傳染病防治法律法規(guī)培訓優(yōu)秀課件

傳染病防治法律法規(guī)培訓第一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

培訓內容

1、《中華人民共和國傳染病防治法》

2、《衛(wèi)生部傳染病信息報告管理規(guī)范》

3、網絡直報系統(tǒng)數據統(tǒng)計規(guī)則

4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理規(guī)范

5、傳染病最新診療標準

6、ＡＦＰ相關知識培訓

第二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日一、中華人民共和國傳染病防治法相關知識培訓第三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

一、傳染病防治法概述

傳染病的概念：傳染病是由病源性細菌、病毒、立克次體和原蟲等引起的一類疾病，它可以在人間、動物間或人與動物間傳播。第四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（一）傳染病防治法的概念

傳染病防治法是調整預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康活動中產生的各種社會關系的法律規(guī)范的總和。第五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（二）傳染病防治法制建設過程1950年10月，中央人民政府政務院頒布了《關于發(fā)動秋季種痘的指示》1955年經國務院批準衛(wèi)生部發(fā)布了《傳染病管理辦法》1978年修訂為《急性傳染病管理條例》

第六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日1989年2月21日第七屆全國人大常委會第六次會議通過了《中華人民共和國傳染病防治法》，9月1日施行。1991年12月6日經國務院批準，衛(wèi)生部發(fā)布了《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》。

2004年8月28日第十屆全國人大常委會第十一次會議修訂通過《中華人民共和國傳染病防治法》，并于2004年12月1日起施行。

2006年5月《傳染病信息報告管理規(guī)范》2015年11月《傳染病信息報告管理規(guī)范》第七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（三）傳染病防治法的適用范圍在中華人民共和國領域內的一切單位和個人，必須接受醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫機構有關傳染病的查詢、檢驗、調查取證以及預防、控制措施，并有權檢舉、控告違反傳染病防治法的行為即：在中華人民共和國領域內的一切單位和個人均適用。第八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

（四）立法目的

預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾健康和公共衛(wèi)生。

第九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

（五）傳染病防治方針

預防為主，防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾。第十頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（六）法定管理的傳染病病種

修訂后的傳染病防治法列入的法定傳染病共37種，其中甲類2種，乙類25種，丙類10種。在2008年將手足口病列入丙類傳染病，2009年將甲型H1N1流感納入乙類傳染病，使得法定傳染病共計39種。

2013年１１月１日起，我國將人感染Ｈ７Ｎ９禽流感納入法定乙類傳染病管理。與此同時，國家衛(wèi)生計生委將甲型Ｈ１Ｎ１流感從乙類調整為丙類，自２０１４年１月１日起納入現有流行性感冒進行管理；人感染高致病性禽流感Ｈ５Ｎ１由“乙類傳染病甲類管理”調整為“乙類傳染病乙類管理”。第十一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

甲類傳染病的病種（2種）：

鼠疫、霍亂---實行強制管理第十二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日乙類傳染病的病種（26種）傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感(Ｈ５Ｎ１)、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染Ｈ７Ｎ９禽流感。---實行嚴格管理傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽被列為乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。第十三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日丙類傳染病的病種（11種）絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、流行性感冒（甲型H1N1）、手足口病。---實行監(jiān)測管理第十四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日二、傳染病預防的法律規(guī)定第十五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（一）傳染病預防的措施1、開展衛(wèi)生宣傳教育2、消除各種傳染病傳播媒介3、加強管理和改善公共衛(wèi)生狀況4、做好計劃免疫工作

第十五條國家實行有計劃的預防接種制度國家對兒童實行預防接種證制度第十六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日5、嚴格遵守各項衛(wèi)生制度（1）健康檢查制度（2）消毒管理制度（3）菌種、毒種管理制度6、做好專業(yè)人員的防護和醫(yī)療保健7、自然疫源地建設項目的衛(wèi)生調查8、充分發(fā)揮預防保健組織作用

第十七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

第二十一條醫(yī)療機構必須嚴格執(zhí)行國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。

醫(yī)療機構應當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區(qū)域內的傳染病預防工作；承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。第十八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日各級疾病預防控制機構對傳染病的發(fā)生、流行以及影響其發(fā)生、流行的因素，進行監(jiān)測。國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府根據傳染病發(fā)生、流行趨勢的預測，及時發(fā)出傳染病預警，根據情況予以公布。第十九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（二）傳染病疫情的報告1、疫情報告人

