《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50045-952005年版)2)《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50140-2005)3)《**壯族自治區(qū)建設(shè)工程設(shè)計(jì)施工消防督查管理方法》2、工程環(huán)境本工程為一類(lèi)高層建筑,擬采納框架結(jié)構(gòu),建筑耐火等級(jí)為一級(jí)。建筑建設(shè)場(chǎng)址選定在**縣**路**縣人民醫(yī)院內(nèi),位于縣城中心,交通十分方便,消防車(chē)可快速抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。3、消防設(shè)備和措施簡(jiǎn)述按《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》設(shè)計(jì)綜合大樓進(jìn)出口及火災(zāi)緊急分別通道,按規(guī)范采納建筑資料及結(jié)構(gòu),并在總平面部署中考慮了消防通道,消防車(chē)直接抵達(dá)綜合大樓四周。(1)消防給水①室內(nèi)消防:本項(xiàng)目新建的綜合大樓建筑耐火等級(jí)為二級(jí),建筑總高度為34.35m(九層),建筑物面積約10000平方米。按《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50045-95)要求:室內(nèi)消防用水量為20L/S,火災(zāi)連續(xù)時(shí)間按2小時(shí)計(jì)算,消防時(shí)消火栓總用水量為144m3?;馂?zāi)初期消防用水由屋頂消防水池供應(yīng),地下室設(shè)260m3與自動(dòng)噴水系統(tǒng)合用水池一座,火災(zāi)時(shí)消火栓用水由地下室消火栓泵加壓供應(yīng),消火栓泵為兩臺(tái),一用一備。室外設(shè)兩套消火栓系統(tǒng)水泵接合器。②室外消防依據(jù)規(guī)范可知,室外消防用水量為20L/S,室外消火栓用水由室外給水管網(wǎng)直接供應(yīng),室外設(shè)兩套消火栓。③自動(dòng)噴水系統(tǒng)按《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50045-952005)要求:-1F~9F各層室內(nèi)均設(shè)置自動(dòng)噴水系統(tǒng),火災(zāi)危險(xiǎn)等級(jí)按中危險(xiǎn)I級(jí)進(jìn)行設(shè)計(jì)。噴頭均采納裝飾型噴頭,報(bào)警閥組設(shè)在水泵房?jī)?nèi),每層設(shè)水流指示器,并在最不利點(diǎn)噴頭設(shè)置尾端試水裝置。自動(dòng)噴水系統(tǒng)用水量為30L/S,火災(zāi)連續(xù)時(shí)間為1小時(shí),消防時(shí)自動(dòng)噴水用水量為108m3,地下室設(shè)m3與消火栓合用水池一座,自動(dòng)噴水系統(tǒng)用水自動(dòng)噴水泵加壓后直接供應(yīng),自動(dòng)噴水泵為兩臺(tái),一用一備。火災(zāi)早期由消防用水由屋頂消防水池供應(yīng),屋頂設(shè)自動(dòng)噴水系統(tǒng)穩(wěn)壓設(shè)備一套;室外設(shè)自動(dòng)噴水系統(tǒng)水泵接合器兩套。④室內(nèi)滅火器配置:在建筑物內(nèi),按《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50140-2005要求,配置ABC型手提式干粉滅火器,供滅災(zāi)早期使用,滅火器型號(hào)為MF/ABC4。詳盡數(shù)目詳平面布2)電氣消防本建筑設(shè)火災(zāi)報(bào)警及聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng),消防控制室設(shè)在首層。本工程為一類(lèi)高層醫(yī)院建筑,按一級(jí)保護(hù)對(duì)象設(shè)置火災(zāi)探測(cè)器。在每個(gè)防火分區(qū),設(shè)火災(zāi)報(bào)警按扭,從任何地點(diǎn)得手動(dòng)報(bào)警按扭上午距離不超出30米。消防控制中心在接到火災(zāi)報(bào)警信號(hào)后,按程序連鎖控制消防泵、噴淋泵、電梯、非消防電源、應(yīng)急電源等?;馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)采納消防電源獨(dú)自回路供電,容量5KW直流備用電源采納火災(zāi)報(bào)警控制器專(zhuān)用蓄電池。