義務報告人：任何單位和個人發(fā)現傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應當及時向附近的疾病預防控制機構或或者醫(yī)療機構報告。

第二十頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

責任報告人：疾病預防控制機構、醫(yī)療機構和采供血機構及其執(zhí)行職務的人員發(fā)現本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，應當遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務院規(guī)定的或者國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內容、程序、方式和時限報告。第二十一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

依據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》《傳染病信息報告工作管理規(guī)范》《傳染病監(jiān)測信息網絡直報工作技術指南》制定傳染病疫情報告制度。責任報告單位及報告人：

各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構、衛(wèi)生檢疫機構、學校、托幼機構、農場、林場、煤礦、勞教及其所有執(zhí)行職務的醫(yī)護人員、醫(yī)學檢驗人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病預防控制人員、社區(qū)衛(wèi)生服務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為疫情責任報告人。第二十二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

2、

疫情報告時限發(fā)現甲類傳染病和炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時，應當在2小時內向發(fā)病地的疾病預防控制機構報告第二十三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日發(fā)現乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時，應當在24小時內向發(fā)病地的疾病預防控制機構報告；在丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內發(fā)現丙類傳染病病人時，應當在24小時內向發(fā)病地的疾病預防控制機構報告。第二十四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日3、疫情的通報和公布《傳染病防治法》規(guī)定，國務院衛(wèi)生行政部門應當及時地如實通報和公開疫情，并可以授權省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門及時地如實通報和公布本行政區(qū)域的疫情。第二十五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日三、傳染病控制措施的法律規(guī)定定義：是指當傳染病發(fā)生或暴發(fā)、流行時，為了阻止傳染病的擴散和蔓延而采取的措施。第二十六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

（一）一般性控制措施1、隔離治療

2、根據病情采取必要的治療和控制傳播措施

3、在指定場所進行醫(yī)學觀察

4、實施必要的衛(wèi)生處理和預防措施

第二十七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

（二）緊急措施

1、限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；

2、停工、停業(yè)、停課；

3、封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品；

4、控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽；

5、封閉可能造成傳染病擴散的場所

。

第二十八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（三）疫區(qū)封鎖疫區(qū)概念：是指傳染病在人群中暴發(fā)或者流行，其病原體向周圍地區(qū)傳播時可能波及的地區(qū)。疫區(qū)封鎖：

1、《傳染病防治法》規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定，對甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖。

2、封鎖大中城市疫區(qū)、跨省、市、自治區(qū)的疫區(qū)，封鎖主要交通干線或跨國境線疫區(qū)者，由國務院作出決定。第二十九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日二、法定傳染病監(jiān)測及報告管理規(guī)范第三十頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日了解傳染病監(jiān)測基本概念熟悉傳染病信息報告管理規(guī)范的要求熟練掌握報告卡填報關鍵點培訓要點第三十一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日法律法規(guī)1978年9月19日中華人民共和國急性傳染病管理條例頒布實施。本條例規(guī)定管理的急性傳染病分為甲乙兩類25種傳染病。1989年2月21日我國頒布了《中華人民共和國傳染病防治法》。規(guī)定法定報告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?5種。2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議對該法完成修訂。2004年8月28日中華人民共和國主席令第十七號公布，自2004年12月1日起施行。2004年法定報告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?7種。目前法定報告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?9種。第三十二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日網絡直報數據報告方式-數字化醫(yī)療機構疾病診斷手工或電子填卡防保審核網絡直報或數據交換中國CDC數據中心……第三十三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日法律中華人民共和國傳染病防治法（2004年8月28日修訂）中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中華人民共和國電子簽名法（新加入）法規(guī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法（2006年8月22日修訂）醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法現行傳染病報告管理相關法律規(guī)范第三十四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日規(guī)范性文件衛(wèi)計委文件學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）衛(wèi)生部辦公廳關于開展全國傳染病網絡直報質量督導的通知（衛(wèi)辦疾控函〔2009〕391號）——對常規(guī)工作的一次梳理傳染病信息報告管理規(guī)范（2015年版）（新）國家CDC文件

傳染病監(jiān)測信息網絡直報工作與技術指南（2005試行版）國家衛(wèi)生計生委文件（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕28號）