②在消防控制室設(shè)向當(dāng)?shù)毓蚕啦块T(mén)報(bào)警的外線(xiàn)電話(huà),并設(shè)消防專(zhuān)用緊急電話(huà)總機(jī),在手動(dòng)報(bào)警按扭處設(shè)電話(huà)插孔。③在消防控制室設(shè)置電梯監(jiān)控盤(pán),除顯示各電梯的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)、層數(shù)外,還設(shè)置正常、故障、開(kāi)門(mén)、關(guān)門(mén)顯示?;馂?zāi)發(fā)生時(shí),依據(jù)火災(zāi)狀況及場(chǎng)所,由消防中心電梯監(jiān)控盤(pán)發(fā)出指令,指揮電梯按消防程序運(yùn)轉(zhuǎn),并對(duì)所有或隨意一臺(tái)電梯進(jìn)行對(duì)講,說(shuō)明改變運(yùn)轉(zhuǎn)方式的原因,除消防電梯保持運(yùn)轉(zhuǎn)外,其他電梯強(qiáng)迫返回顧層并開(kāi)門(mén)。電梯的火災(zāi)指令開(kāi)關(guān)采納鑰匙開(kāi)關(guān),由消防控制室負(fù)責(zé)火災(zāi)時(shí)的電梯控制。④廣播和緊急廣播系統(tǒng)。廣播系統(tǒng)由平常廣播和緊急廣播兩部分構(gòu)成,前端都設(shè)在消防控制室,平常廣播和緊急廣播合用一套廣播線(xiàn)路和揚(yáng)聲器,平常播放背景音樂(lè)和平常廣播,火災(zāi)時(shí)受火災(zāi)信號(hào)控制,有關(guān)樓層自動(dòng)切換為緊急廣播。揚(yáng)聲器采納吸頂揚(yáng)聲器,功率為3W,從本層任何部位到近來(lái)一個(gè)揚(yáng)聲器的步行距離不25m,走道內(nèi)揚(yáng)聲器距走道尾端不大于12.5m。第八章組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置一、組織機(jī)構(gòu)縣人民醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,重要決議由員工代表大全同意,院長(zhǎng)負(fù)責(zé)平常工作,下設(shè)副院長(zhǎng)、辦公室、醫(yī)教科、財(cái)務(wù)科、護(hù)理部、病案統(tǒng)計(jì)室、圖書(shū)館、總務(wù)科、供應(yīng)室、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、口腔科、五官科、骨傷科、中醫(yī)科、理療科、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、B超室及腦電圖室。二、人力資源配置1、人員配置本項(xiàng)目建成后,**縣人民醫(yī)院綜合大樓病床將達(dá)到350張床位,按《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定,綜合醫(yī)院臨床編制,按病床與工作人員之比基數(shù)計(jì)算:200~400床為1:1.3~1.4,本項(xiàng)目人員配置采納1:1.3,即350病床位應(yīng)配置工作人員為455人,醫(yī)院本來(lái)有工作人員共279人,擬增添176人,詳盡增添人數(shù)由醫(yī)院衛(wèi)生主管部門(mén)判定落實(shí)。2、人員根源及培訓(xùn)新增人員可從區(qū)內(nèi)外醫(yī)科院校應(yīng)屆本科畢業(yè)生和應(yīng)屆畢業(yè)研究生中擇優(yōu)錄取,也可面向社會(huì)招聘擁有較高技術(shù)水平的人員,核查后擇優(yōu)錄取。醫(yī)院醫(yī)技人員如期或不如期分批選送到區(qū)內(nèi)外醫(yī)學(xué)院?;虼筢t(yī)院深造、學(xué)習(xí)和培訓(xùn),不停提高醫(yī)療水平,為廣大患者服務(wù);或邀請(qǐng)擁有豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)的專(zhuān)家、專(zhuān)業(yè)人士前來(lái)舉辦培訓(xùn)班,教授各樣業(yè)務(wù)知識(shí)、理論等。第九章項(xiàng)目推行進(jìn)度建議項(xiàng)目推行進(jìn)度包含項(xiàng)目先期工作和工程建設(shè)兩部分。