《關于調整部分法定傳染病病種管理工作的通知》現行傳染病報告管理相關法律規(guī)范第三十五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日組織機構職責傳染病信息報告報告數據管理傳染病疫情分析與利用資料保存信息系統(tǒng)安全管理傳染病信息報告管理規(guī)范（2015年版）第三十六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日遵循分級負責、屬地管理的原則組織機構職責-維持不變第三十七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日地方各級疾病預防控制機構負責本轄區(qū)的傳染病信息報告業(yè)務管理、技術培訓和工作指導，實施傳染病信息報告管理規(guī)范和相關方案，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度。負責本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報告和反饋，預測傳染病發(fā)生、流行趨勢，開展傳染病信息報告管理質量評價。動態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報告信息，對疫情變化態(tài)勢進行分析，及時分析報告、調查核實異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。負責對本轄區(qū)信息報告網絡系統(tǒng)的維護，提供技術支持。負責對本轄區(qū)的傳染病信息分析相關數據備份，確保報告數據安全。開展對本轄區(qū)的傳染病信息報告工作的考核和評估。組織機構職責第三十八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

區(qū)疾病預防控制中心履行以上職責的同時，負責對本轄區(qū)內醫(yī)療機構和其他責任報告單位報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍耍怀袚据爡^(qū)內不具備網絡直報條件的責任報告單位報告的傳染病信息的網絡直報；（代報）指導本轄區(qū)承擔基本公共衛(wèi)生服務項目任務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對不具備網絡直報條件的責任報告單位報告的傳染病信息進行網絡報告。（指導代報）組織機構職責第三十九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日醫(yī)療機構：執(zhí)行首診負責制，依法依規(guī)及時報告法定傳染病，負責傳染病信息報告管理要求的落實制定傳染病報告工作程序，明確各相關科室在傳染病信息報告管理工作中的職責。建立健全傳染病診斷、登記、報告、培訓、質量管理和自查等制度。確立或指定具體部門和專（兼）職人員負責傳染病信息報告管理工作。二級及以上醫(yī)療機構必須配備2名或以上專（兼）職人員，二級以下醫(yī)療機構至少配備1名專（兼）職人員。一級及以上醫(yī)療機構應配備傳染病信息報告專用計算機和相關網絡設備，保障疫情報告及其管理工作。組織機構職責-醫(yī)療機構（重點）第四十頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日負責對本單位相關醫(yī)務人員進行傳染病診斷標準和信息報告管理技術等內容的培訓。負責傳染病信息報告的日常管理、審核檢查、網絡報告（數據交換）和質量控制，定期對本單位報告的傳染病情況及報告質量進行分析匯總和通報。協助疾病預防控制機構開展傳染病疫情調查和信息報告質量考核與評估。承擔基本公共衛(wèi)生服務項目任務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構履行以上職責的同時，負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息，并在縣級疾病預防控制機構指導下，承擔本轄區(qū)內不具備網絡直報條件的責任報告單位（華山醫(yī)院、健安門診、梓旺康復醫(yī)院等）報告的傳染病信息網絡報告。組織機構職責第四十一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日責任報告單位及責任報告人

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為責任報告單位；其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。傳染病信息報告第四十二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日法定傳染病甲類（2種）：鼠疫、霍亂乙類（26種）：傳染性非典型肺炎、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸⒉《拘愿窝?、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感丙類（11種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應急監(jiān)測報告的其他傳染病。傳染病信息報告-報告病種第四十三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日其他傳染病

省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病傳染病信息報告-報告病種第四十四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日責任報告人應按照傳染病診斷標準（衛(wèi)生計生行業(yè)標準）及時對傳染病病人或疑似病人進行診斷。根據不同傳染病診斷分類，分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎以及國家衛(wèi)生計生委規(guī)定的其他傳染病。傳染病信息報告-診斷與分類不再稱作“實驗室診斷病例”第四十五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日責任報告單位或責任報告人在診療過程中應規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、入/出院登記、檢測檢驗和放射登記。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后應按照要求填寫傳染病報告卡，或通過電子病歷、電子健康檔案自動抽取符合交換文檔標準的電子傳染病報告卡。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應填報（或抽?。﹤魅静蟾婵ㄐ畔?。傳染病信息報告-登記與報告第四十六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日傳染病報告卡填寫《傳染病報告卡》統(tǒng)一格式，可采用紙質或電子形式填報，內容完整、準確，填報人簽名。紙質報告卡要求用A4紙印刷，使用鋼筆或簽字筆（不建議用圓珠筆）填寫，字跡清楚。電子交換文檔應當使用符合國家統(tǒng)一認證標準的電子簽名和時間戳。傳染病報告卡中須填報患者有效證件或居民健康卡、社會保障卡、新農合醫(yī)療卡等身份識別號碼?；颊邽閷W生或幼托兒童須填報其所在學校/幼托機構全稱及班級名稱。傳染病信息報告-填報要求第四十七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日區(qū)域信息平臺或醫(yī)療機構的電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應當具備傳染病信息報告管理功能，已具備傳染病信息報告管理功能的要逐步實現與傳染病報告信息管理系統(tǒng)的數據自動交換功能。傳染病信息報告-報告程序與方式第四十八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時，或發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告。傳染病信息報告-報告時限第四十九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于24小時內進行網絡報告。不具備網絡直報條件的醫(yī)療機構（華山醫(yī)院、健安門診等）及時向屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（東亭、東北塘社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心或區(qū)疾病預防控制中心報告，并于24小時內寄送出傳染病報告卡至代報單位。傳染病信息報告-報告時限第五十頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日審核醫(yī)療機構傳染病報告管理人員須對收到的紙質傳染病報告卡或電子病歷、電子健康檔案系統(tǒng)中抽取的電子傳染病報告卡的信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。報告數據管理第五十一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日審核對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息，應立即調查核實，于2小時內通過網絡完成報告信息的三級確認審核。對于其他乙、丙類傳染病報告卡，由區(qū)疾控核對無誤后，于24小時內通過網絡完成確認審核。報告數據管理第五十二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日訂正醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例因該病死亡或填卡錯誤時，應由該醫(yī)療衛(wèi)生機構及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡或抽取電子傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。報告數據管理第五十三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日訂正實行專病報告管理的傳染病，由相應的專病管理機構或部門對報告的病例進行追蹤調查，發(fā)現傳染病報告卡信息有誤或排除病例時應當在24小時內訂正。已具備電子病歷、電子健康檔案數據自動抽取交換功能時，以唯一身份標識實現傳染病個案報告與專病的數據動態(tài)管理。暫不具備條件的，應及時在傳染病報告信息管理系統(tǒng)中完成相關信息的動態(tài)訂正，保證數據的一致性。報告數據管理第五十四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日補報責任報告單位發(fā)現本年度內漏報的傳染病病例，應及時補報。查重區(qū)疾控每日對報告信息進行查重，對重復報告信息進行刪除。報告數據管理第五十五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日疫情分析所需的人口資料以國家統(tǒng)計部門數據為準。各醫(yī)療單位定期撰寫季報、年報年報：二級醫(yī)院可以一年結束后即做，主要是自己單位的報告情況、質量分析；社區(qū)衛(wèi)生服務中心必須至2月1日后，按照發(fā)病日期進行年分析傳染病疫情分析與利用第五十六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日各級疾病預防控制機構必須每日對通過網絡報告的傳染病疫情進行動態(tài)監(jiān)控。