先期工作包含項(xiàng)目立項(xiàng),項(xiàng)目可行性研究報(bào)告及論證,初步設(shè)計(jì)及審批。工程建設(shè)包含設(shè)備訂購(gòu)、施工圖設(shè)計(jì)、土建施工、設(shè)備安裝和調(diào)試、查收及交托使用等。依據(jù)本項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模、投資規(guī)模和時(shí)間要求等詳盡狀況,本項(xiàng)目建設(shè)擬用18個(gè)月(含先期時(shí)間)達(dá)成。詳盡項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃以下2009年1~2月項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制、審批;2009年3~4月項(xiàng)目勘探、初步設(shè)計(jì)、施工圖設(shè)計(jì);2009年5月項(xiàng)目招招標(biāo)、辦理有關(guān)建設(shè)手續(xù);2009年6月~2010年5月土建工程施工;2010年5月~6月醫(yī)院設(shè)備安裝、交托使用。;項(xiàng)目推行進(jìn)度計(jì)劃表進(jìn)時(shí)間2009度內(nèi)容2010123456789101112123456編制可行性研究報(bào)告及審批勘探、初步設(shè)計(jì)施工圖設(shè)計(jì)項(xiàng)目招招標(biāo)及辦理有關(guān)建設(shè)手續(xù)土建建設(shè)期設(shè)備安裝、完工交托使用第十章項(xiàng)目的組織管理和工程招標(biāo)方案一、項(xiàng)目的組織管理1、組織管理(1)為增強(qiáng)處目工作的領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)共同抓好項(xiàng)目的規(guī)劃、實(shí)行、檢查落實(shí),特建立**縣人民醫(yī)院綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由人民政府副縣長(zhǎng)擔(dān)當(dāng),成員由縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)、縣發(fā)改局局長(zhǎng)、縣領(lǐng)土局局長(zhǎng)、縣建設(shè)局局長(zhǎng)和縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)構(gòu)成,下設(shè)項(xiàng)目辦公室,辦公室人員由人民醫(yī)院有關(guān)部門(mén)人員構(gòu)成,詳盡負(fù)責(zé)項(xiàng)目的詳盡建設(shè)事務(wù)。(2)落實(shí)項(xiàng)目第一責(zé)任人為增強(qiáng)處目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)人責(zé)任制,保證工程質(zhì)量,提高投資效益,**縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)項(xiàng)目的第一責(zé)任人。(3)建立專(zhuān)門(mén)帳戶(hù)為了保證資本到位后能專(zhuān)款專(zhuān)用,建立專(zhuān)門(mén)帳戶(hù),并按工程推行進(jìn)度撥款,保證工程實(shí)行,如期達(dá)成。(4)建立工程檢查、審計(jì)制度為了促使工程建設(shè)的順利進(jìn)行,建立工程實(shí)行檢查和審計(jì)制度、保證工程質(zhì)量,如期施工、完工及發(fā)揮其效益。(5)建立項(xiàng)目實(shí)行狀況報(bào)告、請(qǐng)示制度依據(jù)工程進(jìn)度狀況,辦公室負(fù)責(zé)人員要常常向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告工程進(jìn)展?fàn)顩r,以及資本使用狀況,并以書(shū)面報(bào)告形式向上司有關(guān)部門(mén)報(bào)告或請(qǐng)示。6)項(xiàng)目嚴(yán)格依據(jù)基本建設(shè)程序,抓好項(xiàng)目的實(shí)行與管理,嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家現(xiàn)行的
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