省級及以上疾病預防控制機構須按周、月、年進行動態(tài)分析報告。市（地）和縣級疾病預防控制機構須按月、年進行傳染病疫情分析。二級及以上醫(yī)療機構按季、年進行傳染病報告的匯總或分析。當有甲類或按照甲類管理及其他重大傳染病疫情報告時，隨時作出專題分析和報告。傳染病疫情分析與利用第五十七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日各級疾病預防控制機構要及時將疫情分析結果以信息、簡報或報告等形式向上級疾病預防控制機構和同級衛(wèi)生計生行政部門報告，并反饋到下一級疾病預防控制機構?？h級疾病預防控制機構應定期將轄區(qū)內疫情分析結果反饋到轄區(qū)內的醫(yī)療機構。方法：“監(jiān)測信息反饋”中有“月分析”和“周分析”傳染病疫情分析與利用第五十八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的紙質《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。不具備網絡直報條件的醫(yī)療機構，其傳染病報告卡由代報單位保存，原報告單位必須進行登記備案。符合《中華人民共和國電子簽名法》的電子傳染病報告卡視為與紙質文本具有同等法律效力，須做好備份工作，備份保存時間至少與紙質傳染病報告卡一致；暫不符合的須打印成紙質卡片由首診醫(yī)生簽名后進行保存?zhèn)浒?。各級疾病預防控制機構應將傳染病信息資料按照國家有關規(guī)定納入檔案管理。資料保存第五十九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日門診日志備份建立HIS系統(tǒng)的醫(yī)療機構可不登記紙質版門診日志但每月初把門診日志導出，備份到電腦，至少2個地方保存防止電腦損壞。且自己轄區(qū)的、本院的傳染病按月分類保存成電子表格。第六十頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日中華人民共和國傳染病報告卡（2015版）第六十一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日中華人民共和國傳染病報告卡（2015版）卡片編碼：由報告單位自行編制填寫。姓名：填寫患者或獻血員的名字，姓名應該和身份證上的姓名一致。家長姓名：14歲及以下的患兒要求填寫患者家長姓名?！吧矸葑C號”變成了“有效證件號”加了*號，變成了必填項！傳染病報告卡中須填報患者有效證件或居民健康卡、社會保障卡、新農合醫(yī)療卡等身份識別號碼；患者為學生或幼托兒童須填報其所在學校/幼托機構全稱及班級名稱。第六十二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日中華人民共和國傳染病報告卡（2015版）性別：在相應的性別前打√。出生日期：出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可，不必同時填報出生日期和年齡。實足年齡：對出生日期不詳的用戶填寫年齡。年齡單位：對于新生兒和只有月齡的兒童，注意選擇年齡單位為天或月。第六十三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日中華人民共和國傳染病報告卡（2015版）工作單位（學校）：填寫患者的工作單位。學生、幼托兒童須詳細填寫所在學校及班級名稱。聯系電話：填寫患者的聯系方式。病例屬于：在相應的類別前打√。用于標識病人現住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關系?，F住地址：至少須詳細填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）?，F住址的填寫，原則是指病人發(fā)病時的居住地，不是戶藉所在地址。如病人不能提供本人現住地址，則填寫報告單位地址。第六十四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日中華人民共和國傳染病報告卡（2015版）人群分類：在相應的職業(yè)名前打√。病例分類：在相應的類別前打√。發(fā)病日期：本次發(fā)病日期；病原攜帶者填初檢日期或就診時間；采供血機構報告填寫獻血者獻血日期。診斷日期：本次診斷日期，需填寫至小時；采供血機構填寫確認實驗日期。死亡日期：病例的死亡時間。第六十五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日中華人民共和國傳染病報告卡（2015版）疾病名稱：在作出診斷的病名前打√。其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病：填寫納入報告管理的其它傳染病病種名稱。訂正病名：訂正報告填寫訂正前的病名。退卡原因：填寫卡片填報不合格的原因。第六十六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日中華人民共和國傳染病報告卡（2015版）報告單位：填寫報告?zhèn)魅静〉膯挝弧Ｌ羁ㄡt(yī)生：填寫傳染病報告卡的醫(yī)生姓名。填卡日期：填寫本卡日期。備注：用戶可填寫文字信息，如最終確診非法定報告的傳染病的病名等。診斷為耐多藥肺結核或訂正診斷為耐多藥肺結核的患者在此欄補充填寫“MDRTB”。第六十七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日代報工作東亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心：承擔華山醫(yī)院的傳染病報告卡代報工作東北塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心：承擔健安門診部、梓旺康復醫(yī)院的傳染病報告卡代報工作第六十八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日責任報告人應按照傳染病診斷標準（衛(wèi)生計生行業(yè)標準）及時對傳染病病人或疑似病人進行診斷第六十九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告與管理

70第七十頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日1、突發(fā)事件的定義

突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、重大財產損失、重大生態(tài)環(huán)境破壞和對全國或者一個地區(qū)的經濟穩(wěn)定、政治安全構成重大威脅和損害，有重大社會影響的涉及公共安全的緊急事件。

第七十一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日2、突發(fā)事件的分類

自然災害事故災難

突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)社會安全事件第七十二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義

是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

—《突發(fā)公共衛(wèi)生應急條例》

如：鼠疫、霍亂、流感等，食物中毒，重大動物疫情以及外來有害生物入侵等。第七十三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征突發(fā)性：突如其來，一般不易預測公共衛(wèi)生屬性：在公共衛(wèi)生領域發(fā)生，針對的是不特定的社會群體而不是特定的人第七十四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類依據調查處理方法和步驟的區(qū)別可分為：傳染病暴發(fā)群體性不明原因疾病免疫接種事件醫(yī)院內感染中毒（食物、職業(yè)等）其它公共衛(wèi)生事件(生活環(huán)境污染、菌毒種等致病因子丟失等)等第七十五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日第七十六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日6、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級

根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為四級：

特別重大（I級）

重大（II級）

較大（III級）

一般（IV級）

依次用紅色、橙色、黃色和藍色進行預警。第七十七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件

（IV級）腺鼠疫在一個縣(市)行政區(qū)域內發(fā)生，一個平均潛伏期內病例數未超過10例?；魜y在一個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生，1周內發(fā)病9例以下。一次食物中毒人數30-99人，未出現死亡病例。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現死亡病例?？h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其它一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件第七十八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日突發(fā)公共衛(wèi)生事件的級別的判定一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣(區(qū)）級衛(wèi)生行政部門確認較大、重大、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件分別由市、省、國務院衛(wèi)生行政部門確認事件分級一經確認必須在2小時內通過網絡直報系統(tǒng)上報事件的最終分級必須在結案報告發(fā)出前予以確認第七十九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日各社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求要設有《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度》臺帳資料第八十頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的方式、程序和時限第八十一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日幾個概念責任報告單位責任報告人權利報告人第八十二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日責任報告單位和責任報告人傳染病疫情：各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構均為責任報告單位執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人第八十三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日責任報告單位和責任報告人食物中毒：發(fā)生食物中毒或者疑似食物中毒事故的單位和接收食物中毒或者疑似食物中毒病人進行治療的醫(yī)療衛(wèi)生機構為責任報告人第八十四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日權利報告人任何單位和個人有權向人民政府及其有關部門報告突發(fā)事件隱患國家向社會公布統(tǒng)一的報告、舉報電話號碼，方便群眾報告舉報社會群眾、單位新聞媒體其它第八十五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告方式傳染病暴發(fā)、食物/職業(yè)中毒等一旦判定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)進行網絡直報在緊急情況下或報告系統(tǒng)出現障礙時，可以使用其它方式報告第八十六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日3、報告時限網絡直報事件確認后2小時內完成初次報告；第八十七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日病名潛伏期達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準停課標準常見最短-最長流行性感冒1-3日數小時-4日1周內30例發(fā)病，或5例住院，或2例以上死亡暫無，但當疫情有明顯蔓延趨勢時，可對應提出建議感染性腹瀉（包括諾如、傷寒、痢疾等）1周內20例為暴發(fā)及突發(fā)麻疹8-12日6-21日1周內10例水痘14-16日10-21日1周內10例流行性腮腺炎14-21日8-30日1周內10例手足口病3-5日2-10日1周內10例1周一個班級2例及以上，建議班級停課1周3個班級各2例，或者全校10例以上，建議全校停課第八十八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日2015年錫山區(qū)暴發(fā)疫情概況地區(qū)疫情東港鎮(zhèn)港下實驗小學流感暴發(fā)疫情港下中心幼兒園手足口病暴發(fā)疫情東亭街道東亭中學水痘暴發(fā)疫情錫北鎮(zhèn)正興幼兒園手足口病暴發(fā)疫情羊尖鎮(zhèn)羊尖實驗小學水痘暴發(fā)疫情云林街道云林實驗小學流感樣病例暴發(fā)疫情第八十九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日總結及時了解，及時報告時限：2小時內，逐級上報熟悉常見傳染病達到突發(fā)事件的底限（水痘，流腮，麻疹，流感，手足口病，感染性腹瀉（嘔吐））第九十頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日四、數據統(tǒng)計規(guī)則傳染病日、周、月、季、年的報告分析以《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》的統(tǒng)計數據為準。疫情分析所需的人口資料使用統(tǒng)一數據。（1）統(tǒng)計標準①按審核日期統(tǒng)計②按發(fā)病日期統(tǒng)計③不同屬地病例統(tǒng)計規(guī)則根據國家屬地化管理原則，不同屬地病例均以按照現住地址進行統(tǒng)計。第九十一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（2）常用指標及公式

1.3.5數據統(tǒng)計規(guī)則

第九十二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日1.3.6分析利用

（1）常規(guī)分析各社區(qū)衛(wèi)生服務中心應通過疫情網等多種方式每日監(jiān)測轄區(qū)內傳染病報告信息，對疫情變化態(tài)勢進行分析；及時發(fā)現轄區(qū)內的聚集性病例、可能的傳染病爆發(fā)疫情、不明原因病例或死亡病例等異常情況。第九十三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日2015年全年單位登陸情況單位單位用戶登錄系統(tǒng)錫山區(qū)安鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心346錫山區(qū)羊尖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心360錫山區(qū)厚橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心359錫山區(qū)鵝湖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心357錫山區(qū)東港鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心349錫山區(qū)錫北鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心359錫山區(qū)東北塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心362錫山區(qū)疾病預防控制中心365錫山區(qū)云林街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心351錫山區(qū)東亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心357第九十四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：每天登錄瀏覽疫情系統(tǒng)！節(jié)假日值班時需要由值班人員瀏覽各二級醫(yī)院、監(jiān)督所、婦保所、出入境、安國醫(yī)院等單位：無報卡的情況下也必須每月至少登錄一次，同時做好自查工作，確保本單位無漏報遲報。第九十五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日②傳染病監(jiān)測月分析（二級醫(yī)院）對本月疫情監(jiān)測情況進行全面概述，對本院傳染病報告情況進行描述，對發(fā)病和死亡情況進行統(tǒng)計匯總。疫情概況：甲乙類、丙類重點疾病分析：病毒性肝炎、細菌性痢疾、肺結核、手足口病、淋病、梅毒等1.3.6分析利用

第九十六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日②傳染病監(jiān)測季度分析（各街道社區(qū)）對本季度疫情監(jiān)測情況進行全面概述，除對每季度的重點疫情進行描述外，還需對各單位自身和轄區(qū)傳染病發(fā)病和死亡情況進行統(tǒng)計匯總。旬自查不能形式主義，要有實際效果：核對自查數據與HIS系統(tǒng)傳染病管理信息的一致性1.3.6分析利用

第九十七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日④傳染病監(jiān)測年度分析傳染病監(jiān)測年度分析是對全年傳染病疫情監(jiān)測數據進行總結描述，對年內發(fā)生的重要傳染病爆發(fā)流行事件進行總結，對其他各傳染病的流行特點進行高度概括。傳染病監(jiān)測年度分析報告主要作為傳染病疫情監(jiān)測的歷史資料進行歸檔，供日后傳染病監(jiān)測部門及其他信息使用部門或科研部門的查詢。與傳染病監(jiān)測日、周、月分析不同的是，年度分析按照病例的發(fā)病日期進行統(tǒng)計（將在2016年2月1日后系統(tǒng)統(tǒng)計2015報表），反映年度內實際新發(fā)病例水平。1.3.6分析利用

第九十八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日1.3.6分析利用（2）專題分析在發(fā)現甲類或按甲類管理的乙類傳染病、其他乙類和丙類傳染病發(fā)生暴發(fā)或流行以及其他傳染病或不明原因疾病爆發(fā)流行時，根據其流行特點及疾病控制工作的需要應隨時進行專題分析，為采取有效的預防控制措施提供參考依據，同時還可以評價疾病的控制效果。舉例：1、手足口病聚集性病例

2、傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件后寫調查報告

3、其他事件后寫相關分析總結第九十九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日各級各類傳染病責任報告單位應將傳染病信息資料按照國家有關規(guī)定納入檔案管理。（1）電子數據的保存?zhèn)魅静∝熑螆蟾鎲挝唬喊丛聦笾痢都膊”O(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》的傳染病卡片導出后保存。（2）紙質資料的保存具備網絡直報條件的傳染病責任報告單位：保存《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄，保存期限3年。不具備網絡直報條件的傳染病責任報告單位，應對報送疾病預防控制機構的傳染病報告卡進行登記備案，登記備案記錄保存3年。所有單位的門診日志，紙質版的需要統(tǒng)一保管存放，電子版的每月自查后需導出后備份1.3.7資料保存第一百頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

四、我院傳染病的管理概述

第一百零一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

傳染病報告管理規(guī)定傳染病預檢、分診制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度傳染病疫情信息網絡直報制度傳染病處置工作制度傳染病病人住院隔離和轉診制度傳染病消毒隔離制度傳染病防治知識培訓制度特定傳染病的醫(yī)療救助相關制度傳染病健康教育宣傳制度傳染病疫情管理自查、核對與獎罰制度檢驗、影像科傳染病陽性結果反饋制度肺結核病人登記報告轉診制度艾滋病疫情報告管理制度健康教育工作制度發(fā)熱門診管理制度發(fā)熱門診工作制度腸道門診管理制度腸道門診工作制度35歲以上病人首診測血壓工作制度死因登記報告制度惡性腫瘤登記報告管理制度慢性非傳染性疾病登記報告管理制度食源性疾病監(jiān)測報告管理制度勸阻吸煙工作制度第一百零二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

（二）傳染病防治組織結構圖

分管院長↓傳染病領導小組↓

-------------------------------------------------

院感科醫(yī)務部公共衛(wèi)生科↓

------------------------------------------------------------------感染性疾病科、兒科、急診科、內科、醫(yī)技科室第一百零三頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

傳染病預防控制與疫情管理領導小組組

長：副組長：成

員：領導小組下設辦公室：辦公室設在公共衛(wèi)生科，任辦公室主任第一百零四頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（三）報告責任單位和責任人1、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫(yī)生負責制。2、預防保健科指定專人負責匯總、審核、督導、上報傳染病疫情信息，并按規(guī)定向上級有關部門報告。第一百零五頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

（四）臨邑縣人民醫(yī)院傳染病報告流程

門、急診首診醫(yī)生

病區(qū)主管醫(yī)生

發(fā)現傳染病病人、疑似病人

按規(guī)定填寫（紙質）傳染病報告卡，并填寫《傳染病登記本》

其他乙類及丙類傳染病及時填寫傳染病報告卡送交公衛(wèi)科

甲類及按甲類管理的乙類傳染病及時電話報醫(yī)務部（2808）及公衛(wèi)科（2120），夜間及節(jié)假日報總值班（2807），并送交傳染病報告卡

醫(yī)務部報院領導并組織專家會診，確診后通知公衛(wèi)科

公衛(wèi)科審核報告卡進行網絡直報，并進行登記、分析、統(tǒng)計及督導檢查

第一百零六頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

（五）

特殊傳染病報告要求

艾滋病病人的報告要求1、輸血科、檢驗科發(fā)現HIV初篩陽性結果的病人，應及時將檢查結果反饋到送檢醫(yī)生，送檢科室醫(yī)護人員做好防護工作，并電話報告公共衛(wèi)生科。2、檢驗科應及時再次采集患者血標本及相關信息送至上級疾控中心進行確診檢測，在收到確診檢測陽性報告時，應在24小時內填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》以及《傳染病報告卡艾滋病性病附卡》、隨同陽性結果復印件報公共衛(wèi)生科。第一百零七頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日

（五）特殊傳染病報告要求肺結核病人的報告要求1、確診的“肺結核”病人，除按規(guī)定程序上報傳染病報告卡外，如病情允許，應按照國家衛(wèi)生部“肺結核病人歸口管理”規(guī)定，遵照屬地化管理原則，將病人轉至戶口所在地結核病防治所進行歸口治療。2、對于戶口所在地為我縣的確診肺結核病人，首診醫(yī)師應在報告?zhèn)魅静蟾婵ㄍ瑫r及時填寫“肺結核可疑者、肺結核病人轉診單”，將病人轉至疾控中心進一步診斷治療。第一百零八頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（六）我院常見傳染病病種2015年1-6月傳染病報告統(tǒng)計表乙類數量丙類數量其他類數量乙型肝炎67手足口病104水痘53肺結核40流行性腮腺炎11尖銳濕疣14百日咳8風疹1生殖道沙眼衣原體感染1腥紅熱6AFP1麻疹5結核性腦膜炎1梅毒3淋病2布魯氏菌病2丙型肝炎1合計13411670第一百零九頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日第一百一十頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日2014年上半年與2015年上半年部分傳染病報告數量對比圖表第一百一十一頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日第一百一十二頁，共一百二十八頁，2022年，8月28日（七）傳染病防治知識培訓制度1、疫情管理人員、有關院科